Indigo

Tên chung: Baphicacanthus Cusia Brem. (Thailand), Indigofera Anil L., Indigofera Arrecta. (Bengal, Natal), Indigofera Tinctoria (France)., Isatis Indigotica Fortune Ex Lindl., Isatis Tinctoria L. Subspecies Villarsii, Persicaria Tinctoria. (Japan), Polygonum Tinctor
Tên thương hiệu: Common Indigo, Indian Indigo, Indigo Naturalis, Qing Dai (traditional Chinese Medicine)

Cách sử dụng Indigo

Hoạt tính kháng khuẩn

Dữ liệu in vitro

Trong một nghiên cứu in vitro, chiết xuất ethyl acetate của cây chàm tự nhiên được điều chế từ S. formosanus Moore đã ức chế Staphylococcus aureus, Staphylococcus cholermidis và methicillin -S.aureus kháng thuốc. Nó cũng ức chế nhẹ Aspergillus fumigates và Candida albicans, những mầm bệnh liên quan đến bệnh nấm móng không do nấm da. Tryptanthrin và isatin được phân lập như các thành phần kháng khuẩn của cây chàm tự nhiên.(Chiang 2013)

Tác dụng GI

Indigo Naturalis chứa các phối tử cho các thụ thể aryl hydrocarbon và thúc đẩy sản xuất IL-22 để mang lại hiệu quả chữa lành niêm mạc.(Naganuma 2018)

Dữ liệu động vật và in vitro< /h4>

Trong mô hình chuột mắc bệnh viêm đại tràng do oxazolone, việc điều trị bằng chàm tự nhiên đã làm trầm trọng thêm tổn thương niêm mạc liên quan đến viêm đại tràng mặc dù nồng độ IL-13 (một cytokine quan trọng trong viêm đại tràng) đã giảm. Tuy nhiên, người ta xác định rằng cây chàm tự nhiên đã làm thay đổi đáng kể hệ vi khuẩn đường ruột; khi hệ vi khuẩn đường ruột bị suy giảm do kháng sinh trước khi xảy ra viêm đại tràng do oxazolone, người ta không còn quan sát thấy tình trạng viêm đại tràng trầm trọng hơn ở nhóm được điều trị bằng chàm tự nhiên. (Adachi 2017)

Trong một mô hình viêm đại tràng ở chuột khác, cả chàm tự nhiên và màu chàm, thành phần chính của cây chàm tự nhiên, làm giảm mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm đại tràng thông qua việc kích hoạt tín hiệu thụ thể aryl hydrocarbon. Ngoài ra, cả hai đều làm tăng biểu hiện của các cytokine chống viêm. (Kawai 2017)

Trong mô hình chuột bị viêm loét đại tràng, chàm tự nhiên làm giảm đáng kể điểm Chỉ số Hoạt động Bệnh và điểm mô bệnh học so với nhóm mô hình (đối chứng) ( P<0,05 và P<0,01 tương ứng). Ngoài ra, cây chàm tự nhiên còn làm giảm tắc nghẽn, phù nề và sự xâm nhập của các tế bào viêm. (Wang 2017)

Một nghiên cứu trong ống nghiệm đã chứng minh rằng thanh đại ngăn chặn việc sản xuất các loại phản ứng oxy do thuốc chống viêm không steroid gây ra (tức là , Indomethacin, aspirin) trong tế bào biểu mô GI. (Saito 2015)

Dữ liệu lâm sàng

Trong một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược ở 86 bệnh nhân Nhật Bản bị loét hoạt động viêm đại tràng, tác dụng của chàm tự nhiên đối với đáp ứng lâm sàng đã được đánh giá. Viêm loét đại tràng hoạt động được xác định là có điểm Mayo từ 6 trở lên. Bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên để nhận 0,5, 1 hoặc 2 g/ngày chàm tự nhiên hoặc giả dược trong 8 tuần. Kết quả chính là tỷ lệ đáp ứng lâm sàng (được định nghĩa là giảm 3 điểm trong điểm Mayo và giảm ít nhất 30% so với ban đầu, với mức giảm ít nhất 1 điểm trên điểm phụ xuất huyết trực tràng hoặc điểm xuất huyết trực tràng tuyệt đối là 0 đến 1) sau 8 tuần điều trị. Tỷ lệ đáp ứng lâm sàng phụ thuộc vào liều được ghi nhận với thuốc chàm: 69,6% đối với nhóm 0,5 g, 75% đối với nhóm 1 g, 81% với nhóm 2 g và 13,6% đối với nhóm giả dược. Thử nghiệm đã kết thúc sớm vì một bệnh nhân sử dụng thuốc chàm tự mua trong 6 tháng đã bị tăng huyết áp động mạch phổi. (Naganuma 2018)

Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược ở bệnh nhân viêm loét đại tràng, qing dai điểm chỉ số hoạt động lâm sàng (CAI) giảm đáng kể sau 24 tháng dùng thuốc (P<0,001). Sau 3 đến 6 tháng sử dụng thanh dai, quá trình lành vết thương ở niêm mạc đã được ghi nhận và kéo dài đến 30 tháng.(Suzuki 2018)

Bệnh vẩy nến và các tình trạng da liễu khác

Dữ liệu trên động vật và in vitro

Các nghiên cứu in vitro cho thấy các thành phần của indigo Naturalis (tryptanthrin, indigo và indirubin) có tác dụng hiệp đồng để làm giảm -điều hòa sự tăng sinh tế bào sừng, cải thiện sự biệt hóa biểu bì và giảm căng thẳng oxy hóa và viêm bạch cầu trung tính. (McDermott 2016)

Trong mô hình chuột bị viêm da do oxazolone gây ra, chàm làm giảm thâm nhiễm tế bào miễn dịch, interleukin 4 (IL-4) ) và huy động bạch cầu ái toan. (Adachi 2017) Dữ liệu in vivo và in vitro cho thấy indigo Naturalis và một trong những thành phần hoạt chất chính của nó, tryptanthrin, đã ức chế yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu – gây ra sự hình thành mạch và làm giảm số lượng tế bào nội mô mạch máu còn sống. Tác dụng chống tạo mạch của tryptanthrin có thể đóng một vai trò quan trọng trong các tình trạng như bệnh vẩy nến và ung thư. (Chang 2015)

Phân tích trong ống nghiệm chứng minh rằng chàm điều chỉnh giảm IL-17 và các gen dẫn truyền của nó. (Cheng 2017)

Dữ liệu lâm sàng

Trong một thử nghiệm nhỏ, ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược, kéo dài 8 tuần với 24 bệnh nhân Trung Quốc mắc bệnh vảy nến thể mảng ở mức độ vừa phải, tác dụng của thuốc mỡ chàm tự nhiên tại chỗ áp dụng hai lần mỗi ngày được so sánh với giả dược. Sự cải thiện có ý nghĩa thống kê về điểm trung bình của Vùng bệnh vẩy nến và Chỉ số mức độ nghiêm trọng (PASI) đã được ghi nhận sớm nhất là 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị bằng thuốc chàm tự nhiên (P=0,02 so với giả dược). Vào tuần điều trị thứ 8, người ta đã quan sát thấy sự cải thiện đáng kể về điểm PASI ở nhóm được điều trị bằng chàm tự nhiên so với ban đầu (P=0,01) và so với bệnh nhân dùng giả dược (P=0,01). Ngoài ra, 56,3% bệnh nhân dùng thuốc chàm đã cải thiện được 75% điểm PASI (PASI 75) so với 0% ở nhóm dùng giả dược vào tuần thứ 8. Cũng có bằng chứng cho thấy IL-17 và các gen di truyền của nó được điều chỉnh giảm sau khi dùng thuốc chàm tự nhiên. (Cheng 2017)

Tương tự, trong một nghiên cứu giai đoạn 2a ngẫu nhiên, mù đôi, nhóm song song, kiểm soát liều lượng, tác dụng của chiết xuất chàm tự nhiên trong dầu (tức là công thức Lindioil) đối với bệnh vẩy nến mảng bám đã được đánh giá. Bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh vẩy nến thể mảng mãn tính trong ít nhất 1 năm, với ít hơn 20% diện tích bề mặt cơ thể bị ảnh hưởng bởi bệnh vẩy nến. Bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên để bôi 0,5 g thuốc mỡ Lindioil chứa 10, 50, 100 hoặc 200 mcg/g indirubin hai lần mỗi ngày trong 8 tuần, sau đó là thời gian an toàn/gia hạn 12 tuần. Bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên dùng indirubin 200 mcg/g có sự cải thiện lớn nhất về điểm PASI (69,2%; 95% CI, 55% đến 82,8%), tiếp theo là nhóm 100 mcg/g (63,1%; 95% CI, 52,8% đến 73,5%), nhóm 10 mcg/g (53,4%; 95% CI, 42,8% đến 64%) và nhóm 50 mcg/g (50,3%; 95% CI, 37,4% đến 63,2%) (giữa các nhóm so sánh P = 0,0445). Nhóm 200 mcg/g có tỷ lệ bệnh nhân đạt PASI 75 (57%) và PASI 90 (30%) cao nhất.(Lin 2018)

Trong một nghiên cứu nhỏ, tác dụng của Lindioil được so sánh với calcipotriol ở bệnh nhân vảy nến móng tay. Bệnh nhân được hướng dẫn bôi 1 đến 2 giọt Lindioil vào một tay và 1 đến 2 giọt calcipotriol vào tay kia hai lần mỗi ngày trong 24 tuần. Sau 24 tuần điều trị, tỷ lệ phần trăm giảm nhiều hơn trong chỉ số Chỉ số mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến móng tay (shNAPSI) khi sử dụng Lindioil (51,3%; 95% CI, 40,6% đến 62%) so với calcipotril (27,1%; 95% CI, 16,2% đến 38%; P<0,001). Ngoài ra, nhiều bệnh nhân thích Lindioil (82,1%) để điều trị bệnh vẩy nến hơn so với calcipotriol (17,9%). Cả hai phương pháp điều trị đều có hiệu quả điều trị chứng tăng sừng dưới móng và bong móng tốt nhất so với các đặc điểm khác của móng. (Lin 2015)

Một đánh giá có hệ thống năm 2018 gồm 5 thử nghiệm lâm sàng (N=215) đánh giá các liệu pháp thay thế cho bệnh vẩy nến đã tìm thấy bằng chứng hợp lý ủng hộ quan điểm này. sử dụng thuốc chàm tự nhiên tại chỗ trên cơ sở thử nghiệm cho bệnh nhân vẩy nến nhẹ đến trung bình. Tác dụng có lợi của nó được cho là nhờ tác dụng chống tăng sinh tế bào sừng và sửa chữa hàng rào biểu bì. (Gamret 2018)

Trong một phân tích tổng hợp 8 nghiên cứu lâm sàng liên quan đến 688 bệnh nhân mắc bệnh vảy phấn hồng, sự kết hợp giữa chàm tự nhiên và tia cực tím B dải hẹp có liên quan đến việc kiểm soát bệnh vảy phấn hồng tốt hơn, được đo bằng tỷ lệ chữa khỏi và tỷ lệ hiệu quả, so với chỉ điều trị bằng một trong hai phương pháp. (Wang 2018)

Ở những bệnh nhân bị dị ứng nhẹ đến nặng viêm da, bôi thuốc mỡ chàm tự nhiên trong 6 tuần đã dẫn đến sự cải thiện đáng kể về điểm số mức độ nghiêm trọng của vùng so với nhóm đối chứng (giảm lần lượt 49,9% so với 19,6% so với ban đầu; P=0,0235). Tương tự, phần trăm giảm được đánh giá bởi người nghiên cứu (39,3% so với 18,2%; P=0,0387) và diện tích bề mặt cơ thể liên quan (50,4% so với 17,6%; P=0,0241) được cải thiện đáng kể ở nhóm chàm so với đối chứng. Bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên 2:1 vào nhóm điều trị và nhóm đối chứng. Trong số 48 bệnh nhân tham gia vào thử nghiệm mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng này, lần lượt có 16% (5) và 50% (8) bệnh nhân đã ngừng điều trị ở nhóm chàm và nhóm đối chứng. Lý do ngừng sử dụng do thiếu hiệu quả và/hoặc các triệu chứng trầm trọng hơn được báo cáo là lý do bởi 4 người trong nhóm đối chứng và 1 người trong nhóm chàm. Không quan sát thấy tác dụng phụ nào liên quan đến điều trị. (Lin 2020)

Hướng dẫn chung của Học viện Da liễu Hoa Kỳ và Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia (AAD-NPF) về chăm sóc quản lý và điều trị bệnh vẩy nến bằng liệu pháp bôi ngoài da và liệu pháp thay thế Phương thức y học để đo lường mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến (2020) nêu rõ rằng việc sử dụng các phương pháp Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) bằng thảo dược tại chỗ, bao gồm cả Indigo Naturalis, chỉ nên được xem xét nếu làm việc với các bác sĩ TCM có kinh nghiệm về da liễu. Không có khuyến nghị dựa trên bằng chứng nào được đưa ra.(Elmets 2020)

Indigo phản ứng phụ

Chàm có vẻ là chất gây kích ứng mắt nhẹ. Viêm da thường gặp ở những người nhuộm chàm, nhưng không có bằng chứng trực tiếp liên quan đến tác động này với việc tiếp xúc với cây chàm hoặc thuốc nhuộm. Duke 1985 Các tác dụng phụ được báo cáo trong các nghiên cứu nhỏ và báo cáo trường hợp sử dụng chàm tự nhiên bao gồm viêm đại tràng do viêm tĩnh mạch và tăng huyết áp động mạch phổi có thể hồi phục, như cũng như rối loạn chức năng gan nhẹ, đau bụng và đau đầu.Kim 2018, Matsuno 2018, Nishio 2018 Thuốc mỡ chàm tại chỗ có thể gây ngứa, phát ban, ban đỏ và viêm mũi họng.Cheng 2017, Farahnik 2017

Một báo cáo trường hợp mô tả sự xuất hiện của các tổn thương đại trực tràng màu xanh ở đại tràng sigma và trực tràng ở một phụ nữ dùng thực phẩm bổ sung có chứa thanh dai để điều trị viêm loét đại tràng.Kato 2016 Một báo cáo trường hợp khác mô tả sự phát triển của viêm tụy ở một cậu bé 11 tuổi mắc bệnh Crohn khó chữa. Sau 2 liều chàm tự nhiên, bệnh nhân xuất hiện đau vùng thượng vị, nôn mửa, nồng độ lipase và amylase tăng cao. Sau khi ngừng thuốc, các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nhân được giải quyết. Sau khi thử lại, biểu hiện lâm sàng tương tự đã được ghi nhận.Kim 2018 Một báo cáo trường hợp khác mô tả 2 bệnh nhân bị viêm loét đại tràng bị dày thành và phù nề khi dùng thanh dai dạng bột uống. Cụ thể, bệnh nhân đau bụng tiêu chảy ra máu; Chụp cắt lớp vi tính bụng cho thấy phù nề thành ruột rõ rệt ảnh hưởng đến ruột già.Kondo 2018 Một báo cáo trường hợp tương tự mô tả một phụ nữ 68 tuổi bị viêm loét đại tràng có biểu hiện viêm, phù nề, sung huyết và xuất huyết niêm mạc ở đại tràng lên sau khi điều trị bằng qing dai. Sau khi ngừng thuốc, tình trạng của cô ấy được cải thiện nhưng tái phát khi dùng lại.Yanai 2018 Một phụ nữ 56 tuổi bị viêm loét đại tràng dai dẳng được cho là đã phát triển tăng huyết áp động mạch phổi sau khi dùng thanh dai trong 22 tháng. Ba tháng sau khi ngừng tập thanh dài, các triệu chứng của bệnh nhân đã thuyên giảm.Misumi 2018

Trước khi dùng Indigo

Tránh sử dụng. Thiếu thông tin về tính an toàn và hiệu quả trong thai kỳ và cho con bú.

Cách sử dụng Indigo

Thiếu bằng chứng lâm sàng để đưa ra khuyến nghị về liều lượng cho bệnh chàm.

Cảnh báo

Một số loài có độc tính. Indigofera spicata được coi là tác nhân gây quái thai do sự hiện diện của indospicine, một loại axit amin độc hại được tìm thấy trong Indigofera spp. Indospicine cũng gây độc cho gan.Hegarty 1988, Liener 1980 Ở động vật, indospicine gây sứt môi và chết phôi.Evans 1989, Fletcher 2015 Indigofera endacaphylla (chàm bò) đã gây ngộ độc và tử vong cho vật nuôi.Simon 1984

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Indigo

Không có tài liệu nào rõ ràng.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến