Ketamine

Tên chung: Ketamine
Tên thương hiệu: Ketalar
Dạng bào chế: Tiêm 200 mg/20 mL (10 mg/mL), 500 mg/10 mL (50 mg/mL) và 500 mg/5 mL (100 mg/mL)
Nhóm thuốc: Thuốc gây mê tổng quát

Cách sử dụng Ketamine

Ketamine là thuốc gây mê phân ly được sử dụng trong các thủ thuật y tế để đưa bạn vào giấc ngủ trong quá trình phẫu thuật cũng như để ngăn ngừa đau đớn và khó chịu. Ketamine điều trị trầm cảm và lo âu hiện đang được nghiên cứu, sử dụng liều lượng thấp hơn. Ketamine cũng là một loại ma túy bị lạm dụng, được sử dụng bất hợp pháp để tiêu khiển vì đặc tính gây ảo giác và được biết đến là loại ma túy "hiếp dâm" vì nó gây mất trí nhớ ngắn hạn.

Khi được sử dụng để gây mê, ketamine được sử dụng để gây mê được tiêm dưới dạng tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm bắp (IM). Ketamine là một chất đối kháng thụ thể NMDA.

Esketamine (Spravato), một trong những dạng ketamine chủng tộc, đã được phê duyệt vào năm 2019 cho các loại trầm cảm cụ thể. Spravato là thuốc xịt mũi được sử dụng dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt và không được bệnh nhân sử dụng tại nhà.

Ketamine trở thành một loại thuốc được FDA chấp thuận vào ngày 19 tháng 2 năm 1970, như một loại thuốc gây mê toàn thân được sử dụng làm thuốc chất gây mê duy nhất cho các thủ tục chẩn đoán và phẫu thuật không yêu cầu giãn cơ xương. Nó cũng được sử dụng để gây mê trước khi sử dụng các thuốc gây mê tổng quát khác và như một chất bổ sung cho các thuốc gây mê khác.

Ketamine phản ứng phụ

Tác dụng phụ thường gặp của ketamine, khi sử dụng trong y tế, bao gồm lú lẫn hoặc cảm giác như mơ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng của ketamine khi sử dụng trong y tế , bao gồm:

Phản ứng dị ứng - nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng, bao gồm nổi mề đay, khó thở và sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Hãy cho người chăm sóc biết nếu bạn bị ảo giác hoặc có suy nghĩ bất thường khi tỉnh dậy sau cơn mê.

Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:

  • đi tiểu đau hoặc khó khăn, đi tiểu nhiều, mất kiểm soát bàng quang, tiểu ra máu;
  • cảm giác choáng váng, như thể bạn sắp ngất đi;
    • < li aria-level="1">nhịp tim chậm, thở yếu hoặc nông; hoặc
  • chuyển động cơ giật có thể trông giống như co giật.

    • Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

    Trước khi dùng Ketamine

    Không nên sử dụng Ketamine ở những bệnh nhân mà huyết áp tăng đáng kể sẽ gây nguy hiểm nghiêm trọng hoặc ở những bệnh nhân đã biết quá mẫn cảm với ketamine hoặc với bất kỳ tá dược nào.

    Thuốc liên quan

    Cách sử dụng Ketamine

    Liều Ketamine thông thường dành cho người lớn để gây mê:

    Tiêm tĩnh mạch (IV)Cảm ứng: 1 đến 4,5 mg/kg IV; cách khác, 1 đến 2 mg/kg IV với tốc độ 0,5 mg/kg/phút; (Liều 2 mg/kg mang lại hiệu quả gây mê phẫu thuật từ 5 đến 10 phút trong vòng 30 giây) Duy trì: Liều duy trì nên được điều chỉnh tùy theo nhu cầu gây mê của bệnh nhân và liệu có sử dụng thêm thuốc gây mê hay không. Có thể lặp lại việc tăng từ một nửa đến liều cảm ứng đầy đủ khi cần thiết để duy trì tình trạng mê. Tiêm bắp (IM) Cảm ứng: 6,5 đến 13 mg/kg IM; (9 đến 13 mg/kg tiêm bắp mang lại thời gian gây mê phẫu thuật từ 12 đến 25 phút) Duy trì: Liều duy trì nên được điều chỉnh tùy theo nhu cầu gây mê của bệnh nhân và liệu có sử dụng thêm thuốc gây mê hay không. Có thể lặp lại việc tăng từ một nửa đến liều cảm ứng đầy đủ khi cần thiết để duy trì tình trạng mê. Nhận xét: Thuốc này nên được sử dụng chậm trong khoảng thời gian 60 giây (sử dụng nhanh hơn có thể dẫn đến suy hô hấp và tăng cường phản ứng tăng huyết áp). Tổng liều càng lớn thì thời gian hồi phục hoàn toàn sẽ càng lâu. Do cảm ứng nhanh sau lần tiêm IV đầu tiên, bệnh nhân phải ở tư thế được hỗ trợ trong quá trình tiêm.

    Liều Ketamine thông thường dành cho trẻ em để gây mê:

    16 tuổi trở lên: Xem liều lượng dành cho người lớn

    Cảnh báo

    Phản ứng cấp cứu Hãy cho người chăm sóc biết nếu bạn bị ảo giác hoặc có suy nghĩ bất thường khi tỉnh dậy sau khi gây mê.

    Huyết động không ổn định Gia tăng tạm thời huyết áp, nhịp tim và chỉ số tim có thể được quan sát thấy trong quá trình dùng thuốc. Cần theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và chức năng tim trong quá trình dùng thuốc.

    Nguy cơ suy hô hấp có thể xảy ra khi dùng quá liều hoặc tốc độ dùng thuốc quá nhanh. Duy trì oxy hóa và thông khí đầy đủ

    Rủi ro khi sử dụng ketamine đơn thuần cho các thủ thuật ở hầu họng, thanh quản hoặc phế quản Phản xạ hầu họng và thanh quản không bị ức chế bằng ketamine khi sử dụng đơn độc. Tránh sử dụng như một chất gây mê duy nhất trong phẫu thuật hoặc các thủ thuật chẩn đoán họng, thanh quản hoặc cây phế quản. Có thể cần dùng thuốc giãn cơ.

    Độc tính thần kinh ở trẻ em Các nghiên cứu được thực hiện ở động vật nhỏ và trẻ em cho thấy việc sử dụng lặp đi lặp lại hoặc kéo dài thuốc gây mê hoặc thuốc an thần ở trẻ dưới 3 tuổi có thể có tác động tiêu cực về bộ não đang phát triển của chúng. Thảo luận với cha mẹ và người chăm sóc về lợi ích, rủi ro, thời gian và thời gian phẫu thuật hoặc các thủ thuật cần thuốc gây mê và thuốc an thần.

    Tổn thương gan do thuốc có liên quan đến việc sử dụng thuốc này

    Tăng áp lực dịch não tủy Sự gia tăng áp lực nội sọ đã được báo cáo sau khi dùng thuốc này. Bệnh nhân có áp lực nội sọ tăng cao nên được theo dõi và đánh giá thần kinh thường xuyên.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Ketamine

    Bạn có thể mất nhiều thời gian hơn để hồi phục sau khi gây mê nếu bạn sử dụng các loại thuốc khác khiến bạn buồn ngủ hoặc thở chậm. Điều này bao gồm thuốc opioid, thuốc ngủ, thuốc giãn cơ hoặc thuốc điều trị chứng lo âu hoặc co giật.

    Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến ketamine, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Hãy cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc khác mà bạn sử dụng.

    Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn dùng theophylline, aminophylline, thuốc cường giao cảm, vasopressin, benzodiazepin, thuốc giảm đau opioid hoặc các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác.

    Không tất cả các tương tác có thể được liệt kê ở đây.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến