Gymnema

ชื่อสามัญ: Gymnema Inodum, Gymnema Montanum, Gymnema Sylvestre (Retz.) Schult., Periploca Sylvestris
ชื่อแบรนด์: Gurmar, Gurmarbooti, Kogilam, Madhunashini, Mangala Gymnema, Merasingi, Meshashringi, Meshavalli, Miracle Plant, Periploca Of The Woods, Podapatri, Ram’s Horn, Sarkaraikolli, Shardunika, Sirukurinja, Small Indian Ipecac, Vishani

การใช้งานของ Gymnema

ต้านการอักเสบ

การปลดปล่อยฮีสตามีนจากแมสต์เซลล์ถูกยับยั้งโดยสารสกัดจาก G. sylvestre ในหลอดทดลอง (Porchezhian 2003) การยับยั้งอาการบวมน้ำที่อุ้งเท้าของหนูที่เกิดจากคาราจีแนนในระดับปานกลางเกิดขึ้นกับสารสกัดที่เป็นน้ำของ G. ใบซิลเวสเตอร์; naproxen ผลิตการยับยั้งอาการบวมน้ำได้ดีกว่า อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของ gymnema มีความคล้ายคลึงกับ naproxen ในแบบจำลองน้ำในช่องท้องในหนู ซึ่งแตกต่างจาก naproxen, gymnema ไม่ได้ยับยั้งการสร้าง granuloma ที่เป็นประโยชน์; เยื่อเมือกในกระเพาะอาหารไม่ระคายเคืองเมื่อรับประทานในปริมาณมาก (Diwan 1995)

ต้านจุลชีพ

สารสกัดแอลกอฮอล์จากใบแห้งมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียต่อ Bacillus pumilis, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa และ Staphylococcus aureus (Satdive 2003) กรด Gymnemic A และ B มีฤทธิ์ต้านไวรัสต่อไข้หวัดใหญ่ ไวรัส. เศษส่วนอื่นๆ ขาดกิจกรรมนี้ (Porchezhian 2003) มีการตรวจสอบการใช้งานที่เป็นไปได้ในการป้องกันการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ในฟัน แต่ยังขาดการศึกษาอย่างเป็นระบบเพื่อยืนยันการใช้งานนี้ (Porchezhian 2003)

มะเร็ง

มีการแสดงให้เห็นผลการขับออกอย่างรุนแรงและพิษต่อเซลล์และสารแอนติเจนพิษสำหรับสารสกัดยิมเนมา ซึ่งอาจเนื่องมาจากปริมาณฟีนอลและซาโปนินที่จำเพาะ (Khanna 2009, Ohmori 2005, Ramkumar 2010)

โรคเบาหวาน

การศึกษาแนะนำว่าฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของสารสกัดยิมนีมาออกฤทธิ์ผ่านกลไกที่เป็นไปได้หลายประการ รวมถึงการดูดซึมกลูโคสในลำไส้เล็กที่ลดลง ไกลโคไลซิสที่ดีขึ้น การสังเคราะห์กลูโคเจนและการสร้างกลูโคนีมา และการกระตุ้นการปล่อยอินซูลิน จากเกาะเล็กเกาะแลงเกอร์ฮานส์ (Leach 2007, Liu 2009, Persaud 1999, Shimizu 1997)

ข้อมูลสัตว์

การศึกษาจำนวนหนึ่งได้ประเมินผลของ G. sylvestre ต่อระดับน้ำตาลในเลือดใน สัตว์มักเปรียบเทียบกับไกลเบนคลาไมด์หรือโทลบูตาไมด์ การศึกษาส่วนใหญ่รายงานว่าความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดลดลงในหนูที่เป็นโรคเบาหวาน (Chattopadhyay 1999, Gholap 2003, Gupta 1962, Gupta 1964, Rahman 1989, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Yadav 2010) ภาวะการเกิดออกซิเดชันของไขมันและความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นที่ลดลงยังพบได้ในหนูด้วย ( Ananthan 2004, Ramkumar 2004, Ramkumar 2008, Ramkumar 2009, Ramkumar 2009) นอกจากนี้ การตอบสนองต่อรสชาติต่อซูโครส ฟรุกโตส แลคโตส และมอลโตสในหนูถูกยับยั้งอย่างเห็นได้ชัดด้วยกูร์มาริน ซึ่งเป็นโปรตีนที่สกัดจาก G. sylvestre (Harada 2000, Katsukawa 1999)

ข้อมูลทางคลินิก

มีหลักฐานที่ดี (เกรด B) สำหรับการใช้งานในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 และประเภท 2 อย่างไรก็ตาม ยังขาดการทดลองทางคลินิกที่มีประสิทธิภาพ มีการศึกษาทางคลินิกที่เป็นไปตามระเบียบวิธีเพียงไม่กี่วิธีเท่านั้น (Leach 2007, Pothuraju 2014, Ulbricht 2011) การศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กในช่วงแรกๆ พบว่าค่าเฉลี่ยของไกลโคซิเลตฮีโมโกลบิน (HbA1c) ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร และค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลในเลือดก่อนรับประทานอาหารเฉลี่ยรายวันสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 ได้รับสารสกัดจากยิมเนมาเพิ่มเติมจากการใช้ยาตามปกติ (Baskaran 1990, Joffe 2001, Shanmugasundaram 1990)

การศึกษาแบบกึ่งทดลองแบบ open-label ที่ออกแบบโดยผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 จำนวน 58 รายในอินเดียได้ตรวจสอบผลกระทบของ G . สารสกัดจากใบ sylvestre (250 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 3 เดือน) สำหรับภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและภาวะไขมันผิดปกติเมื่อให้เป็นส่วนเสริมกับยาต้านเบาหวานทั่วไป ผู้ป่วยในกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับการรักษาเสริมด้วย G. sylvestre มีอาการแทรกซ้อนทุติยภูมิแย่ลง การตรวจวัดโดยมนุษย์ ระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร (FBG) HbA1c และการดื้อต่ออินซูลิน รวมถึงการเพิ่มขึ้นของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในช่องปาก ยาลดความดันโลหิต และยากลุ่มสแตติน ในขณะที่กลุ่มบำบัดไม่ได้ทำ ในทางตรงกันข้ามกับกลุ่มควบคุม ผู้ป่วยที่ได้รับ G. sylvestre พบว่ามีการปรับปรุงที่มีนัยสำคัญทางสถิติจากการตรวจวัดพื้นฐานในมาตรการทางชีวเคมีหลายประการ รวมถึงค่าเฉลี่ย FBG (−26 มก./ดล.; P<0.002), HbA1c (−1%; P<0.000) และไตรกลีเซอไรด์ (- 25 มก./ดล. P<0.049) รวมถึงการปรับปรุงความต้านทานต่ออินซูลิน อะโพลิโปโปรตีนบี และการทำงานของไตให้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ ผู้ป่วย 2 ราย (10%) ในกลุ่มการรักษาสามารถหยุดยาลดน้ำตาลในเลือดแบบรับประทานได้ เมื่อเทียบกับไม่มีเลยในกลุ่มควบคุม (Kumar 2010) การให้สารสกัดสดที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงของใบ G. sylvestre (500 มก. สองครั้ง) ทุกวันเป็นเวลา 60 วัน) ที่ให้แก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 จำนวน 11 ราย ส่งผลให้ค่า FBG เฉลี่ยและระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันลดลงอย่างมีนัยสำคัญ 43 และ 55 มก./ดล. (P<0.005 และ P<0.02) ตามลำดับ ในทำนองเดียวกัน ยังพบว่ามีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในอินซูลินในเลือดเฉลี่ย (8 ไมโครยูนิต/มิลลิลิตร, P<0.001) และ C-เปปไทด์ (149 พิโคโมล/ลิตร, P<0.05)(Al-Romaiyan 2010)

ใน ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนที่มีความไวต่อกลูโคสบกพร่องที่ไม่ได้รับการรักษา ผลลัพธ์จากการศึกษาแบบปกปิดสองทาง แบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกเป็นเวลา 12 สัปดาห์ (N=30) แสดงให้เห็นว่าสัดส่วนของผู้ป่วยที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (46.7%) ที่รับประทาน G. sylvestre 300 มก. สองครั้ง รายวันได้รับ HbA1c ปกติเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก (0%; P=0.003) การปรับปรุงที่มีนัยสำคัญจากการตรวจวัดพื้นฐานที่พบในกลุ่มการรักษาใน 2 ชั่วโมงหลังโหลดกลูโคสในพลาสมา ไลโปโปรตีน-โคเลสเตอรอลความหนาแน่นต่ำ น้ำหนักตัว และความไวของอินซูลิน ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้ในกลุ่มยาหลอก ความชุกของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์มีความคล้ายคลึงกันระหว่างกลุ่มที่มีอาการปวดศีรษะและข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่รายงานบ่อยที่สุด (Gaytán Martínez 2021)

การทบทวนอย่างเป็นระบบระบุการศึกษาแบบให้การรักษาแบบควบคุม 10 รายการ (N=419) ที่ตรวจสอบผลของ G. การเสริมซิลเวสเตอร์ในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 การศึกษาที่ได้รับการตีพิมพ์ระหว่างปี 1988 และ 2017: 2 การศึกษาได้รับการสุ่ม 2 การศึกษาถูกระบุว่าเป็นแบบปกปิดสองทาง และไม่มีการบ่งชี้ประเภทของกลุ่มควบคุมสำหรับการศึกษาใดๆ ที่นำเข้ามา มูลค่าของผลลัพธ์จะถูกจำกัดเนื่องจากมีการรายงานผลลัพธ์สำหรับการรักษาหลังการรักษาเท่านั้น เมื่อเทียบกับการตรวจวัดพื้นฐาน ไม่มีการให้ผลลัพธ์ระหว่างกลุ่ม เมื่อเปรียบเทียบกับค่าพื้นฐาน ข้อมูลรวมที่ต่างกันสูงจากการศึกษาทั้ง 10 รายการ สะท้อนให้เห็นถึงการปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารที่มีนัยสำคัญทางสถิติ แต่มีการปรับปรุงเล็กน้อยทางคลินิก (−1.57 มก./เดซิลิตร; P<0.00001) ด้วย G. sylvestre ในทำนองเดียวกัน มีรายงานการปรับปรุงที่มีนัยสำคัญทางสถิติด้วย gymnema เกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวัน HbA1c ไตรกลีเซอไรด์ และคอเลสเตอรอลรวมเมื่อเปรียบเทียบกับระดับพื้นฐาน อย่างไรก็ตาม การเปรียบเทียบทั้งหมดมีความแตกต่างกันสูงมาก (Devangan 2021)

การทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2014 ของ G. sylvestre ที่ใช้สำหรับโรคอ้วนและโรคเบาหวาน ระบุการศึกษาของ Al-Romaiyan ในปี 2010 และการทดลองเพิ่มเติมอีกหนึ่งรายการ อย่างหลังรายงานผลเพิ่มเติมของการรวมสารสกัด G. sylvestre กับกรดไฮดรอกซีซิตริก ซึ่งส่งผลให้น้ำหนัก ดัชนีมวลกาย และพารามิเตอร์ของไขมันดีขึ้น รวมถึงตัวชี้วัดทางชีวภาพออกซิเดชันของกรดไขมันในปัสสาวะ (Pothuraju 2014)

การลดไขมัน

ข้อมูลจากสัตว์

การขับถ่ายของกรดน้ำดีในอุจจาระและกรดน้ำดีที่ได้มาจากกรดโคลิกเพิ่มขึ้นตามขนาดยาแสดงให้เห็นในหนู (Nakamura 1999) A 3 การศึกษารายสัปดาห์แสดงให้เห็นว่าความสามารถในการย่อยได้ของไขมันลดลงและการขับถ่ายของสเตอรอลที่เป็นกลางและสเตียรอยด์ที่เป็นกรดเพิ่มขึ้นในหนูที่ได้รับสารสกัดจากใบ G. sylvestre และอาหารปกติหรืออาหารที่มีไขมันสูง คอเลสเตอรอลรวมและไตรกลีเซอไรด์ในเลือดก็ลดลงเช่นกัน (Shigematsu 2001) หลังจากผ่านไป 10 สัปดาห์ ไตรกลีเซอไรด์ในพลาสมาในหนูที่เลี้ยงด้วยยิมเนมามีค่าต่ำกว่าเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม แต่ไม่มีความแตกต่างในระดับคอเลสเตอรอลรวมในพลาสมา (Shigematsu 2001) ในหนูที่เป็นเบาหวาน ดีขึ้น โปรไฟล์ของไขมันถูกสังเกตด้วยสารสกัดยิมนีมาและไตรอะซีเตตยิมเนมิก (Daisy 2009, Luo 2007, Ramkumar 2008)

ข้อมูลทางคลินิก

การลดลงของระดับคอเลสเตอรอลในพลาสมา ไตรกลีเซอไรด์ และกรดไขมันอิสระคือ สังเกตในการศึกษาที่จำกัดในผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับอาหารเสริม Gymnema นอกเหนือจากยาต้านเบาหวานตามปกติ (เช่น อินซูลิน glibenclamide โทลบูตาไมด์) (Baskaran 1990, Kumar 2010, Shanmugasundaram 1990) การลดไขมันเป็นจุดสิ้นสุดรองในการศึกษาเหล่านี้ ซึ่งออกแบบมาเพื่อแสดงให้เห็นถึงผลต้านเบาหวานของยิมเนมา

จักษุ

ผลิตภัณฑ์ที่ผสมผสานกันซึ่งมีสารสกัด G. sylvestre สามารถป้องกันต้อกระจกที่เกิดจากน้ำตาลในหนู (Moghaddam 2005)

การลดน้ำหนัก

ข้อมูลสัตว์

การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักตัวถูกระงับในการศึกษาระยะยาวเกี่ยวกับการให้สารสกัด G. sylvestre แก่หนู (Luo 2007, Shigematsu 2001 ) ในทางกลับกัน ในการศึกษาเกี่ยวกับสัตว์ฟันแทะอื่น สารสกัดยิมนีมายับยั้งการลดน้ำหนักได้ (Ramkumar 2009)

ข้อมูลทางคลินิก

น้ำหนักตัวที่ลดลงได้แสดงให้เห็นในการศึกษาโดยใช้การผสมผสานอาหารต่างๆ อาหารเสริม ได้แก่ G. sylvestre ที่มีไคโตซาน ลูกฟีนูกรีก และวิตามินซี และยิมเนมาที่มีไนอาซิน-โครเมียมคอมเพล็กซ์ ผลที่ตามมาของการลดน้ำหนักไม่สามารถนำมาประกอบกับส่วนผสมเพียงตัวเดียวได้ (Preuss 2004, Woodgate 2003) ตรงกันข้ามกับการเพิ่มขึ้นของน้ำหนักที่กลุ่มควบคุมพบ การระงับการเพิ่มของน้ำหนักนั้นพบได้ในการศึกษากึ่งทดลองในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับยาเสริม ของสารสกัด G. sylvestre.(Kumar 2010)

Gymnema ผลข้างเคียง

การเปลี่ยนแปลงรสชาติเป็นที่รู้กันว่าเป็นผลข้างเคียงที่สำคัญกับยิมนีมา เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะลดการรับรู้ถึงความหวานและเพิ่มความขม Ulbricht 2011 รายงานกรณีพิษต่อตับแบบย้อนกลับได้มีสาเหตุมาจากการบริโภค G. sylvestre เป็นชา . ความเป็นพิษปรากฏชัดจากดัชนีในห้องปฏิบัติการและเนื้อเยื่อวิทยา Shiyovich 2010 ไม่มีรายงานอาการไม่พึงประสงค์ในการศึกษาทางคลินิกระยะยาว 1 การศึกษา Shanmugasundaram 1990 ปฏิกิริยาข้ามของการแพ้อาจเกิดขึ้นในทางทฤษฎีในบุคคลที่แพ้พืชในตระกูลไม้มียางขาว (Asclepiadaceae) Ulbricht 2011

ความดันโลหิตซิสโตลิกเพิ่มขึ้นในหนูที่มีความดันโลหิตสูงตามธรรมชาติที่ได้รับอาหารซูโครสสูง แต่ยังไม่ทราบความสำคัญทางคลินิกของการค้นพบนี้ Preuss 1998

ก่อนรับประทาน Gymnema

ยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร Joffe 2001

วิธีใช้ Gymnema

การศึกษาทางคลินิกที่ตรวจสอบผลของการป้องกันโรคเบาหวานโดยทั่วไปจะใช้สารสกัด 200 หรือ 400 มก. ทุกวันโดยได้มาตรฐานเพื่อให้มีกรดยิมเนมิก 25%Baskaran 1990, Joffe 2001, Preuss 2004, Shanmugasundaram 1990

โรคเบาหวาน

ให้สารสกัดใบในขนาดยารวม 500 ถึง 1,000 มก./วัน โดยแบ่งรับประทานวันละสองครั้งเป็นเวลา 2 หรือ 3 เดือนในการทดลองทางคลินิก Al-Romaiyan 2010, Kumar 2010

คำเตือน

ในการศึกษาความเป็นพิษระยะสั้นในหนู ไม่พบผลกระทบต่อพฤติกรรมโดยรวม ระบบประสาท หรือระบบประสาทอัตโนมัติ ค่ามัธยฐานของขนาดยาที่ทำให้เสียชีวิตเฉียบพลัน (LD50) อยู่ที่ 3,990 มก./กก. และอัตราส่วนความปลอดภัย (LD50/ค่ามัธยฐานของขนาดยาที่มีประสิทธิผล) เท่ากับ 11 และ 16 ในหนูปกติและหนูที่เป็นเบาหวาน ตามลำดับ Chattopadhyay 1999

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Gymnema

ไม่มีเอกสารหลักฐานที่ดี

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม