Melatonin

Tên chung: Melatonin

Cách sử dụng Melatonin

Melatonin là loại hormone tự nhiên mà cơ thể tiết ra giúp duy trì chu kỳ thức-ngủ (còn gọi là “đồng hồ sinh học”). Melatonin cũng được sản xuất tổng hợp và có sẵn mà không cần kê đơn dưới dạng thực phẩm bổ sung không kê đơn (OTC) ở Hoa Kỳ.

Melatonin được sử dụng phổ biến nhất để:

  • giúp đỡ giảm độ lệch múi giờ
  • điều chỉnh chu kỳ giấc ngủ ở người mù (Rối loạn đánh thức giấc ngủ không phải 24 giờ hoặc Không phải 24)
  • điều trị rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca ở những người có lịch làm việc xen kẽ
  • đối với chứng mất ngủ nói chung

    • Chu kỳ thức-ngủ là quá trình ngủ và thức; ở người, thời gian ngủ trung bình là 8 giờ vào ban đêm và 16 giờ hoạt động ban ngày.

    Melatonin bổ sung đã được cho là có nhiều công dụng, từ rối loạn giấc ngủ đến điều trị ung thư, nhưng vẫn chưa có nghiên cứu đầy đủ cho nhiều công dụng. Nó đã được nghiên cứu rộng rãi để điều trị chứng jet lag và các chứng rối loạn giấc ngủ khác.

    Sự giải phóng melatonin nội sinh (do cơ thể chúng ta tạo ra) tăng lên mỗi ngày để phản ứng với bóng tối, đạt cực đại từ 11 giờ tối đến 3 giờ sáng ở mức khoảng 200 picogram ( pg) trên mỗi mL. Mức độ ban đêm cao hơn khoảng 10 lần so với ban ngày. Mức độ giảm mạnh trước ánh sáng ban ngày và hầu như không thể phát hiện được vào ban ngày. Sự tăng giảm nồng độ nội sinh báo hiệu thời gian thức và ngủ, được gọi là nhịp sinh học của chúng ta.

    Việc sản xuất melatonin tự nhiên bắt đầu từ axit amin tryptophan, với serotonin là chất trung gian, sau đó được giải phóng đến các thụ thể trong não, mắt và các khu vực khác giúp kiểm soát chất lượng giấc ngủ và chu kỳ thức giấc. Thời gian bán hủy ngắn, khoảng 20 đến 50 phút. Nó được chuyển hóa (phân hủy) bởi hệ thống enzyme CYP450 trong gan và sau đó được bài tiết qua nước tiểu hoặc phân.

    Thời gian sản xuất ngắn hơn xảy ra vào mùa hè với ngày dài hơn và thời gian sản xuất kéo dài hơn xảy ra vào mùa đông. Ánh sáng vào ban đêm (chẳng hạn như từ điện thoại thông minh hoặc TV) cản trở quá trình sản xuất và có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ. Tuổi tác cũng làm giảm lượng melatonin được giải phóng vào ban đêm, điều này có thể góp phần gây ra vấn đề mất ngủ và thức giấc sớm thường thấy ở người lớn tuổi.

    Melatonin phản ứng phụ

    Tác dụng phụ thường gặp nhất của melatonin ở trẻ em là buồn ngủ vào buổi sáng. Các tác dụng phụ thường gặp khác ở trẻ em bao gồm:

  • Tè dầm
  • Đau đầu
  • Chóng mặt
  • Buồn nôn
  • Tiêu chảy
  • Có thể tăng nguy cơ co giật ở trẻ bị rối loạn thần kinh nghiêm trọng.

    • Các chất bổ sung melatonin trong chế độ ăn uống vẫn có thể có tương tác thuốc hoặc nguy cơ sức khỏe nếu bạn mắc một số bệnh lý nhất định, sắp tới phẫu thuật hoặc các vấn đề sức khỏe khác.

    Trước khi dùng Melatonin

    Hầu hết các chất bổ sung trong chế độ ăn uống như melatonin chưa được nghiên cứu ở phụ nữ mang thai, trong thời kỳ cho con bú hoặc ở trẻ em. Hãy tìm lời khuyên từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi sử dụng bất kỳ chất bổ sung chế độ ăn uống nào nếu bạn đang mang thai, cho con bú hoặc đang cân nhắc việc sử dụng sản phẩm này cho trẻ dưới 18 tuổi.

    Cách sử dụng Melatonin

    Melatonin được coi là một phương pháp điều trị hiệu quả tình trạng lệch múi giờ và có thể hỗ trợ giấc ngủ trong những khoảng thời gian mà bình thường bạn không tỉnh táo.

    Liều khởi đầu hiệu quả của melatonin đối với tình trạng lệch múi giờ là từ 0,3 đến 0,5 mg. Một viên thuốc miligam có thể được cắt làm đôi để đạt được liều melatonin 0,5 mg nếu không có sẵn liều lượng nhỏ hơn để mua. Liều cao hơn thường được bán trên thị trường ở Hoa Kỳ (lên tới 10 mg), nhưng liều cao hơn có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn như đau đầu, uể oải vào ngày hôm sau hoặc có những giấc mơ sống động. Tác dụng phụ của melatonin có thể nặng hơn ở người lớn tuổi.

    Luôn bắt đầu với liều thấp nhất. Theo tổng quan của Cochrane, liều trên 5 mg dường như không hiệu quả hơn liều thấp hơn. Liều cao hơn có thể dẫn đến nồng độ melatonin sinh lý quá cao.

    Làm thế nào để sử dụng Melatonin cho chứng Jet Lag?

    Jet lag là một vấn đề khi di chuyển bằng đường hàng không gây khó ngủ, mệt mỏi, rắc rối tập trung, táo bón và các triệu chứng khác. Tình trạng lệch múi giờ có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu bạn vượt qua nhiều múi giờ và có thể trở nên trầm trọng hơn khi bạn vượt qua nhiều múi giờ hơn.

    Liều khởi đầu hiệu quả cho tình trạng lệch múi giờ nằm ​​trong khoảng từ 0,3 đến 0,5 mg. Liều nhỏ hơn có thể có tác dụng đối với một số người trong khi những người khác có thể cần liều cao hơn. Bay về hướng đông khi thời gian đã mất có thể khó hơn là bay về hướng tây khi bạn lấy lại được thời gian. Liều cao, chẳng hạn như thuốc 20 mg có sẵn để mua trên Internet, nhưng liều cao như vậy thường không được khuyến khích hoặc cần thiết và có thể làm tăng đáng kể tác dụng phụ.

  • Hướng Đông:< /strong> Nếu bạn đang đi du lịch về phía Đông, chẳng hạn từ Mỹ đến Châu Âu, hãy uống bổ sung melatonin để ngủ sau khi trời tối, 30 phút trước khi đi ngủ ở múi giờ mới hoặc nếu bạn đang trên máy bay. Sau đó uống 4 đêm tiếp theo theo múi giờ mới, sau khi trời tối, trước khi đi ngủ 30 phút. Nếu bạn vẫn cảm thấy buồn ngủ vào ngày sau khi sử dụng thuốc này, hãy thử liều thấp hơn.
  • Hướng Tây: Nếu bạn đang đi về hướng Tây, chẳng hạn như từ Mỹ đến Úc, không cần dùng liều cho đêm du lịch đầu tiên của bạn, nhưng sau đó bạn có thể dùng thuốc trong 4 đêm tiếp theo theo múi giờ mới, sau khi trời tối, 30 phút trước khi đi ngủ. Melatonin có thể không phải lúc nào cũng cần thiết cho chuyến du lịch về hướng Tây.

    • Nếu có đủ thời gian (thường là 3 đến 5 ngày), tình trạng lệch múi giờ thường sẽ tự giải quyết, nhưng điều này không phải lúc nào cũng tối ưu khi đi du lịch.

    Liều dùng melatonin cho chứng rối loạn giấc ngủ

    Cách dùng cho chứng rối loạn giấc ngủ nguyên phát (Mất ngủ):

  • Liều dùng: Uống 0,1 mg đến 0,5 mg ba mươi phút trước khi đi ngủ. Các nghiên cứu cho thấy bổ sung melatonin cho chứng rối loạn giấc ngủ nguyên phát có thể có hiệu quả trong việc thúc đẩy nhưng không duy trì giấc ngủ (thức dậy vào sáng sớm).

    • Cách điều trị rối loạn giấc ngủ khi làm việc theo ca

  • Liều dùng: Uống 1 đến 3 mg ba mươi phút trước khi bắt đầu giấc ngủ ban ngày mong muốn; melatonin KHÔNG có thể giúp cải thiện sự tỉnh táo trong ca làm việc vào ban đêm.

    • Cách điều trị Rối loạn giai đoạn ngủ-thức muộn

    Rối loạn giai đoạn ngủ-thức muộn (DSWPD) thường xảy ra nhất ở thanh thiếu niên, có thể do giảm sản xuất và thiếu hụt melatonin ở tuổi này. Giấc ngủ bắt đầu bị trì hoãn từ 3 đến 6 giờ so với giờ đi ngủ thông thường (10 đến 11 giờ tối). DSWPD có thể ảnh hưởng tiêu cực đến kết quả học tập, hoạt động hàng ngày và dẫn đến tình trạng buồn ngủ vào buổi sáng, có thể gây nguy hiểm cho thanh thiếu niên lái xe. Bất kỳ chứng rối loạn giấc ngủ nào ở thanh thiếu niên đều phải được bác sĩ đánh giá.

  • Liều dùng: Không có sự đồng thuận về liều lượng trong DSWPS. Một số bác sĩ lâm sàng khuyên dùng 3 đến 5 mg vào buổi tối sớm, ít nhất 1,5 giờ trước giờ đi ngủ mong muốn. Liệu pháp ánh sáng mạnh và quản lý hành vi có thể nâng cao kết quả. Hãy lưu ý rằng tình trạng buồn ngủ có thể xảy ra sau khi dùng liều melatonin, vì vậy hãy tránh các hoạt động nguy hiểm như lái xe.

    • Cách điều trị Rối loạn đánh thức giấc ngủ không kéo dài 24 giờ (Không -24)

    Hơn 70% số người mù hoàn toàn mắc chứng rối loạn nhịp sinh học Non-24. Đối với những người mù hoàn toàn, không có tín hiệu ánh sáng nào có thể giúp thiết lập lại đồng hồ sinh học. Thời gian ngủ và thời gian thức dậy của những người mắc chứng Rối loạn đánh thức giấc ngủ không 24 giờ mỗi ngày thay đổi muộn hơn một chút. Thời gian ngủ thay đổi thất thường so với giai đoạn ngủ-thức bình thường. Số phút tăng thêm mỗi ngày và làm gián đoạn kiểu thức-ngủ thông thường.

    Việc sử dụng melatonin trong Non-24 là để hỗ trợ kích thích thiết lập lại đồng hồ sinh học với một thời gian ngủ dài vào ban đêm và một giấc ngủ dài vào ban đêm. thời gian thức dài trong ngày.

  • Liều dùng: Các nghiên cứu trên người mù đề xuất 0,5 mg/ngày, uống vào một thời điểm cố định trước khi đi ngủ hoặc một giờ trước khi đi ngủ.

    • Hetlioz, một chất chủ vận melatonin chỉ kê đơn được chấp thuận để sử dụng trong Rối loạn đánh thức giấc ngủ không 24 giờ ở người lớn và để điều trị Rối loạn giấc ngủ ban đêm trong Hội chứng Smith-Magenis (SMS) ở bệnh nhân từ 3 tuổi trở lên.

  • Hetlioz (tasimelteon)

    • Rozerem (ramelteon), cũng một chất chủ vận melatonin, đã được phê duyệt để điều trị chứng mất ngủ đặc trưng bởi khó khởi phát giấc ngủ ở người lớn.

  • Hetlioz (tasimelteon)

    Rozerem (ramelteon)

    • Viên nén hòa tan nhanh

    Một số viên melatonin có sẵn ở dạng công thức hòa tan nhanh ở Hoa Kỳ. Để uống viên thuốc tan trong miệng:

  • Dùng tay khô để lấy viên thuốc ra và đặt vào miệng.
  • Không nuốt cả viên thuốc. Cho phép nó tan trong miệng mà không cần nhai. Nếu muốn, bạn có thể uống chất lỏng để giúp nuốt viên thuốc đã hòa tan.

    • Gọi cho bác sĩ nếu tình trạng bạn đang điều trị bằng thuốc này không cải thiện hoặc nếu nó trở nên tồi tệ hơn khi sử dụng sản phẩm này .

    Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và nóng.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Melatonin

    Một số tương tác thuốc quan trọng có thể xảy ra với melatonin mặc dù đây là thực phẩm bổ sung. Luôn xem xét các tương tác thuốc, thực phẩm và bệnh tật với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn bất cứ khi nào bạn bắt đầu hoặc thậm chí dừng thuốc.

    Luôn nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm cả thuốc theo toa, qua - Thuốc không kê đơn, vitamin và thảo dược bổ sung. Đừng ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện với bác sĩ trước.

    Hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng melatonin nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu warfarin. Melatonin đã được báo cáo là làm tăng tác dụng của warfarin ở một số bệnh nhân. Đây không phải là danh sách đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra với melatonin.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến