Hydroquinone

Classe de drogas: Agentes Antineoplásicos

Uso de Hydroquinone

Hiperpigmentação

Usado para reduzir a hiperpigmentação em condições como sardas (efélides), cloasma inativo, melasma, lentigo generalizado e senil e outras áreas indesejadas de hiperpigmentação de melanina.

Usado para tratamento gradual de discromia induzida por ultravioleta e descoloração da pele resultante do uso de contraceptivos orais, gravidez, terapia de reposição hormonal ou trauma cutâneo.

A maioria dos médicos considera a hidroquinona útil em alguns pacientes com hiperpigmentação nos quais um grande excesso de melanina não está sendo produzido.

Tem sido usada para reduzir a hiperpigmentação causada pela fotossensibilização associada à inflamação. ou com o uso de certos perfumes.

Usado em combinação com fluocinolona e tretinoína para tratamento de curto prazo e intermitente de longo prazo do melasma moderado a grave.

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Como usar Hydroquinone

Geral

  • A despigmentação varia entre os pacientes em termos de integridade, tempo de início e duração; raramente reduz completamente a hiperpigmentação e alguns pacientes não apresentam resposta ao medicamento.
  • Pode levar de 1 a 4 meses para que os efeitos de despigmentação ocorram. Após a descontinuação da hidroquinona, os efeitos de despigmentação geralmente persistem por 2–6 meses.
  • Evite exposição desnecessária à luz solar durante e após o tratamento.
  • Antes de iniciar a terapia, avalie o risco de irritação ou reações alérgicas aplicando uma pequena quantidade de preparação de hidroquinona em uma área intacta da pele. Após 24 horas, examine o local do teste; interromper o tratamento se ocorrer coceira, formação de vesículas ou inflamação excessiva; entretanto, uma leve vermelhidão não é uma contra-indicação para tratamento adicional.

    • Administração

    Administração tópica

    Aplicar topicamente na pele como creme, gel, emulsão ou solução. (Consulte Reações de Sensibilidade em Cuidados.)

    Limite a aplicação a uma área igual à do rosto e pescoço ou das mãos e braços.

    Apenas para uso dermatológico; Evite contato com os olhos. Se tal contato ocorrer, lave o(s) olho(s) afetado(s) com bastante água e entre em contato com um médico.

    Não deve ser administrado por via oral.

    Aplique creme, gel, emulsão ou hidroquinona. solução (com ou sem filtros solares) uniformemente na área pigmentada e esfregue na pele. Não esfregue creme contendo agentes protetores solares opacos (por exemplo, talco) na pele.

    Se preparações de hidroquinona sem agentes de proteção solar forem aplicadas durante o dia, use agentes de proteção solar e/ou roupas protetoras para minimizar a exposição e prevenir a repigmentação das áreas tratadas; alternativamente, aplique estas preparações apenas à noite.

    Lave suavemente o rosto e o pescoço com sabão neutro, enxágue e seque antes de aplicar a combinação fixa de creme de hidroquinona, fluocinolona e tretinoína na(s) área(s) afetada(s).

    Aplique uma pequena quantidade de creme fixo. combinação de hidroquinona, fluocinolona e creme de tretinoína na(s) área(s) afetada(s), incluindo cerca de ½ polegada de pele normal ao redor de cada lesão. Esfregue leve e uniformemente na pele. Não use curativo oclusivo.

    Dosagem

    Quando o grau de despigmentação desejado for obtido, aplique apenas com a frequência necessária para manter a despigmentação.

    Pacientes pediátricos< /h4> Hiperpigmentação Tópica

    Adolescentes >12 anos de idade: Aplicar creme, emulsão, gel ou solução de hidroquinona (com ou sem protetores solares) uniformemente na(s) área(s) pigmentada(s) e esfregar bem duas vezes ao dia, de manhã e à noite .

    Se não ocorrer melhora após 2 meses de tratamento, interrompa o medicamento.

    Adultos

    Hiperpigmentação Tópica

    Creme, emulsão, gel ou solução de hidroquinona (com ou sem filtros solares): Aplicar uniformemente na(s) área(s) pigmentada(s) e esfregar bem duas vezes ao dia, no manhã e à noite ou conforme orientação de um médico.

    Creme de hidroquinona com protetor solar opaco: Aplicar uniformemente na(s) área(s) pigmentada(s) duas vezes ao dia, de manhã e à noite; não esfregue na(s) área(s) afetada(s).

    Se não ocorrer melhora após 2 meses de tratamento, interrompa o medicamento.

    Melasma tópico

    Creme de combinação fixa de hidroquinona, fluocinolona e tretinoína: aplique uma camada fina uniformemente na(s) área(s) afetada(s) uma vez ao dia, à noite, pelo menos 30 minutos antes de deitar. Continue diariamente enquanto as lesões do melasma persistirem. Interrompa o tratamento quando o melasma desaparecer.

    Se o melasma reaparecer, repita o tratamento até que a condição desapareça.

    Limites de prescrição

    Pacientes pediátricos

    Hiperpigmentação tópica

    Adolescentes >12 anos de idade: Máximo de 2 meses de terapia se nenhuma melhora for observada.

    Adultos

    Hiperpigmentação Tópica

    Máximo de 2 meses de terapia se nenhuma melhora for observada.

    Melasma tópico

    A combinação fixa de creme de hidroquinona, fluocinolona e tretinoína foi administrada com segurança por ≥180 dias cumulativos.

    Populações Especiais

    Pacientes geriátricos

    Os estudos clínicos com creme de hidroquinona a 4% não incluíram um número suficiente de pacientes com idade ≥65 anos para determinar se eles respondem de maneira diferente dos pacientes mais jovens. Em geral, a seleção da dose para pacientes geriátricos deve ser cautelosa, geralmente começando no limite inferior da faixa de dosagem, refletindo a maior frequência de diminuição da função hepática, renal e/ou cardíaca e de doença concomitante e terapia medicamentosa.

    Avisos

    Contra-indicações
  • Histórico de sensibilidade ou reação alérgica à hidroquinona ou a qualquer ingrediente da formulação.
    • Avisos/Precauções

    Advertências

    Efeitos cosméticos

    Pode produzir efeitos cosméticos indesejados (por exemplo, clareamento excessivo da pele) se não for usado conforme as instruções. O médico deve estar familiarizado com o uso, efeitos adversos, precauções e contra-indicações antes de prescrever ou dispensar o medicamento.

    Exposição à luz solar ou à luz ultravioleta

    A exposição à luz solar ou à luz ultravioleta pode causar repigmentação das áreas descoloridas. Evite a exposição desnecessária à luz solar durante e após a terapia.

    Agentes de proteção solar e/ou roupas de proteção são recomendados se preparações que não contenham protetor solar forem aplicadas durante o dia. As preparações que contêm protetor solar podem fornecer proteção suficiente contra a luz solar.

    Após redução da hiperpigmentação e durante a terapia de manutenção, continue o uso de protetores solares e/ou roupas protetoras.

    Reações de Sensibilidade

    Sensibilidade ao Sulfito

    Algumas formulações contêm sulfitos, que podem causar reações do tipo alérgico (incluindo anafilaxia e episódios asmáticos com risco de vida ou menos graves) em certos indivíduos suscetíveis.

    Outras reações de sensibilidade

    Relatada dermatite de contato. Se ocorrer dermatite de contato, interrompa imediatamente e entre em contato com um médico.

    Toxicidades Graves

    Raramente, ocronose (escurecimento gradual preto-azulado da pele) e milium colóide relatados com uso crônico (até 8 anos) de creme de hidroquinona a 5%. Se a pele afetada mudar para uma cor preto-azulada, interrompa imediatamente e entre em contato com um médico.

    Precauções Gerais

    Uso tópico

    Somente para uso externo. Não para aplicação tópica nos olhos, ouvidos ou boca; para cortar, desgastar ou queimar a pele; após barbear ou usar agente depilatório; ou sobre miliária rubra (calor espinhoso).

    Efeitos dermatológicos

    Possível irritação local da pele (por exemplo, queimação, ardência, eritema leve). Relatada secura e fissuras nas áreas paranasais e infraorbitais.

    Uso de combinações fixas

    Quando a hidroquinona é usada em combinação fixa com filtros solares tópicos (por exemplo, dioxibenzona, oxibenzona e padimato), fluocinolona ou retinóides (por exemplo, tretinoína), considere os cuidados, precauções e contra-indicações associados a esses agentes.

    Populações Específicas

    Gravidez

    Categoria C.

    Lactação

    Não se sabe se a hidroquinona tópica é distribuída no leite. Aconselha-se cautela se for usada hidroquinona tópica.

    Uso Pediátrico

    Segurança e eficácia de preparações de hidroquinona não estabelecidas em crianças <12 anos de idade.

    Segurança e eficácia da combinação fixa de hidroquinona, fluocinolona e creme de tretinoína não estabelecidas em pacientes pediátricos de qualquer idade.

    Efeitos adversos comuns

    Irritação e sensibilização leve da pele (por exemplo, queimação, eritema, ardência).

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