Mylotarg

Tên chung: Gemtuzumab Ozogamicin
Nhóm thuốc: Kháng thể đơn dòng CD33

Cách sử dụng Mylotarg

Mylotarg là một kháng thể đơn dòng liên kết với một loại thuốc hóa trị. Kháng thể đơn dòng được tạo ra để nhắm mục tiêu và chỉ tiêu diệt một số tế bào nhất định trong cơ thể. Điều này có thể giúp bảo vệ các tế bào khỏe mạnh khỏi bị hư hại.

Mylotarg được sử dụng để điều trị một loại bệnh bạch cầu tủy cấp tính mới được chẩn đoán (CD33 dương tính) ở người lớn và trẻ em ít nhất 1 tháng tuổi.

Mylotarg cũng được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính dương tính với CD33 sau khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc đã ngừng hiệu quả ở người lớn và trẻ em ít nhất 2 tuổi.

Mylotarg phản ứng phụ

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với Mylotarg: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra trong hoặc ngay sau khi tiêm. Hãy báo ngay cho người chăm sóc của bạn nếu bạn cảm thấy lạnh, ngứa, sốt, choáng váng hoặc khó thở. Những triệu chứng này cũng có thể xảy ra tối đa 1 giờ sau khi bạn tiêm Mylotarg.

Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:

  • vết loét hoặc mảng trắng ở trong hoặc xung quanh miệng, khó nuốt hoặc nói chuyện, khô miệng, hôi miệng, thay đổi vị giác;
  • dấu hiệu của vấn đề về gan - dạ dày phía trên bên phải đau, vàng da (vàng da hoặc mắt), tăng cân nhanh, sưng ở tay hoặc chân, sưng đau ở vùng giữa;
  • số lượng tế bào máu thấp - sốt, triệu chứng cúm, sưng nướu, lở loét da, ho, khó thở, da nhợt nhạt, mệt mỏi bất thường;
  • chảy máu bất thường - chảy máu nướu răng, chảy máu âm đạo bất thường, có máu trong nước tiểu hoặc phân, ho ra máu hoặc nôn mửa trông giống như bã cà phê; hoặc
  • dấu hiệu chảy máu trong não - tê hoặc yếu đột ngột (đặc biệt là ở một bên cơ thể), đau đầu dữ dội đột ngột, vấn đề về giọng nói hoặc thị lực.

    • Mylotarg có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc tổn thương gan, một trong hai tình trạng này có thể đe dọa tính mạng. Phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn hoặc ngừng vĩnh viễn nếu bạn gặp một số tác dụng phụ nhất định.

    Các tác dụng phụ thường gặp của Mylotarg có thể bao gồm:

  • chảy máu;
  • sốt, nhiễm trùng;
  • loét miệng;
  • buồn nôn, nôn mửa, táo bón;
  • đau đầu; hoặc
  • xét nghiệm chức năng gan bất thường.

    • Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

    Trước khi dùng Mylotarg

    Bạn không nên điều trị bằng Mylotarg nếu bạn bị dị ứng với gemtuzumab ozogamicin.

    Để đảm bảo Mylotarg an toàn cho bạn, hãy báo cho bác sĩ nếu bạn có:

  • bệnh gan;
  • hội chứng QT kéo dài (ở bạn hoặc thành viên gia đình);
  • cấy ghép tế bào gốc; hoặc
  • mất cân bằng điện giải (chẳng hạn như nồng độ kali hoặc magie trong máu thấp).

    • Gemtuzumab ozogamicin có thể gây hại cho thai nhi hoặc gây dị tật bẩm sinh nếu người mẹ hoặc người cha đang sử dụng Mylotarg.

  • Nếu bạn là phụ nữ, bạn có thể cần phải thử thai âm tính trước khi bắt đầu phương pháp điều trị này. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh mang thai trong khi bạn đang sử dụng Mylotarg và trong ít nhất 6 tháng sau liều cuối cùng.
  • Nếu bạn là nam giới, hãy sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả nếu bạn tình của bạn có khả năng mang thai. Tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai trong ít nhất 3 tháng sau liều cuối cùng của bạn.
  • Hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có thai xảy ra trong khi cha hoặc mẹ đang sử dụng Mylotarg.

    • Mylotarg có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản (khả năng có con) ở cả nam và nữ. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải sử dụng biện pháp tránh thai để tránh mang thai vì gemtuzumab ozogamicin có thể gây hại cho em bé nếu có thai.

    Không cho con bú trong khi sử dụng Mylotarg, và trong ít nhất 1 tháng sau liều cuối cùng.

    Thuốc liên quan

    Cách sử dụng Mylotarg

    Liều thông thường dành cho người lớn mắc bệnh bạch cầu tủy cấp tính Mylotarg:

    Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML) dương tính với CD33 mới được chẩn đoán): PHƯƠNG PHÁP KẾT HỢP (liệu pháp bao gồm 1 chu kỳ cảm ứng và 2 chu kỳ củng cố kết hợp với hóa trị liệu): -Cảm ứng: 3 mg/m2 (tối đa 4,5 mg/liều) IV vào Ngày 1, 4 và 7 kết hợp với daunorubicin và cytarabine (đối với những bệnh nhân cần chu kỳ cảm ứng thứ hai, gemtuzumab là KHÔNG được dùng trong chu kỳ cảm ứng thứ hai) - Hợp nhất (2 chu kỳ): 3 mg/m2 (tối đa 4,5 mg/liều) IV vào Ngày 1 kết hợp với daunorubicin và cytarabine Bệnh bạch cầu tủy cấp tính dương tính với CD33 mới được chẩn đoán (AML): ĐƠN Phác đồ điều trị (MONOTHERAPY) (liệu pháp bao gồm 1 chu kỳ cảm ứng và tối đa 8 chu kỳ tiếp tục): -Cảm ứng: 6 mg/m2 IV vào ngày 1 và 3 mg/m2 IV vào ngày 8 -Tiếp tục: 2 mg/m2 IV vào ngày 1 cứ sau 4 tuần AML dương tính với CD33 tái phát hoặc kháng trị: CHẾ ĐỘ ĐƠN GIẢN (MONOTHERAPY): 3 mg/m2 (tối đa 4,5 mg/liều) IV vào Ngày 1, 4 và 7 -Điều trị trong bối cảnh tái phát hoặc kháng trị bao gồm một một đợt duy nhất gemtuzumab. Nhận xét: -Premedicate với acetaminophen 650 mg uống và diphenhydramine 50 mg uống hoặc IV một giờ trước khi truyền, và methylprednisolone (hoặc tương đương) 1 mg/kg uống hoặc IV trong vòng 30 phút trước khi truyền. Lặp lại cùng một liều methylprednisolone (hoặc tương đương) cho bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng truyền (ví dụ: sốt, ớn lạnh, hạ huyết áp, khó thở) trong khi truyền hoặc trong vòng 4 giờ sau khi truyền. -Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn trong quá trình truyền và trong 4 giờ sau khi truyền. -Đối với những bệnh nhân bị tăng bạch cầu (số lượng bạch cầu lớn hơn hoặc bằng 30 Gi/L), nên giảm tế bào trước khi dùng thuốc này.

    Liều Mylotarg thông thường cho trẻ em đối với bệnh bạch cầu tủy cấp tính:

    AML mới được chẩn đoán De Novo CD33 dương tính (Chế độ kết hợp): MỘT THÁNG TRỞ LÊN: -Diện tích bề mặt cơ thể (BSA) dưới 0,6 m2: 0,1 mg/kg -BSA 0,6 m2 trở lên : 0,3 mg/m2 CẢM ỨNG 1: -Đối với cảm ứng 1, gemtuzumab được dùng một lần kết hợp với hóa trị liệu tiêu chuẩn; không dùng gemtuzumab trong chu kỳ cảm ứng thứ hai. TĂNG CƯỜNG: -Không có gemtuzumab được đưa ra trong chu kỳ tăng cường thứ nhất hoặc thứ ba; đối với đợt tăng cường 2, gemtuzumab được tiêm một lần kết hợp với hóa trị liệu tiêu chuẩn; xem xét các rủi ro và lợi ích tiềm ẩn trước khi sử dụng gemtuzumab trong quá trình Tăng cường 2. AML dương tính với CD33 tái phát hoặc khó chữa: CHẾ ĐỘ DUY NHẤT (MONOTHERAPY): 2 TUỔI TRỞ LÊN: 3 mg/m2 (tối đa 4,5 mg/liều) IV vào Ngày 1, 4 và 7 -Điều trị trong bối cảnh tái phát hoặc khó chữa bao gồm một liệu trình gemtuzumab duy nhất. Nhận xét: -Cho trẻ từ 1 tháng tuổi trở lên bằng acetaminophen 15 mg/kg (tối đa 650 mg) đường uống và diphenhydramine 1 mg/kg (tối đa 50 mg) đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch trong vòng 1 giờ sau khi truyền và methylprednisolone 1 mg/kg đường uống hoặc IV trong vòng 30 phút sau khi truyền. Có thể dùng thêm liều acetaminophen và diphenhydramine mỗi 4 giờ nếu cần. Lặp lại với cùng một liều methylprednisolone (hoặc tương đương) khi có phản ứng truyền (ví dụ: sốt, ớn lạnh, hạ huyết áp, khó thở) trong khi truyền hoặc trong vòng 4 giờ sau khi truyền. -Theo dõi các dấu hiệu sinh tồn trong quá trình truyền và trong 4 giờ sau khi truyền. -Đối với những bệnh nhân bị tăng bạch cầu (số lượng bạch cầu lớn hơn hoặc bằng 30 Gi/L), nên giảm tế bào trước khi dùng thuốc này.

    Cảnh báo

    Mylotarg có thể làm tăng nguy cơ chảy máu hoặc tổn thương gan, một trong hai tình trạng này có thể đe dọa tính mạng.

    Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có tình trạng trên đau dạ dày, vàng da hoặc mắt, tăng cân nhanh, sưng ở vùng giữa, tê hoặc yếu đột ngột, các vấn đề về nói hoặc nhìn, nhức đầu dữ dội hoặc chảy máu bất thường (chảy máu nướu răng, chảy máu âm đạo, máu trong nước tiểu hoặc phân, ho ra máu).

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Mylotarg

    Mylotarg có thể gây ra vấn đề nghiêm trọng về tim. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng sử dụng một số loại thuốc khác để điều trị nhiễm trùng, hen suyễn, các vấn đề về tim, huyết áp cao, trầm cảm, bệnh tâm thần, ung thư, sốt rét , hoặc HIV.

    Các loại thuốc khác tương tác với gemtuzumab ozogamicin, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Hãy cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn và bất kỳ loại thuốc nào bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến