Insulin Human

Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Insulin Human

Cukrzyca

Terapia zastępcza w leczeniu cukrzycy. Insulina ludzka wytwarzana przy użyciu technologii rekombinacji DNA zastąpiła insuliny pochodzenia zwierzęcego (nie są już dostępne w handlu w USA).

Insulina jest wymagana u wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 1 i obowiązkowa w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej i hiperosmolarne stany hiperglikemiczne.

Stosowany także u pacjentów z cukrzycą typu 2, gdy redukcja masy ciała, prawidłowa dieta i/lub doustne leki przeciwcukrzycowe nie zapewniają zadowalającej kontroli glikemii zarówno na czczo, jak i po posiłku.

Należy podkreślić, że dieta jest podstawową formą leczenia podczas rozpoczynania leczenia pacjentów z cukrzycą typu 2, u których nie występują ciężkie objawy; u pacjentów otyłych istotne jest ograniczenie kalorii i redukcja masy ciała.

Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne (ADA) i wielu klinicystów zaleca stosowanie intensywnych schematów podawania insuliny opartych na fizjologii (tj. 3 lub więcej wstrzyknięć insuliny dziennie z dostosowaną dawką zgodnie z wynikami wielokrotnych codziennych oznaczeń poziomu glukozy we krwi [np. co najmniej 4 razy dziennie], sposobu żywienia i przewidywanego wysiłku fizycznego) u większości pacjentów z cukrzycą typu 1 i typu 2, którzy są w stanie zrozumieć i zastosować schemat leczenia, nie są są obarczone zwiększonym ryzykiem epizodów hipoglikemii i nie mają innych cech zwiększających ryzyko lub zmniejszających korzyści (np. podeszły wiek, schyłkowa niewydolność nerek, zaawansowana choroba sercowo-naczyniowa lub mózgowo-naczyniowa, inne współistniejące choroby skracające oczekiwaną długość życia).

Cele insulinoterapii u wszystkich pacjentów powinny obejmować utrzymanie poziomu glukozy we krwi możliwie najbliższego euglikemii bez nadmiernego ryzyka hipoglikemii; unikanie objawów związanych z hiperglikemią, cukromoczem lub ketonurią; oraz utrzymanie idealnej masy ciała oraz prawidłowego wzrostu i rozwoju u dzieci.

Cukrzycowa kwasica ketonowa lub hiperosmolarne stany hiperglikemiczne

Stosowany w nagłym leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej lub hiperosmolarnych stanów hiperglikemii, gdy wymagana jest szybka kontrola hiperglikemii. Insulina zwykła (np. insulina ludzka [regularna], insulina [regularna]) jest insuliną z wyboru w leczeniu takich nagłych stanów ze względu na jej stosunkowo szybki początek działania i możliwość podawania dożylnego.

Ostry udar

U ograniczonej liczby pacjentów z ostrym udarem stosowano także wstrzyknięcia insuliny (np. insuliny ludzkiej) dożylnie w połączeniu z dożylnym chlorkiem potasu i dekstrozą (tj. terapia GIK)† [ off-label] i łagodną do umiarkowanej hiperglikemię.

Choroba krytyczna

Stosuje się go w celu zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności u pacjentów z chorobami krytycznymi† [poza wskazaniami] wymagającymi intensywnej terapii.

Cukrzyca ciążowa

ADA stwierdza, że ​​insulina ludzka jest preferowana do stosowania u kobiet w ciąży lub rozważających ciążę. ADA zaleca rozważenie insulinoterapii (insuliny ludzkiej) u pacjentek z cukrzycą ciążową, u których pomimo postępowania dietetycznego stężenie glukozy w osoczu na czczo przekracza 105 mg/dl lub 2 godziny po posiłku stężenie glukozy w osoczu przekracza 130 mg/dl.

Powiąż narkotyki

Jak używać Insulin Human

Ogólne

  • Dostosuj dawkę insuliny na podstawie oznaczeń poziomu glukozy we krwi i ostrożnie dostosuj ją indywidualnie, aby uzyskać optymalny efekt terapeutyczny.
  • Ponieważ stężenie glukozy w moczu słabo koreluje z wartościami glukozy we krwi, stężenie glukozy w moczu powinno stosować wyłącznie u pacjentów, którzy nie mogą (np. pacjenci z ciężką neuropatią, ciężkimi zaburzeniami wzroku, zespołem Raynauda, ​​paraliżem lub przyjmujący leki przeciwzakrzepowe) lub nie będą badać stężenia glukozy we krwi.
  • Pacjenci otrzymujący konwencjonalne schematy insuliny powinni samodzielnie monitorować stężenie glukozy we krwi z częstotliwością od raz lub dwa razy dziennie do kilku razy w tygodniu.
  • U pacjentów otrzymujących intensywne schematy insuliny decyzja o uzupełnienie lub zmniejszenie poprzedniej przedposiłkowej dawki insuliny krótko lub szybko działającej ustala się na podstawie oznaczenia poziomu glukozy we krwi uzyskanego przed każdym przedposiłkowym wstrzyknięciem insuliny.

    • Przejście z leczenia z innymi insulinami

  • Wszelkie zmiany w sposobie przygotowania insuliny lub schemacie dawkowania należy wprowadzać ostrożnie i wyłącznie pod nadzorem lekarza. Zmiany w czystości, mocy, marce, typie i/lub metodzie produkcji mogą wymagać zmiany dawkowania.
  • Nie można jednoznacznie określić, którzy pacjenci będą wymagać zmiany dawkowania po rozpoczęciu leczenia innym preparatem. Może wymagać dostosowania już przy pierwszej dawce lub może wystąpić w ciągu kilku tygodni.

    • Podawanie

    Insulina ludzka (zwykła) i insulina izofanowa w zawiesinie ludzkiej są zwykle podawane pod-Q.

    Można podawać insulinę ludzką (regularnie) domięśniowo† [poza wskazaniami] lub dożylnie w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej lub hiperglikemii hiperosmolarnej. Insulina ludzka (zwykła) jest jedyną formą insuliny ludzkiej, którą można podawać dożylnie.

    Nie podawać dożylnie insuliny izofanowej w postaci zawiesiny ludzkiej.

    Podawanie Sub-Q

    Podawać insulinę ludzką (regularnie) w zastrzykach i zawiesinę insuliny izofanowej ludzkiej, zwykle poprzez wstrzyknięcie Sub-Q.

    Unikaj nadmiernego mieszania fiolki przed pobraniem zwykłej dawki insuliny ludzkiej, ponieważ może wystąpić utrata mocy, zbicie się, zmrożenie lub wytrącenie.

    Ponieważ zawiesiny zawierają insulinę w postaci osadu, należy delikatnie wstrząsnąć fiolką, aby uzyskać jednorodną mieszaninę w celu dokładnego odmierzenia każdej dawki. Powoli obracaj i odwracaj lub ostrożnie potrząśnij fiolką kilka razy przed pobraniem każdej dawki. Unikać energicznego wstrząsania, ponieważ pienienie może zakłócać prawidłowe odmierzenie dawki.

    Podawać w uda, ramiona, pośladki lub brzuch za pomocą igły o rozmiarze 25–28 G i długości od pół do pięciu ósmych cala.

    Większość osób powinna to zrobić chwycić delikatnie fałd skóry palcami oddalonymi od siebie o co najmniej 3 cale i wprowadzić igłę pod kątem 90°; W przypadku szczupłych osób lub dzieci konieczne może być uszczypnięcie skóry i wstrzyknięcie pod kątem 45°, aby uniknąć wstrzyknięcia domięśniowego, zwłaszcza w okolicę uda.

    Rutynowa aspiracja w celu sprawdzenia, czy nie doszło do przypadkowego wstrzyknięcia donaczyniowego, zazwyczaj nie jest konieczna.

    p>

    Wstrzyknij w ciągu 2–4 sekund. Powolne wstrzyknięcie zawiesiny insuliny o działaniu sub-Q może spowodować zatkanie końcówki igły.

    Po wycofaniu igły lekko naciśnij miejsce wstrzyknięcia przez kilka sekund; nie pocierać.

    Zmieniaj miejsca tak, aby w żadne miejsce nie wstrzykiwano częściej niż raz na 1–2 tygodnie.

    Podawanie dożylne

    W przypadku roztworu i leku informacje o zgodności można znaleźć w sekcji Zgodność w części Stabilność.

    Zasadniczo należy zarezerwować drogę dożylną do stosowania u pacjentów z zapaścią krążeniową, cukrzycową kwasicą ketonową, hiperglikemią hiperosmolarną lub hiperkaliemią. Podawany był także w infuzji dożylnej w leczeniu hiperglikemii związanej z krytyczną chorobą.

    Rozcieńczanie

    W przypadku infuzji dożylnej zazwyczaj rozcieńcza się insulinę ludzką (zwykłą) do wstrzykiwań w 0,9% roztworze chlorku sodu.

    Dawkowanie

    Dawkowanie musi być ustalane indywidualnie.

    Pacjenci otrzymujący insulinę powinni być monitorowani poprzez regularne badania laboratoryjne, w tym oznaczanie poziomu glukozy we krwi i hemoglobiny glikowanej (hemoglobina A1c [HbA1c ]) stężenia, w celu określenia minimalnej skutecznej dawki insuliny stosowanej samodzielnie, z innymi insulinami lub w skojarzeniu z doustnym lekiem przeciwcukrzycowym.

    Pacjenci

    Cukrzyca Sub-Q

    Dzieci z nowo rozpoznaną cukrzycą typu 1 wymagają początkowo całkowitej dziennej dawki insuliny wynoszącej 0,5–1 jednostki/kg; zapotrzebowanie może być znacznie niższe w okresie częściowej remisji. Może być konieczne znacznie wyższe dawkowanie dobowe w przypadku ciężkiej insulinooporności (np. w okresie dojrzewania, otyłości).

    U pacjentów z cukrzycą typu 2 początkowa całkowita dawka dobowa mieści się w zakresie 0,2–0,4 jednostek/kg.

    Cukrzycowa kwasica ketonowa i hiperosmolarne stany hiperglikemiczne IV

    U dzieci i młodzieży w wieku <20 lat ADA zaleca początkowo dożylny wlew zwykłej insuliny z szybkością 0,1 jednostki/kg na godzinę. U takich pacjentów nie zaleca się początkowego, bezpośredniego wstrzyknięcia dożylnego insuliny zwykłej.

    IM† [off-label], następnie Sub-Q

    Jeśli dostęp dożylny jest niedostępny, można podać zwykłą insulinę domięśniowo w dawce początkowej 0,1 jednostki/kg, a następnie 0,1 jednostki/kg na godzinę podskórnie lub domięśniowo, aż do ustąpienia kwasicy (tj. pH żylne > 7,3, stężenie wodorowęglanów w surowicy > 15 mEq/l).

    Dawkowanie po ustąpieniu cukrzycy Kwasica ketonowa IV, następnie Sub-Q

    Po ustąpieniu kwasicy ketonowej lub stanu hiperosmolarnego, szybkość zwykłego wlewu insuliny IV należy zmniejszyć do 0,05 jednostki/kg na godzinę do czasu rozpoczęcia insulinoterapii zastępczej sub-Q.

    Rozpocznij terapię zastępczą od dawki insuliny 0,5–1 jednostki/kg dziennie, podawanej sub-Q w dawkach podzielonych ((2/3) dawki dziennej rano [(1/3) jako insulina krótko działająca, ( 2/3) jako insulina o pośrednim czasie działania] i (1/3) wieczorem [½ jako insulina krótko działająca, ½ jako insulina o pośrednim czasie działania]). U dzieci i młodzieży ze świeżo rozpoznaną cukrzycą można podawać 0,1–0,25 jednostek/kg insuliny krótkoterminowej co 6–8 godzin w ciągu pierwszych 24 godzin w celu określenia zapotrzebowania na insulinę.

    Dorośli

    Cukrzyca Sub -Q

    Początkowe całkowite dzienne dawki insuliny u dorosłych chorych na cukrzycę typu 1 wahają się od 0,2–1 jednostek/kg. W przypadku ciężkiej insulinooporności (np. otyłości) może być konieczne znacznie wyższe dawkowanie dobowe.

    U pacjentów z cukrzycą typu 2 początkowa całkowita dawka dobowa mieści się w zakresie od 0,2–0,4 jednostek/kg.

    Cukrzycowa kwasica ketonowa i hiperosmolarne stany hiperglikemiczne Łagodna cukrzycowa kwasica ketonowa IV, następnie Sub-Q lub IM† [off-label ]

    W leczeniu łagodnej cukrzycowej kwasicy ketonowej (glukoza w osoczu >250 mg/dl przy pH tętniczym 7,25–7,3 i wodorowęglanach w surowicy 15–18 mEq/l) ADA zaleca dawkę nasycającą wynoszącą 0,4–0,6 jednostek /kg insuliny zwykłej podawanej w 2 dawkach, z czego 50% podawane jest w bezpośrednim wstrzyknięciu dożylnym, a 50% we wstrzyknięciu pod-Q lub domięśniowym. Po dawce nasycającej podać 0,1 jednostki/kg na godzinę insuliny krótkoterminowej sub-Q lub IM.

    Umiarkowana do ciężkiej cukrzycowa kwasica ketonowa IV

    W leczeniu umiarkowanej do ciężkiej cukrzycowej kwasicy ketonowej (glikemia w osoczu >250 mg/ dl z pH tętniczym ≤7–7,24 i wodorowęglanami surowicy ≤10–15 mEq/l) lub hiperosmolarną hiperglikemią u dorosłych, ADA zaleca dawkę nasycającą 0,15 jednostek/kg insuliny krótkoterminowej w bezpośrednim wstrzyknięciu dożylnym, a następnie ciągły wlew dożylny insuliny 0,1 jednostki/kg na godzinę.

    Jeśli stężenie glukozy w osoczu nie zmniejszy się o 50 mg/dl w ciągu pierwszej godziny insulinoterapii, szybkość wlewu insuliny można podwajać co godzinę, pod warunkiem, że pacjent jest odpowiednio nawodniony, aż do stałego spadku stężenia glukozy w osoczu o 50–75 mg/dl na godzinę.

    Po osiągnięciu stężenia glukozy w osoczu wynoszącego odpowiednio 250 lub 300 mg/dl u pacjentów z cukrzycową kwasicą ketonową lub hiperglikemią hiperosmolarną, może zmniejszyć szybkość wlewu insuliny do 0,05–0,1 jednostki/kg na godzinę. Może zaistnieć konieczność dostosowania szybkości podawania insuliny lub stężenia dekstrozy, aby utrzymać stężenie glukozy do czasu ustąpienia cukrzycowej kwasicy ketonowej (tj. glukozy w surowicy <200 mg/dl, pH żylnego >7,3, wodorowęglanów w surowicy ≥18 mEq/l) lub hiperosmolarnej hiperglikemii (tj. pacjent w dobrej kondycji psychicznej, osmolalność surowicy ≤315 mOsm/kg).

    Dawkowanie Po ustąpieniu cukrzycowej kwasicy ketonowej IV, następnie Sub-Q

    Po ustąpieniu cukrzycowej kwasicy ketonowej (tj. stężenie glukozy w osoczu <200 mg/ dl, pH żylne >7,3, wodorowęglany w surowicy ≥18 mEq/l) lub hiperglikemia hiperosmolarna u pacjentów, którzy nie mogą jeść, kontynuować dożylną podaż insuliny i uzupełnianie płynów; w razie potrzeby może podawać insulinę sub-Q co 4 godziny. Może podawać insulinę krótkoterminową sub-Q w 5-jednostkowych przyrostach na każde 50 mg/dl wzrostu stężenia glukozy we krwi powyżej 150 mg/dl, do dawki do 20 jednostek insuliny krótkoterminowej przy stężeniu glukozy we krwi ≥300 mg/dl dL.

    Kiedy pacjent może jeść, należy rozpocząć wielodawkowy schemat insuliny sub-Q, składający się z insuliny krótko lub szybko działającej oraz insuliny o pośrednim lub długim czasie działania. Kontynuuj zwykłą insulinę dożylną przez 1–2 godziny po rozpoczęciu schematu insuliny sub-Q, aby zapewnić odpowiednie stężenie insuliny w osoczu w okresie przejściowym. Nagłe przerwanie podawania insuliny dożylnie i wprowadzenie insuliny sub-Q o opóźnionym działaniu może prowadzić do pogorszenia kontroli glikemii. Pacjenci ze stwierdzoną cukrzycą mogą powrócić do schematu leczenia insuliną, który otrzymywali przed wystąpieniem przełomów hiperglikemicznych, a schemat ten można w razie potrzeby dalej modyfikować, aby zapewnić odpowiednią kontrolę glikemii.

    Pacjenci z nowo zdiagnozowaną cukrzycą powinni otrzymać całkowita dzienna dawka insuliny wynosząca 0,5–1 jednostki/kg w ramach schematu wielokrotnych dawek insuliny, aż do ustalenia optymalnej dawki. Może leczyć niektórych pacjentów z nowo zdiagnozowaną cukrzycą typu 2 za pomocą diety i doustnych leków przeciwcukrzycowych po ustąpieniu przełomów hiperglikemicznych.

    Ostrzeżenia

    Ostrzeżenia/środki ostrożności

    Ostrzeżenia

    Hipoglikemia

    Należy zachować ostrożność u pacjentów, którzy są najbardziej narażeni na ryzyko wystąpienia tych działań niepożądanych, w tym u pacjentów na czczo lub u pacjentów z wadliwą odpowiedzią kontrregulacyjną (np. pacjenci z neuropatią autonomiczną, chorobą nadnerczy lub niedoczynnością przysadki mózgowej, u pacjentów otrzymujących leki blokujące receptory β-adrenergiczne). .

    Zmniejszaj ryzyko późnej hipoglikemii poposiłkowej, zmieniając czas, częstotliwość i treść posiłków; zmiana wzorców ćwiczeń; częste monitorowanie stężenia glukozy we krwi; dostosowanie dawki insuliny; i/lub zmianę na szyBCiej działającą insulinę (tj. insulinę lispro).

    Intensywną insulinoterapię należy stosować ostrożnie u pacjentów, u których w wywiadzie występowała nieświadomość hipoglikemii lub nawracające, ciężkie epizody hipoglikemii. U tych pacjentów wskazane jest wyższe docelowe stężenie glukozy we krwi (np. stężenie glukozy we krwi na czczo wynoszące 140 mg/dl i stężenie glukozy we krwi 2 godziny po posiłku wynoszące 200–250 mg/dl).

    Przy stężeniu należy zachować szczególną ostrożność ( U-500) insulinę ludzką (zwykłą) w iniekcji stosuje się u pacjentów ze znaczną insulinoopornością (tj. dobowe zapotrzebowanie na insulinę > 200 jednostek). Niezamierzone przedawkowanie może spowodować nieodwracalny wstrząs insulinowy. Stosowanie tego skoncentrowanego zastrzyku bez stałego nadzoru lekarza może skutkować poważnymi konsekwencjami.

    Reakcje nadwrażliwości

    Zgłaszano reakcje miejscowe (np. ból w miejscu wstrzyknięcia, rumień, świąd, obrzęk). Ogrzanie schłodzonej insuliny do temperatury pokojowej przed użyciem ograniczy miejscowe podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia.

    Uogólnione reakcje nadwrażliwości (np. wysypka, duszność, świszczący oddech, niedociśnienie, tachykardia, pocenie się) zgłaszano rzadziej, ale mogą zagrażać życiu. Częstość występowania reakcji alergicznych mogła się zmniejszyć wraz z dostępnością bardziej oczyszczonej insuliny (np. insuliny ludzkiej, insuliny lispro).

    Insulinooporność

    Przewlekła insulinooporność wynikająca z odporności została zmniejszona poprzez przejście na oczyszczony preparat insuliny (np. insulina ludzka).

    Ogólne środki ostrożności

    Lipodystrofia

    W miejscach częstych wstrzyknięć insuliny może wystąpić atrofia lub przerost podskórnej tkanki tłuszczowej. Zmieniaj miejsce wstrzyknięcia, aby zmniejszyć lub zapobiec tym skutkom.

    Hipokaliemia

    Należy zachować ostrożność u pacjentów, którzy są najbardziej narażeni na rozwój hipokaliemii, np. u pacjentów przyjmujących leki obniżające poziom potasu.

    Ponieważ cukrzycowa kwasica ketonowa często wiąże się z hipokaliemią, przed podaniem insuliny należy ocenić możliwość wystąpienia zaburzeń równowagi potasu i, jeśli występują, skorygować je, pod warunkiem zapewnienia odpowiedniej czynności nerek.

    Choroba współistniejąca

    Choroba, szczególnie nudności i wymioty oraz zmiany w sposobie odżywiania mogą zmienić zapotrzebowanie na insulinę.

    Stosowanie stałych kombinacji

    W przypadku stosowania w ustalonym połączeniu z innymi lekami należy wziąć pod uwagę przestrogi, środki ostrożności i przeciwwskazania związane z jednocześnie stosowanymi lekami.

    Określone populacje

    Ciąża

    Kategoria B.

    Większość klinicystów zaleca rozpoczęcie intensywnej terapii insuliną (3 lub więcej wstrzyknięć insuliny dziennie z dawką dostosowaną na podstawie wyników co najmniej 4 codziennych badań krwi oznaczenie glukozy, spożycie diety i przewidywany wysiłek fizyczny) przed poczęciem u pacjentek z cukrzycą, które są dobrze kontrolowane za pomocą doustnych leków hipoglikemizujących i które rozważają ciążę.

    Stosowanie w geriatrii

    Bezpieczeństwo intensywnego schematu insulinoterapii (3 lub więcej codziennych zastrzyków insuliny w dawce dostosowanej na podstawie wyników co najmniej 4 codziennych oznaczeń glukozy we krwi, spożycia diety i przewidywanego wysiłku fizycznego) u pacjentów w podeszłym wieku. Zwiększona częstość występowania hipoglikemii związana z intensywną insulinoterapią może zwiększać prawdopodobieństwo udarów i zawałów serca u takich pacjentów.

    Reakcje hipoglikemiczne u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą mogą imitować incydent naczyniowo-mózgowy. Zwiększona częstość występowania chorób makronaczyniowych u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą typu 2 może sprawić, że tacy pacjenci będą bardziej podatni na poważne konsekwencje hipoglikemii (np. omdlenia, drgawki, upadki, udar, ciche niedokrwienie, zawał serca, nagłą śmierć).

    Częste działania niepożądane

    Hipoglikemia.

    Na jakie inne leki wpłyną Insulin Human

    Określone leki

    Leki, które mogą nasilać działanie hipoglikemiczne
  • Alkohol
  • Inhibitory ACE
  • Dyzopiramid
  • Fibrat pochodne
  • Fluoksetyna
  • Guanetydyna
  • Inhibitory MAO

  • Doustne leki przeciwcukrzycowe
  • Propoksyfen
  • Salicylany

    Pochodne somatostatyny (np. oktreotyd)
  • Leki przeciwinfekcyjne z grupy sulfonamidów
    • Leki, które mogą antagonizować działanie hipoglikemiczne <

    Bloker kanału wapniowego

  • Kortykosteroidy
  • Danazol
  • Leki moczopędne
  • Estrogeny i progestyny ​​(np. doustne środki antykoncepcyjne)
  • Izoniazyd
  • Niacyna
  • Fenotiazyny
  • Somatropina
  • Środki sympatykomimetyczne (np. albuterol, epinefryna, terbutalina)
  • Hormony tarczycy
    • Leki, które mogą mieć zmienny wpływ na kontrolę glikemii
  • Alkohol
  • Środki blokujące β-adrenergię
  • Klonidyna
  • Sole litu
  • Pentamidyna
    • Leki, które mogą zmniejszać lub eliminować objawy hipoglikemii (leki sympatykolityczne)
  • Środki blokujące receptory β-adrenergiczne
  • Klonidyna
  • Guanetydyna
  • Rezerpina

    • Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe