Methylergonovine, Ergonovine

Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Methylergonovine, Ergonovine

Krwotok poporodowy

Zapobieganie i leczenie krwotoku poporodowego w przypadku atonii macicy.

Pozajelitowe podawanie alkaloidów sporyszu w trzecim okresie porodu zmniejsza średnią utratę krwi i częstość występowania utraty krwi poporodowej o ≥500 ml.

Maleinian metyloergonowiny: lek pierwszego rzutu w leczeniu leczenie krwotoku poporodowego; zwykle podawany po oksytocynie.

Nie należy stosować do indukcji lub wspomagania porodu. Nie należy stosować w przypadku zagrożenia samoistną aborcją.

Test na obecność wariantu dławicy piersiowej

Maleinian ergonowiny: był przydatny w diagnozowaniu wariantu dławicy piersiowej† [poza wskazaniami rejestracyjnymi]. Podawany dożylnie w celu wywołania skurczu tętnic wieńcowych u pacjentów z podejrzeniem dławicy piersiowej.

Powiąż narkotyki

Jak używać Methylergonovine, Ergonovine

Administracja

Maleinian ergonowiny: podawać doustnie lub we wstrzyknięciu domięśniowym. W przypadku stosowania w diagnostyce wariantu dławicy piersiowej† [poza wskazaniami], podawano dożylnie.

Maleinian metyloergonowiny: podawać doustnie, domięśniowo lub w powolnym wstrzyknięciu dożylnym. Preparat pozajelitowy podawano także bezpośrednio do trzonu macicy† [off-label].

Nie podawać we wstrzyknięciu dotętniczym lub okołotętniczym.

Podawanie dożylne

Maleinian metyloergonowiny: Informacje o zgodności leków, patrz Zgodność w sekcji Stabilność.

Maleinian metyloergonowiny: Podawanie dożylne rezerwowe w przypadku ciężkiego krwawienia z macicy lub innych nagłych sytuacji zagrażających życiu. (Patrz Podawanie dożylne w sekcji Przestrogi.)

W przypadku podawania dożylnego monitoruj ciśnienie.

Rozcieńczanie

Maleinian metyloergonowiny: Można rozcieńczyć do objętości 5 ml dodając do wstrzyknięć 0,9% chlorek sodu.

Szybkość podawania Maleinian metyloergonowiny: Podawać przez co najmniej 1 minutę.

Dawkowanie

Dostępny jako maleinian ergonowiny; dawka wyrażona w przeliczeniu na maleinian ergonowiny.

Dostępny jako maleinian metyloergonowiny; dawkowanie wyrażone w przeliczeniu na maleinian metyloergonowiny.

Dorośli

Krwotok poporodowy Podanie doustne lub podjęzykowe

Maleinian ergonowiny: Aby zminimalizować późne krwawienie poporodowe, 0,2–0,4 mg co 6–12 godzin do momentu ustąpienia atonii macicy (zwykle 48 godzin). W przypadku wystąpienia silnych skurczów można zastosować niższą dawkę.

Doustnie

Maleinian metyloergonowiny: w celu opanowania krwawienia z macicy w okresie połogu 0,2 mg 3 lub 4 razy dziennie przez okres do 1 tygodnia.

IM

Maleinian ergonowiny: 0,2 mg. Powtórz w razie potrzeby; producent twierdzi, że dawka domięśniowa rzadko była konieczna częściej niż raz na 2–4 ​​godziny.

IV lub domięśniowo

Maleinian metyloergonowiny: 0,2 mg; w razie potrzeby powtarzaj co 2–4 godziny.

Test na obecność dławicy piersiowej† [off-label] IV

Maleinian ergonowiny: zastosowano 0,1–0,4 mg.

Populacje specjalne

Zaburzenia czynności wątroby

Brak konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania w przypadku zaburzeń czynności wątroby.

Zaburzenia czynności nerek

Brak specjalnych zaleceń dotyczących dawkowania w przypadku zaburzeń czynności nerek.

Pacjenci geriatryczni

Maleinian metyloergonowiny: Producent zaleca ostrożne dobieranie dawki; rozpoczynać od dolnej granicy zakresu dawkowania ze względu na większą częstotliwość pogorszenia czynności wątroby, nerek i/lub serca oraz współistniejących chorób i leczenia farmakologicznego.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazania
  • Nadwrażliwość na ergonowinę, metyloergonowinę lub którykolwiek składnik preparatu.
  • Nadciśnienie.
  • Toksemia.
  • Ciąża.

    • Ostrzeżenia/środki ostrożności

    Ostrzeżenia

    Podanie dożylne

    Maleinian metyloergonowiny: Nie podawać rutynowo dożylnie. Możliwość nagłego nadciśnienia i udaru mózgu w przypadku podania dożylnego.

    Maleinian metyloergonowiny: Jeśli podanie dożylne uważa się za ratujące życie, należy podawać powoli; monitorować ciśnienie. (Patrz Podawanie dożylne w części Dawkowanie i sposób podawania.)

    Ogólne środki ostrożności

    Unikaj długotrwałego stosowania; zaprzestać stosowania, jeśli rozwinie się zatrucie zatruciem.

    Choroby współistniejące

    Ostrożnie u pacjentów z posocznicą, chorobami serca, przeciekami żylno-przedsionkowymi, zwężeniem zastawki mitralnej lub zarostową chorobą naczyń.

    Specyficzne populacje

    Ciąża

    Maleinian metyloergonowiny: kategoria C.

    Metylergonowina i ergonowina: przeciwwskazane w czasie ciąży ze względu na działanie leku na macicę. (Patrz Przeciwwskazania.)

    Laktacja

    Maleinian metyloergonowiny: przenika do mleka kobiecego. Stosować ostrożnie u kobiet karmiących piersią.

    Maleinian metyloergonowiny: można podawać doustnie maksymalnie przez 1 tydzień po porodzie w celu opanowania krwawienia z macicy. (Patrz Krwotok poporodowy w części Dawkowanie i sposób podawania.)

    Stosowanie u dzieci

    Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u dzieci.

    Stosowanie u osób w starszym wieku

    Maleinian metyloergonowiny: Niewystarczające doświadczenie u pacjentów w wieku ≥65 lat, aby określić czy pacjenci w podeszłym wieku reagują inaczej niż młodsi dorośli.

    Zaburzenia czynności wątroby

    Należy zachować ostrożność.

    Zaburzenia czynności nerek

    Należy zachować ostrożność.

    Częste działania niepożądane

    Nadciśnienie, drgawki, ból głowy, niedociśnienie, nudności, wymioty.

    Na jakie inne leki wpłyną Methylergonovine, Ergonovine

    Leki wpływające na enzymy mikrosomalne wątrobowe

    Maleinian metyloergonowiny: możliwa interakcja z lekami będącymi inhibitorami CYP3A4; ryzyko skurczu naczyń, niedokrwienia mózgu i/lub niedokrwienia kończyn.

    Jednoczesne stosowanie alkaloidów sporyszu i inhibitorów proteazy HIV, delawirdyny lub efawirenzu jest przeciwwskazane. Ponieważ krwotok poporodowy spowodowany atonią macicy często leczy się metyloergonowiną, Grupa Robocza ds. Wytycznych dotyczących Perinatalnego HIV w ramach Grupy Zadaniowej Publicznej Służby Zdrowia wydała zalecenia dotyczące stosowania metyloergonowiny u kobiet otrzymujących określone leki przeciwretrowirusowe. Zalecenia dotyczące stosowania metyloergonowiny u pacjentów otrzymujących inhibitory proteazy HIV, delawirdynę lub efawirenz, znajdują się w części „Specyficzne leki” w części „Interakcje”.

    Określone leki

    Lek

    Interakcja

    Komentarze

    Alkaloidy sporyszu

    Addytywne działanie farmakologiczne

    Uwaga

    Inhibitory proteazy HIV

    Możliwe zwiększone stężenie alkaloidów sporyszu i potencjalne poważne i/lub zagrażające życiu skutki, takie jak toksyczność sporyszu (skurcz naczyń obwodowych i niedokrwienie kończyn i innych tkanek)

    Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane

    Jeśli leczenie atonii macicy i nadmiernego krwawienia poporodowego jest wskazane u kobiety otrzymującej inhibitor proteazy HIV, należy stosować metyloergonowinę tylko wtedy, gdy nie można zastosować alternatywnych metod leczenia (tj. mizoprostolu, karboprostu, oksytocyny). wykorzystane i czy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko; stosuj metyloergonowinę w najniższej dawce i możliwie najkrótszym czasie

    Delawirdyna

    Możliwe zwiększone stężenie alkaloidów sporyszu i potencjalne poważne i/lub zagrażające życiu skutki, takie jak toksyczność sporyszu (skurcz naczyń obwodowych i niedokrwienie kończyn i innych tkanek)

    Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane

    Jeśli leczenie atonii macicy i nadmiernego krwawienia poporodowego jest wskazane u kobiety otrzymującej delawirdynę, metyloergonowinę należy stosować wyłącznie w przypadku leczenia alternatywnego (tj. mizoprostol, karboprost, oksytocyna) nie mogą być stosowane i jeśli potencjalne korzyści przewyższają ryzyko; stosuj metyloergonowinę w najniższej dawce i możliwie najkrótszym czasie

    Efawirenz

    Możliwe zwiększone stężenie alkaloidów sporyszu i potencjalne poważne i/lub zagrażające życiu skutki, takie jak toksyczność sporyszu (skurcz naczyń obwodowych i niedokrwienie kończyn i innych tkanek)

    Jednoczesne stosowanie przeciwwskazane

    Jeśli leczenie atonii macicy i nadmiernego krwawienia poporodowego jest wskazane u kobiety otrzymującej efawirenz, metyloergonowinę należy stosować wyłącznie w przypadku leczenia alternatywnego (tj. mizoprostol, karboprost, oksytocyna) nie mogą być stosowane i jeśli potencjalne korzyści przewyższają ryzyko; stosuj metyloergonowinę w najniższej dawce i możliwie najkrótszym czasie

    Środki zwężające naczynia

    Addytywne działanie farmakologiczne

    Uwaga

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe