Mometasone

İlaç sınıfı: Antineoplastik Ajanlar

Kullanımı Mometasone

Astım

Mometazon: Profilaktik tedavi olarak astımın idame tedavisi.

Mometazonun formoterol (mometazon/formoterol) ile sabit kombinasyonu: Uzun süreli astım kontrol tedavisine (örn. inhale kortikosteroidler) yeterince yanıt vermeyen veya hastalık şiddeti her ikisiyle de tedaviye başlanmasını gerektiren hastalarda astım tedavisi inhale bir kortikosteroid ve uzun etkili bir β2-adrenerjik agonist.

Tek başına mometazon veya formoterol ile sabit kombinasyon halinde: Akut bronkospazmın tedavisi için endike değildir (yani, akut bronkospazm ataklarının tedavisi için kurtarma tedavisi olarak) .

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Mometasone

Genel

  • Dozu bireysel gereksinimlere ve yanıta göre dikkatlice ayarlayın.
  • Tatmin edici bir yanıt elde edildikten sonra, yeterli klinik yanıtı sağlayan en düşük doza kadar dozajı kademeli olarak azaltın. İnhale kortikosteroidlerin büyümeyi etkileme potansiyeli olduğundan, özellikle çocuklarda etkili en düşük doza ulaşın. (Bkz. Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümünde Pediatrik Kullanım.)
  • Yetişkinlerde ve 12 yaş ve üzeri çocuklarda önceki astım tedavisine göre başlangıç ​​ve maksimum dozajlar temel alınır.

    • Sistemik Kortikosteroid Alan Hastalarda Oral İnhalasyon Tedavisine Geçiş

  • Sistemik kortikosteroidlerden mometazon dahil oral inhale kortikosteroidlere geçiş yaparken astım, oral inhalasyon tedavisine başlanmadan önce makul derecede stabil olmalıdır.
  • Başlangıçta, sistemik kortikosteroidin idame dozajıyla eş zamanlı olarak oral inhalasyon uygulayın. En az 1 hafta sonra sistemik kortikosteroidi yavaş yavaş bırakın.
  • Ağızdan inhale kortikosteroid alan hastalarda sistemik kortikosteroiddeki azalmalar genellikle her hafta günlük 2,5 mg prednizonu (veya eşdeğerini) aşmamalıdır. Oral kortikosteroidler kesildikten ve astım semptomları kontrol altına alındıktan sonra, oral olarak inhale edilen ilacın dozajını etkili en düşük seviyeye kadar titre edin.
  • Sistemik kortikosteroidlerin çok hızlı kesildiği bazı kişilerde ölüm meydana geldi. (Dikkat Edilecek Hususlar bölümündeki Sistemik Kortikosteroidlerin Geri Çekilmesi bölümüne bakın.)

    • Uygulama

    Oral İnhalasyon

    Mometazon (Asmanex Twisthaler): Tarafından yönetilir Twisthaler nefesle çalıştırılan kuru toz inhalasyon cihazı kullanılarak oral inhalasyon tozu olarak oral inhalasyon.

    Mometazon (Asmanex HFA): Hidrofloroalkan (HFA; kloroflorokarbon olmayan) itici gazlı ölçülü doz aerosol inhaler kullanılarak oral inhalasyon süspansiyonu olarak oral inhalasyon yoluyla uygulayın.

    Mometazon/formoterol sabit kombinasyon (Dulera): HFA itici madde içeren ölçülü dozlu aerosol inhaler kullanılarak oral inhalasyon süspansiyonu olarak oral inhalasyon yoluyla uygulayın.

    Her mometazon veya mometazon/formoterol dozundan sonra ağzınızı yutmadan suyla iyice çalkalayın.

    Oral İnhalasyon Tozu

    Günde bir veya iki kez tek bir oral inhalasyon olarak uygulayın. Günde bir kez uygulandığında, optimum etki için her gün aynı saatte, tercihen akşamları kullanın.

    Twithaler cihazından kapağın çıkarılması (saat yönünün tersine döndürülerek) tek bir ilaç dozunun salınmasına neden olur. ilaç depolama ünitesinden inhalasyon kanalına geçerek dozu ağızlık yoluyla oral inhalasyon yoluyla uygulamaya uygun hale getirir. Kapak her çıkarıldığında doz sayacı 1 azalacaktır. Twisthaler kapağını inhaler dik konumdayken çıkarın. Dozu solumadan önce mümkün olduğu kadar tamamen nefes verin, ancak Twisthaler cihazının içine değil. İnhalerin ağızlığını dudaklarınız arasına yerleştirin ve inhalerden hızlı ve derin bir nefes alın. Dozu solurken, inhalerin her iki tarafındaki havalandırma deliklerini kapatmayın. Solunum cihazını ağzınızdan çıkarın, nefesinizi yaklaşık 10 saniye tutun, ardından yavaşça nefes verin.

    Ağızlığı kuru bir bez veya kağıt mendille silin. Twisthaler cihazını kapatın ve bir sonraki doz için kapağı bir tık sesi duyulana kadar saat yönünde çevirerek yeniden yükleyin. İnhaleri yıkamayın; Kuru bir yerde saklayın. Her inhalasyon kullanıldığında (doz göstergesi “00” gösterdiğinde) veya folyo kaplı poşetten çıkarıldıktan 45 gün sonra (hangisi önce gelirse) inhaleri atın.

    Oral İnhalasyon Aerosol

    Günde iki kez 2 oral inhalasyon olarak uygulayın. (sabah ve akşam).

    Yalnızca ürünle birlikte verilen aktüatörle kullanın.

    Mometazon (Asmanex HFA): İlk önce havaya (yüzden uzağa) 4 kez test spreyi uygulayın. kullanın veya 5 günden fazla kullanılmazsa; her test spreyi ve her inhalasyondan önce iyice çalkalayın. Kullanmadan önce kapağı aktüatörün ağızlığından çıkarın. İnhaleri suda yıkamayın; ağızlığı her 7 günde bir kuru mendil kullanarak temizleyin.

    Mometazon/formoterol sabit kombinasyonu (Dulera): İlk kullanımdan önce veya >5 süre kullanılmadıysa 4 kez havaya (yüzden uzakta) test spreyi sıkın. günler; her test spreyi ve her inhalasyondan önce iyice çalkalayın. İnhaleri her 7 günde bir ağızlığı kuru bir bezle silerek temizleyin; inhaleri suda yıkamayın.

    Dozaj

    Mometazon furoat olarak mevcuttur; Dozaj tuz cinsinden ifade edilir.

    Mometazon furoat ve formoterol fumarat dihidrat (mometazon/formoterol) içeren sabit kombinasyon halinde de mevcuttur; tuz cinsinden ifade edilen mometazon bileşeninin dozajı ve hidratlı tuz cinsinden ifade edilen formoterol bileşeninin dozajı.

    Ağızdan inhalasyon tozu (Asmanex Twisthaler) olarak uygulanan mometazon furoatın gücü ve dozajı, Twisthaler cihazında bulunan nominal (etiketli) doz olarak ifade edilir. Akciğerlere iletilen ilaç miktarı hastanın inspiratuar akışı gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Twisthaler cihazının her çalıştırılması, 110 veya 220 mcg mometazon furoat oral inhalasyon tozu içerir ve kullanılan preparasyona bağlı olarak ağızlıktan yaklaşık 100 veya 200 mcg mometazon furoat verir.

    Oral aerosol inhalerin her çalıştırılması. mometazon furoat (Asmanex HFA) içeren, kullanılan preparasyona bağlı olarak valften 115 veya 225 mcg mometazon furoat ve aktüatörden 100 veya 200 mcg mometazon furoat verir. Aktüatörün ağızlığından verilen ilaç cinsinden ifade edilen preparatın gücü ve dozajı. Akciğerlere iletilen ilacın gerçek miktarı, cihazın çalıştırılması ile hastanın inspirasyon akışı arasındaki koordinasyon gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Asmanex HFA aerosol inhaler, 13 g'lık kutu başına 120 aktivasyon sağlar.

    Mometazon/formoterol sabit kombinasyonunu (Dulera) içeren oral aerosol inhalerin her aktivasyonu, 115 veya 225 mcg mometazon furoat ve 5,5 mcg formoterol sağlar. fumarat dihidratı valften alır ve kullanılan preparasyona bağlı olarak aktüatörden 100 veya 200 mcg mometazon furoat ve 5 mcg formoterol fumarat dihidrat verir. Aktüatörün ağızlığından verilen ilaç cinsinden ifade edilen preparatın gücü ve dozajı. Akciğerlere iletilen ilacın gerçek miktarı, cihazın çalıştırılması ile hastanın inspirasyon akışı arasındaki koordinasyon gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Dulera aerosol inhaler, 8,8 veya 13 g'lık kutu başına sırasıyla 60 veya 120 ölçülü sprey sağlar.

    Pediatrik Hastalar

    Astım Mometazon Oral İnhalasyon Tozu

    4-11 yaş arası çocuklar: Başlangıç ve önceki tedaviden bağımsız olarak maksimum dozaj, akşamları günde bir kez 110 mcg'dir.

    Daha önce tek başına bronkodilatör veya inhale kortikosteroid alan ≥12 yaşındaki ergenler: Başlangıçta günde bir kez akşam 220 mcg. Başlangıç ​​dozajında ​​2 haftalık tedaviden sonra astım kontrolü yetersizse, daha yüksek bir dozaj ek astım kontrolü sağlayabilir. Gerekirse, dozaj günde maksimum 440 mcg'ye (günde bir kez 440 mcg veya günde iki kez 220 mcg) artırılabilir.

    Daha önce oral kortikosteroid alan ≥12 yaş ergenler: Başlangıç ​​ve maksimum dozaj 440 mcg'dir. günde iki kez.

    Oral İnhalasyon Aerosol

    Daha önce inhale orta dozda kortikosteroid alan 12 yaş ve üzeri ergenler: günde iki kez 200 mcg (100 mcg içeren preparattan 2 inhalasyon).

    Ergenler ≥ Daha önce inhale yüksek dozda kortikosteroid veya oral kortikosteroid alan 12 yaş: günde iki kez 400 mcg (200 mcg içeren preparatın 2 inhalasyonu).

    Daha düşük dozda 2 hafta sonra astım kontrolü yetersizse, geçiş yapmayı düşünün daha yüksek dozda preparata geçiş, tedaviye oral kortikosteroid ile başlanması veya oral inhalasyon tedavisine kortikosteroid ve uzun etkili β2-agonist içeren sabit bir kombinasyonla başlanması.

    Mometazon/Formoterol Sabit Kombinasyon Oral İnhalasyon Aerosol

    Ergenler ≥12 yaş: Günde iki kez 200 veya 400 mcg mometazon furoat ve 10 mcg formoterol fumarat dihidrat (100 veya 200 mcg mometazon furoat/5 mcg formoterol fumarat dihidrat içeren 2 inhalasyon preparat). Astım şiddetine, önceki astım tedavisine (önceki inhale kortikosteroid dozajı dahil), astım semptomlarının mevcut kontrolüne ve gelecekteki astım alevlenme riskine göre başlangıç ​​dozajını seçin.

    Daha düşük dozajda 2 hafta sonra astım kontrolü yetersizse, sabit kombinasyonun daha yüksek kuvvetteki preparatına geçmek (daha yüksek kuvvetler yalnızca daha yüksek dozlarda mometazon içerir), ek astım kontrolü sağlayabilir.

    Yetişkinler

    h4> Astım Mometazon Oral İnhalasyon Tozu

    Daha önce tek başına bronkodilatatörler veya inhale kortikosteroidler alıyorsanız: Başlangıçta günde bir kez akşamları 220 mcg. Başlangıç ​​dozajında ​​2 haftalık tedaviden sonra astım kontrolü yetersizse, daha yüksek bir dozaj ilave astım kontrolü sağlayabilir. Gerektiğinde dozaj günde maksimum 440 mcg'ye (günde bir kez 440 mcg veya günde iki kez 220 mcg) yükseltilebilir.

    Daha önce oral kortikosteroid alıyorsanız: Başlangıç ​​ve maksimum dozaj günde iki kez 440 mcg'dir.

    p> Oral İnhalasyon Aerosol

    Daha önce inhale orta doz kortikosteroid almış: 200 mcg (100 mcg içeren preparattan 2 inhalasyon) günde iki kez.

    Daha önce inhale yüksek doz kortikosteroid veya oral kortikosteroid almış: 400 mcg (200 mcg içeren preparatın 2 inhalasyonu) günde iki kez.

    Daha düşük dozda 2 haftalık tedaviden sonra astım kontrolü yetersizse, daha yüksek dozdaki preparata geçmeyi, tedaviye oral kortikosteroidle başlamayı veya tedaviye başlamayı düşünün. bir kortikosteroid ve uzun etkili bir β2-agonist içeren sabit bir kombinasyonla oral inhalasyon tedavisi.

    Mometazon/Formoterol Sabit Kombinasyon Oral İnhalasyon Aerosol

    200 veya 400 mcg mometazon furoat ve 10 mcg formoterol fumarat dihidrat (2 günde iki kez 100 veya 200 mcg mometazon furoat/5 mcg formoterol fumarat dihidrat içeren preparatın inhalasyonu. Astım şiddetine, önceki astım tedavisine (önceki inhale kortikosteroid dozajı dahil), astım semptomlarının mevcut kontrolüne ve gelecekteki alevlenme riskine göre başlangıç ​​dozajını seçin.

    Daha düşük dozda 2 haftalık tedaviden sonra astım kontrolü yetersizse. dozajında, sabit kombinasyonun daha yüksek kuvvetteki preparatına geçmek (daha yüksek kuvvetler yalnızca daha yüksek dozda mometazon içerir) ilave astım kontrolü sağlayabilir.

    Reçete Yazma Sınırları

    Pediatrik Hastalar

    Astım Mometazon Oral İnhalasyon Tozu

    4-11 yaş arası çocuklar: Günde maksimum 110 mcg.

    Daha önce tek başına bronkodilatör veya inhale kortikosteroid alan 12 yaş ve üzeri ergenler: Günde maksimum 440 mcg.

    Daha önce oral kortikosteroid alan 12 yaş ve üzeri ergenler: Günlük maksimum 880 mcg.

    Oral İnhalasyon Aerosol

    12 yaş ve üzeri ergenler: günlük maksimum 800 mcg.

    Mometazon/Formoterol Sabit Kombinasyonu Oral İnhalasyon Aerosol

    12 yaş ve üzeri ergenler: Günlük maksimum 800 mcg mometazon furoat ve 20 mcg formoterol fumarat dihidrat.

    Yetişkinler

    Astım Mometazon Oral İnhalasyon Tozu

    Daha önce almış olan Tek başına bronkodilatörler veya inhale kortikosteroidler: Günde maksimum 440 mcg.

    Daha önce oral kortikosteroid almış olanlar: Günde maksimum 880 mcg.

    Oral İnhalasyon Aerosol

    Günde maksimum 800 mcg.

    Mometazon/Formoterol Sabit Kombinasyonlu Oral İnhalasyon Aerosol

    Günde maksimum 800 mcg mometazon furoat ve 20 mcg formoterol fumarat dihidrat.

    Özel Popülasyonlar

    Karaciğer Yetmezliği

    Hastaları izleyin ilaca maruz kalmanın arttığına dair işaretler için.

    Böbrek Yetmezliği

    Şu anda spesifik bir dozaj önerisi yoktur.

    Uyarılar

    Kontrendikasyonlar
  • Tek başına veya formoterol ile sabit kombinasyon halinde mometazon: Şiddetli akut astım ataklarının veya status astmatikusun yoğun önlemler (örn. oksijen, parenteral bronkodilatörler, IV) uygulandığında birincil tedavisi kortikosteroidler) gereklidir.
  • Mometazon: İlaca veya formülasyondaki herhangi bir bileşene (örn. süt proteinleri) karşı bilinen aşırı duyarlılık.
  • Mometazon/formoterol sabit kombinasyonu: Mometazon, formoterol veya formülasyondaki herhangi bir bileşene karşı aşırı duyarlılık.
    • Uyarılar/Önlemler

    Sabit Kombinasyonların Kullanımı

    Mometazon formoterol ile sabit kombinasyon halinde kullanıldığında, dikkat edilecek hususları, önlemleri, kontrendikasyonları ve formoterol ile ilişkili etkileşimleri göz önünde bulundurun. (Önemli Uyarılar bölümünde Astımla İlgili Ciddi Olay Riski konusuna bakın.)

    Akut Astım Alevlenmeleri

    Mometazon'u tek başına veya bronkodilatör olarak formoterol ile sabit kombinasyon halinde kullanmayın; acil kullanım (örn. status astmatikus) veya akut bronkospazmın giderilmesi için endike değildir. Akut astım semptomlarını kısa etkili bir β2-agonist bronkodilatatörle tedavi edin. Ek β2-agonist bronkodilatör tedavisiyle semptomların yetersiz kontrolü devam ederse, astım tedavisini derhal yeniden değerlendirin. Bu yeniden değerlendirme, inhale kortikosteroidlerin dozajının ayarlanmasını veya sistemik kortikosteroidlerin başlatılmasını içerebilir.

    Lokalize Kandida Enfeksiyonları

    Ağız ve farenkste kandidal enfeksiyonlar bildirildi. Bu tür enfeksiyonlar meydana gelirse, ağızdan inhale mometazon tedavisine devam ederken uygun lokal veya sistemik antifungal tedaviyi başlatın. Bazı hastalarda mometazon tedavisinin kesilmesini gerektirebilir. Orofaringeal kandidiyaz riskini azaltmak için, oral inhalasyondan sonra ağzınızı suyla (yutmadan) çalkalayın.

    Bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar.

    Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alan hastalarda sağlıklı bireylerle karşılaştırıldığında enfeksiyonlara karşı artan duyarlılık. Bazı enfeksiyonlar (örn. suçiçeği, kızamık) bu tür hastalarda, özellikle de çocuklarda daha ciddi, hatta ölümcül sonuçlara yol açabilir.

    Duyarlı hastalarda maruziyetten kaçınmak için özellikle dikkatli olun. Duyarlı hastalarda suçiçeği veya kızamığa maruz kalma meydana gelirse, sırasıyla varisella zoster immün globulin (VZIG) veya immün globulin IM (IGIM) uygulamayı düşünün. Suçiçeği gelişirse antiviral bir ajanla tedaviyi düşünün.

    Solunum yollarında klinik veya asemptomatik Mycobacterium tuberculosis enfeksiyonu olan hastalarda, eğer varsa dikkatli kullanın; tedavi edilmemiş mantar, bakteri, parazit veya virüs enfeksiyonları; veya oküler herpes simpleks.

    Sistemik Kortikosteroidlerin Kesilmesi

    Sistemik kortikosteroidlerden mometazon da dahil olmak üzere ağızdan inhale kortikosteroidlere geçiş yapan hastalarda hayatı tehdit eden olası adrenal yetmezlik.

    Sistemik kortikosteroid tedavisini kademeli olarak bırakın ve sistemik tedavinin kesilmesi sırasında adrenal yetmezliğin objektif belirtilerini (örn. yorgunluk, bitkinlik, halsizlik, bulantı, kusma, hipotansiyon) izleyin. Akciğer fonksiyonunu (FEV1 veya tepe ekspiratuar akış hızı [PEFR]), yardımcı β2-adrenerjik agonist kullanımını ve astım semptomlarını dikkatle izleyin. Çoğu hastada, sistemik kortikosteroid tedavisinin kesilmesini takiben hipotalamik-hipofiz adrenal (HPA) fonksiyonunun tamamen iyileşmesi için birkaç ay gerekir. Günlük ≥20 mg prednizon (veya eşdeğeri) tedavisini sürdüren hastalar, özellikle transferin sonraki kısmında bu tür olumsuz olaylara karşı en duyarlı kişiler olabilir.

    Hastaları kortikosteroid yoksunluğu semptomları (ör. eklem ağrısı, kas ağrısı, halsizlik, depresyon) açısından izleyin.

    Travma, ameliyat veya enfeksiyon (özellikle gastroenterit) veya akut elektrolit kaybıyla ilişkili diğer durumlara maruz kalma sırasında hastaları akut adrenal yetmezlik açısından izleyin.

    Daha önce sistemik kortikosteroid tedavisiyle kontrol edilen durumların (örn. rinit, konjonktivit, egzama, artrit, eozinofilik durumlar) ortaya çıkması olasılığı.

    Sistemik Kortikosteroid Etkileri

    Oral inhalasyonu takiben sadece minimal sistemik absorpsiyon meydana gelmesine rağmen, oral olarak inhale mometazon'un önerilenden daha yüksek dozajlarının uzun süre boyunca veya özellikle hassas bireylerde uygulanması hiperkortisizm belirtilerine ve HPA fonksiyonunun baskılanması. Bu tür değişiklikler meydana gelirse, sistemik kortikosteroid dozajının azaltılması ve astım semptomlarının tedavisi için kabul edilen prosedürlere uygun olarak mometazon dozajını yavaşça azaltın.

    Yetersiz adrenal yanıtın varlığına dair kanıtlar açısından ameliyat sonrası veya stres dönemlerinde hastaları izlemeye özellikle dikkat edin.

    Kas-İskelet Sistemi Etkileri

    Uzun süreli kullanım normal kemik metabolizmasını etkileyerek kemik mineral yoğunluğunda (BMD) kayıpla sonuçlanabilir.

    KMD azalmasına ilişkin önemli risk faktörleri olan hastaları izleyin (örn. ailede osteoporoz öyküsü, uzun süreli hareketsizlik, kemik kütlesini azaltabilen ilaçların kronik kullanımı [örn. antikonvülsanlar, kortikosteroidler]) ve belirlenen standartlarla tedavi edin. bakım.

    Oftalmik Etkiler

    Uzun süreli kullanım glokoma, GİB artışına ve katarakta neden olabilir. Oftalmik semptomlar gelişen veya uzun süreli mometazon tedavisi gören hastalarda bir göz doktoruna başvurmayı düşünün.

    Bronkospazm

    Hışıltıda ani bir artışla birlikte olası akut, yaşamı tehdit eden paradoksal bronkospazm ortaya çıkabilir. Paradoksal bronkospazm meydana gelirse, hastayı derhal kısa etkili inhale bir bronkodilatörle tedavi edin ve mometazonu kesin.

    Duyarlılık Reaksiyonları

    Ani aşırı duyarlılık reaksiyonları (örn. anafilaksi, döküntü, kaşıntı, anjiyoödem, ürtiker, kızarma, alerjik dermatit, bronkospazm) bildirildi. Bu tür reaksiyonlar meydana gelirse mometazonu bırakın.

    Oral inhalasyon tozu, eser miktarda süt proteini ile birlikte az miktarda laktoz içerir. Süt proteini alerjisi olan hastalarda bildirilen anafilaktik reaksiyonlar; Süt proteinine alerjisi olduğu bilinen hastalarda kullanmayınız. (Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Kontrendikasyonlara bakın.)

    Astımla İlgili Ciddi Olay Riski

    Mometazon/formoterolün bir bileşeni olan formoterol gibi uzun etkili β2-adrenerjik agonistlerle yapılan monoterapi, astıma bağlı ölüm riskini artırır. Klinik çalışmalardan elde edilen veriler, uzun etkili β2-adrenerjik agonistlerle monoterapinin çocuklarda ve ergenlerde astımla ilişkili hastaneye yatış riskini de artırdığını göstermektedir.

    4 klinik çalışmanın incelenmesine dayanmaktadır (3'ü yetişkinlerde ve ergenlerde ve ergenlerde ve ergenlerde) FDA, uzun etkili β2-adrenerjik agonistler ve inhale kortikosteroidler içeren sabit kombinasyonların kullanımıyla ilişkili astımla ilişkili ciddi olaylar (yani astımla ilişkili hastaneye yatış, entübasyon, ölüm) açısından klinik açıdan önemli bir risk artışı olmadığı sonucuna varmıştır. astım tedavisi için yalnızca inhale kortikosteroidlerle. Bu çalışmalar aynı zamanda uzun etkili β2-adrenerjik agonistler ve inhale kortikosteroidlerle yapılan kombinasyon tedavisinin, tek başına inhale kortikosteroid kullanımına kıyasla astım alevlenmelerinin görülme sıklığını azalttığını da gösterdi.

    Sabit mometazon/formoterol kombinasyonunu yalnızca uzun süreli astım kontrol tedavisine (örn. inhale kortikosteroidler) yeterince yanıt vermeyen astım hastalarında veya hastalığının ciddiyeti hem inhale kortikosteroid hem de astım tedavisine başlanmasını gerektiren hastalarda kullanın. uzun etkili β2-adrenerjik agonist.

    Belirli Popülasyonlar

    Gebelik

    Kategori C.

    Gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışma yoktur. Hamilelik sırasında yalnızca potansiyel faydaların fetusa yönelik potansiyel riskleri haklı çıkarması durumunda kullanın.

    Kötü veya orta derecede perinatal komplikasyon riski olan kadınlarda artan olumsuz perinatal sonuç riski (örn. preeklampsi, erken doğum, düşük doğum ağırlığı, gebelik yaşına göre küçük yenidoğanlar). kontrollü astım Astımlı hamile kadınları yakından izleyin ve optimal astım kontrolünü sürdürmek için ilaçları gerektiği gibi ayarlayın.

    Mometazon/formoterol sabit kombinasyonunun doğum ve doğum sırasındaki etkileri bilinmemektedir. β-agonistlerin uterus kontraktilitesini etkileme potansiyeli nedeniyle, doğum sırasında mometazon/formoterol kullanımını, yararları açıkça risklerden ağır basan hastalarla sınırlandırın.

    Doğum sırasında önemli miktarda oral kortikosteroid dozajı alan kadınlardan doğan bebekleri izleyin. hipoadrenalizm belirtileri için hamilelik.

    Laktasyon

    Mometazonun süte geçip geçmediği bilinmiyor; ancak diğer kortikosteroidler süte dağılır. İlacın emzirilen çocuk veya süt üretimi üzerindeki etkilerine ilişkin veri mevcut değildir. Emzirmenin yararlarını ve mometazonun kadın açısından öneminin yanı sıra, anne sütüyle beslenen bebek üzerinde ilaca veya altta yatan anne durumuna bağlı olası olumsuz etkileri de göz önünde bulundurun. Emziren kadınlarda mometazon oral inhalasyon tozu kullanılıyorsa dikkatli olunması önerilir.

    Mometazon/formoterol sabit kombinasyonunun üreticisi, ilacın emzirmenin mi yoksa ilacın mı durdurulacağına karar verilmesi gerektiğini, ilacın sağlık açısından önemini göz önünde bulundurarak verilmesi gerektiğini belirtiyor. kadın.

    Pediatrik Kullanım

    Mometazon oral inhalasyon tozu: <4 yaş arası çocuklarda güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

    Mometazon oral inhalasyon aerosolü: Çocuklarda güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir < 12 yaş.

    Mometazon/formoterol oral inhalasyon aerosolü: 12 yaşın altındaki çocuklarda güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.

    Uzun süreli kullanımda çocuklarda ve ergenlerde büyüme hızını yavaşlatabilir. Kortikosteroid tedavisi alan pediatrik hastaların büyüme ve gelişimini rutin olarak (örneğin stadiometri yoluyla) izleyin. Kortikosteroid tedavisinin faydalarını, büyüme baskılanması olasılığına ve alternatif tedavilerle ilişkili risklere karşı tartın. Astımı etkili bir şekilde kontrol eden mümkün olan en düşük dozu kullanın.

    Geriatrik Kullanım

    Genç yetişkinlere göre güvenlik ve etkinlik açısından önemli farklılıklar yoktur, ancak duyarlılığın arttığı göz ardı edilemez.

    Yaygın Olumsuz Etkiler

    Mometazon oral inhalasyon aerosolü: Nazofarenjit, baş ağrısı, sinüzit, bronşit, grip.

    Mometazon oral inhalasyon tozu: Baş ağrısı, alerjik rinit, farenjit, üst solunum yolu solunum yolu enfeksiyonu, sinüzit, oral kandidiyaz, dismenore, kas-iskelet sistemi ağrısı, sırt ağrısı, hazımsızlık.

    Mometazon/formoterol oral inhalasyon aerosolü: Nazofarenjit, sinüzit, baş ağrısı.

    Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Mometasone

    Aşağıdaki bilgiler mometazon ile olası etkileşimleri ele almaktadır. Bugüne kadar mometazon/formoterol kullanılarak resmi bir ilaç etkileşimi çalışması yapılmamıştır. Sabit kombinasyon kullanıldığında formoterol ile ilişkili etkileşimleri de göz önünde bulundurun.

    CYP3A4 izoenzimi tarafından metabolize edilen mometazon.

    Hepatik Mikrozomal Enzimleri Etkileyen İlaçlar

    CYP3A4'ün güçlü inhibitörleri: Potansiyel farmakokinetik etkileşim (artmış plazma mometazon konsantrasyonları).

    Belirli İlaçlar

    İlaç

    Etkileşim

    Yorumlar

    Antifungaller, azoller (itrakonazol, ketokonazol)

    p>

    Mometazon konsantrasyonlarında artış ve sistemik kortikosteroidlerin olumsuz etki potansiyeli

    Dikkatli kullanın; Eş zamanlı kullanım gerekliyse, olumsuz sistemik kortikosteroid etkilerini izleyin

    Antiretroviraller, HIV proteaz inhibitörleri (atazanavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, sakinavir)

    Mometazon konsantrasyonlarında artış ve sistemik kortikosteroidlerin olumsuz etki potansiyeli

    Dikkatli kullanın; Eş zamanlı kullanım gerekliyse, olumsuz sistemik kortikosteroid etkilerini izleyin

    Kobisistat içeren preparatlar

    Mometazon konsantrasyonlarında artış ve olumsuz sistemik kortikosteroid etkileri potansiyeli

    Dikkatli kullanın ; Eş zamanlı kullanım gerekliyse, olumsuz sistemik kortikosteroid etkilerini izleyin

    Makrolidler (klaritromisin)

    Mometazon konsantrasyonlarında artış ve olumsuz sistemik kortikosteroid etkileri potansiyeli

    Dikkatli kullanın ; Eş zamanlı kullanım gerekliyse, olumsuz sistemik kortikosteroid etkilerini izleyin

    Nefazodon

    Mometazon konsantrasyonlarında artış ve sistemik kortikosteroidlerin olumsuz etkileri potansiyeli

    Dikkatli kullanın; Eş zamanlı kullanım gerekliyse olumsuz sistemik kortikosteroid etkilerini izleyin

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler