Metronidazole

Tên chung: Metronidazole

Cách sử dụng Metronidazole

Metronidazole là một loại kháng sinh có thể được sử dụng để điều trị một số bệnh nhiễm trùng ở âm đạo, dạ dày, gan, da, khớp, não và tủy sống, phổi, tim hoặc máu.

Metronidazole có đã được phê duyệt để điều trị:

  • Bệnh trichomonas có triệu chứng (một bệnh lây truyền qua đường tình dục) ở người lớn đã được xác nhận bằng nuôi cấy hoặc xét nghiệm phết tế bào ướt
  • Bệnh trichomonas không triệu chứng ở phụ nữ khi liên quan đến cổ tử cung những thay đổi và ở những bạn tình không có triệu chứng
  • Bệnh amip (một bệnh nhiễm trùng do ký sinh trùng gây ra) ở người lớn và trẻ em
  • Nhiễm trùng do vi khuẩn kỵ khí (nhiễm trùng do vi khuẩn không cần oxy để tồn tại) .
  • Metronidazole được cho là hoạt động bằng cách đầu tiên khuếch tán vào tế bào chất của vi khuẩn kỵ khí, sau đó nó được kích hoạt và khử thành gốc tự do nitroso tồn tại trong thời gian ngắn có thể tương tác với DNA, gây ra hiện tượng mất cấu trúc DNA xoắn ốc, đứt sợi và vi khuẩn chết.

    Metronidazole được hấp thu tốt sau khi uống, với nồng độ cao nhất đạt được sau 1 đến 2 giờ. Mặc dù nó bắt đầu có tác dụng nhanh chóng nhưng có thể phải mất vài ngày bạn mới bắt đầu cảm thấy dễ chịu hơn hoặc nhận thấy các triệu chứng của mình được cải thiện. Điều quan trọng là bạn vẫn phải hoàn thành liệu trình metronidazole mà bác sĩ đã kê đơn, ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe hơn, vì nhiễm trùng có thể vẫn còn tồn tại và có thể bùng phát hoặc tái phát nếu bạn chưa kết thúc liệu trình.

    Metronidazole lần đầu tiên được FDA chấp thuận vào năm 1963.

    Metronidazole phản ứng phụ

    Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với metronidazole (nổi mề đay, ngứa, nóng hoặc ngứa ran, sốt, đau khớp, khô miệng, khô âm đạo, nghẹt mũi, khó thở, sưng mặt hoặc cổ họng ) hoặc phản ứng da nghiêm trọng (sốt, đau họng, rát mắt, đau da, phát ban da đỏ hoặc tím kèm theo phồng rộp và bong tróc).

    Metronidazole có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

  • Các vấn đề về hệ thần kinh, bao gồm rối loạn não (bệnh não), viêm não và màng tủy sống (viêm màng não vô khuẩn), tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân (bệnh thần kinh ngoại biên) và co giật (co giật). Hãy báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào về hệ thần kinh khi dùng metronidazole
  • Các triệu chứng nhiễm trùng nấm men (candida) trầm trọng hơn ở những người đã biết nhiễm trùng nấm men hoặc nhiễm trùng nấm men mà họ không biết
  • Số lượng bạch cầu thấp (giảm bạch cầu) ở những người có tiền sử các vấn đề về máu. Điều này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả chống nhiễm trùng của cơ thể.
  • Tác dụng phụ phổ biến nhất của metronidazole bao gồm

  • Tiêu chảy
  • Buồn nôn

  • Tiêu chảy
  • Buồn nôn
  • Đau đầu
  • Đau vùng bụng trên và đau quặn bụng
  • Nôn mửa
  • Sụt cân
  • Táo bón.
  • Các tác dụng phụ khác của metronidazole có thể bao gồm các phản ứng dị ứng: như ngứa, phát ban (mề đay), đỏ bừng da, phát ban da đỏ có thể lan rộng, phồng rộp và tách lớp da, nghẹt mũi, khô miệng, âm đạo và sốt.

    Nhịp tim bất thường (QT kéo dài) cũng có thể xảy ra. Metronidazole có thể gây ra các vấn đề về gan đe dọa tính mạng ở những người mắc hội chứng Cockayne. Nếu bạn mắc tình trạng này, hãy ngừng dùng thuốc này và liên hệ với bác sĩ nếu bạn có dấu hiệu suy gan - buồn nôn, đau dạ dày (phía trên bên phải), nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét hoặc vàng da (vàng da hoặc mắt). ).

    Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của metronidazole. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

    Trước khi dùng Metronidazole

    Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với metronidazole, secnidazole hoặc tinidazole hoặc nếu bạn:

  • đã uống rượu trong 3 ngày qua
  • đã tiêu thụ thực phẩm hoặc thuốc có chứa propylene glycol trong 3 ngày qua hoặc
  • đã dùng disulfiram (Antabuse) trong vòng 14 ngày qua ngày
  • mắc Hội chứng Cockayne (một chứng rối loạn di truyền hiếm gặp ảnh hưởng đến sự tăng trưởng và phát triển).
  • Trước khi dùng metronidazole, hãy thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các tình trạng bệnh lý của bạn, kể cả nếu bạn:

  • bệnh gan
  • bệnh thận (hoặc nếu bạn đang chạy thận nhân tạo)
  • rối loạn nhịp tim
  • bệnh dạ dày hoặc đường ruột chẳng hạn như Bệnh Crohn
  • rối loạn tế bào máu như thiếu máu (thiếu hồng cầu) hoặc số lượng bạch cầu thấp (WBC)
  • các vấn đề y tế ảnh hưởng đến não hoặc rối loạn thần kinh
  • nhiễm trùng nấm men hoặc nhiễm nấm ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể bạn
  • có tiền sử các vấn đề về máu
  • hoặc dùng bất kỳ loại thuốc nào, đặc biệt là warfarin, lithium, Busulfan, cimetidine, phenytoin hoặc phenobarbital.
  • Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc có ý định mang thai. Việc sử dụng metronidazole khi mang thai đã được nghiên cứu kỹ lưỡng và đánh giá từ 17 nghiên cứu cho thấy điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn và nhiễm trichomonas bằng metronidazole làm giảm nguy cơ sinh non, hiệu quả và không gây nguy cơ gây quái thai. Ngược lại, các nghiên cứu riêng biệt cho thấy việc sử dụng nó có thể dẫn đến nhẹ cân hoặc sinh non. Nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc dùng metronidazole khi mang thai. Một số nhãn sản phẩm metronidazole nói rằng nó bị chống chỉ định trong ba tháng đầu tiên.

    Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú hoặc dự định cho con bú. Metronidazole có thể truyền vào sữa mẹ. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cách tốt nhất cho con bạn ăn khi dùng metronidazole. Nếu bạn đang cho con bú, bạn có thể cân nhắc việc bơm và vứt bỏ sữa mẹ trong quá trình điều trị bằng metronidazole và trong 48 giờ sau liều cuối cùng và cho trẻ ăn sữa mẹ hoặc sữa công thức dự trữ.

    Không phải tất cả việc sử dụng metronidazole đều được chấp thuận để điều trị cho trẻ em và thanh thiếu niên. Metronidazole không được chấp thuận để điều trị nhiễm trùng âm đạo ở những bé gái chưa bắt đầu có kinh nguyệt.

    Cách sử dụng Metronidazole

    Trichomonas (người lớn)

    Việc điều trị nên được cá nhân hóa. Liều lượng thông thường là:

  • Điều trị một ngày: 2 gram uống một lần hoặc chia liều trong cùng một ngày
  • Liệu trình 7 ngày: 250mg ba lần hàng ngày trong 7 ngày liên tiếp.
  • Bệnh amip

  • Người lớn: lỵ amip cấp tính. 750mg ba lần mỗi ngày trong 5 đến 10 ngày.
  • Người lớn: áp xe gan do amip. 500mg hoặc 750mg ba lần mỗi ngày trong 5 đến 10 ngày.
  • Trẻ em: 35mg/kg/24 giờ đến 50mg/kg/24 giờ chia thành ba liều mỗi ngày trong 10 ngày.
  • Không dùng quá liều dành cho người lớn.

    Nhiễm trùng do vi khuẩn kỵ khí (người lớn)

    Đối với các bệnh nhiễm trùng kỵ khí nghiêm trọng hơn, metronidazole tiêm tĩnh mạch thường được dùng ban đầu.

  • Người lớn: 7,5 mg/kg cứ sau 6 giờ (điều này có hiệu quả ở mức khoảng 500mg đối với người lớn nặng 70kg) trong 7 đến 10 ngày. Liều tối đa 4g/24 giờ.
  • Có thể cần một đợt điều trị dài hơn đối với nhiễm trùng xương, khớp, đường hô hấp dưới và nội tâm mạc.

    Cảnh báo

    Để giảm sự phát triển của vi khuẩn kháng thuốc, không sử dụng metronidazole để điều trị bất kỳ tình trạng nào chưa được bác sĩ kiểm tra. Thuốc này sẽ không điều trị nhiễm virus như cảm lạnh thông thường hoặc cúm.

    Metronidazole đã được chứng minh là gây ung thư ở chuột và nên tránh sử dụng khi không cần thiết.

    Không sử dụng metronidazole nếu gần đây bạn đã uống rượu hoặc đã dùng disulfiram (Antabuse) trong vòng 2 tuần qua. Không uống rượu hoặc tiêu thụ thực phẩm hoặc thuốc có chứa propylene glycol trong khi bạn đang dùng metronidazole và trong ít nhất 3 ngày sau khi ngừng dùng thuốc.

    Động kinh và các bất thường khác về hệ thần kinh đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng metronidazole. metronidazol. Bạn nên ngừng sử dụng thuốc này ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng thần kinh nào như co giật, nhức đầu, thay đổi thị giác, suy nhược, tê hoặc ngứa ran.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Metronidazole

    Đôi khi việc sử dụng một số loại thuốc cùng một lúc là không an toàn. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến nồng độ của các loại thuốc khác mà bạn sử dụng trong máu, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho thuốc kém hiệu quả hơn.

    Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn. Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến metronidazole, đặc biệt là:

  • thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như escitalopram
  • albuterol, thuốc trị hen suyễn
  • busulfan hoặc các loại thuốc trị ung thư khác
  • một số loại thuốc điều trị bệnh tim hoặc huyết áp
  • lithium hoặc thuốc chống loạn thần khác
  • thuốc điều trị sốt rét, HIV hoặc các bệnh nhiễm trùng khác
  • thuốc làm loãng máu như warfarin .
  • Không nên uống rượu trong khi dùng metronidazole vì sự kết hợp này có thể gây ra phản ứng (thường được gọi là phản ứng giống disulfiram) ở một số người. Các triệu chứng có thể bao gồm đỏ bừng, nhức đầu, buồn nôn, nôn và co thắt dạ dày. Thông tin sản phẩm và các chuyên gia y tế khuyến cáo không uống rượu hoặc dùng các sản phẩm có chứa propylene glycol trong quá trình điều trị bằng metronidazole và trong 3 ngày sau khi kết thúc liệu trình.

    Danh sách này chưa đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với metronidazole. Điều này bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê ở đây.

    Thuốc này có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm y tế. Hãy cho bất kỳ bác sĩ nào đang điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng loại thuốc này.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến