Mometasone (EENT)

Nomes de marcas: Nasonex Nasal Spray
Classe de drogas: Agentes Antineoplásicos

Uso de Mometasone (EENT)

Rinite Alérgica

Profilaxia e tratamento dos sintomas nasais da rinite alérgica sazonal.

Tratamento dos sintomas nasais da rinite alérgica perene.

Relacionar drogas

Como usar Mometasone (EENT)

Geral

Para eficácia terapêutica, use em intervalos regulares.

Administração

Administração intranasal

Administrar por inalação nasal usando um a bomba de spray nasal dosimetrada.

Agite o inalador suavemente imediatamente antes de usar.

Antes do uso inicial, o spray da bomba dosimetrada deve ser preparado com 10 atuações ou até que um spray fino apareça. Prepare a bomba após um período de inatividade (ou seja, >1 semana), acionando duas vezes ou até aparecer um spray fino.

Limpe as passagens nasais antes da administração.

Incline a cabeça ligeiramente para a frente, insira o aplicador nasal em uma narina e aponte a ponta do aplicador para longe do septo nasal. Bombeie a droga na narina enquanto mantém a outra narina fechada e inspirando simultaneamente pelo nariz. Repita o procedimento para a outra narina.

Limpe o aplicador nasal removendo o aplicador nasal e a tampa plástica. Mergulhe o aplicador nasal em água fria da torneira e/ou enxágue em água morna e seque. Enxágue a tampa plástica em água fria e seque. Remonte o aplicador nasal com a bomba reinserindo a haste da bomba na abertura central do aplicador. Volte a preparar a bomba acionando duas vezes ou até aparecer um spray fino.

Dosagem

Disponível como furoato de mometasona monohidratado; dosagem expressa em termos de furoato de mometasona anidro.

Após a preparação, a bomba de pulverização nasal fornece cerca de 50 mcg de furoato de mometasona por pulverização doseada e cerca de 120 doses doseadas por recipiente de 17 g.

Pacientes pediátricos

Titule a dosagem até o nível eficaz mais baixo possível. (Consulte Uso Pediátrico em Cuidados.)

Tratamento da Rinite Alérgica da Rinite Alérgica Sazonal ou Perene Inalação intranasal

Crianças de 2 a 11 anos de idade: 50 mcg (1 spray) em cada narina uma vez ao dia (dose diária total de 100 mcg).

Crianças ≥12 anos de idade: 100 mcg (2 pulverizações) em cada narina uma vez ao dia (dose diária total de 200 mcg).

Profilaxia da rinite alérgica sazonal Inalação intranasl

Crianças ≥12 anos de idade: 100 mcg (2 pulverizações) em cada narina uma vez ao dia (dose diária total de 200 mcg) começando 2–4 semanas antes do início previsto do tratamento. a estação do pólen.

Adultos

Rinite Alérgica Tratamento de Rinite Alérgica Sazonal ou Perene Inalação intranasal

100 mcg (2 pulverizações) em cada narina uma vez ao dia (dose diária total de 200 mcg).

Profilaxia da rinite alérgica sazonal Inalação intranasal

100 mcg (2 pulverizações) em cada narina uma vez ao dia (dose diária total de 200 mcg) começando 2–4 semanas antes do início previsto da temporada de pólen.

Avisos

Contra-indicações

Hipersensibilidade conhecida ao furoato de mometasona ou a qualquer ingrediente da formulação.

Avisos/Precauções

Advertências

Suspensão da terapia sistêmica com corticosteroides

Possíveis sintomas de abstinência de corticosteroides (por exemplo, dor nas articulações, dor muscular, lassidão, depressão), insuficiência adrenal aguda ou exacerbação sintomática grave de asma ou outras condições clínicas, se prolongada a corticoterapia sistêmica é substituída por corticoterapia tópica; recomenda-se monitoramento cuidadoso.

Tenha cuidado especial em pacientes com asma associada ou outras condições que possam ser exacerbadas por uma redução muito rápida na dose sistêmica de corticosteroides.

Hipercorticismo

Dosagens intranasais excessivas ou uso em pacientes que são particularmente sensíveis aos efeitos dos corticosteróides devido à terapia sistêmica recente com corticosteróides podem causar efeitos sistêmicos dos corticosteróides (por exemplo, irregularidades menstruais, lesões acneiformes, características cushingóides). (Consulte Efeitos sistêmicos dos corticosteroides em Cuidados.)

Pacientes imunossuprimidos

Suscetibilidade aumentada a infecções em pacientes que estão tomando medicamentos imunossupressores. Certas infecções (por exemplo, varicela [varicela], sarampo) podem ser graves ou mesmo fatais nesses pacientes, especialmente em crianças.

A exposição à varicela e ao sarampo deve ser evitada em pacientes anteriormente não expostos. Se a exposição à varicela ou ao sarampo ocorrer em pacientes suscetíveis, considere a administração de imunoglobulina contra varicela zoster (VZIG) ou imunoglobulina (IG), respectivamente. Considere o tratamento com um agente antiviral se ocorrer varicela.

Reações de Sensibilidade

Raramente, podem ocorrer reações de hipersensibilidade imediata ou chiado no peito.

Precauções Gerais

Efeitos sistêmicos dos corticosteróides

Possível supressão do crescimento em crianças ou adolescentes. (Consulte Uso Pediátrico em Cuidados.)

Doses intranasais excessivas ou uso em pacientes que são particularmente sensíveis aos efeitos dos corticosteroides podem aumentar o risco de efeitos sistêmicos dos corticosteroides (por exemplo, hipercorticismo, supressão adrenal).

Evite o uso de dosagens superiores às recomendadas. Se ocorrerem efeitos sistêmicos, reduza lentamente a dosagem e interrompa o medicamento.

Efeitos nasofaríngeos

Raramente, foram relatadas infecções localizadas por candidíase no nariz e/ou faringe. Pode ser necessário o tratamento local de tais infecções e/ou descontinuação da terapia intranasal.

Possível queimação e irritação nasal. Raramente, foi relatada perfuração do septo nasal.

Examinar periodicamente as passagens nasais em busca de sinais de alterações na mucosa durante a terapia de longo prazo (vários meses ou mais).

Uso não recomendado em pacientes com úlceras recentes do septo nasal, cirurgia nasal ou trauma nasal até que ocorra a cura.

Infecções concomitantes

Usar com cautela, se for o caso, em pacientes com infecção clínica ou assintomática por Mycobacterium tuberculosis do trato respiratório; infecções fúngicas, bacterianas ou virais sistêmicas não tratadas; ou infecções oculares por herpes simplex.

Efeitos oftalmológicos

Não foram observadas anormalidades oftalmológicas (isto é, elevação da pressão intraocular, catarata) em estudos de longo prazo com furoato de mometasona. Glaucoma, aumento da pressão intraocular e catarata foram relatados raramente com outros corticosteróides nasais ou inalados.

Monitore pacientes com alteração na visão e aqueles com histórico de glaucoma ou catarata.

Populações Específicas

Gravidez

Categoria C.

O uso durante a gravidez pode resultar em hipoadrenalismo em bebês; monitore cuidadosamente esses bebês.

Aleitamento

Não se sabe se o furoato de mometasona é distribuído no leite; cuidado se usado em mulheres que amamentam.

Uso pediátrico

Segurança e eficácia não estabelecidas em crianças <2 anos de idade.

Corticosteróides intranasais podem reduzir a velocidade de crescimento em pacientes pediátricos. Recomenda-se monitoramento de rotina do crescimento (por exemplo, por meio de estadiometria). Titule a dosagem para o nível eficaz mais baixo possível.

Uso geriátrico

Perfis de efeitos adversos semelhantes aos de adultos jovens.

Efeitos adversos comuns

Dor de cabeça, infecção viral, faringite, epistaxe/muco tingido de sangue, tosse, infecção do trato respiratório superior, dismenorreia, dor musculoesquelética, sinusite, vômito.

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