Netarsudil Mesylate

Nazwy marek: Rhopressa
Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Netarsudil Mesylate

Nadciśnienie oczne i jaskra

Netarsudil 0,02%: Zmniejszenie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub nadciśnieniem ocznym. Wydaje się, że podawanie 0,02% netarsudylu raz na dobę nie jest gorsze od podawania 0,5% tymololu dwa razy na dobę pod względem zmniejszania ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Skojarzenie netarsudylu 0,02% i latanoprostu 0,005%: zmniejszenie podwyższonego ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania lub nadciśnieniem ocznym. Przy podawaniu raz na dobę średnie zmniejszenie IOP było o około 1–3 mm Hg większe niż osiągane przy podawaniu każdego leku osobno raz na dobę.

Wybierając początkowy lek hipotensyjny do oczu, należy wziąć pod uwagę zakres wymaganego obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego, współistniejące schorzenia i charakterystykę leku (np. częstotliwość dawkowania, działania niepożądane, koszt). W przypadku schematów jednolekowych zmniejszenie IOP wynosi około 25–33% w przypadku stosowania miejscowo analogów prostaglandyn; 20–25% stosujących miejscowo leki blokujące receptory β-adrenergiczne, agonistów receptorów α-adrenergicznych lub leki miotyczne (parasympatykomimetyczne); 20–30% z doustnymi inhibitorami anhydrazy węglanowej; 18% z miejscowymi inhibitorami kinazy rho; i 15–20% w przypadku miejscowych inhibitorów anhydrazy węglanowej.

Analog prostaglandyny często rozważa się w początkowej terapii przy braku innych względów (np. przeciwwskazań, względów finansowych, nietolerancji, działań niepożądanych, odmowy pacjenta) ze względu na stosunkowo większą aktywność, podawanie raz dziennie i niska częstotliwość ogólnoustrojowych działań niepożądanych; jednakże mogą wystąpić działania niepożądane dotyczące oczu.

Celem jest utrzymanie IOP, przy którym jest mało prawdopodobne, aby utrata pola widzenia znacząco obniżyła jakość życia pacjenta.

Wykazano, że zmniejszenie IOP przed leczeniem o ≥25% spowalnia postęp pierwotnej jaskry otwartego kąta. Ustal początkowe docelowe IOP (na podstawie stopnia uszkodzenia nerwu wzrokowego i/lub utraty pola widzenia, wyjściowego IOP, przy którym nastąpiło uszkodzenie, szybkości progresji, oczekiwanej długości życia i innych czynników) i zmniejsz IOP, aby osiągnąć ten cel. Dostosuj docelowe IOP w górę lub w dół w miarę potrzeb w trakcie choroby.

Terapia skojarzona z lekami z różnych klas terapeutycznych często wymagana do kontrolowania IOP.

Powiąż narkotyki

Jak używać Netarsudil Mesylate

Podawanie

Podawanie okulistyczne

Stosować miejscowo do oka (oczu) w postaci roztworu do oczu zawierającego sam netarsudil lub w połączeniu z latanoprostem.

Unikaj zanieczyszczenia pojemnika z roztworem. (Patrz „Bakteryjne zapalenie rogówki” w części „Przestrogi”).

Przed podaniem każdej dawki należy zdjąć miękkie soczewki kontaktowe; może ponownie założyć soczewki kontaktowe 15 minut po podaniu dawki. (Patrz Przestrogi dotyczące stosowania z soczewkami kontaktowymi).

W przypadku stosowania więcej niż jednego miejscowego preparatu okulistycznego należy je podawać w odstępie co najmniej 5 minut.

W przypadku pominięcia dawki należy ją pominąć i wznowić leczenie kolejną zaplanowaną dawką.

Dawkowanie

Dostępny w postaci mesylanu netarsudilu; dawkowanie i stężenie wyrażone w przeliczeniu na netarsudil.

Dorośli

Nadciśnienie oczne i jaskra Okulistyczne

Netarsudil 0,02% roztwór do oczu: Jedna kropla do chorego oka (oczu) raz dziennie wieczorem. Dawkowanie dwa razy dziennie nie jest dobrze tolerowane i nie jest zalecane.

Netarsudil 0,02% i latanoprost 0,005% roztwór do oczu: Jedna kropla do chorego oka (oczu) raz dziennie wieczorem. Nie podawać częściej niż raz na dobę.

Jeśli docelowe IOP nie zostanie osiągnięte, można zastosować dodatkowe lub alternatywne leki hipotensyjne do oczu. (Patrz Nadciśnienie oczne i jaskra w części Zastosowania.)

Populacje szczególne

Brak zaleceń dotyczących dawkowania w populacji specjalnej.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazania

Producent twierdzi, że nie są znane.

Ostrzeżenia/środki ostrożności

Bakteryjne zapalenie rogówki

Bakteryjne zapalenie rogówki zgłaszane w przypadku stosowania pojemników wielodawkowych miejscowych preparatów okulistycznych. Pojemniki te zostały przypadkowo skażone przez pacjentów, którzy w większości przypadków cierpieli na współistniejącą chorobę rogówki lub uszkodzenie powierzchni nabłonka oka.

Niewłaściwe obchodzenie się z roztworami do oczu może skutkować zanieczyszczeniem roztworu powszechnymi bakteriami, o których wiadomo, że powodują infekcje oczu. Stosowanie zanieczyszczonych roztworów okulistycznych może spowodować poważne uszkodzenie oka i późniejszą utratę wzroku. (Patrz Porady dla pacjentów).

Stosowanie z soczewkami kontaktowymi

Netarsudil oraz roztwory okulistyczne netarsudil i latanoprost o stałej kombinacji zawierają chlorek benzalkoniowy jako środek konserwujący, który może być wchłaniany przez miękkie soczewki kontaktowe.

Przed podaniem każdej dawki należy zdjąć soczewki kontaktowe; może ponownie założyć soczewki 15 minut po podaniu dawki.

Określone populacje

Ciąża

Brak dostępnych danych dotyczących stosowania u kobiet w ciąży. Narażenie ogólnoustrojowe po miejscowym zastosowaniu do oka jest niskie.

Brak dowodów na wpływ na zarodek i płód po podaniu dożylnym ciężarnym szczurom i królikom podczas organogenezy przy klinicznie istotnych ekspozycjach ogólnoustrojowych.

Dowody na poronienia i śmiertelność zarodka i płodu u szczurów oraz wady rozwojowe, śmiertelność zarodka i płodu oraz zmniejszona masa płodu u królików otrzymujących dożylnie netarsudil w dawkach związanych z większą ekspozycją w osoczu niż wynikająca z zalecanej dziennej dawki do oczu podawanej ludziom.

Laktacja

Nie wiadomo, czy przenika do mleka; brak dostępnych danych dotyczących wpływu leku na dziecko karmione piersią lub na produkcję mleka.

Narażenie ogólnoustrojowe po miejscowym zastosowaniu do oka jest niskie; nie wiadomo, czy mierzalne stężenia występują w mleku kobiecym po miejscowym podaniu do oczu.

Rozważ korzyści wynikające z karmienia piersią, znaczenie leku dla kobiety i wszelkie potencjalne działania niepożądane leku na piersi- karmione dziecko.

Stosowanie u dzieci

Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u dzieci i młodzieży w wieku <18 lat.

Stosowanie u osób starszych

Brak ogólnych różnic w bezpieczeństwie i skuteczności w porównaniu z młodszymi dorosłymi.

Częste działania niepożądane

Netarsudil roztwór do oczu: przekrwienie spojówek, wertykalność rogówki, ból w miejscu wkroplenia, krwotok spojówkowy, rumień w miejscu wkroplenia, przebarwienie rogówki, niewyraźne widzenie, zwiększone łzawienie, rumień powiek, pogorszenie widzenia ostrość.

Roztwór do oczu Netarsudil i latanoprost: przekrwienie spojówek, ból w miejscu wkroplenia, wertykalność rogówki, krwotok spojówkowy, swędzenie oczu, zmniejszona ostrość wzroku, zwiększone łzawienie, dyskomfort w miejscu wkroplenia, niewyraźne widzenie.

Na jakie inne leki wpłyną Netarsudil Mesylate

Jak dotąd brak formalnych badań interakcji leków. Nie oczekuje się interakcji ze względu na ograniczoną ekspozycję ogólnoustrojową po miejscowym zastosowaniu do oka.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.