Methylergonovine, Ergonovine

Classe de médicament : Agents antinéoplasiques

L'utilisation de Methylergonovine, Ergonovine

Hémorragie du post-partum

Prévention et traitement de l'hémorragie du post-partum en présence d'atonie utérine.

L'administration parentérale d'alcaloïdes de l'ergot de seigle au troisième stade du travail diminue la perte de sang moyenne et l'incidence des pertes de sang post-partum ≥ 500 ml.

Maléate de méthylergonovine : un agent de première intention pour le traitement de l'hémorragie du post-partum; généralement administré après l'ocytocine.

Ne doit pas être utilisé pour le déclenchement ou l’augmentation du travail. Ne doit pas être utilisé en cas de menace d’avortement spontané.

Test de variante de l'angine de poitrine

Maléate d'ergonovine : a été utile pour diagnostiquer l'angine de poitrine variante† [hors AMM]. Administré par voie IV pour provoquer un spasme de l'artère coronaire chez les patients suspectés d'angor variante.

Relier les médicaments

Comment utiliser Methylergonovine, Ergonovine

Administration

Maléate d'Ergonovine : Administrer par voie orale ou par injection IM. Lorsqu'il est utilisé pour le diagnostic de l'angine de poitrine variante† [hors AMM], a été administré par voie IV.

Maléate de méthylergonovine : administrer par voie orale ou par injection IM ou IV lente. La préparation parentérale a également été administrée directement dans le corps utérin† [hors AMM].

Ne pas administrer par injection intra-artérielle ou périartérielle.

Administration IV

Maléate de méthylergonovine : pour obtenir des informations sur la compatibilité des médicaments, voir Compatibilité sous Stabilité.

Maléate de méthylergonovine : réserver l'administration IV en cas de saignements utérins graves ou d'autres situations d'urgence mettant la vie en danger. (Voir Administration IV sous Mises en garde.)

En cas d'administration IV, surveiller la tension artérielle.

Dilution

Maléate de méthylergonovine : peut être dilué jusqu'à un volume de 5 mL avec une injection de chlorure de sodium à 0,9 %.

Vitesse d'administration

Maléate de méthylergonovine : Administrer pendant au moins 1 minute.

Posologie

Disponible sous forme de maléate d'ergonovine ; posologie exprimée en maléate d'ergonovine.

Disponible sous forme de maléate de méthylergonovine ; dose exprimée en termes de maléate de méthylergonovine.

Adultes

Hémorragie post-partum orale ou sublinguale

Maléate d'Ergonovine : pour minimiser les saignements post-partum tardifs, 0,2 à 0,4 mg toutes les 6 à 12 heures jusqu'à ce que l'atonie utérine soit passée (généralement 48 heures). Une dose plus faible peut être utilisée en cas de crampes sévères.

Orale

Maléate de méthylergonovine : pour contrôler les saignements utérins pendant la puerpéralité, 0,2 mg 3 ou 4 fois par jour pendant jusqu'à 1 semaine.

IM

Maléate d'ergonovine : 0,2 mg. Répétez si nécessaire ; le fabricant déclare que la dose IM est rarement nécessaire plus d'une fois toutes les 2 à 4 heures.

IV ou IM

Maléate de méthylergonovine : 0,2 mg ; répéter si nécessaire toutes les 2 à 4 heures.

Test de variante de l'angine† [hors AMM] IV

Maléate d'ergonovine : 0,1 à 0,4 mg a été utilisé.

Populations spéciales

Insuffisance hépatique

Aucune recommandation posologique spécifique en cas d'insuffisance hépatique.

Insuffisance rénale

Aucune recommandation posologique spécifique pour l'insuffisance rénale.

Patients gériatriques

Maléate de méthylergonovine : le fabricant recommande de sélectionner la dose avec prudence ; commencer à l'extrémité inférieure de la plage posologique en raison de la plus grande fréquence de diminution de la fonction hépatique, rénale et/ou cardiaque et de maladies et traitements médicamenteux concomitants.

Avertissements

Contre-indications
  • Hypersensibilité à l'ergonovine, à la méthylergonovine ou à tout ingrédient de la formulation.
  • Hypertension.
  • Toxémie.
  • Grossesse.
    • Avertissements/Précautions

    Avertissements

    Administration IV

    Maléate de méthylergonovine : Ne pas administrer systématiquement par voie IV. Possibilité d'hypertension soudaine et d'accident vasculaire cérébral en cas d'administration IV.

    Maléate de méthylergonovine : Si l'administration IV est considérée comme salvatrice, administrer lentement ; surveiller la TA. (Voir Administration IV sous Posologie et administration.)

    Précautions générales

    Éviter une utilisation prolongée ; arrêter si l'ergotisme se développe.

    Maladies concomitantes

    Attention chez les patients souffrant de sepsis, de maladie cardiaque, de shunts veino-auriculaires, de sténose de la valvule mitrale ou de maladie vasculaire oblitérante.

    Populations spécifiques

    Grossesse

    Maléate de méthylergonovine : catégorie C.

    Méthylergonovine et Ergonovine : contre-indiquées pendant la grossesse en raison des effets utérotoniques des médicaments. (Voir Contre-indications.)

    Lactation

    Maléate de méthylergonovine : Distribué dans le lait maternel. Utiliser avec prudence chez les femmes qui allaitent.

    Maléate de méthylergonovine : peut être administré par voie orale pendant un maximum d'une semaine après l'accouchement pour contrôler les saignements utérins. (Voir Hémorragie post-partum sous Posologie et administration.)

    Utilisation pédiatrique

    Sécurité et efficacité non établies chez les enfants.

    Utilisation gériatrique

    Maléate de méthylergonovine : expérience insuffisante chez les patients âgés de ≥ 65 ans pour déterminer si les patients gériatriques réagissent différemment des adultes plus jeunes.

    Insuffisance hépatique

    À utiliser avec prudence.

    Insuffisance rénale

    À utiliser avec prudence.

    Effets indésirables courants

    Hypertension, convulsions, maux de tête, hypotension, nausées, vomissements.

    Quels autres médicaments affecteront Methylergonovine, Ergonovine

    Médicaments affectant les enzymes microsomales hépatiques

    Maléate de méthylergonovine : interaction possible avec des médicaments inhibiteurs du CYP3A4 ; risque de vasospasme, d'ischémie cérébrale et/ou d'ischémie des extrémités.

    L'utilisation concomitante d'alcaloïdes de l'ergot de seigle et d'inhibiteurs de la protéase du VIH, de delavirdine ou d'éfavirenz est contre-indiquée. Étant donné que l'hémorragie post-partum due à l'atonie utérine est souvent traitée avec de la méthylergonovine, le groupe de travail sur les lignes directrices sur le VIH périnatal du groupe de travail du service de santé publique a publié des recommandations concernant l'utilisation de la méthylergonovine chez les femmes recevant certains agents antirétroviraux. Pour les recommandations concernant l'utilisation de la méthylergonovine chez les patients recevant des inhibiteurs de la protéase du VIH, de la delavirdine ou de l'éfavirenz, voir Médicaments spécifiques sous Interactions.

    Médicaments spécifiques

    Médicament

    Interaction

    Commentaires

    Alcaloïdes de l'ergot

    Effets pharmacologiques additifs

    Attention

    Inhibiteurs de la protéase du VIH

    Augmentation possible des concentrations d'alcaloïdes de l'ergot et risque d'effets graves et/ou potentiellement mortels tels que la toxicité de l'ergot (vasospasme périphérique et ischémie des extrémités et d'autres tissus)

    Utilisation concomitante contre-indiquée

    Si le traitement de l'atonie utérine et des saignements post-partum excessifs est indiqué chez une femme recevant un inhibiteur de la protéase du VIH, utilisez la méthylergonovine uniquement si des traitements alternatifs (c'est-à-dire, misoprostol, Carboprost, ocytocine) ne peuvent pas être utilisé et si les avantages potentiels l’emportent sur les risques ; utiliser la méthylergonovine à la dose la plus faible et pendant la durée la plus courte possible

    Delavirdine

    Augmentation possible des concentrations d'alcaloïdes de l'ergot et risque d'effets graves et/ou potentiellement mortels tels que la toxicité de l'ergot (vasospasme périphérique et ischémie des extrémités et d'autres tissus)

    Utilisation concomitante contre-indiquée

    Si le traitement de l'atonie utérine et des saignements excessifs du post-partum est indiqué chez une femme recevant de la delavirdine, utilisez la méthylergonovine uniquement si d'autres traitements (c.-à-d. misoprostol, carboprost, ocytocine) ne peuvent pas être utilisés et si les bénéfices potentiels l'emportent sur les risques ; utiliser la méthylergonovine à la dose la plus faible et pendant la durée la plus courte possible

    Efavirenz

    Augmentation possible des concentrations d'alcaloïdes de l'ergot et risque d'effets graves et/ou potentiellement mortels tels que la toxicité de l'ergot (vasospasme périphérique et ischémie des extrémités et d'autres tissus)

    Utilisation concomitante contre-indiquée

    Si le traitement de l'atonie utérine et des saignements excessifs du post-partum est indiqué chez une femme recevant de l'éfavirenz, n'utilisez la méthylergonovine que si d'autres traitements (c.-à-d. misoprostol, carboprost, ocytocine) ne peuvent pas être utilisés et si les bénéfices potentiels l'emportent sur les risques ; utilisez la méthylergonovine à la dose la plus faible et pendant la durée la plus courte possible

    Vasoconstricteurs

    Effets pharmacologiques additifs

    Attention

    Avis de non-responsabilité

    Tous les efforts ont été déployés pour garantir que les informations fournies par Drugslib.com sont exactes, jusqu'à -date et complète, mais aucune garantie n'est donnée à cet effet. Les informations sur les médicaments contenues dans ce document peuvent être sensibles au facteur temps. Les informations de Drugslib.com ont été compilées pour être utilisées par des professionnels de la santé et des consommateurs aux États-Unis et, par conséquent, Drugslib.com ne garantit pas que les utilisations en dehors des États-Unis sont appropriées, sauf indication contraire spécifique. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com ne cautionnent pas les médicaments, ne diagnostiquent pas les patients et ne recommandent pas de thérapie. Les informations sur les médicaments de Drugslib.com sont une ressource d'information conçue pour aider les professionnels de la santé agréés à prendre soin de leurs patients et/ou pour servir les consommateurs qui considèrent ce service comme un complément et non un substitut à l'expertise, aux compétences, aux connaissances et au jugement des soins de santé. praticiens.

    L'absence d'avertissement pour un médicament ou une combinaison de médicaments donné ne doit en aucun cas être interprétée comme indiquant que le médicament ou la combinaison de médicaments est sûr, efficace ou approprié pour un patient donné. Drugslib.com n'assume aucune responsabilité pour aucun aspect des soins de santé administrés à l'aide des informations fournies par Drugslib.com. Les informations contenues dans le présent document ne sont pas destinées à couvrir toutes les utilisations, instructions, précautions, avertissements, interactions médicamenteuses, réactions allergiques ou effets indésirables possibles. Si vous avez des questions sur les médicaments que vous prenez, consultez votre médecin, votre infirmière ou votre pharmacien.

    Mots-clés populaires