Minocycline (Systemic)

İlaç sınıfı: Antineoplastik Ajanlar

Kullanımı Minocycline (Systemic)

Solunum Yolu Enfeksiyonları

Mycoplasma pneumoniae'nin neden olduğu solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi.

Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae veya Klebsiella'nın neden olduğu solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisi. Yalnızca in vitro duyarlılık testleri organizmanın duyarlı olduğunu gösterdiğinde bu bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılmalıdır.

Acinetobacter Enfeksiyonları

Acinetobacter'in neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde imipenem veya meropeneme alternatif.

Sivilce

Orta ila şiddetli inflamatuar aknenin yardımcı tedavisi. İnflamatuar olmayan akne tedavisinde endike değildir.

Aktinomikoz

Actinomyces israelii'nin neden olduğu aktinomikozun tedavisi; Başlangıçta parenteral penisilin G'den sonra takip olarak kullanılan oral tetrasiklinler (genellikle doksisiklin veya tetrasiklin).

Amebiyazis

Akut bağırsak amebiasisinin tedavisinde amibisitlere yardımcı olarak kullanılır. Tetrasiklinler, Entamoeba'nın neden olduğu amebiasis tedavisine yönelik mevcut önerilere dahil edilmemiştir.

Şarbon

Aerosol Bacillus anthracis sporlarına (solunum yoluyla alınan şarbon) şüphelenilen veya doğrulanan maruziyetin ardından hastalığın görülme sıklığını veya ilerlemesini azaltmak amacıyla maruziyet sonrası profilaksi için doksisikline alternatif. Bu tür profilaksi için ilk tercih edilen ilaç siprofloksasin veya doksisiklindir; doksisiklin, uygulama kolaylığı ve maymun çalışmalarında kanıtlanmış etkinliği nedeniyle tercih edilen tetrasiklindir.

Parenteral bir rejim mevcut olmadığında (örn., çok sayıda insan nedeniyle tedarik veya lojistik sorunlar) inhalasyon şarbonunun tedavisi için doksisikline alternatif. bireylerin kitlesel yaralanma ortamında tedaviye ihtiyacı vardır). Biyolojik savaş veya biyoterörizm bağlamında şarbon sporlarına maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkan inhalasyon şarbonunun tedavisinde çoklu ilaç parenteral rejimi (siprofloksasin veya doksisiklin ve etkili olduğu tahmin edilen 1 veya 2 diğer anti-enfektif) tercih edilir.

Bartonella Enfeksiyonları

Bartonella bacilliformis'in neden olduğu bartonellozun tedavisi.

Bruselloz

Bruselloz tedavisi; tetrasiklinler (genellikle doksisiklin veya tetrasiklin) tercih edilen ilaçlar olarak kabul edilir. Tetrasiklinler, özellikle ciddi enfeksiyonlarda veya komplikasyonların (ör. endokardit, menenjit, osteomiyelit) mevcut olduğu durumlarda diğer enfeksiyon önleyici ilaçlarla (ör. streptomisin veya gentamisin ve/veya rifampin) birlikte kullanılır.

Campylobacter Enfeksiyonları

Campylobacter'in neden olduğu enfeksiyonların tedavisi. Tetrasiklinler (genellikle doksisiklin) C. jejuni için tercih edilen ilaçlar değil, alternatiflerdir.

Şankroid

Haemophilus ducreyi'nin neden olduğu şankroidin tedavisi. Şankroid tedavisine yönelik CDC önerilerine dahil edilmemiştir.

Klamidya Enfeksiyonları

Chlamydia trachomatis'in neden olduğu komplikasyonsuz üretral, endoservikal veya rektal enfeksiyonların tedavisi. Doksisiklin, gonore hastalarındaki klamidyal enfeksiyonların olası tedavisi de dahil olmak üzere, bu enfeksiyonların tedavisinde tercih edilen tetrasiklindir.

C. trachomatis'in neden olduğu trahom ve inklüzyon konjonktivitinin tedavisi. Anti-enfektiflerin tüm kronik trahom vakalarında C. trachomatis'i ortadan kaldırmayabileceğini göz önünde bulundurun.

C. trachomatis'in neden olduğu lenfogranüloma venereumun (genital, kasık veya anorektal enfeksiyonlar) tedavisi. Bu enfeksiyonlar için tercih edilen tetrasiklin doksisiklindir.

C. psittaci'nin neden olduğu psittakozun (ornitoz) tedavisi. Doksisiklin ve tetrasiklin tercih edilen ilaçlardır. Durumu ağır olan hastaların ilk tedavisi için IV doksisiklin kullanın.

Clostridium Enfeksiyonları

Clostridium'un neden olduğu enfeksiyonların tedavisi için alternatif. Tetrasiklinler, C. tetani enfeksiyonlarının yardımcı tedavisinde metronidazol veya penisilin G'ye alternatiftir.

Enterobacteriaceae Enfeksiyonları

Duyarlı Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella veya Shigella'nın neden olduğu enfeksiyonların tedavisi. Yalnızca diğer uygun anti-enfektiflerin kontrendike olduğu veya etkisiz olduğu ve in vitro duyarlılık testlerinin organizmanın duyarlı olduğunu gösterdiği durumlarda, bu yaygın gram-negatif bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılmalıdır.

Fusobacterium Enfeksiyonları

Fusobacterium fusiforme'nin (Vincent enfeksiyonu) neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde penisilin G'ye alternatif.

Bel soğukluğu ve İlişkili Enfeksiyonlar

Duyarlı Neisseria gonorrhoeae'nin neden olduğu komplikasyonsuz bel soğukluğunun (üretrit dahil) tedavisi için alternatif. Tetrasiklinler yetersiz tedavi olarak kabul edilir ve CDC tarafından belsoğukluğu tedavisinde önerilmemektedir.

Granuloma Inguinale (Donovanosis)

Calymmatobacterium granulomatis'in neden olduğu granüloma inguinale'nin (donovanosis) tedavisi. Doksisiklin, CDC tarafından tercih edilen ilaç olarak önerilen tetrasiklindir.

Listeria Enfeksiyonları

Listeria monocytogenes'in neden olduğu listeriosis tedavisine alternatif. Genellikle bu enfeksiyonlar için tercih edilen veya alternatif bir ilaç olarak kabul edilmez.

Sıtma

Sıtmanın önlenmesinde kullanılan diğer tetrasiklinler (doksisiklin); Sıtmanın önlenmesinde minosiklinin etkinliğini değerlendirmek için veriler yetersiz. CDC, uzun süreli minosiklin tedavisi alan (örn. akne için) ve aynı zamanda doksisiklin sıtma profilaksisine ihtiyaç duyan kişilerin seyahatten 1-2 gün önce minosiklini bırakmalarını ve bu tür profilaksi için doksisiklin başlatmalarını önermektedir; Doksisiklin sıtma profilaksisi bittikten sonra minosiklin yeniden başlatılabilir.

Mikobakteriyel Enfeksiyonlar

Multibasiller cüzzam† [endikasyon dışı] tedavisi için çoklu ilaç rejimlerinde kullanıma yönelik alternatif. DSÖ, klofazimi kabul etmeyen veya tolere edemeyen hastalarda ve yan etkiler, birlikte ortaya çıkan hastalık (örn. kronik hepatit) veya rifampine dirençli Mycobacterium leprae enfeksiyonu nedeniyle rifampinin kullanılamadığı hastalarda multibakiller lepra rejimlerine alternatif olarak minosiklin önermektedir.

Tek lezyonlu paucibaciller cüzzam† [endikasyon dışı] (yani kesin duyu kaybı olan ancak tek bir deri lezyonu) tedavisi için tek doz rifampin bazlı çoklu ilaç rejiminin (ROM) bileşeni sinir gövdesi tutulumu olmadan). Tek doz rifampin, tek doz ofloksasin ve tek doz minosiklin içeren bir ROM rejimi, çok sayıda hastayı (örn. 1000'den fazla) tespit eden antilepra programlarında, DSÖ tarafından kabul edilebilir ve uygun maliyetli bir alternatif rejim olarak önerilmektedir. yıllık) tek lezyonlu paucibaciller lepra ile.

M. marinum'un neden olduğu deri enfeksiyonlarının tedavisi; tercih edilen bir ilaç.

Neisseria meningitidis Enfeksiyonları

Neisseria meningitidis'in nazofaringeal taşıyıcılığının ortadan kaldırılması. CDC ve AAP, bu tür taşıyıcılar için rifampin, seftriakson veya siprofloksasin kullanılmasını önermektedir ve artık minosiklin kullanımını önermemektedir.

N. meningitidis'in neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılmamalıdır.

Nokardiyoz

Tetrasiklinler, Nocardia'nın neden olduğu nokardiyoz† [endikasyon dışı] tedavisinde ko-trimoksazole alternatiftir.

Gonokokal Olmayan Üretrit

Ureaplasma urealyticum, C. trachomatis veya Mycoplasma'nın neden olduğu gonokokal olmayan üretritin (NGU) tedavisi. Doksisiklin genellikle NGU için tercih edilen tetrasiklindir.

Tedaviyi takiben tekrarlayan bazı üretrit vakalarının tetrasikline dirençli U. urealyticum'dan kaynaklanabileceğini düşünün.

Veba

Yersinia pestis'in neden olduğu vebanın tedavisi. Tercih edilen rejim streptomisin veya gentamisindir; alternatifler doksisiklin, tetrasiklin, siprofloksasin veya kloramfenikoldür.

Nükseden Ateş

Borrelia recurrentis'in neden olduğu nükseden ateşin tedavisi. Tetrasiklinler tercih edilen ilaçlardır.

Romatoid Artrit

Romatoid artritin tedavisi† [endikasyon dışı]. DMARD tedavisi uygun olduğunda kullanılabilecek çeşitli hastalık değiştirici antiromatizmal ilaçlardan (DMARD) biri.

Riketsiyal Enfeksiyonlar

Rocky Mountain benekli ateşi, tifüs ateşi ve tifüs grubu, Q ateşi, riketsiyal çiçek hastalığı ve Rickettsiae'nin neden olduğu kene ateşleri dahil olmak üzere riketsiyal enfeksiyonların tedavisi. Doksisiklin çoğu riketsiyal enfeksiyon için tercih edilen ilaçtır.

Stenotrophomonas maltophilia Enfeksiyonları

Stenotrophomonas maltophilia†'nın [endikasyon dışı] neden olduğu enfeksiyonların tedavisi. Ko-trimoksazole alternatif.

Frengi

Gebe olmayan yetişkinlerde ve penisiline aşırı duyarlılığı olan ergenlerde birincil, ikincil, latent veya üçüncül sifilizin (nörosifiliz değil) tedavisi için penisilin G'ye alternatif. Penisilinlere aşırı duyarlılığı olan hastalarda doksisiklin ve tetrasiklin tercih edilen tetrasiklinlerdir. Etkinliği iyi belgelenmediğinden tetrasiklinleri yalnızca uyum ve takip sağlanabiliyorsa kullanın.

Tularemi

Francisella tularensis'in neden olduğu tulareminin tedavisi. Tetrasiklinler (genellikle doksisiklin), streptomisine (veya gentamisin) alternatif olarak kabul edilir; Nüksetme ve birincil tedavi başarısızlığı riski, aminoglikozidlere göre daha yüksek olabilir.

Vibrio Enfeksiyonları

Vibrio cholerae'nin neden olduğu kolera tedavisi. Doksisiklin ve tetrasiklin tercih edilen ilaçlardır; Orta ila şiddetli hastalıkta sıvı ve elektrolit replasmanına yardımcı olarak kullanılır.

Sapmalar

Treponema pertenue'nin neden olduğu sapmaların tedavisinde penisilin G'ye alternatif.

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Minocycline (Systemic)

Yönetim

Sözlü olarak uygulayın. IV infüzyonla uygulanmıştır, ancak parenteral preparatlar artık ABD'de mevcut değildir.

Oral Uygulama

Tabletler ve pellet dolu kapsüller en az 1 saat önce veya 2 saat sonra uygulanmalıdır. yemekler. Kapsüller yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz uygulanabilir.

Yemek borusu tahrişi ve ülserasyon riskini azaltmak için kapsülleri, pelet dolgulu kapsülleri ve yeterli miktarda sıvı içeren tabletleri uygulayın.

Peletle doldurulmuş kapsüller bütün olarak yutulmalıdır.

Dozaj

Minosiklin hidroklorür olarak mevcuttur; Minosiklin cinsinden ifade edilen dozaj.

Pediatrik Hastalar

Genel Pediatrik Dozaj Oral

8 yaş üstü çocuklar: başlangıçta 4 mg/kg, ardından 12 saatte bir 2 mg/kg.

Mikobakteriyel Enfeksiyonlar Cüzzam† Oral

5-14 yaş arası çocuklar: belirli hasta gruplarında tek lezyonlu paucibaciller cüzam† tedavisi için, DSÖ, 300 mg'lık tek bir doz içeren tek dozluk bir ROM rejimi önermektedir rifampin, 200 mg'lık tek doz ofloksasin ve 50 mg'lık tek doz minosiklin.

5 yaş altı çocuklar: DSÖ, tek dozda her ilacın uygun şekilde ayarlanmış dozunun uygulanmasını önermektedir. ROM doz rejimi kullanılmalıdır.

Yetişkinler

Genel Yetişkin Dozu Oral

Başlangıçta 200 mg, ardından her 12 saatte bir 100 mg.

Alternatif olarak, daha sık dozlar tercih edilirse, başlangıçta 100–200 mg, ardından günde 4 kez 50 mg.

Akne Oral

Günde 1-3 kez 50 mg.

Klamidyal Enfeksiyonlar Komplike Olmayan Üretral, Endoservikal veya Rektal Enfeksiyonlar Oral

7 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg verilir.

Bel Soğukluğu ve İlişkili Enfeksiyonlar Komplike Olmayan Bel Soğukluğu (Erkeklerde Üretrit veya Anorektal hariç) Oral

Başlangıçta 200 mg, ardından ≥ 4 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg; Tedavinin tamamlanmasından sonraki 2-3 gün içinde takip kültürleri yapılmalıdır.

CDC veya diğer uzmanlar bel soğukluğu için artık önerilmemektedir.

Erkeklerde Gonokokal Üretrit Oral

5 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg verilir.

CDC veya diğer uzmanlar tarafından belsoğukluğu için artık önerilmemektedir.

Mikobakteriyel Enfeksiyonlar Cüzzam† Oral

Yan etkiler, araya giren hastalık nedeniyle rifampin alamayan kişilerde multibasiller cüzzam† tedavisi için ( örneğin kronik hepatit) veya rifampine dirençli M. leprae enfeksiyonu durumunda, DSÖ 6 ay boyunca klofazimin (günde 50 mg), ofloksasin (günde 400 mg) ve minosiklin (günde 100 mg) rejiminin denetimli olarak uygulanmasını önermektedir. ardından en az 18 ay daha verilen klofazimin (günde 50 mg) ve minosiklin (günde 100 mg) rejimi uygulanır.

Klofazimini kabul etmeyen veya tolere edemeyen yetişkinlerde multibakiller cüzamın tedavisi için DSÖ, rifampin (ayda bir kez 600 mg), ofloksasin (ayda bir kez 400 mg) içeren ayda bir kez ROM rejiminin denetimli olarak uygulanmasını önermektedir. ) ve minosiklin (ayda bir kez 100 mg) 24 ay süreyle verildi.

Belirli hasta gruplarında tek lezyonlu paucibaciller cüzzamın† tedavisi için DSÖ, 600 mg'lık tek doz rifampin, 400 mg'lık tek doz ofloksasin ve tek doz ROM rejimini önermektedir. 100 mg'lık tek bir minosiklin dozu.

Mycobacterium marinum Enfeksiyonları Oral

Üreticiler optimum dozajın belirlenmediğini ancak 6-8 hafta boyunca her 12 saatte bir 100 mg'ın etkili olduğunu belirtmektedir.

Kutanöz enfeksiyonların tedavisi için ATS tarafından ≥3 ay süreyle günde iki kez 100 mg önerilir. Enfeksiyonun yanıt verip vermediğini belirlemek için genellikle minimum 4-6 haftalık tedavi gereklidir.

Neisseria meningitidis Enfeksiyonlar N. meningitidis Taşıyıcılar Oral

5 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg verilir.

Nokardiyoz† Oral

200 mg, ardından 12-18 ay boyunca her 12 saatte bir 100 mg verilir.

Nongonokokal Üretrit Oral

7 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg verilir.

Romatoid Artrit† Ağızdan

Günde iki kez 100 mg. 1-3 ay içinde bir fayda görülebilir.

Syphilis Oral

Başlangıçta 200 mg, ardından 10-15 gün boyunca 12 saatte bir 100 mg verilir. Yakın takip ve laboratuvar testleri önerilir.

Vibrio Enfeksiyonları Kolera Oral

Başlangıçta 200 mg, ardından 2-3 gün boyunca her 12 saatte bir 100 mg verilir.

Reçete Yazma Sınırları

Pediatrik Hastalar

Oral

Normal yetişkin dozunu aşmayın.

Özel Popülasyonlar

Böbrek Yetmezliği

Doz ayarlamasına ilişkin öneride bulunmak için veriler yetersiz. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dozaj günlük 200 mg'ı geçmemelidir.

Uyarılar

Kontrendikasyonlar
  • Minosikline, herhangi bir tetrasikline veya preparattaki herhangi bir bileşene karşı bilinen aşırı duyarlılık.
    • Uyarılar/Önlemler

    Uyarılar

    Diş ve Kemik Etkileri

    Diş gelişimi sırasında kullanım (örn. hamilelik, <8 yaş arası çocuklar) dişlerde kalıcı sarı-griden kahverengiye renk değişikliğine ve mine hipoplazisine neden olabilir. Etkiler en yaygın olarak uzun süreli kullanım sonrasında görülür, ancak tekrarlanan kısa süreli kullanım sonrasında da ortaya çıkabilir.

    Tetrasiklinler kemik oluşturan herhangi bir dokuda stabil bir kalsiyum kompleksi oluşturur. Tetrasiklin alan prematürelerde fibula büyüme oranında geri dönüşümlü bir azalma meydana geldi.

    Diğer uygun ilaçlar etkisiz olmadığı veya kontrendike olmadığı veya belirli endikasyonlardaki faydalar (örneğin şarbon) risklerden daha ağır basmadığı sürece, 8 yaşın altındaki çocuklarda kullanılması önerilmez. (Dikkat Edilmesi Gerekenler Bölümündeki Pediatrik Kullanım bölümüne bakın.)

    Fetal/Neonatal Morbidite

    Hayvan çalışmaları olası fetal toksisiteyi (örn. iskelet gelişiminde gecikme) ve embriyotoksisiteyi göstermektedir. Hamilelik sırasında kullanılırsa veya hasta minosiklin alırken hamile kalırsa, hasta fetusa yönelik potansiyel tehlike konusunda bilgilendirilmelidir. (Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Hamilelik bölümüne bakın.)

    Sinir Sistemi Etkileri

    Araç veya tehlikeli makine kullanma becerisini olumsuz etkileyebilecek olumsuz CNS etkileri (baş dönmesi, baş dönmesi, baş dönmesi) olasılığı. Vestibüler reaksiyonlar minosiklin ile diğer tetrasiklinlere göre daha sık meydana gelir. Semptomlar tedavi sırasında kaybolabilir ve genellikle ilacın kesilmesiyle hızla kaybolur.

    Tetrasiklin kullanan yetişkinlerde iyi huylu intrakraniyal hipertansiyon (psödotümör serebri); genellikle baş ağrısı ve bulanık görme ile kendini gösterir. Bebeklerde fontanellerin şişkinliği rapor edilmiştir. Etkiler genellikle ilaç kesildiğinde düzelir, ancak kalıcı sekel olasılığı da mevcuttur.

    Böbrek Etkileri

    Tetrasiklinlerin antianabolik etkileri vardır ve BUN'u artırabilir.

    Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda yüksek serum minosiklin konsantrasyonları azotemi, hiperfosfatemi ve asidoza neden olabilir. Böbrek yetmezliği olan hastalarda olağan dozajın kullanılması durumunda aşırı ilaç birikimi ve olası karaciğer toksisitesi meydana gelebilir. (Bkz. Dozaj ve Uygulama bölümünde Böbrek Yetmezliği.)

    Laboratuvar İzleme

    Uzun süreli tedavi sırasında renal, hepatik ve hematopoietik dahil olmak üzere organ sistemi fonksiyonunu periyodik olarak değerlendirin.

    Hassasiyet Reaksiyonları

    Işığa Duyarlılık Reaksiyonları

    Tetrasiklinlerle bildirilen, abartılı bir güneş yanığı reaksiyonuyla kendini gösteren ışığa duyarlılık.

    Işığa duyarlılık reaksiyonları güneşe maruz kaldıktan sonra birkaç dakika ila birkaç saat içinde gelişebilir ve genellikle ilacın kesilmesinden sonra 1-2 gün devam eder. Reaksiyonların çoğu tetrasiklinlerin ciltte birikmesinden kaynaklanır ve doğası gereği fototoksiktir; fotoalerjik reaksiyonlar da meydana gelebilir.

    Deride eritem görüldüğünde ilacı bırakın.

    Aşırı Duyarlılık Reaksiyonları

    Ürtiker, anjiyonörotik ödem, poliartralji, anafilaksi, anafilaktoid purpura, perikardit, sistemik lupus eritematozun alevlenmesi ve nadiren eozinofili ile birlikte pulmoner infiltrasyonlar rapor edilmiştir. Geçici bir lupus benzeri sendrom ve serum hastalığı benzeri reaksiyon da rapor edilmiştir.

    Genel Önlemler

    Hepatotoksisite

    Hepatotoksisite rapor edilmiştir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ve diğer hepatotoksik ilaçları alan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

    Süperenfeksiyon

    Duyarlı olmayan bakteri veya mantarların olası ortaya çıkışı ve aşırı büyümesi. Süperenfeksiyon meydana gelirse ilacı bırakın ve uygun tedaviyi başlatın.

    Anti-enfektiflerin Seçimi ve Kullanımı

    İlaca dirençli bakterilerin gelişimini azaltmak ve minosiklin ile diğer antibakteriyellerin etkinliğini sürdürmek için, yalnızca duyarlı bakterilerin neden olduğu kanıtlanmış veya güçlü bir şekilde şüphelenilen enfeksiyonların tedavisi veya önlenmesi için kullanın.

    Anti-enfektif tedaviyi seçerken veya değiştirirken kültür ve in vitro duyarlılık testi sonuçlarını kullanın. Bu tür verilerin yokluğunda ampirik tedavi için anti-enfektifleri seçerken yerel epidemiyoloji ve duyarlılık modellerini göz önünde bulundurun.

    Çünkü Acinetobacter, Bacteroides, Enterobacter, E. coli, Klebsiella, Shigella, S. pyogenes (grup A β-hemolitik streptokoklar), S. pneumoniae, enterokoklar ve α-hemolitik streptokokların birçok suşu dirençlidir tetrasiklinlere (minosiklin dahil) karşı, ilacın bu bakterilerin neden olduğu enfeksiyonların tedavisinde kullanılması durumunda in vitro duyarlılık testleri yapılmalıdır.

    İnsizyon ve drenaj veya diğer cerrahi prosedürler, endike olduğunda minosiklin tedavisiyle birlikte gerçekleştirilmelidir.

    Belirli Popülasyonlar

    Gebelik

    Kategori D. (bkz. Dikkat Edilecek Hususlar bölümündeki Fetal/Neonatal Morbidite.)

    Klinisyenin kararına göre hamile kadınlarda kullanılmamalıdır. hastanın refahı için gereklidir ve yararları risklerden daha ağır basmaktadır. CDC ve diğerleri, hamile kadınlarda inhalasyon şarbonunun tedavisi için gerektiğinde tetrasiklinlerin kullanılabileceğini belirtmektedir. Dişlerin ve kemiklerin gelişimi üzerindeki olumsuz etkiler doza bağlı olduğundan CDC, tetrasiklinlerin gebeliğin 6. ayından önce kısa bir süre (7-14 gün) kullanılabileceğini öne sürüyor; bazı klinisyenler hamile kadınlarda kullanılması durumunda periyodik karaciğer fonksiyon testi yapılmasını önermektedir.

    Laktasyon

    Süte dağıtılır; emzirmeyi veya ilacı bırakın.

    AAP, tetrasiklinlerin annelerde kullanımının genellikle emzirmeyle uyumlu olduğunu, çünkü ilaçların emzirilen bebekler tarafından emiliminin ihmal edilebilir düzeyde olduğunu belirtmektedir.

    Pediatrik Kullanım

    8 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır. faydalar risklerden daha ağır basmadığı sürece yaş. (Bkz. Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Diş ve Kemik Etkileri.)

    Geriatrik Kullanım

    65 yaş ve üzeri kişilerde genç yetişkinlerden farklı yanıt verip vermediklerini belirlemek için yeterli deneyim yok.

    Dozu dikkatli seçin çünkü karaciğer, böbrek ve/veya kalp fonksiyonlarında yaşa bağlı azalmalar ve eşlik eden hastalık ve ilaç tedavisi; Tedaviyi genellikle doz aralığının düşük ucunu kullanarak başlatın.

    Karaciğer Yetmezliği

    Dikkatli kullanın.

    Böbrek Yetmezliği

    Yüksek serum minosiklin konsantrasyonları ve azotemi, hiperfosfatemi ve asidoz ile sonuçlanabilir.

    Böbrek yetmezliği olan hastalarda olağan dozajın kullanılması durumunda aşırı ilaç birikimi ve olası karaciğer toksisitesi meydana gelebilir. Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda dozaj ayarlaması gereklidir. (Bkz. Dozaj ve Uygulama bölümünde Böbrek Yetmezliği.)

    Serum kreatinin ve BUN'u izleyin.

    Böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda olağan doksisiklin dozajı kullanılabildiğinden, aşağıdaki durumlarda tercih edilebilir: böbrek fonksiyon bozukluğu olan bir hastada tetrasiklin endikedir.

    Yaygın Olumsuz Etkiler

    GI etkileri (anoreksi, bulantı, kusma, ishal); CNS etkileri (baş dönmesi, baş dönmesi); aşırı duyarlılık reaksiyonları; doza bağlı BUN artar.

    Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Minocycline (Systemic)

    Belirli İlaçlar

    İlaç

    Etkileşim

    Yorumlar

    Antasitler (alüminyum, kalsiyum veya magnezyum içeren)

    Minosiklin emiliminin azalması

    Minosiklinden 1-2 saat önce veya sonra alüminyum, kalsiyum veya magnezyum içeren antasitler uygulayın

    Antikoagülanlar, oral

    Olası antikoagülan etkinin artması; tetrasiklinler protrombinin kullanımını bozabilir veya bağırsak bakterileri tarafından K vitamini üretimini azaltabilir

    PT'yi dikkatle izleyin; antikoagülan dozajını gerektiği gibi ayarlayın

    Ergot Alkaloidleri

    Ergotizm riskinin artması

    Hormonal kontraseptifler

    Oral kontraseptiflerin etkinliğinde azalma olabilir

    Alternatif hormonal olmayan kontraseptifler kullanın

    Demir içeren preparatlar

    Minosiklin emiliminde olası azalma

    Minosiklini oral demir preparatından 2 saat önce veya 3 saat sonra uygulayın

    İsotretinoin

    Olası katkı maddesi olumsuz sinir sistemi etkileri; hem minosiklin hem de izotretinoin psödotümör serebri ile ilişkilendirilmiştir

    Minosiklin tedavisinden kısa süre önce, tedavi sırasında veya sonrasında izotretinoin kullanmaktan kaçının

    Metoksifluran

    Olası ölümcül nefrotoksisite

    Birlikte kullanılması önerilmez

    Penisilinler

    Olası antagonizma

    Eş zamanlı kullanım kullanılması önerilmez

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler