Minocycline (EENT)

Les noms de marques: Arestin
Classe de médicament : Agents antinéoplasiques

L'utilisation de Minocycline (EENT)

Parodontite

Utilisé par voie sous-gingivale pour le traitement de la parodontite adulte en complément des procédures de détartrage et de surfaçage radiculaire pour réduire la profondeur des poches.

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Comment utiliser Minocycline (EENT)

Administration

Administration sous-gingivale

Administrée par voie sous-gingivale sous forme de poudre à libération prolongée dans les poches parodontales par un professionnel de la santé dentaire.

L'administration ne nécessite pas d'anesthésie locale.

La préparation à libération prolongée est biorésorbable et ne nécessite pas d'anesthésie locale. Il n'est pas nécessaire de le retirer manuellement.

Technique d'administration sous-gingivale

Une cartouche unidose contenant de la poudre sèche de minocycline à libération prolongée doit être insérée dans une poignée de cartouche à ressort avant l'administration. Le mécanisme de la poignée doit être stérilisé avant d'être réutilisé sur un autre patient.

Administrer en insérant la cartouche unidose dans la base de la poche parodontale, puis en appuyant sur l'anneau du pouce dans le mécanisme de la poignée pour expulser la poudre tout en en retirant progressivement l'embout de la base de la poche.

Aucun adhésif dentaire ou pansement parodontal n'est requis après l'administration sous-gingivale.

Consultez les informations du fabricant pour plus d'informations concernant l'administration sous-gingivale de minocycline prolongée. libérer la poudre.

Dosage

Disponible sous forme de chlorhydrate de minocycline ; dose exprimée en termes de minocycline.

Chaque cartouche unidose disponible dans le commerce délivre 1 mg de minocycline.

Adultes

Parodontite sous-gingivale

La posologie varie en fonction de la taille. , forme et nombre de poches parodontales traitées.

Dans les essais cliniques, jusqu'à 122 cartouches à dose unitaire ont été utilisées au cours d'une seule visite pour traiter tous les sites de poches avec une profondeur de sondage ≥ 5 mm et jusqu'à 3 traitements ont été administrés à des intervalles de 3 mois.

Avertissements

Contre-indications
  • Hypersensibilité connue à la minocycline ou à d'autres tétracyclines.
    • Avertissements/Précautions

    Avertissements

    Effets dentaires et osseux

    N'utilisez pas de tétracyclines pendant le développement des dents (par exemple, grossesse, petite enfance, enfance jusqu'à l'âge de 8 ans) ; possibilité de décoloration permanente des dents (jaune-gris-brun) ou d'hypoplasie de l'émail. Plus fréquent lors d'une utilisation à long terme de tétracyclines, mais également signalé suite à une utilisation répétée à court terme de ces médicaments.

    Les tétracyclines forment un complexe de calcium stable dans tout tissu formant des os. Une diminution réversible du taux de croissance du péroné s'est produite chez des prématurés recevant de la tétracycline par voie orale.

    Réactions de sensibilité

    Réactions d'hypersensibilité

    Réactions d'hypersensibilité et syndrome d'hypersensibilité signalés chez des patients recevant des tétracyclines orales. Ces réactions comprenaient, sans s'y limiter, l'anaphylaxie, les réactions anaphylactoïdes, l'œdème de Quincke, l'urticaire, les éruptions cutanées et l'éosinophilie ; une hépatite, une pneumopathie, une néphrite, une myocardite et/ou une péricardite peuvent également être présentes. Réactions cutanées graves, notamment syndrome de Stevens-Johnson et érythème polymorphe, rapportées avec la minocycline orale.

    Gonflement du visage, prurit, fièvre et lymphadénopathie signalés chez les patients recevant de la poudre de minocycline à libération prolongée pour administration sous-gingivale. Certaines de ces réactions étaient graves.

    Réactions de photosensibilité

    La photosensibilité, se manifestant par une réaction exagérée de coup de soleil sur les zones du corps exposées à la lumière directe du soleil ou à la lumière ultraviolette (UV), a été rapportée chez certains patients recevant des tétracyclines.

    Arrêtez la minocycline sous-gingivale dès les premiers signes d'érythème cutané.

    Autres avertissements/précautions

    Syndrome auto-immun

    Les tétracyclines, y compris la minocycline orale, ont été associées au développement de syndromes auto-immuns, notamment un syndrome de type lupus se manifestant par une arthralgie, une myalgie, une éruption cutanée et un gonflement.

    Des cas sporadiques de réactions de type maladie sérique se sont présentés peu de temps après l'utilisation de minocycline par voie orale ; se manifeste par de la fièvre, une éruption cutanée, une arthralgie, une lymphadénopathie et un malaise.

    Arrêtez définitivement la minocycline sous-gingivale si des symptômes du syndrome auto-immun se développent. Évaluez le patient à l'aide de tests appropriés, notamment des tests de la fonction hépatique, des tests d'anticorps antinucléaires (ANA) et des CBC.

    Parodontite aiguë

    L'utilisation de minocycline sous-gingivale dans les poches parodontales présentant un abcès aigu n'a pas été étudiée et n'est pas recommandée.

    Surinfection/Candidose

    Possibilité de prolifération d'organismes non sensibles, y compris de champignons. Les effets de la minocycline sous-gingivale administrée pendant > 6 mois n'ont pas été étudiés. Si une surinfection est suspectée, prendre les mesures appropriées.

    Utiliser avec prudence chez les patients ayant des antécédents ou une prédisposition à la candidose buccale. La sécurité et l'efficacité du traitement de la parodontite n'ont pas été établies chez les patients présentant une candidose buccale concomitante.

    Patients immunodéprimés

    Non étudié chez les patients immunodéprimés (par exemple, ceux atteints de diabète sucré ou d'infection par le VIH, ceux recevant une chimiothérapie ou une radiothérapie).

    Implants dentaires

    Non étudiés pour une utilisation dans la régénération de l'os alvéolaire, que ce soit en préparation ou en conjonction avec la pose d'implants endo-osseux (dentaires) ou dans le traitement d'implants dentaires défaillants.

    Populations spécifiques

    Grossesse

    N'utilisez pas de tétracyclines pendant la grossesse. Si une tétracycline est utilisée pendant la grossesse, informer la patiente des risques potentiels pour le fœtus.

    Minocycline sous-gingivale non évaluée chez les femmes enceintes ; effets des tétracyclines sur le travail et l'accouchement inconnus.

    Lactation

    Distribué dans le lait.

    Arrêter l'allaitement ou le médicament.

    Utilisation pédiatrique

    Sécurité et efficacité non établies en pédiatrie patients de moins de 18 ans. (Voir Effets dentaires et osseux sous Mises en garde.)

    Effets indésirables courants

    Parodontite, troubles dentaires, caries dentaires, douleurs dentaires, gingivite, maux de tête, infection, stomatite, ulcération buccale, syndrome grippal, pharyngite, douleur, dyspepsie, infection dentaire, muqueuse trouble membranaire.

    Quels autres médicaments affecteront Minocycline (EENT)

    Aucune étude formelle d'interaction médicamenteuse réalisée avec la minocycline sous-gingivale.

    Avis de non-responsabilité

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