Gleevec

ชื่อสามัญ: Imatinib
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ด
ชั้นยา: สารยับยั้งไทโรซีนไคเนส BCR-ABL

การใช้งานของ Gleevec

Gleevec คือการรักษามะเร็งแบบกำหนดเป้าหมายที่ใช้ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวประเภทเฉพาะ (มะเร็งเลือด) ความผิดปกติของไขกระดูก มะเร็งผิวหนัง และเนื้องอกบางชนิดในกระเพาะอาหารและระบบย่อยอาหาร

Gleevec (imatinib ) คือยาเม็ดรับประทานที่รับประทานวันละครั้งหรือสองครั้ง

กลีเวคทำงานโดยรบกวนโปรตีนจำเพาะที่ช่วยให้เนื้องอกเติบโตและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย พวกเขามาจากกลุ่มยาที่เรียกว่า BCR-ABL tyrosine kinase inhibitors Gleevec เป็นวิธีการรักษามะเร็งที่ก้าวล้ำ เมื่อได้รับการอนุมัติจาก FDA ครั้งแรกเมื่อวันที่ 10 พฤษภาคม พ.ศ. 2544

Gleevec ใช้ในการรักษามะเร็งบางประเภทเหล่านี้:

ไมอีลอยด์เรื้อรัง (ไมอีลอยด์) ) มะเร็งเม็ดเลือดขาว (Ph+ CML)

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก (ALL)

โรคที่เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดขาว / มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Myeloproliferative (MDS/MPD)

ภาวะเต้านมโตซิสแบบลุกลามแบบลุกลาม (ASM)

กลุ่มอาการไฮเปอร์รีโอซิโนฟิลิก (HES) และ/หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิลิก (CEL)

Dermatofibrosarcoma Protuberans (DFSP)

เนื้องอกในทางเดินอาหาร (GIST)

ul>

Gleevec (imatinib) มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญแล้ว

Gleevec ผลข้างเคียง

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน หากคุณมี สัญญาณของอาการแพ้ Gleevec (ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ) หรือมีปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง ( มีไข้ เจ็บคอ แสบร้อนในดวงตา ปวดผิวหนัง ผื่นแดงหรือม่วงที่ลุกลามและทำให้เกิดพุพองและลอก)

โทรปรึกษาแพทย์ทันที หากคุณมี:

การกักเก็บของเหลว - หายใจไม่สะดวก (แม้ขณะนอนราบ) บวม น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

ปัญหาไต - ปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย บวม ที่เท้าหรือข้อเท้า

มีของเหลวสะสมในปอด - ปวดเมื่อหายใจ หายใจมีเสียงหวีด หายใจไม่ออก ไอมีเสมหะเป็นฟอง

ปัญหาเกี่ยวกับตับ - ปวดท้องส่วนบน เบื่ออาหาร ปัสสาวะสีเข้ม อาการตัวเหลือง (ผิวหนังหรือตาเหลือง);

เลือดต่ำ จำนวนเซลล์ - มีไข้ อาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ ช้ำง่าย มีเลือดออกผิดปกติ แผลในปาก ผิวซีด เหนื่อยล้าผิดปกติ รู้สึกปวดหัว มือและเท้าเย็น

สัญญาณของเลือดออกในกระเพาะอาหาร - อุจจาระเป็นเลือดหรือชักช้า ไอเป็นเลือดหรืออาเจียนที่ดูเหมือนกากกาแฟ

สัญญาณของการสลายเซลล์เนื้องอก - สับสน อ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้, อาเจียน, อัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า, ปัสสาวะลดลง, รู้สึกเสียวซ่าที่มือและเท้าหรือรอบปาก; หรือ

อาการของต่อมไทรอยด์ - เหนื่อยล้า ผิวแห้ง ผมร่วง ท้องผูก ซึมเศร้า หัวใจเต้นช้า น้ำหนักเพิ่ม รู้สึกไวต่ออุณหภูมิที่เย็นมากขึ้น

อิมาตินิบอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตในเด็กและวัยรุ่น แจ้งให้แพทย์ทราบหากบุตรหลานของคุณไม่เติบโตในอัตราปกติในขณะที่ใช้ยานี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Gleevec อาจรวมถึง:

การเก็บของเหลว

คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องร่วง;

ปวดข้อหรือกล้ามเนื้อ;

ผื่นที่ผิวหนัง; หรือ

รู้สึกเหนื่อย

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดผลข้างเคียงอื่นๆ ได้ โทรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ก่อนรับประทาน Gleevec

คุณไม่ควรใช้ Gleevec หากคุณแพ้อิมาตินิบ

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยมี:

โรคตับ (โดยเฉพาะโรคตับอักเสบบี);

โรคไต

ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป การผ่าตัดต่อมไทรอยด์เร็วๆ นี้หรือที่กำลังจะมีขึ้น

โรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง หัวใจล้มเหลว;

แผลในกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออก

โรคเบาหวาน; หรือ

เคมีบำบัด

คุณอาจต้องได้รับผลการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบก่อนที่จะเริ่มการรักษานี้

อย่าใช้ Gleevec หากคุณกำลังตั้งครรภ์ อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิด ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิผลเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ยานี้และอย่างน้อย 14 วันหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย

อย่าให้นมทารกในขณะที่คุณใช้ยา Gleevec และอย่างน้อย 1 เดือนหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย

เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

วิธีใช้ Gleevec

ขนาดยากลีเวคสำหรับผู้ใหญ่ปกติสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์:

ระยะเรื้อรัง: 400 มก. รับประทานวันละครั้ง ระยะเร่งรัดหรือวิกฤตการระเบิด: 600 มก. รับประทานวันละครั้ง เพิ่มขนาดยา อาจได้รับการพิจารณาในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงและภาวะนิวโทรพีเนียหรือภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวอย่างรุนแรงในสถานการณ์ต่อไปนี้: การลุกลามของโรค (เมื่อใดก็ได้) ความล้มเหลวในการตอบสนองทางโลหิตวิทยาที่น่าพอใจหลังจากการรักษาอย่างน้อย 3 เดือน ความล้มเหลว เพื่อให้บรรลุการตอบสนองทางเซลล์พันธุศาสตร์หลังจากการรักษา 6 ถึง 12 เดือน หรือสูญเสียการตอบสนองทางโลหิตวิทยาหรือทางเซลล์พันธุศาสตร์ที่เคยทำได้ก่อนหน้านี้: - การลุกลามของโรค ระยะเรื้อรัง: 600 มก. รับประทานวันละครั้ง - ระยะเร่งการลุกลามของโรคหรือวิกฤตการระเบิด: 400 มก. รับประทาน 2 ครั้ง การใช้ต่อวัน: -ผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์ที่มีโครโมโซมเชิงบวกของฟิลาเดลเฟีย (Ph+CML) ในระยะเรื้อรัง -ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์ที่มีโครโมโซมบวกของฟิลาเดลเฟีย (Ph+CML) ในระยะวิกฤตจากการระเบิด (BC) ระยะเร่งรัด (AP) หรือในระยะเรื้อรัง (CP) หลังความล้มเหลวของการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอน-อัลฟา

ขนาดยา Gleevec สำหรับผู้ใหญ่สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก:

600 มก. รับประทานทุกวัน : สำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติกชนิดบวกของโครโมโซมฟิลาเดลเฟียที่เกิดซ้ำหรือดื้อต่อการรักษา (Ph+ ALL)

ขนาดยาปกติของผู้ใหญ่ของ Gleevec สำหรับความผิดปกติของการสร้างเม็ดเลือดแดง:

400 มก. รับประทานหนึ่งครั้งต่อครั้ง ความคิดเห็นในแต่ละวัน: -พิจารณาสถานะการจัดเรียงยีน PDGFRb ใหม่ก่อนเริ่มการรักษา การใช้งาน: สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับ myelodysplastic/myeloproliferative (MDS/MPD) ที่เกี่ยวข้องกับการจัดเรียงยีนของ PDGFR (ตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตที่ได้จากเกล็ดเลือด)

ขนาดยา Gleevec สำหรับผู้ใหญ่สำหรับโรคเกี่ยวกับภาวะ Myelodysplastic:

400 มก. รับประทานวันละครั้ง ความคิดเห็น: -พิจารณาสถานะการจัดเรียงยีน PDGFRb ใหม่ก่อนเริ่มการรักษา การใช้งาน: สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค myelodysplastic/myeloproliferative (MDS/MPD) ที่เกี่ยวข้องกับการจัดเรียงยีนของ PDGFR (ตัวรับปัจจัยการเจริญเติบโตที่ได้รับจากเกล็ดเลือด)

ขนาดยา Gleevec สำหรับผู้ใหญ่เพื่อรักษาโรคเต้านมอักเสบทั่วร่างกาย:

-สำหรับผู้ป่วยที่มี ASM ที่ไม่มีการกลายพันธุ์ของ c-Kit ของ D816V: 400 มก. รับประทานทุกวัน - หากไม่ทราบสถานะการกลายพันธุ์ของ c-Kit หรือไม่มีอยู่: 400 มก. รับประทานทุกวันอาจได้รับการพิจารณาสำหรับผู้ป่วยที่มี ASM ที่ไม่ตอบสนอง เป็นที่พอใจต่อการรักษาอื่นๆ -สำหรับผู้ป่วยที่มี ASM ที่เกี่ยวข้องกับอีโอซิโนฟิเลีย เป็นโรคทางโลหิตวิทยาของโคลนอลที่เกี่ยวข้องกับฟิวชันไคเนส FIP1L1-PDGFR alpha แนะนำให้ใช้ขนาดเริ่มต้นที่ 100 มก./วัน การเพิ่มขนาดยาจาก 100 มก. เป็น 400 มก. สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อาจได้รับการพิจารณาในกรณีที่ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์จากยา หากการประเมินแสดงให้เห็นว่าการตอบสนองต่อการรักษาไม่เพียงพอ -สำหรับผู้ป่วยที่มี ASM ที่เกี่ยวข้องกับอีโอซิโนฟิเลีย (โรคทางโลหิตวิทยาในโคลนัลที่เกี่ยวข้องกับฟิวชันไคเนส FIP1L1-PDGFR อัลฟา: 100 มก. รับประทานทุกวัน อาจพิจารณาเพิ่มขนาดยาจาก 100 มก. เป็น 400 มก. สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ ในกรณีที่ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์จากยา หากการประเมินแสดงให้เห็นว่ามีการตอบสนองต่อการรักษาไม่เพียงพอ ความคิดเห็น: -ตรวจสอบสถานะการกลายพันธุ์ของ D816V c-Kit ก่อนเริ่มการรักษา การใช้: สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะเต้านมโตซิสแบบซิสเต็มมิกที่รุนแรงโดยไม่มีการกลายพันธุ์ของ D816V c-Kit

ขนาดยาปกติของผู้ใหญ่ของ Gleevec สำหรับกลุ่มอาการไฮเปอร์รีโอซิโนฟิลิก:

-สำหรับผู้ป่วยที่มี HES/CEL: 400 มก. รับประทานทุกวัน - สำหรับผู้ป่วยที่มี HES/CEL ที่แสดงให้เห็น FIP1L1-PDGFR alpha fusion kinase: 100 มก. รับประทานทุกวัน; การเพิ่มขนาดยาจาก 100 มก. เป็น 400 มก. สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อาจได้รับการพิจารณาในกรณีที่ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์จากยา หากการประเมินแสดงให้เห็นว่ามีการตอบสนองต่อการรักษาไม่เพียงพอ การใช้: สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไฮเปอร์โอซิโนฟิลิก และ/หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวอีโอซิโนฟิลิกเรื้อรังที่มีฟิวชั่นอัลฟา FIP1L1-PDGFR ไคเนส (การวิเคราะห์การกลายพันธุ์หรือการสาธิต FISH ของการลบอัลลีล CHIC2) และสำหรับผู้ป่วยที่มี HES และ/หรือ CEL ที่เป็น FIP1L1-PDGFR อัลฟาฟิวชั่นไคเนสเป็นลบหรือไม่ทราบ

ขนาดยาปกติของผู้ใหญ่ของ Gleevec สำหรับ Eosinophilic เรื้อรัง มะเร็งเม็ดเลือดขาว:

-สำหรับผู้ป่วยที่มี HES/CEL: 400 มก. รับประทานทุกวัน - สำหรับผู้ป่วยที่มี HES/CEL ที่มี FIP1L1-PDGFR alpha fusion kinase ที่แสดงให้เห็น: 100 มก. รับประทานทุกวัน; การเพิ่มขนาดยาจาก 100 มก. เป็น 400 มก. สำหรับผู้ป่วยเหล่านี้อาจได้รับการพิจารณาในกรณีที่ไม่มีอาการไม่พึงประสงค์จากยา หากการประเมินแสดงให้เห็นว่ามีการตอบสนองต่อการรักษาไม่เพียงพอ การใช้: สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไฮเปอร์โอซิโนฟิลิก และ/หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวอีโอซิโนฟิลิกเรื้อรังที่มีฟิวชั่นอัลฟา FIP1L1-PDGFR ไคเนส (การวิเคราะห์การกลายพันธุ์หรือการสาธิต FISH ของการลบอัลลีล CHIC2) และสำหรับผู้ป่วยที่มี HES และ/หรือ CEL ที่เป็น FIP1L1-PDGFR อัลฟ่าฟิวชั่นไคเนสเป็นลบหรือไม่ทราบ

ขนาดยาผู้ใหญ่ปกติของ Gleevec สำหรับ Dermatofibrosarcoma Protuberans :

100 มก. รับประทานทุกวัน: สำหรับผู้ป่วยที่มีการผ่าตัดผิวหนัง กำเริบ และ/หรือแพร่กระจาย dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP)

ขนาดปกติของ Gleevec ในเด็กสำหรับโรคเรื้อรัง มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์:

1 ปีขึ้นไป: 340 มก./ตารางเมตร รับประทานวันละครั้ง หรือ 170 มก./ตารางเมตร รับประทาน 2 ครั้งต่อวัน ปริมาณสูงสุด: 600 มก. ต่อวัน ความคิดเห็น: -สามารถให้การบำบัดได้ รับประทานวันละครั้งหรือรับประทานทุกวันอาจแบ่งออกเป็น 2 ขนาด โดยให้รับประทาน 1 ส่วนในตอนเช้าและ 1 ส่วนในตอนเย็น - ไม่มีประสบการณ์กับยานี้ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ใช้: -ผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังแบบไมอีลอยด์ที่มีโครโมโซมบวกในฟิลาเดลเฟีย (Ph+CML) ในระยะเรื้อรัง

คำเตือน

กลีเวคสามารถลดเซลล์เม็ดเลือดที่ช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อ และช่วยให้เลือดแข็งตัวได้ คุณอาจติดเชื้อหรือมีเลือดออกได้ง่ายขึ้น โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการฟกช้ำหรือมีเลือดออกผิดปกติ หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อ (มีไข้ หนาวสั่น ปวดเมื่อยตามร่างกาย)

กลีเวคอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาตับ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีอาการปวดท้องตอนบน เบื่ออาหาร ปัสสาวะสีเข้ม อุจจาระสีนวล หรือมีอาการตัวเหลือง (ผิวหนังหรือตาเหลือง)

กลีเวคอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการกักเก็บของเหลวหรือหัวใจ ปัญหา. แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการบวมหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หายใจลำบาก หัวใจเต้นเร็วหรือช้า ชีพจรอ่อน หรือเป็นลม

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Gleevec

บางครั้งการใช้ยาบางชนิดในเวลาเดียวกันอาจไม่ปลอดภัย ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่นๆ ที่คุณทาน ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบันทั้งหมด ยาหลายชนิดสามารถมีปฏิกิริยากับกลีเวคได้ โดยเฉพาะ:

ยาปฏิชีวนะ ยาต้านเชื้อรา หรือยาต้านไวรัส

ยารักษาโรคลมชัก;

เลือดทินเนอร์ เช่น วาร์ฟาริน (คูมาดิน, แจนโตเวน); หรือ

อาหารเสริมวิตามินหรือแร่ธาตุที่มีธาตุเหล็ก

รายการนี้ไม่สมบูรณ์และยาอื่น ๆ อีกมากมายอาจมีปฏิกิริยาโต้ตอบ ด้วยอิมาตินิบ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบกับยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ