Mometasone

Classe de drogas: Agentes Antineoplásicos

Uso de Mometasone

Asma

Mometasona: Tratamento de manutenção da asma como terapia profilática.

Mometasona em combinação fixa com formoterol (mometasona/formoterol): Tratamento da asma em pacientes que não respondem adequadamente à terapia de controle da asma de longo prazo (por exemplo, corticosteróides inalados) ou cuja gravidade da doença justifica o início do tratamento com ambos um corticosteroide inalado e um agonista β2-adrenérgico de ação prolongada.

Mometasona isoladamente ou em combinação fixa com formoterol: Não indicado para tratamento de broncoespasmo agudo (ou seja, como terapia de resgate para tratamento de episódios agudos de broncoespasmo) .

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Como usar Mometasone

Geral

  • Ajuste a dosagem cuidadosamente de acordo com as necessidades e respostas individuais.
  • Após obter uma resposta satisfatória, diminua a dosagem gradualmente até a dosagem mais baixa que mantenha uma resposta clínica adequada. Obtenha a dose eficaz mais baixa, especialmente em crianças, uma vez que os corticosteróides inalados têm potencial para afectar o crescimento. (Consulte Uso Pediátrico em Cuidados.)
  • Dosagens iniciais e máximas básicas em adultos e crianças ≥12 anos de idade com terapia anterior para asma.

    • Conversão para terapia inalada por via oral em pacientes que recebem corticosteróides sistêmicos

  • Ao mudar de corticosteróides sistêmicos para corticosteróides inalados por via oral, incluindo mometasona , a asma deve estar razoavelmente estável antes de iniciar o tratamento por inalação oral.
  • Inicialmente, administrar inalação oral concomitantemente com a dose de manutenção do corticosteróide sistêmico. Após pelo menos 1 semana, retirar gradualmente o corticosteróide sistêmico.
  • As diminuições do corticosteroide sistêmico geralmente não devem exceder 2,5 mg diários de prednisona (ou seu equivalente) a cada semana em pacientes que recebem um corticosteroide inalado por via oral. Assim que os corticosteróides orais forem descontinuados e os sintomas de asma tiverem sido controlados, titular a dose do medicamento inalado por via oral até o nível eficaz mais baixo.
  • Ocorreu morte em alguns indivíduos nos quais os corticosteróides sistêmicos foram retirados muito rapidamente. (Consulte Retirada de corticosteróides sistêmicos sob precauções.)

    • Administração

    Inalação oral

    Mometasona (Asmanex Twisthaler): Administrar por inalação oral como um pó para inalação oral usando o dispositivo de inalação de pó seco acionado pela respiração Twisthaler.

    Mometasona (Asmanex HFA): Administrar por inalação oral como uma suspensão para inalação oral usando um inalador de aerossol dosimetrado com propelente hidrofluoroalcano (HFA; sem clorofluorocarbono).

    Mometasona/formoterol fixo combinação (Dulera): Administrar por inalação oral como uma suspensão para inalação oral usando inalador de aerossol dosimetrado com propelente HFA.

    Após cada dose de mometasona ou mometasona/formoterol, lave bem a boca com água sem engolir.

    Pó para inalação oral

    Administrar como uma única inalação oral uma ou duas vezes ao dia. Quando administrado uma vez ao dia, use no mesmo horário todos os dias, de preferência à noite para obter eficácia ideal.

    A remoção da tampa do dispositivo Twisthaler (girando no sentido anti-horário) libera uma dose única do medicamento. da unidade de armazenamento do medicamento para o canal de inalação, disponibilizando a dose para administração via inalação oral através do bocal. O contador de doses diminuirá 1 cada vez que a tampa for removida. Remova a tampa do Twisthaler com o inalador na posição vertical. Antes de inalar a dose, expire o mais completamente possível, mas não para dentro do dispositivo Twisthaler. Coloque o bocal do inalador entre os lábios e inspire rápida e profundamente através do inalador. Não cubra os orifícios de ventilação em ambos os lados do inalador enquanto inala a dose. Remova o inalador da boca, prenda a respiração por cerca de 10 segundos e expire lentamente.

    Seque o bocal com um pano ou lenço de papel seco. Feche e recarregue o dispositivo Twisthaler para a próxima dose girando a tampa no sentido horário até ouvir um clique. Não lave o inalador; guarde em local seco. Descarte o inalador quando cada inalação for usada (quando o indicador de dose indicar “00”) ou 45 dias após a remoção da embalagem de alumínio, o que ocorrer primeiro.

    Aerossol para inalação oral

    Administrar como 2 inalações orais duas vezes ao dia (manhã e noite).

    Use apenas com o atuador fornecido com o produto.

    Mometasona (Asmanex HFA): teste o spray 4 vezes no ar (longe do rosto) antes da primeira usar ou se não for usado por >5 dias; agite bem antes de cada pulverização de teste e de cada inalação. Remova a tampa do bocal do atuador antes de usar. Não lave o inalador em água; limpe o bocal com um pano seco a cada 7 dias.

    Combinação fixa de mometasona/formoterol (Dulera): teste o spray 4 vezes no ar (longe do rosto) antes do primeiro uso ou se não for usado por >5 dias; agite bem antes de cada pulverização de teste e de cada inalação. Limpe o inalador a cada 7 dias, limpando o bocal com um pano seco; não lave o inalador em água.

    Dosagem

    Disponível como furoato de mometasona; dosagem expressa em termos de sal.

    Também disponível como combinação fixa contendo furoato de mometasona e fumarato de formoterol di-hidratado (mometasona/formoterol); dosagem do componente mometasona expressa em termos de sal e dosagem do componente formoterol expressa em termos de sal hidratado.

    A dosagem e a dosagem do furoato de mometasona administrado como pó para inalação oral (Asmanex Twisthaler) são expressas como a dose nominal (rotulada) contida no dispositivo Twisthaler. A quantidade de medicamento entregue aos pulmões depende de vários fatores, como o fluxo inspiratório do paciente. Cada atuação do dispositivo Twisthaler contém 110 ou 220 mcg de furoato de mometasona em pó para inalação oral e fornece aproximadamente 100 ou 200 mcg de furoato de mometasona do bocal, dependendo da preparação usada.

    Cada atuação do inalador de aerossol oral contendo furoato de mometasona (Asmanex HFA) fornece 115 ou 225 mcg de furoato de mometasona da válvula e 100 ou 200 mcg de furoato de mometasona do atuador, dependendo da preparação utilizada. Força e dosagem da preparação expressa em termos de medicamento liberado pelo bocal do atuador. A quantidade real de medicamento entregue aos pulmões depende de vários fatores, como a coordenação entre a atuação do dispositivo e o fluxo inspiratório do paciente. O inalador de aerossol Asmanex HFA oferece 120 atuações por recipiente de 13 g.

    Cada atuação do inalador de aerossol oral contendo a combinação fixa de mometasona/formoterol (Dulera) fornece 115 ou 225 mcg de furoato de mometasona e 5,5 mcg de formoterol fumarato di-hidratado da válvula e fornece 100 ou 200 mcg de furoato de mometasona e 5 mcg de fumarato de formoterol di-hidratado do atuador, dependendo da preparação utilizada. Força e dosagem da preparação expressa em termos de medicamento liberado pelo bocal do atuador. A quantidade real de medicamento entregue aos pulmões depende de vários fatores, como a coordenação entre a atuação do dispositivo e o fluxo inspiratório do paciente. O inalador de aerossol Dulera fornece 60 ou 120 sprays medidos por recipiente de 8,8 ou 13 g, respectivamente.

    Pacientes pediátricos

    Asma Mometasona Pó para inalação oral

    Crianças de 4 a 11 anos de idade: Inicial e a dosagem máxima é de 110 mcg uma vez ao dia à noite, independentemente da terapia anterior.

    Adolescentes ≥12 anos de idade que receberam broncodilatadores isolados ou corticosteróides inalados: Inicialmente, 220 mcg uma vez ao dia à noite. Se o controle da asma for inadequado após 2 semanas de terapia com a dosagem inicial, uma dosagem mais alta poderá proporcionar controle adicional da asma. Se necessário, a dosagem pode ser aumentada para um máximo de 440 mcg por dia (440 mcg uma vez ao dia ou 220 mcg duas vezes ao dia).

    Adolescentes ≥12 anos de idade que já receberam corticosteróides orais: A dosagem inicial e máxima é de 440 mcg. duas vezes ao dia.

    Aerossol para inalação oral

    Adolescentes ≥12 anos de idade que receberam previamente corticosteroides inalados em dose média: 200 mcg (2 inalações de preparação contendo 100 mcg) duas vezes ao dia.

    Adolescentes ≥ 12 anos de idade que recebeu anteriormente corticosteróides inalados em altas doses ou corticosteróides orais: 400 mcg (2 inalações de preparação contendo 200 mcg) duas vezes ao dia.

    Se o controle da asma for inadequado após 2 semanas com dosagem mais baixa, considere mudar para a preparação de dosagem mais alta, iniciando a terapia com um corticosteroide oral ou iniciando a terapia por inalação oral com uma combinação fixa contendo um corticosteroide e um agonista β2 de ação prolongada.

    Combinação fixa de mometasona/formoterol aerossol para inalação oral

    Adolescentes ≥12 anos de idade: 200 ou 400 mcg de furoato de mometasona e 10 mcg de fumarato de formoterol di-hidratado (2 inalações de preparação contendo 100 ou 200 mcg de furoato de mometasona/5 mcg de fumarato de formoterol di-hidratado) duas vezes ao dia. Selecione a dosagem inicial com base na gravidade da asma, terapia anterior para asma (incluindo dosagem anterior de corticosteroide inalado), controle atual dos sintomas da asma e risco de futuras exacerbações da asma.

    Se o controle da asma for inadequado após 2 semanas com dosagem mais baixa, a mudança para uma preparação de dosagem mais alta da combinação fixa (dosagens mais altas contêm dosagens mais altas apenas de mometasona) pode fornecer controle adicional da asma.

    Adultos Asma Pó para inalação oral de mometasona

    Recebendo anteriormente broncodilatadores isolados ou corticosteróides inalados: Inicialmente, 220 mcg uma vez ao dia à noite. Se o controle da asma for inadequado após 2 semanas de terapia com a dosagem inicial, uma dosagem mais alta poderá proporcionar controle adicional da asma. Se necessário, a dosagem pode ser aumentada para um máximo de 440 mcg por dia (440 mcg uma vez ao dia ou 220 mcg duas vezes ao dia).

    Recebimento prévio de corticosteroides orais: A dose inicial e máxima é de 440 mcg duas vezes ao dia.

    p> Aerossol para inalação oral

    Receber anteriormente corticosteróides inalados em dose média: 200 mcg (2 inalações da preparação contendo 100 mcg) duas vezes ao dia.

    Receber anteriormente corticosteróides inalados em altas doses ou corticosteróides orais: 400 mcg (2 inalações de preparação contendo 200 mcg) duas vezes ao dia.

    Se o controle da asma for inadequado após 2 semanas de terapia com dosagem mais baixa, considere mudar para uma preparação de dosagem mais alta, iniciar a terapia com um corticosteroide oral ou iniciar terapia de inalação oral com uma combinação fixa contendo um corticosteróide e um agonista β2 de ação prolongada.

    Combinação fixa de mometasona/Formoterol Aerossol de inalação oral

    200 ou 400 mcg de furoato de mometasona e 10 mcg de fumarato de formoterol di-hidratado (2 inalações de preparação contendo 100 ou 200 mcg de furoato de mometasona/5 mcg de fumarato de formoterol di-hidratado) duas vezes ao dia. Selecione a dosagem inicial com base na gravidade da asma, terapia anterior para asma (incluindo dosagem anterior de corticosteróide inalado), controle atual dos sintomas da asma e risco de exacerbações futuras.

    Se o controle da asma for inadequado após 2 semanas de terapia, em níveis mais baixos dosagem, mudar para uma preparação de dosagem mais alta da combinação fixa (dosagens mais altas contêm dosagens mais altas apenas de mometasona) pode fornecer controle adicional da asma.

    Limites de prescrição

    Pacientes pediátricos

    Asma Pó para inalação oral de mometasona

    Crianças de 4 a 11 anos de idade: máximo de 110 mcg por dia.

    Adolescentes ≥12 anos de idade que receberam broncodilatadores isolados ou corticosteróides inalados: máximo de 440 mcg por dia.

    Adolescentes ≥12 anos de idade que receberam previamente corticosteroides orais: máximo de 880 mcg por dia.

    Aerossol para inalação oral

    Adolescentes ≥12 anos de idade: máximo de 800 mcg por dia.

    Combinação fixa de mometasona/formoterol Aerossol para inalação oral

    Adolescentes ≥12 anos de idade: máximo de 800 mcg de furoato de mometasona e 20 mcg de fumarato de formoterol di-hidratado diariamente.

    Adultos

    Asma Pó para inalação oral de mometasona

    Recebendo anteriormente broncodilatadores isoladamente ou corticosteróides inalados: máximo de 440 mcg por dia. Aerossol de inalação oral de combinação fixa

    Máximo de 800 mcg de furoato de mometasona e 20 mcg de fumarato de formoterol di-hidratado diariamente.

    Populações Especiais

    Insuficiência hepática

    Monitorar pacientes para sinais de aumento da exposição ao medicamento.

    Insuficiência Renal

    Não há recomendações de dosagem específicas neste momento.

    Avisos

    Contra-indicações
  • Mometasona isoladamente ou em combinação fixa com formoterol: Tratamento primário de ataques asmáticos agudos graves ou estado asmático quando medidas intensivas (por exemplo, oxigênio, broncodilatadores parenterais, IV corticosteróides) são necessários.
  • Mometasona: hipersensibilidade conhecida ao medicamento ou a qualquer ingrediente (por exemplo, proteínas do leite) da formulação.
  • Combinação fixa de mometasona/formoterol: Hipersensibilidade à mometasona, formoterol ou qualquer ingrediente da formulação.
    • Avisos/Precauções

    Uso de combinações fixas

    Quando a mometasona é usada em combinação fixa com formoterol, considere cuidados, precauções, contra-indicações e interações associadas ao formoterol. (Consulte Risco de eventos graves relacionados à asma em Cuidados.)

    Exacerbações agudas da asma

    Não usar mometasona isoladamente ou em combinação fixa com formoterol como broncodilatador; não indicado para uso de emergência (por exemplo, estado de mal asmático) ou alívio de broncoespasmo agudo. Trate os sintomas agudos da asma com um broncodilatador β2-agonista de curta ação. Se o controle inadequado dos sintomas persistir com terapia broncodilatadora β2-agonista suplementar, reavaliar imediatamente a terapia para asma. Essa reavaliação pode incluir ajuste posológico de corticosteroides inalados ou início de corticosteroides sistêmicos.

    Infecções por Candida localizadas

    Relatadas infecções por Candida na boca e faringe. Se tais infecções ocorrerem, inicie o tratamento antifúngico local ou sistêmico apropriado enquanto continua a terapia com mometasona inalada por via oral. Pode exigir a interrupção da terapia com mometasona em alguns pacientes. Enxaguar a boca com água (sem engolir) após a inalação oral para ajudar a reduzir o risco de candidíase orofaríngea.

    Pacientes imunossuprimidos.

    Suscetibilidade aumentada a infecções em pacientes que tomam medicamentos imunossupressores em comparação com indivíduos saudáveis. Certas infecções (por exemplo, varicela, sarampo) podem ter resultados mais graves ou mesmo fatais nesses pacientes, especialmente em crianças.

    Tome especial cuidado para evitar a exposição em pacientes suscetíveis. Se a exposição à varicela ou ao sarampo ocorrer em pacientes suscetíveis, considere a administração de imunoglobulina contra varicela zoster (VZIG) ou imunoglobulina IM (IGIM), respectivamente. Considere o tratamento com um agente antiviral se ocorrer varicela.

    Use com cautela, se for o caso, em pacientes com infecções clínicas ou assintomáticas do trato respiratório por Mycobacterium tuberculosis; infecções fúngicas, bacterianas, parasitárias ou virais não tratadas; ou herpes simples ocular.

    Retirada de corticosteróides sistêmicos

    Possível insuficiência adrenal com risco de vida em pacientes que mudam de corticosteróides sistêmicos para corticosteróides inalados por via oral, incluindo mometasona.

    Retire gradualmente a terapia com corticosteroides sistêmicos e monitore sinais objetivos de insuficiência adrenal (por exemplo, fadiga, lassidão, fraqueza, náusea, vômito, hipotensão) durante a retirada da terapia sistêmica. Monitore cuidadosamente a função pulmonar (VEF1 ou pico de fluxo expiratório [PEFR]), o uso adjuvante de agonista β2-adrenérgico e os sintomas de asma. Na maioria dos pacientes, são necessários vários meses para a recuperação total da função hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) após a suspensão da terapia sistêmica com corticosteróides. Os pacientes mantidos com ≥20 mg de prednisona (ou equivalente) diariamente podem ser mais suscetíveis a tais eventos adversos, particularmente durante a parte final da transferência.

    Monitore os pacientes quanto a sintomas de abstinência de corticosteroides (por exemplo, dor nas articulações, dor muscular, cansaço, depressão).

    Monitore os pacientes quanto à insuficiência adrenal aguda durante a exposição a trauma, cirurgia ou infecção (particularmente gastroenterite) ou outras condições associadas à perda aguda de eletrólitos.

    Possível desmascaramento de condições previamente controladas pela corticoterapia sistêmica (por exemplo, rinite, conjuntivite, eczema, artrite, condições eosinofílicas).

    Efeitos sistêmicos dos corticosteróides

    Embora apenas uma absorção sistêmica mínima ocorra após a inalação oral, a administração de dosagens superiores às recomendadas de mometasona inalada por via oral durante períodos prolongados de tempo ou em indivíduos particularmente sensíveis pode resultar em manifestações de hipercorticismo e supressão da função HPA. Se tais alterações ocorrerem, reduza lentamente a dose de mometasona, de acordo com os procedimentos aceites para reduzir a dose sistémica de corticosteróides e controlar os sintomas da asma.

    Tome especial cuidado ao monitorar os pacientes no pós-operatório ou durante períodos de estresse em busca de evidências de resposta adrenal inadequada.

    Efeitos musculoesqueléticos

    O uso prolongado pode afetar o metabolismo ósseo normal, resultando em perda de densidade mineral óssea (DMO).

    Monitore pacientes com fatores de risco importantes para diminuição da DMO (por exemplo, histórico familiar de osteoporose, imobilização prolongada, uso crônico de medicamentos que podem reduzir a massa óssea [por exemplo, anticonvulsivantes, corticosteróides]) e trate com padrões estabelecidos de Cuidado.

    Efeitos oftálmicos

    O uso prolongado pode causar glaucoma, aumento da PIO e catarata. Considere o encaminhamento a um oftalmologista em pacientes que desenvolvem sintomas oftalmológicos ou naqueles que recebem terapia prolongada com mometasona.

    Broncoespasmo

    Possível broncoespasmo paradoxal agudo e com risco de vida pode ocorrer com aumento imediato da sibilância. Se ocorrer broncoespasmo paradoxal, trate imediatamente o paciente com um broncodilatador inalado de ação curta e interrompa a mometasona.

    Reações de sensibilidade

    Reações de hipersensibilidade imediata (por exemplo, anafilaxia, erupção cutânea, prurido, angioedema, urticária, rubor, dermatite alérgica, broncoespasmo) foram relatadas. Suspenda a mometasona se tais reações ocorrerem.

    O pó para inalação oral contém pequenas quantidades de lactose com vestígios de proteínas do leite. Reações anafiláticas relatadas em pacientes com alergia à proteína do leite; não use em pacientes com alergia conhecida à proteína do leite. (Consulte Contra-indicações em Cuidados.)

    Risco de eventos graves relacionados à asma

    A monoterapia com agonistas β2-adrenérgicos de ação prolongada, como o formoterol, um componente da mometasona/formoterol, aumenta o risco de morte relacionada à asma. Dados de ensaios clínicos sugerem que a monoterapia com agonistas β2-adrenérgicos de ação prolongada também aumenta o risco de hospitalização relacionada à asma em crianças e adolescentes.

    Com base na revisão de 4 ensaios clínicos (3 em adultos e adolescentes e 1 em crianças), a FDA concluiu que não há risco aumentado clinicamente importante de eventos graves relacionados à asma (isto é, hospitalização relacionada à asma, intubação, morte) associados ao uso de combinações fixas contendo agonistas β2-adrenérgicos de ação prolongada e corticosteróides inalados em comparação apenas com corticosteróides inalados para o tratamento da asma. Estes estudos também mostraram que a terapia combinada com agonistas β2-adrenérgicos de ação prolongada e corticosteróides inalados reduziu a incidência de exacerbações da asma em comparação com o uso isolado de corticosteróides inalados.

    Use a combinação fixa de mometasona/formoterol apenas em pacientes com asma que não respondem adequadamente à terapia de controle da asma de longo prazo (por exemplo, corticosteróides inalados) ou cuja gravidade da doença justifique o início do tratamento com um corticosteróide inalado e um agonista β2-adrenérgico de ação prolongada.

    Populações Específicas

    Gravidez

    Categoria C.

    Não há estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. Use durante a gravidez somente se os benefícios potenciais justificarem os riscos potenciais para o feto.

    Aumento do risco de resultados perinatais adversos (por exemplo, pré-eclâmpsia, parto prematuro, baixo peso ao nascer, recém-nascidos pequenos para a idade gestacional) em mulheres com baixa ou moderada asma controlada. Monitore de perto as mulheres grávidas com asma e ajuste a medicação conforme necessário para manter o controle ideal da asma.

    Efeitos da combinação fixa de mometasona/formoterol durante o trabalho de parto e nascimento não são conhecidos. Devido ao potencial de interferência de β-agonistas na contratilidade uterina, restrinja o uso de mometasona/formoterol durante o trabalho de parto àquelas pacientes nas quais os benefícios superam claramente os riscos.

    Monitore bebês nascidos de mulheres que receberam doses substanciais de corticosteroides orais durante o parto. gravidez quanto a sinais de hipoadrenalismo.

    Lactação

    Não se sabe se a mometasona é distribuída no leite; entretanto, outros corticosteróides são distribuídos no leite. Não há dados disponíveis sobre os efeitos do medicamento na criança amamentada ou na produção de leite. Considere os benefícios da amamentação e a importância da mometasona para a mulher, juntamente com quaisquer efeitos adversos potenciais sobre o bebê amamentado devido ao medicamento ou à condição materna subjacente. Recomenda-se cautela se o pó para inalação oral de mometasona for usado em mulheres que amamentam.

    O fabricante da combinação fixa de mometasona/formoterol afirma que deve ser tomada uma decisão sobre a descontinuação da amamentação ou do medicamento, levando em consideração a importância do medicamento para a mulher.

    Uso pediátrico

    Mometasona em pó para inalação oral: Segurança e eficácia não estabelecidas em crianças <4 anos de idade.

    Aerossol para inalação oral de mometasona: Segurança e eficácia não estabelecidas em crianças < 12 anos de idade.

    Mometasona/formoterol aerossol para inalação oral: Segurança e eficácia não estabelecidas em crianças <12 anos de idade.

    Com uso prolongado, pode retardar a taxa de crescimento em crianças e adolescentes. Monitore rotineiramente (por exemplo, por meio de estadiometria) o crescimento e desenvolvimento de pacientes pediátricos recebendo terapia com corticosteróides. Pesar os benefícios da terapia com corticosteróides versus a possibilidade de supressão do crescimento e os riscos associados às terapias alternativas. Use a dosagem mais baixa possível que controle efetivamente a asma.

    Uso geriátrico

    Não há diferenças substanciais na segurança e eficácia em relação aos adultos mais jovens, mas o aumento da sensibilidade não pode ser descartado.

    Efeitos adversos comuns

    Aerossol para inalação oral de mometasona: Nasofaringite, dor de cabeça, sinusite, bronquite, gripe.

    Pó para inalação oral de mometasona: Dor de cabeça, rinite alérgica, faringite, dor superior infecção do trato respiratório, sinusite, candidíase oral, dismenorreia, dor musculoesquelética, dor nas costas, dispepsia.

    Mometasona/formoterol aerossol para inalação oral: nasofaringite, sinusite, dor de cabeça.

    Que outras drogas afetarão Mometasone

    As informações a seguir abordam possíveis interações com a mometasona. Nenhum estudo formal de interação medicamentosa foi realizado até o momento com mometasona/formoterol. Quando utilizada a combinação fixa, considerar também interações associadas ao formoterol.

    Mometasona metabolizada pela isoenzima CYP3A4.

    Medicamentos que afetam as enzimas microssomais hepáticas

    Inibidores potentes do CYP3A4: Potencial interação farmacocinética (aumento das concentrações plasmáticas de mometasona).

    Medicamentos Específicos

    Medicamentos

    Interação

    Comentários

    Antifúngicos, azóis (itraconazol, cetoconazol)

    Concentrações aumentadas de mometasona e potencial para efeitos adversos sistêmicos de corticosteróides

    Usar com cautela; se o uso concomitante for necessário, monitore os efeitos adversos sistêmicos dos corticosteroides

    Antirretrovirais, inibidores da protease do HIV (atazanavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir)

    Concentrações aumentadas de mometasona e potencial para efeitos adversos sistêmicos de corticosteróides

    Usar com cautela; se o uso concomitante for necessário, monitore os efeitos adversos sistêmicos dos corticosteroides

    Preparações contendo cobicistate

    Concentrações aumentadas de mometasona e o potencial para efeitos adversos sistêmicos dos corticosteroides

    Use com cautela ; se o uso concomitante for necessário, monitore os efeitos adversos sistêmicos dos corticosteróides

    Macrólidos (claritromicina)

    Concentrações aumentadas de mometasona e o potencial para efeitos adversos sistêmicos dos corticosteróides

    Use com cautela ; se o uso concomitante for necessário, monitore os efeitos adversos sistêmicos dos corticosteroides

    Nefazodona

    Concentrações aumentadas de mometasona e o potencial para efeitos adversos sistêmicos dos corticosteroides

    Use com cuidado; se o uso concomitante for necessário, monitore os efeitos adversos sistêmicos dos corticosteroides

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