Nattokinase

Márkanevek: Cardiokinase, Fermented Soybeans, Natto, Subtilisin NAT, Subtilisin Natto

Használata Nattokinase

Egy egyszeri dózisú vizsgálatban az orális nattokináz (körülbelül 100 mg nattokinázt [2000 FU] tartalmazó kapszulák) farmakokinetikáját értékelték 11 egészséges önkéntesen. A szérum csúcskoncentrációt az adagolás után 13,3±2,5 órával érte el. Mivel a nattokinázt a szérumban enzimhez kötött immunszorbens vizsgálattal mUTAtták ki, poliklonális antitesttel, amely nattokinázzal és metabolitokkal is reagál, nem világos, hogy a vizsgálatban kimutatott nattokináz biológiailag aktív volt-e. Ero 2013

Amyloid plakk

Állatok és in vitro adatok

Egy in vitro vizsgálatban a nattokináz lebontotta az amiloid rostokat, ami arra utal, hogy az amiloidhoz kapcsolódó betegségek, például az Alzheimer-kór kezelésében szerepet játszhat betegség.Hsu 2009 Egy Alzheimer-kór patkánymodelljében a nattokináz megnövelte az A dezintegrin és a metalloproteináz 9. és 10. domén (ADAM9 és ADAM10) gének expressziós szintjét, különösen nagyobb dózisok esetén.Fadl 2013 Elméletileg az ADAM10 aktivitás növekedése szerepet játszhat a kezelésben. Alzheimer-kór.

Thrombocyta-aggregáció gátló hatás

Ex vivo, in vivo és in vitro adatok

Ex vivo vizsgálatok azt sugallják, hogy a nattokináz thrombocyta-aggregációt gátló hatással rendelkezhet. A nattokináz gátolta a kollagén és trombin által kiváltott vérlemezke-aggregációt egy nyúl vérlemezkékkel végzett vizsgálatban. Úgy tűnt, hogy a nattokináz gátolja az aktivált vérlemezkék tromboxán A2 termelését.Jang 2013 Patkány vérlemezkékben a nattokináz megnövelte a ciklikus adenozin-monofoszfát mennyiségét, amely gátolja a vérlemezke-aggregációt. Úgy tűnt, hogy humán vérlemezkékben a nattokináz gátolja a vérlemezkéken belüli kalciumraktárak mobilizálását válaszul a trombin általi vérlemezkeaktivációra.Ji 2014

Dislipidémia

Klinikai adatok

Egy kettős vak, placebo-kontrollos, randomizált klinikai vizsgálatban, amelyben a nattokinase 50 mg-os kapszulák hatását értékelték (önmagában vagy vörös élesztővel kombinálva) rizs) 47 hiperlipidémiában szenvedő betegnél az összkoleszterin, az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterin és az összkoleszterin/nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin arány szignifikáns csökkenése volt megfigyelhető a kombinációs csoportban az alapvonalhoz és a placebóhoz képest (P<0,0001); azonban nem mutattak ki különbséget az önmagában nattokinázt kapó csoport és a placebo csoport között.Yang 2009 Egy tanulmányban, amelyben a nattokináz fibrinolitikus hatásait értékelték (2 kapszula [kapszulánként 2000 FU] naponta 8 héten keresztül) 45 (egészséges, szív- és érrendszeri kockázattal rendelkező) alanyon. faktorok, vagy dialízis alatt áll), nem figyeltek meg a lipidprofilra gyakorolt ​​hatást.Hsia 2009 A fermentált szója (natto) kivonatot és az NKCP-t (amelyek fő komponensei a szubtilizin NAT és a bacillopeptidáz F) értékelő keresztezett összehasonlító vizsgálatban nem volt jelentős hatás lipidprofilon figyelték meg.Hitosugi 2014

Fibrinolitikus és trombolitikus hatások

Állatok és in vitro adatok

A nattokináz fibrinolitikus hatását alaposan tanulmányozták in vitro. A sztreptokinázzal ellentétben a nattokináz nem hat közvetlenül a plazminogénre. Úgy tűnik, hogy az enzim hasítja az 1-es típusú plazminogén aktivátor inhibitort, ezáltal növeli a szöveti plazminogén aktivátor aktivitását, és elősegíti a plazminogén plazminná való átalakulását, aminek következtében fokozódik a vérrög lízis. A nattokináz közvetlenül a trombusokra is hat azáltal, hogy a térhálósított fibrint a szerin-proteáztól függő előző Fibrinogenolitikus aktivitással lizálja. A nattokináz fibrinolitikus hatása a jelentések szerint négyszerese a plazminénak. Nattokináznak kitett emberi teljes vér felhasználásával a vörösvérsejt-aggregáció és az alacsony nyírási viszkozitás dózisfüggő csökkenését is kimutatták.Pais 2006, Peng 2005, Sumi 1987, Tai 2006, Urano 2001, Wu 2019

A nattokináz egy heparinkötő fehérje.Zhang 2015 A nattokináz önmagában és heparinnal kombinált trombolitikus hatékonyságát egy "elöregedett vérrög" in vitro kísérletben tárták fel, amelynek célja az volt, hogy támogassa az alacsonyabb dózisú heparin klinikai alkalmazását. A nattokináz önmagában dózisfüggő módon csökkentette a vérrög tömegét a nyúlvérben, ellentétben az önmagában adott heparin alacsony és mérsékelt dózisaival. A nattokináz és nagy dózisú heparin (12 500 egység vagy 90 egység/kg) kombinációja esetén a trombolízis enyhe, de jelentős növekedése következett be. A legszembetűnőbb hatások a korai időpontokban jelentkeztek (2-4 órán belül), és idővel lelassultak, valószínűleg a két szer közötti reverzibilis és viszonylag alacsony kötési affinitás miatt a nattokináz lítikus hatékonyságának módosításában. Hasonló szinergikus antikoaguláns hatásokat figyeltek meg a véralvadási időre a kombináció esetében, a 41 másodperces alapfrekvenciáról körülbelül 175, 207, illetve 510 másodpercre nőtt a nattokináz önmagában, a heparin önmagában és a kombináció esetén. Ez a hatás megismétlődött egerekben in vivo.Wu 2019

A nattokináz a patkánybélben felszívódik. A nattokináz fibrinolitikus és trombolitikus aktivitását olyan állatkísérletekben értékelték, amelyek trombust és endoteliális sérülést okoztak a femoralis artériákban és a közös nyaki artériában patkányokban. A nattokinázos étrend-kiegészítés elnyomta az intima megvastagodását, modulálta a fali trombusok lízisét, és hatékonyabban javította az artériás véráramlást, mint a plazmin és az elasztáz. Kutyákban a nattokináz orális adagolása a beadást követő 5 órán belül teljesen feloldotta a fő lábvénákból kiváltott vérrögöket, míg a placebóval kezelt kutyáknál a vérrögök 18 órán keresztül nem mutattak trombolízist. Chang 2010, Fujita 1995, Peng 2005, Suzuki 2003, Suzuki 2003 2003 Két tanulmány értékelte a nattokinázt a karragenán által kiváltott trombózis patkánymodelljében. Az első vizsgálatban a nattokináz patkányfarkba adott trombózis előtti injekciója hozzávetőleg 15%-kal lerövidítette a faroktrombózis hosszát.Kamiya 2010 A második vizsgálatban a trombózis területét csökkentették a nattokináz trombózis utáni beadásával.Xu 2014 Ezek a vizsgálatok arra utalnak, hogy hogy a nattokináz befolyásolhatja a vérrögképződést és a feloldódást.

Mivel túlzott fibrint figyeltek meg az orrpolip szövetében és krónikus rhinosinusitisben és/vagy asztmában szenvedő betegek nyálkahártyájában, in vitro és in vivo kísérleteket végeztek nattokinázzal 14 orrpolipban szenvedő krónikus rhinosinusitises betegtől gyűjtött mintákon a fibrinolitikus hatás meghatározására. A kontrollhoz (sóoldat) képest a nattokináz idő- és dózisfüggő módon (P<0,001) szignifikánsan csökkentette az orrpolipszövetet a fibrinolitikus, nem pedig az antikoaguláns vagy proteolitikus aktivitás révén. Az ezekből a betegekből, köztük az asztmás betegekből származó nyálkaminták viszkozitása és bruttó megjelenése szintén szignifikánsan javult a nattokináz hatására, de nem a kontrollnál (P<0,01).Takabayashi 2017

Klinikai adatok

Korlátozott számú klinikai vizsgálatok nem hoztak végleges eredményt a nattokináz fibrinolitikus hatását illetően. Lee 2006, Tai 2006 Egy 12 egészséges japán felnőtt vizsgálatában, akik napi 200 g nattot szedtek, a vérplazma-tesztek fokozott fibrinolitikus aktivitást mutattak ki, amely 2-8 óráig tartott. adminisztráció. Megnövekedett az euglobulin fibrinolitikus aktivitása, a fibrin bomlástermékei és a szöveti plazminogén aktivátor. Az összes alanyra vonatkozó adatokat azonban nem publikálták.Peng 2005, Tai 2006 Egy másik, egészséges japán férfiakon végzett vizsgálatban a nattokináz egyszeri orális adagja (2000 FU) lágygél kapszulában meghosszabbította az aktivált részleges tromboplasztin időt, csökkentette a VIII-as faktort, és emelkedett antitrombinszint a beadást követő 8 órán belül a placebóhoz képest; a megnövekedett szintek biztonságosan a normál tartományon belül maradtak.Kurosawa 2015 Egy 8 hetes kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos, többközpontú vizsgálatban (N=79), amely az orális nattokináz (vegasapkákba kapszulázva, kapszulánként 100 mg-os és standardizált) hatását vizsgálta. 100 mg-os napi adagonként legalább 2000 FU) egészséges felnőtteknél a vérnyomás enyhe, de statisztikailag nem szignifikáns csökkenése volt megfigyelhető a von Willebrand-faktor tekintetében. Nem figyeltek meg változást a 4-es thrombocyta-faktor szintjében.Jensen 2016

Egy nyílt vizsgálatban a nattokináz orális kapszulák hatását értékelték 2 hónapon keresztül egészséges alanyokon vagy kardiovaszkuláris rizikófaktorokkal rendelkező vagy dializált betegeken. A plazma fibrinogén és a VII. és VIII. véralvadási faktorok csökkenését figyelték meg idővel minden csoportban; csoporthatást azonban nem állapítottak meg. A minta mérete (N=45) túl kicsi volt ahhoz, hogy határozott következtetéseket lehessen levonni.Hsia 2009

Egy másik tanulmányban mérsékelten hiperkoleszterinémiás betegek (N=76), akik nem szedtek antihiperlipidémiás terápiát, gyulladáscsökkentő szereket vagy vérlemezkeszámot befolyásoló gyógyszereket. Function 100 mg/nap nattokinázt (2000 FU) vagy placebót kapott 8 hétig. A nattokináz csoport szignifikáns növekedést mutatott az aktivált parciális tromboplasztin idő, a protrombin idő és a kollagén-epinefrin záródási idő tekintetében.Yoo 2019

Hypertonia

Állatok és in vitro adatok

Az angiotenzin-konvertáló enzimet (ACE) a nattokináz gátolta egy in vitro vizsgálatban. Úgy tűnt, hogy az ACE-gátlást a nattokináz peptid fragmentumok közvetítik, és nem volt összefüggésben az intakt nattokináz proteolitikus aktivitásával. Murakami 2012

Egy spontán hipertóniás patkányokon végzett vizsgálat az intakt nattokináz és nattokináz peptid fragmensek vérnyomáscsökkentő hatásmechanizmusát értékelte. .Fujita 2011 Bár az intakt enzim és a fragmensek egyaránt csökkentették a vérnyomást, csak az ép nattokináz csökkentette a plazma fibrinogénszintjét. Az intakt nattokináz nem volt hatással a renin-angiotenzin rendszerre. A nattokináz peptid fragmentumok csökkentették a plazma angiotenzin II szintjét, de nem voltak hatással a renin vagy ACE aktivitásra. A szerzők azt javasolták, hogy az érintetlen nattokináz fibrinolitikus aktivitása csökkenti a vérnyomást a vér viszkozitásának csökkentésével; a nattokináz peptid fragmentumok mechanizmusa nem volt világos. Egy második vizsgálatban a gamma-aminovajsavat és nattokinázt tartalmazó nattopor csökkentette a vérnyomást spontán hipertóniás patkányokban, de normál vérnyomású patkányokban nem. A Suwanmanon 2014 Captopril jobban csökkentette a vérnyomást, mint a nattopor.

Klinikai adatok

Egy kettős-vak, randomizált klinikai vizsgálatban, amelynek célja a napi nattokináz (napi egy kapszula [kapszulánként 2000 FU] 8 héten keresztül) vérnyomáscsökkentő hatásának értékelése prehipertóniában vagy 1. stádiumú magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. az átlagos vérnyomás körülbelül 145/95 Hgmm volt a kiinduláskor (N=86), a szisztolés és diasztolés vérnyomás csökkenését figyelték meg a 8. héten, de nem a 4. héten. Ellentmondó eredmények születtek a plazma renin-értékeire vonatkozóan.Kim 2008 Egy kettős vak keresztezésű vizsgálat a natto kivonat és a bacillopeptidáz F vérnyomásra gyakorolt ​​hatását hasonlította össze 20, "életmódbeli" betegségben szenvedő betegen, köztük magas vérnyomásban, hiperlipidémiában és 2-es típusú cukorbetegségben. A tanulmány arról számolt be, hogy a vérnyomás csökkent a bacillopeptidáz F kezelés után, de nem a nattokináz kezelés után. Ezen eredmények klinikai jelentősége nem tisztázott, mivel a betegek a kiinduláskor nem voltak magas vérnyomásban.Hitosugi 2014 Nem találtak vérnyomáscsökkentő hatást a nattokináz orális kapszulák fibrinolitikus hatását értékelő vizsgálatban egészséges alanyokon vagy kardiovaszkuláris rizikófaktorokkal rendelkező vagy dialízis alatt álló betegeken,Hsia 2009 vagy egy másik tanulmányban, amely a hiperlipidémiában szenvedő betegek lipidprofiljára gyakorolt ​​hatásokat értékelte.Yang 2009

Egy másik kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos, multicentrikus vizsgálatban (N=79) a diasztolés vérnyomást, de nem a szisztolés vérnyomást vizsgálták. szignifikánsan csökkent egészséges felnőtteknél 8 hetes nattokináz 100 mg/nap (2000 FU/nap) orális kapszula adása után a placebóhoz képest (P<0,04). Bár a von Willebrand faktor szintje kissé csökkent, a von Willebrand faktor vagy a 4-es thrombocyta faktor tekintetében nem figyeltek meg statisztikailag szignifikáns különbséget. Jensen 2016 A „magas normál” vérnyomású betegek alcsoport-elemzése hasonló eredményeket mutatott ki, a diasztolés nyomás nagyobb csökkenése mellett, mint férfiaknál a szisztolés nyomásra, nőknél pedig összességében kevésbé csökkenti. Watanabe 2019

Vitreolízis

Állatok adatai

Egy nyulakon végzett kísérletben az intravitrealis nattokináz a hátsó üvegtest leválását idézte elő a kollagénrostok hidrolízisével, ami arra utal, hogy a nattokináz hasznos enzim lehet a farmakológiai vitreolízisben. Takano 2006

Nattokinase mellékhatások

A nattokinázt értékelő és kisszámú pácienst legfeljebb 7 hónapig tartó klinikai vizsgálatok nem jelentettek mellékhatásokat. Health Canada 2012, Hitosugi 2014, Homma 2006, Hsia 2009, Kim 2008, Peng 2005 trial, nattokinase nem volt jelentős hatással a hematológiai, vese- vagy májfunkció laboratóriumi vizsgálataira. A hematokrit, a vérlemezkeszám és a szérum kolinészteráz kismértékű emelkedése a normál tartományon belül maradt.Hitosugi 2014

A nattokináz fokozott vérzési kockázatának lehetősége nem bizonyított egyértelműen. Egy esetjelentés akut cerebelláris vérzést írt le egy 52 éves nőnél, akinek a kórtörténetében ischaemiás stroke szerepelt, és aki napi aszpirint szedett, és napi 400 mg-mal nattokinázt kezdett. Az ok-okozati összefüggést a kórtörténete miatt nem lehet megállapítani.Chang 2008 A vérzés elméleti kockázatára való tekintettel azonban a nattokinázt nem szabad szedni ischaemiás stroke-ban, peptikus fekélyben vagy véralvadási zavarban szenvedők; egyidejűleg antikoaguláns kezelésben részesülők; vagy műtét előtt vagy után. Tekintettel arra, hogy a natto K2-vitamin-tartalma ellensúlyozhatja a lehetséges vérzésveszélyt, a Health Canada aggodalmát fejezte ki amiatt, hogy a K2-vitamin eltávolítása a nattokináz-kiegészítőkből elméletileg növelheti a vérzés kockázatát. Health Canada 2012 A nattokináz-kiegészítőkre vonatkozó jelenlegi biztonsági adatok nem foglalkoznak ezzel az aggodalommal. p>

Egy esetjelentés szemlélteti az antikoaguláns nattokinázzal történő helyettesítésének lehetséges ártalmait. Egy mechanikus aortabillentyűvel rendelkező betegnél körülbelül egy évvel azután alakult ki trombózis, hogy a warfarint 100 mg/nap nattokinázzal helyettesítette. Elahi 2015

A Natto ritkán okozhat késői anafilaxiát, a tünetek 4-től 15 órával a lenyelés után.Ikezawa 2015, Inomata 2011 A bőrtesztek a poli-gamma-glutaminsavat, az erjedési folyamat termékét jelölték meg az okként. Bár a poli-gamma-glutaminsav-tartalom csökkenthető a gyártási folyamat során, azoknak a betegeknek, akiknek a kórtörténetében túlérzékenységi reakciók fordultak elő natto-val szemben, kerülniük kell a nattokináz-kiegészítőket.Wei 2012

Szedés előtt Nattokinase

Kerülje a használatát. Hiányoznak a terhesség és szoptatás ideje alatti biztonságosságra és hatásosságra vonatkozó információk.

Hogyan kell használni Nattokinase

Hiányoznak a biztonságos és hatékony nattokináz adagolást irányító klinikai vizsgálatok. A 100 mg/nap (2000 FU-nak megfelelő) nattokinázt, jellemzően 8 hétig, alkalmaztak néhány, a trombolitikus/fibrinolitikus és vérnyomáscsökkentő hatást értékelő tanulmányban. Jensen 2016, Kim 2008, Yoo 2019

Figyelmeztetések

A gyártó a nattokináz egyik készítményéről nem mutagénnek számolt be az 5 baktériumtörzzsel végzett Ames-tesztben, valamint a CHL/IU sejtekben végzett sejtalapú kromoszóma-rendellenesség vizsgálatban. A nattokináz nem volt toxikus a rágcsálókon végzett vizsgálatokban, amelyekben legfeljebb 1000 mg/kg/nap dózist adtak be 90 napig. A halálos medián dózist egy rágcsálókon végzett vizsgálatban több mint 20 000 FU/kg (több mint 1000 mg/kg) határozták meg. Japan Bio 2014

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Nattokinase

A nattokináznál in vitro és állatkísérletekben megfigyelt antitrombotikus, fibrinolitikus és thrombocyta-aggregációt gátló hatások aggodalomra adnak okot, hogy a nattokináz növelheti a vérzés kockázatát, ha véralvadásgátló és thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel együtt adják. , 12, ischaemiás stroke miatt kórházba került, heparint és alacsony dózisú aszpirint vagy klopidogrelt kapó beteg 6000 FU/nap nattokinázt is kapott 7 napon keresztül.ACNFP 2012, Japan Bio 2014 A nattokináz együttes alkalmazása a jelentések szerint megnövelte a vérzési időt és az alvadási időt, valamint csökkentette a prothrombint a tromboplasztin idő és a D-dimer szint. Három nem meghatározott átmeneti mellékhatást jelentettek. Egy másik nem publikált tanulmányban napi 1700 FU nattokinázt adtak 30, warfarinnal 26 héten át kezelt betegnek.ACNFP 2012, Japan Bio 2014 A nattokinase együttadása állítólag stabilizálta az INR-eket, de a részletek nem voltak elegendőek az értékeléshez.

An in in. Vitro nattokináz kísérlet, amelynek célja az volt, hogy támogassa az alacsonyabb dózisú heparin klinikai alkalmazását, a két szer kombinálásával értékelve. A nattokináz és a nagy dózisú heparin (12 500 egység vagy 90 egység/kg), de nem az alacsony vagy közepes dózisú heparin kombinációja a trombolízis enyhe, de jelentős növekedését eredményezte. A legszembetűnőbb hatások korán (2-4 órán belül) a beadást követően jelentkeztek. Hasonló szinergikus antikoaguláns hatásokat figyeltek meg a véralvadási időre a kombinációnál, a 41 másodperces alapfrekvenciáról körülbelül 175, 207 és 510 másodpercre nőtt a nattokináz önmagában, a heparin önmagában és a kombináció esetén. Ez a hatás megkettőződött egereknél in vivo.Wu 2019

A warfarinnal kezelt betegeknek kerülniük kell a natto fogyasztását, mert csökkentheti az INR-t. A szérum K2-vitamin jelentős és tartós növekedése a natto-ban található K2-vitamin magas koncentrációjának és a K2-vitamin hosszú felezési idejének tulajdonítható. Ezenkívül a natto élő B. subtilist is tartalmaz, amely a natto fogyasztása után még néhány napig folytatja a K2-vitamin szintetizálását a bélben.Homma 2006, Kaneki 2001 A natto evés előtti mosása és forralása megakadályozhatja a szérum K2-vitamin koncentrációjának tartós növekedését és csökkentheti a B-vitamint. subtilis ürülékből való felépülése.Hitosugi 2015 A K2-vitamint eltávolítják egyes nattokináz-kiegészítőkből, hogy kiküszöböljék ezt a problémát.

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

Népszerű kulcsszavak