Naltrexone

Tên chung: Naltrexone, Naltrexone Hydrochloride
Tên thương hiệu: Vivitrol
Dạng bào chế: tiêm bắp phóng thích kéo dài (bột hỗn dịch), viên uống

Cách sử dụng Naltrexone

Naltrexone là thuốc kê đơn dùng để điều trị rối loạn sử dụng rượu và rối loạn sử dụng opioid. Nó giúp bạn ngừng sử dụng những chất này và tránh xa chúng.

Naltrexone thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc đối kháng opioid và hoạt động bằng cách ngăn chặn thụ thể mu opioid. Nó ngăn chặn tác dụng của rượu và thuốc opioid, ngăn ngừa tình trạng nhiễm độc mà các chất này gây ra. Naltrexone cũng điều chỉnh cách vùng dưới đồi, tuyến yên và tuyến thượng thận (trục hạ đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận, trục HPA) tương tác để ngăn chặn lượng rượu tiêu thụ.

Naltrexone có dạng thuốc tiêm bắp phóng thích kéo dài (Vivitrol) ) và dưới dạng viên uống. Các phiên bản có nhãn hiệu của viên nén Naltrexone (Revia, Depade) đã bị ngừng sản xuất, nhưng vẫn có sẵn các phiên bản gốc.

Viên nén Naltrexone lần đầu tiên được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào năm 1984. Năm 2006, thuốc FDA cũng phê duyệt Vivitrol, dạng tiêm bắp phóng thích kéo dài của naltrexone.

Naltrexone phản ứng phụ

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của naltrexone bao gồm:

  • Xem phần 'Thông tin quan trọng' ở trên
  • Tâm trạng chán nản. Đôi khi điều này dẫn đến tự tử, hoặc có ý nghĩ tự sát và hành vi tự sát. Nói với các thành viên trong gia đình và những người thân thiết nhất của bạn rằng bạn đang dùng thuốc này. Bạn, thành viên gia đình hoặc những người thân thiết nhất với bạn nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn bị trầm cảm hoặc có bất kỳ triệu chứng trầm cảm nào sau đây, đặc biệt nếu chúng mới xuất hiện, trầm trọng hơn hoặc khiến bạn lo lắng:
  • Bạn cảm thấy buồn hoặc hay khóc.
  • Bạn không còn hứng thú gặp gỡ bạn bè hay làm những việc bạn từng thích.
  • Bạn ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn rất nhiều hơn bình thường.
  • Bạn cảm thấy tuyệt vọng hoặc bất lực.
  • Bạn cáu kỉnh, tức giận hoặc hung hăng hơn bình thường.
  • Bạn đói ít nhiều hơn bình thường hoặc nhận thấy trọng lượng cơ thể của bạn có sự thay đổi lớn.
  • Bạn khó tập trung.
  • Bạn luôn cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ.
  • Bạn có suy nghĩ về làm tổn thương bản thân hoặc kết thúc cuộc đời bạn.
  • Bạn bị ảo giác.
  • Viêm phổi. Một số người được điều trị bằng phương pháp này đã mắc một loại bệnh viêm phổi nhất định do phản ứng dị ứng. Nếu điều này xảy ra với bạn, bạn có thể cần phải được điều trị tại bệnh viện. Hãy báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong quá trình điều trị bằng naltrexone:
  • khó thở hoặc thở khò khè
  • ho không khỏi
  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể xảy ra trong hoặc ngay sau khi tiêm naltrexone. Hãy báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
  • phát ban da
  • sưng mặt, mắt, miệng hoặc lưỡi
  • khó thở hoặc thở khò khè
  • đau ngực
  • cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu
  • Tác dụng phụ thường gặp của naltrexone bao gồm:

  • buồn nôn. Buồn nôn có thể xảy ra khi bạn bắt đầu dùng thuốc này lần đầu, nhưng tình trạng này có thể cải thiện theo thời gian.
  • nôn
  • buồn ngủ
  • lo lắng
  • đau đầu
  • bồn chồn
  • lo lắng
  • đau bụng
  • đau khớp
  • đau cơ và chuột rút
  • yếu đuối
  • giảm cảm giác thèm ăn
  • tim đập nhanh
  • nhịp tim tăng
  • Thay đổi điện tâm đồ
  • rối loạn ham muốn tình dục
  • khát
  • chóng mặt
  • tăng tiết nước mắt
  • đau ngực
  • tiêu chảy
  • táo bón
  • phát ban
  • chậm xuất tinh và rối loạn cương dương
  • tăng năng lượng
  • khó chịu
  • tăng tiết mồ hôi
  • rối loạn cảm xúc
  • các triệu chứng cảm lạnh
  • khó ngủ
  • đau răng
  • Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề gì tác dụng phụ khiến bạn khó chịu hoặc không biến mất.

    Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ của thuốc này. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn.

    Gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

    Trước khi dùng Naltrexone

    Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Người ta không biết liệu naltrexone có gây hại cho thai nhi hay không. Thuốc này chỉ nên được sử dụng trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại lớn hơn nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

    Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú. Người ta không biết liệu naltrexone có đi vào sữa của bạn hay không khi tiêm bắp và cũng không biết liệu nó có thể gây hại cho em bé của bạn hay không. Naltrexone từ viên nén đi vào sữa mẹ. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc bạn sẽ cho con bú hay dùng thuốc này. Bạn không nên làm cả hai.

    Cách sử dụng Naltrexone

    Viên nén:

  • Nghiện rượu: Liều khuyến cáo là 1 viên (50 mg) mỗi ngày một lần
  • Lệ thuộc vào opioid: Bắt đầu với nửa viên (25 mg) và nếu không có dấu hiệu cai thuốc, hãy tăng liều lên 1 viên (50 mg) mỗi ngày kể từ đó trở đi
  • Tiêm bắp:

  • Liều khuyến cáo là naltrexone 380 mg được tiêm bắp (IM) dưới dạng tiêm mông, 4 tuần một lần hoặc mỗi tháng một lần, xen kẽ mông cho mỗi lần tiếp theo.
  • Xem thông tin kê đơn đầy đủ để biết thêm chi tiết về liều dùng naltrexone.

    Cảnh báo

    Naltrexone có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

    1. Nguy cơ quá liều opioid.

    Bạn có thể vô tình dùng quá liều theo hai cách.

  • Naltrexone ngăn chặn tác dụng của thuốc opioid. Không dùng một lượng lớn opioid, bao gồm cả thuốc có chứa opioid, chẳng hạn như heroin hoặc thuốc giảm đau theo toa, để cố gắng khắc phục tác dụng ngăn chặn opioid của thuốc này. Điều này có thể dẫn đến thương tích nghiêm trọng, hôn mê hoặc tử vong.
  • Sau khi bạn nhận được một liều thuốc này ở dạng tiêm phóng thích kéo dài, tác dụng ngăn chặn của thuốc này sẽ giảm dần và biến mất hoàn toàn theo thời gian. Nếu trước đây bạn đã từng sử dụng thuốc phiện đường phố hoặc thuốc có chứa opioid, thì việc sử dụng opioid với lượng mà bạn đã sử dụng trước khi điều trị có thể dẫn đến quá liều và tử vong. Bạn cũng có thể nhạy cảm hơn với tác động của việc sử dụng lượng opioid thấp hơn:
  • sau khi bạn đã trải qua quá trình cai nghiện
  • khi đến hạn tiêm naltrexone tiếp theo
  • nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này
  • sau khi ngừng điều trị bằng naltrexone. Điều quan trọng là bạn phải thông báo cho gia đình và những người thân thiết nhất của mình về việc tăng độ nhạy cảm với opioid và nguy cơ quá liều. Bạn hoặc người thân của bạn nên gọi 911 hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn:
  • khó thở
  • trở nên rất buồn ngủ và thở chậm
  • thở chậm , thở nông (ngực cử động ít khi thở)
  • cảm thấy ngất xỉu, rất chóng mặt, lú lẫn hoặc có các triệu chứng bất thường Hãy trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về naloxone, một loại thuốc có sẵn cho bệnh nhân để điều trị cấp cứu một bệnh lý quá liều opioid. Hãy gọi 911 hoặc nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức trong mọi trường hợp đã biết hoặc nghi ngờ dùng quá liều opioid, ngay cả khi sử dụng naloxone.
  • 2. Phản ứng nghiêm trọng tại chỗ tiêm naltrexone (phản ứng tại chỗ tiêm). Một số người đã gặp phản ứng nghiêm trọng tại chỗ tiêm, bao gồm chết mô (hoại tử) khi tiêm naltrexone. Một số phản ứng tại chỗ tiêm này cần phải phẫu thuật. Thuốc này phải được tiêm bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây tại bất kỳ vị trí tiêm nào của mình:

  • đau dữ dội
  • có cảm giác cứng ở vùng tiêm
  • vùng sưng lớn
  • cục
  • mụn nước
  • vết thương hở
  • vảy sẫm màu
  • Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ phản ứng nào tại chỗ tiêm khiến bạn lo lắng, trở nên trầm trọng hơn theo thời gian hoặc không thuyên giảm sau hai tuần sau khi tiêm.

    3. Ngừng sử dụng opioid đột ngột.

    Bất kỳ ai nhận được naltrexone đều không được sử dụng bất kỳ loại opioid nào (phải không chứa opioid) bao gồm thuốc đường phố, thuốc giảm đau theo toa, thuốc ho, cảm lạnh hoặc tiêu chảy có chứa opioid hoặc opioid điều trị cai nghiện bằng Buprenorphine hoặc methadone trong ít nhất 7 đến 14 ngày trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Sử dụng opioid trong vòng 7 đến 14 ngày trước khi bạn bắt đầu điều trị có thể khiến bạn đột nhiên có các triệu chứng cai nghiện opioid khi bạn được điều trị. Việc cai nghiện opioid đột ngột có thể nghiêm trọng và bạn có thể phải đến bệnh viện.

    Bạn phải không dùng opioid trước khi nhận naltrexone trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn quyết định rằng bạn không cần phải trải qua quá trình cai nghiện trước. Thay vào đó, bác sĩ có thể quyết định cung cấp loại thuốc này tại một cơ sở y tế có thể điều trị cho bạn tình trạng cai nghiện opioid đột ngột.

    4. Tổn thương gan hoặc viêm gan. Naltrexone có thể gây tổn thương gan hoặc viêm gan.

    Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây về các vấn đề về gan trong quá trình điều trị bằng thuốc này:

  • đau vùng dạ dày kéo dài hơn một vài ngày
  • nước tiểu sẫm màu
  • vàng lòng trắng mắt
  • mệt mỏi
  • Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cần phải ngừng điều trị bằng thuốc này nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của vấn đề nghiêm trọng về gan.

    Bạn phải thông báo cho mọi bác sĩ điều trị cho bạn rằng bạn đang dùng Naltrexone. Nên sử dụng thuốc gây mê không chứa thuốc phiện nếu bạn cần thuốc gây mê trong trường hợp khẩn cấp. Nếu bạn phải sử dụng thuốc gây mê có chứa thuốc phiện, bạn có thể cần liều cao hơn bình thường. Bạn cũng có thể nhạy cảm hơn với các tác dụng phụ (khó thở và các vấn đề về tuần hoàn).

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Naltrexone

    Hãy thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và thảo dược bổ sung.

    Đặc biệt thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào có chứa opioid để giảm đau , ho hoặc cảm lạnh hoặc tiêu chảy.

    Nếu bạn đang được điều trị chứng nghiện rượu nhưng cũng sử dụng hoặc nghiện các loại thuốc có chứa opioid hoặc các loại thuốc đường phố có chứa opioid, điều quan trọng là bạn phải thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình trước khi bắt đầu naltrexone để tránh gặp phải các triệu chứng cai thuốc opioid đột ngột khi bạn bắt đầu điều trị.

    Biết rõ các loại thuốc bạn dùng. Giữ một danh sách để cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và dược sĩ của bạn biết khi bạn nhận được một loại thuốc mới.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến