Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

브랜드 이름: Atrovent
약물 종류: 항종양제

사용법 Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

COPD에서의 기관지 경련

만성 기관지염 및 폐기종을 포함하여 COPD와 관련된 가역성 기관지 경련의 장기 치료.

알부테롤 황산염과의 고정 병용제는 경구 흡입 기관지 확장제를 정기적으로 사용함에도 불구하고 기관지 경련의 증거가 지속되고 두 번째 기관지 확장제가 필요한 환자의 COPD와 관련된 기관지 경련의 증상 관리에 사용됩니다.

천식에서의 기관지 경련

급성 또는 만성 기관지 천식† [허가 외]의 증상 치료에 사용되었습니다. β2-아드레날린 작용제 기관지 확장제는 일반적으로 천식 환자의 기관지 경련 완화를 위해 초기에 선호됩니다.

β-아드레날린 작용제†[허가 외]로 부작용(예: 빈맥, 부정맥, 떨림)을 겪고 있는 성인에게 대체 요법으로 유용할 수 있습니다.

일부 임상의는 베타-아드레날린 작용제에 적절하게 반응하지 않는 중등도 또는 중증 천식 악화(최고 호기 유량이 예상치의 80% 이하)†[비인가] 환자의 보조 요법으로 이프라트로피움을 고려합니다. 및 코르티코스테로이드.

천식 환자의 β-아드레날린 차단제† [오프라벨](예: 프로프라놀롤)에 의해 유발된 기관지 경련을 예방하거나 역전시키는 데 유용할 수 있습니다. β-아드레날린성 기관지 확장제는 일반적으로 이러한 환자에게는 이 적응증에 효과가 없습니다.

관련 약물

사용하는 방법 Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

관리

경구 에어로졸 흡입기를 사용하거나 분무를 통해 경구 흡입하여 투여합니다.

정량 에어로졸을 통한 경구 흡입

이프라트로피움 브로마이드

에어로졸은 용기당 200개 이상의 정량 스프레이를 전달합니다.

환자에게 치료 전에 가슴에서 과도한 가래를 제거하도록 지시해야 합니다. 흡입.

사용 직전에 잘 흔들어 주십시오. 처음 사용하기 전 또는 24시간 이상 사용하지 않은 경우 에어로졸 흡입기를 3회 작동시키십시오.

다른 에어로졸 약물용 마우스피스를 사용하지 마십시오.

천천히 완전하게 숨을 내쉬고 흡입기의 마우스피스를 입술로 닫은 채 입에 잘 맞도록 놓습니다. 약물과 눈의 접촉 및 그에 따른 부작용을 방지하려면 에어로졸을 흡입하는 동안 눈을 감으십시오. 흡입기를 작동시키면서 천천히 깊게 입으로 숨을 들이쉰다. 10초간 숨을 참고 마우스피스를 빼고 천천히 숨을 내쉬세요.

에어로졸 흡입기의 후속 흡입 사이에 ≥15초의 간격을 두십시오.

필요에 따라 흐르는 뜨거운 물에 마우스피스를 세척하세요. 비누를 사용하는 경우 마우스피스를 일반 물로 완전히 헹구십시오.

이프라트로피움 브로마이드 및 알부테롤 황산염

에어로졸은 캐니스터당 200개 이상의 스프레이를 제공합니다.

사용 직전에 잘 흔들어주세요. 처음 사용하기 전에 3회 작동하거나 24시간 이상 사용하지 않은 경우. 다른 에어로졸 약물용으로 제공된 액츄에이터를 사용하지 마십시오. 약물이 눈에 접촉하여 그에 따른 부작용을 방지하려면 에어로졸을 흡입하는 동안 눈을 감으십시오.

깊이 숨을 내쉬고 흡입기의 마우스피스를 입에 넣습니다. 흡입기를 작동시키면서 천천히 깊게 입으로 숨을 들이쉰다. 10초간 숨을 참고 마우스피스를 빼고 천천히 숨을 내쉬세요. 약 2분 정도 경과한 후 절차를 반복하십시오. 필요에 따라 마우스피스를 뜨거운 물로 헹구십시오. 비누를 사용하는 경우 마우스피스를 일반 물로 완전히 헹구십시오. 건조되면 흡입기를 사용하지 않을 때 마우스피스의 캡을 교체하십시오.

분무를 통한 경구 흡입

이프라트로피움 브로마이드

일회용 용액 바이알의 전체 내용물을 흡입기에 비우십시오. 분무기 저장소를 제거하고 제조업체의 지침에 따라 저장소를 마우스피스나 안면 마스크 및 압축기에 부착합니다.

마스크를 사용할 때는 약품이 눈에 들어가면 일시적으로 시야가 흐려지는 등 부작용이 발생할 수 있으므로 누출되지 않도록 주의하세요. (주의 사항 아래 눈에 미치는 영향을 참조하십시오.) 마우스피스를 사용하면 부주의하게 약물이 눈에 들어가는 것을 방지할 수 있습니다.

분무기의 마우스피스를 입에 넣거나 분무기 안면 마스크를 착용하세요. 분무기가 미스트 생성을 멈출 때까지 최대한 조용하고 깊고 균일하게 호흡하십시오.

치료 시간은 보통 5~15분 정도입니다.

이프라트로피움 브로마이드 및 알부테롤 황산염

일회용 용액 바이알의 전체 내용물을 분무기 저장소에 비우고 제조업체의 지침에 따라 저장소를 마우스피스나 안면 마스크 및 압축기에 부착합니다.

네뷸라이저 마우스피스를 입에 넣거나 네뷸라이저 안면 마스크를 착용하세요. 네뷸라이저에서 미스트 생성이 멈출 때까지 가능한 한 조용하고 깊고 고르게 호흡하십시오.

치료 시간은 일반적으로 약 5~15분입니다.

사용 후 네뷸라이저를 다음 지침에 따라 세척하십시오. 제조업체의 지침.

복용량

이프라트로피움 브로마이드 형태로 사용 가능.

일수화물로 표현된 경구 흡입 에어로졸의 복용량.

무수 약물로 표현되는 분무용 흡입 용액의 용량입니다.

평균 15분 동안 분당 3.6L의 평균 유속으로 시험관 내 테스트를 실시한 결과, Pari-LC Plus 분무기는 원래 알부테롤 용량의 약 46~42%를 마우스피스에 전달했습니다. 또는 이프라트로피움 브로마이드.

소아 환자

COPD 흡입

12세 이상 환자: 36mcg(2회 흡입) 1일 4회 정량 에어로졸을 단독으로 투여하거나 알부테롤(마우스피스를 통해 90mcg)과 고정 결합. 추가 흡입은 24시간 동안 이프라트로피움 브로마이드 216mcg(12회 흡입)을 초과해서는 안 됩니다.

12세 이상 환자: 분무기를 통해 500mcg(단위 용량 바이알 1개 내용물) 하루 3~4회(즉, 6~8시간마다).

성인

COPD 흡입

처음에는 정량 에어로졸을 통해 1일 4회 36mcg(2회 흡입)을 단독으로 투여하거나 알부테롤(마우스피스에서 90mcg)과 고정 병용하여 투여합니다. . 추가 흡입량은 24시간 동안 216mcg(12회 흡입)을 초과해서는 안 됩니다.

처음에는 분무기를 통해 매일 3~4회(즉, 6~8시간마다) 500mcg를 투여합니다. 이프라트로피움 브로마이드와 알부테롤 황산염(DuoNeb)을 고정 조합하여 500mcg을 1일 4회. 추가 흡입은 매일 6회 흡입을 초과해서는 안 됩니다.

처방 한도

소아 환자

COPD 흡입

최대 216mcg(정량 흡입기를 통해 12회 흡입) 24 시간.

이프라트로피움 브로마이드와 알부테롤 황산염의 고정 조합을 사용하여 정량 흡입기를 통해 24시간 내에 최대 12회 흡입.

12세 이상 환자의 경우 분무기를 통해 매일 500mcg 3~4회 세.

성인

COPD 흡입

24시간 동안 최대 216mcg(정량 흡입기를 통해 12회 흡입), 투여 빈도는 1일 4회를 초과해서는 안 됩니다.

이프라트로피움 브로마이드와 알부테롤 황산염의 고정 조합을 사용하여 정량 흡입기를 통해 24시간 내에 최대 12회 흡입.

분무기를 통해 하루 3~4회 500mcg.

특수 집단

노인 환자

연령에만 기초한 용량 조정은 필요하지 않습니다.

경고

금기 사항
  • 약물이나 제제의 다른 성분, 아트로핀이나 그 유도체에 대한 알려진 과민증.
  • 대두 레시틴 또는 대두와 땅콩을 포함한 관련 식품에 대한 과민증이 있는 것으로 알려져 있습니다.
    • 경고/주의사항

    경고

    급성 기관지 경련

    작용 개시 지연; 초기 치료에는 표시되지 않습니다. 일반적으로 신속한 반응이 필요한 급성 기관지경련 관리에 단독으로 사용해서는 안 됩니다.

    과민 반응

    발진, 혀, 입술, 얼굴의 혈관 부종, 두드러기, 기관지 경련, 구인두 부종 및 아나필락시스 반응을 포함한 즉각적인 과민 반응.

    역설적인 기관지 경련 가능성이 있습니다.

    일반 예방조치

    COPD 악화

    이전에 효과적인 투여 요법으로 일반적인 완화를 제공하지 못하는 경우(예: 약물의 용량 또는 투여 빈도를 늘려야 하는 경우) 즉시 임상의에게 연락하십시오. 임상의와 상의 없이 흡입 용량이나 빈도를 늘리지 마십시오.

    눈에 미치는 영향

    일시적으로 시력 흐림, 산동증, 안구 통증, 시각적 후광 또는 착색 이미지와 관련된 결막 또는 각막 울혈, 침전 또는 악화가 발생할 수 있습니다. 이프라트로피움과 눈의 부주의한 접촉으로 인한 폐쇄각 녹내장.

    분무기를 통해 투여하는 동안 안면 마스크 대신 마우스피스를 사용하여 안구 노출을 최소화하십시오. 에어로졸을 경구 흡입하는 동안에는 눈을 감으십시오. 폐쇄각 녹내장 환자에게 흡입 에어로졸을 입을 벌린 방법으로 투여해서는 안 됩니다. 폐쇄각 녹내장 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

    비뇨생식기 영향

    요정체/장애, 요로 감염 또는 배뇨곤란이 발생할 수 있습니다.

    방광경부 폐쇄 또는 전립선 비대증 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

    심혈관 영향

    심혈관에 부작용이 발생할 수 있습니다(예: 빈맥, 심계항진, 저혈압 악화 또는 고혈압).

    고정병용제 사용

    다른 약제와 고정병용으로 사용할 경우 병용제에 따른 주의사항, 주의사항, 금기사항을 고려하세요.

    특정 인구

    임신

    범주 B.

    수유

    주의해서 사용하세요.

    소아용

    12세 미만 어린이에게는 경구 흡입의 안전성과 효능이 확립되지 않았습니다.

    간 장애

    주의해서 사용하십시오.

    신장 장애

    주의해서 사용하세요.

    일반적인 부작용

    이프라트로피움 에어로졸에 의한 기관지염, 상기도 감염, 기침, 입, 목 또는 혀의 건조증. 분무형 이프라트로피움의 중단을 초래하는 부작용으로는 기관지염, 호흡곤란, 기관지경련 등이 가장 흔하게 포함됩니다.

    다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)

    경구 흡입 후 전신 흡수가 제한적입니다. 전신 투여 약물과의 상호작용 가능성은 낮습니다.

    특정 약물

    약물

    상호작용

    설명

    항무스카린제

    잠재력 약력학적 상호작용(부가 효과)

    병용 투여 시 주의 사항

    메틸크산틴 유도체

    부정적 약물 상호작용은 보고되지 않았습니다.

    β-아드레날린 작용제

    잠재적인 약력학적 상호작용(부가 효과)

    병용 요법이 필요한 경우 심장선택적 베타-아드레날린 차단제의 신중한 사용을 고려하십시오.

    코르티코스테로이드

    부작용 없음 약물 상호작용 보고됨

    크로몰린나트륨

    부작용 약물 상호작용 보고되지 않음

    면책조항

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    특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.

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