Oleander

ชื่อสามัญ: Nerium Oleander L.
ชื่อแบรนด์: Adelfa, Gandeera, Kaner, Karabi, Laurier Rose, Oleander, Rosa Francesa, Rosa Laurel, Rose Bay

การใช้งานของ Oleander

ฤทธิ์ต้านจุลชีพ/ต้านแบคทีเรีย

ข้อมูลในสัตว์และในหลอดทดลอง

การศึกษาชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่า N. oleander คลอโรฟอร์มและสารสกัดจากใบปิโตรเลียมอีเทอร์ยับยั้ง Bacillus subtilis, Sarcina lutea, EscheriChia coli และ KlebsiElla pneumoniae ที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อ E. coli.Jamal สูงสุด 2012 ในการศึกษาอื่น ความเข้มข้นที่แตกต่างกัน (10%, 25%, 50% และ 100%) ของสารสกัดเอทานอลของ N. oleander แสดงให้เห็นว่ามีฤทธิ์ต้านจุลชีพที่แข็งแกร่งและกว้าง กิจกรรม Bidarigh 2012 การศึกษาแสดงให้เห็นว่า N. oleander สามารถใช้ควบคุมทางชีวภาพของโรคใบไหม้ในระยะเริ่มแรกในมันเทศได้ ตามที่ระบุโดยฤทธิ์ต้านเชื้อรากับเชื้อราที่ทำให้เกิดโรคพืชหลายชนิดและไฟโตพาโทเจนจากแบคทีเรีย

สารสกัดและเศษส่วนเมทานอลที่หยาบ ของต้นยี่โถถูกศึกษากับแบคทีเรียแกรมลบและแบคทีเรียบวกตลอดจนเชื้อรา ผลลัพธ์แสดงฤทธิ์ต้านจุลชีพในระดับปานกลางถึงสูงต่อ Staphylococcus aureus ทั้งหมด, B. subtilis ที่เป็นแกรมบวก, E. coli และ Pseudomonas aeruginosa ที่เป็นแกรมลบทั้งหมด บาดแผลที่รักษาด้วยสูตร N. oleander มีความต้านทานแรงดึงเพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นนี้บ่งบอกถึงการปรับปรุงการสร้างคอลลาเจน ซึ่งมีส่วนสำคัญในการสมานแผลได้ดีขึ้นและมีประสิทธิภาพ เส้นทางปี 2014

สารสกัดจากเจลว่านหางจระเข้ของ N. oleander (NAE-8) มีความสามารถในการต้านอนุมูลอิสระที่แข็งแกร่งและให้ผลดีกว่า การป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระระดับเซลล์เมื่อเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยสารสกัดน้ำของ N. oleander หรือสารสกัดเจลว่านหางจระเข้เพียงอย่างเดียว เซลล์ที่ป้องกัน NAE-8 จากการตายของเซลล์และการเกิดออกซิเดชันของกลูตาไธโอนในเซลล์หลังจากได้รับไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ เบ็นสัน 2015 ในการศึกษาอื่น NAE-8 เวอร์ชันปลอดสารโอเลนดรินรวมกับเมมเบรนไข่ที่ละลายน้ำได้อาจสนับสนุนการทำงานของการซ่อมแซมในผิวหนังโดยอาศัยไซโตไคน์ที่เพิ่มขึ้น การผลิต การกระตุ้นเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ (NK) การผลิตเคมีบำบัดที่เพิ่มขึ้น และการป้องกันไวรัส เบ็นสัน 2016

ในการศึกษาอื่น NAE-8 ลดระดับมาลอนไดอัลดีไฮด์ (MDA) ที่เพิ่มขึ้น และลดปัจจัยการตายของเนื้องอก (TNF) ระดับอัลฟ่าและ IL-1beta ในหนูที่มีแผลไหม้ระดับ 2 ครอบคลุม 30% ของพื้นที่ผิวร่างกายทั้งหมด การรักษาเฉพาะที่ด้วย NAE-8 วันละสองครั้ง (2 มล./กก./วัน) เป็นเวลา 14 วันแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่น่าหวังในการรักษาบาดแผล กิจกรรมของ Myeloperoxidase (MPO) เพิ่มขึ้นในกลุ่มการรักษา NAE-8 ซึ่งบ่งชี้ว่าการอักเสบถูกยกเลิก การรักษาด้วย NAE-8 ยังช่วยลดการเพิ่มขึ้นของเปอร์เซ็นต์เฉลี่ยของ DNA ที่ส่วนหางซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บจากไฟไหม้ ซึ่งอาจชี้ไปที่ความสามารถในการซ่อมแซม DNA การศึกษาเผยให้เห็นการพัฒนาของเยื่อบุผิวที่พัฒนาอย่างชัดเจน การลดลงของเนื้อร้ายและการอักเสบ และระดับคอลลาเจนสม่ำเสมอด้วยการรักษาด้วย NAE-8 ซึ่งทั้งหมดนี้บ่งชี้ถึงคุณสมบัติในการสมานแผล Akgun 2017

ฤทธิ์ต้านการอักเสบ

สารสกัดจากดอกยี่โถแสดงให้เห็นฤทธิ์ต้านการอักเสบผ่านการยับยั้งการผลิตไนตริกออกไซด์ ซึ่งอาจเนื่องมาจากปริมาณเคมป์เฟอรอลBalkin 2018

มะเร็ง

ข้อมูลสัตว์และในหลอดทดลอง

ในการศึกษาหนึ่ง สารสกัด N. oleander แสดงฤทธิ์ยับยั้งขึ้นอยู่กับขนาดยาต่อการเติบโตของเซลล์มะเร็งปอดในหนูตัวเมีย Gayathri 2013

สารสกัดดัดแปลงของ N. oleander (ไอโอดีนที่จับกับโปรตีน [PBI]-05204) ให้ทุกวันผ่านทางสายยางทางปากยับยั้งการเจริญเติบโตของมะเร็งตับอ่อนของมนุษย์อย่างมากในแบบจำลองเมาส์ออร์โธโทปิก หลังการรักษาในขนาดสูงสุด (40 มก./กก.) เป็นเวลา 6 สัปดาห์ PBI-05204 เกือบจะกำจัดการเติบโตของเนื้องอกได้หมด แพนปี 2015

การศึกษาแบบคัดกรองสารประกอบคาร์ดีโนไลด์ที่สกัดจากต้นยี่โถเสนอแนะฤทธิ์ต้านมะเร็ง เหวิน 2016 โอลีนดรินยับยั้ง ไคเนสบางชนิด ปัจจัยการถอดรหัส และผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ รวมถึงปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก สิ่งนี้อาจเป็นพื้นฐานระดับโมเลกุลสำหรับความสามารถของโอลีแอนดรินในการยับยั้งการอักเสบและบางทีอาจเกิดเนื้องอก Manna 2000 คาร์ดีโนไลด์จากสารสกัดเอธานอลดิบในส่วนทางอากาศของ N. oleander มีฤทธิ์ยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งของมนุษย์ ในหลอดทดลอง ซึ่งรวมถึงเซลล์มะเร็งกระเพาะอาหาร ลำไส้ใหญ่ และมะเร็งปากมดลูกCao 2018 Anvirzel ซึ่งประกอบด้วย oleandrin และ oleandrigenin เป็นส่วนใหญ่ แสดงให้เห็นประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับเวลาในการลดความมีชีวิตของเซลล์มะเร็งของมนุษย์ในปอด ลำไส้ใหญ่ มดลูก และเซลล์มะเร็งเต้านม Apostolou 2011 แม้ว่าผลกระทบบางอย่างต่อเซลล์มะเร็งมีแนวโน้มดี แต่การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการกลั่นจากใบยี่โถของ N. ไม่ใช่สารกลับการดื้อยาที่มีประสิทธิผลในเซลล์มะเร็งที่ดื้อต่อยาแพ็กลิทาเซลและวินคริสทีน Kars 2013

ข้อมูลทางคลินิก

สารสกัดในน้ำที่ประกอบด้วย cardiac glycosides oleandrin, odorside และ neritaloside และ aglycone oleandrigenin (Anvirzel) ได้รับการศึกษาในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 ในผู้ป่วย 18 รายที่มีเนื้องอกแข็งขั้นสูงที่ทนไฟได้ อย่างไรก็ตาม ไม่พบการตอบสนองต่อการต่อต้านเนื้องอกอย่างเป็นกลาง Mekhail 2006 มีการศึกษาสารสกัด N. oleander แบบรับประทานในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 กับผู้ป่วย 46 รายที่มีเนื้องอกชนิดแข็งขั้นสูงในช่วง 21 วัน สารสกัดนี้ได้รับการยอมรับอย่างดีในผู้ป่วยที่ได้รับการบำบัดอย่างหนักซึ่งมีเนื้องอกแข็งระยะลุกลาม ไม่พบการตอบสนองอย่างเป็นกลางในการทดลองระยะที่ 1 ฮ่องกง 2014

โรคเบาหวาน

ข้อมูลสัตว์

หนูที่ได้รับสารสกัดจากพืช N. oleander 250 มก./กก. ของน้ำหนักตัวทางปากเป็นเวลา 28 วัน มีระดับอินซูลินและกลูโคสดีขึ้น และปรับปรุงอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส และการทำงานของเอนไซม์ตับ มวาฟี 2011

N. ความเข้มข้นของต้นยี่โถกลั่น (7.5 mcg/mL, 75 mcg/mL และ 750 mcg/mL ในน้ำกลั่น) ที่ให้แก่หนูทุกวันผ่านทาง gavage เป็นเวลา 12 สัปดาห์ ส่งผลให้ระดับ glycosylated hemoglobin A1c (HbA1c) ลดลง ความเข้มข้นของอินซูลิน และระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร . ความไวของอินซูลินก็ดีขึ้นเช่นกัน การบริหารยี่โถอาจเป็นประโยชน์ในการลดความเสี่ยงของหลอดเลือดขนาดเล็กและหลอดเลือดมหภาคของโรคเบาหวานประเภท 2 ในปี 2012

หนูที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ได้รับสาหร่ายยี่โถกลั่นในขนาด 375 ไมโครกรัมต่อน้ำกลั่น 0.5 มิลลิลิตรโดยวิธี Gavage วันละครั้งป้องกันการเปลี่ยนแปลงระดับไขมันที่เกิดจากโรคเบาหวานประเภท 2 และความผิดปกติของคาร์ดิโอไมโอไซต์ จุดเน้นของการศึกษาคือเพื่อพิจารณาศักยภาพในการรักษาหรือการป้องกันของ N. oleander ที่กลั่นในผู้ป่วยเบาหวานซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนรองของโรคเบาหวาน ผลลัพธ์แสดงแรงหดตัวและระดับ AST ลดลง ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจในช่วงเวลาผ่อนคลายของการหดตัวและผลเชิงบวกในข้อมูลจลน์ศาสตร์ได้รับการสังเกต ซึ่งบ่งชี้ว่าการกลั่น N. oleander จะกลับกลไกการปลดปล่อยแคลเซียมที่เกิดจากแคลเซียมซึ่งเปลี่ยนแปลงไปจากโรคเบาหวานAyaz 2015

N. สารสกัดจากใบยี่โถ (NOLE) ที่ให้แก่หนูทดลองในขนาด 200 มก./กก. ของน้ำหนักตัว เป็นเวลา 20 วัน มีฤทธิ์ในการลดกลูโคส หลังจากการรักษาด้วย NOLE ผลลัพธ์ที่น่าหวังเพิ่มเติม ได้แก่ การทำให้ระดับ HbA1c และอินซูลินเป็นปกติ ความทนทานต่อกลูโคสเพิ่มขึ้น และการลดลงของไกลโคเจนในตับ ฤทธิ์ยับยั้งอัลฟา-อะไมเลสที่ขึ้นกับปริมาณของ NOLE ยังชี้ให้เห็นถึงศักยภาพในการลดระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวัน ธันวาคม 2558

ไขมันในเลือดสูง

ข้อมูลสัตว์

N. ความเข้มข้นของต้นยี่โถกลั่น (7.5 mcg/mL, 75 mcg/mL และ 750 mcg/mL ในน้ำกลั่น) ที่ให้แก่หนูทุกวันผ่านทางสายยางเป็นเวลา 12 สัปดาห์ ส่งผลให้คอเลสเตอรอลรวม ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) และไตรกลีเซอไรด์ (TG) ลดลง รวมถึงระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ที่เพิ่มขึ้น อัตราส่วน TG-HDL ที่ลดลงบ่งชี้ว่าการรักษาด้วย N. oleander อาจป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้อย่างกว้างขวางโดยการลดอนุภาคที่เกิดจากไขมันในหลอดเลือด ในปี 2012

สารสกัดจาก N. oleander ที่ให้แก่หนูโดยผ่านทางกระเพาะอาหารส่งผลให้การลดขนาดยาขึ้นอยู่กับขนาดยา ในระดับคอเลสเตอรอลรวม, TG, LDL และระดับไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำมาก นอกจากนี้ยังมีระดับ HDL เพิ่มขึ้นที่ขนาด 10, 30 และ 100 มก./กก.Gayathri 2013

ในการศึกษาในหนู การเสริม N. oleander distillate (375 mcg ต่อน้ำกลั่น 0.5 mL) โดยรับประทานวันละครั้งเป็นเวลา 90 วัน) ทำให้ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงในกลุ่มที่บริโภคอาหารที่มีไขมันสูงลดลง ระดับการแสดงออกของยีน Pla2g2d เพิ่มขึ้นในหนูที่เลี้ยงด้วยอาหารที่มีไขมันสูง ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของหลอดเลือดเนื่องจากไขมันสะสม อย่างไรก็ตามในหนูที่ได้รับ N. oleander ในกลุ่มอาหารที่มีไขมันสูง ผลกระทบนี้ลดลง การควบคุมยีน BAAT ที่เพิ่มขึ้นด้วยการเสริม N. oleander ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดและเพิ่มการสังเคราะห์กรดน้ำดี Demirel Kars 2014

NOLE ที่ให้หนูรับประทานเป็นเวลา 20 วันส่งผลให้เอนไซม์ตับลดลงอย่างมาก เนื่องจาก รวมถึงในระดับคอเลสเตอรอลและ TG ยี่โถยังส่งผลให้ระดับ MDA ในซีรั่มลดลง ซึ่งแสดงถึงการลดลงของการเกิดออกซิเดชันของไขมัน ธันวาคม 2558

Oleander ผลข้างเคียง

มีรายงาน Phytodermatitis ที่เกิดจากการสัมผัสกับยี่โถบ่อยครั้ง ผิวหนังอักเสบอาจเกิดขึ้นเมื่อใบที่บดของไม้พุ่มสัมผัสกับผิวหนังของบุคคลที่มีความไวต่อการสัมผัสครั้งก่อน มีรายงานว่าใบและลำต้นที่บดแล้วทำให้เกิดการระคายเคือง แต่ยังไม่ได้รับการศึกษาคุณสมบัติของสารก่อภูมิแพ้อย่างเพียงพอ โดยทั่วไป ไม่สามารถรับการทดสอบแพทช์ที่เป็นบวกได้ เมษายนปี 1983

การศึกษาทางคลินิกระยะที่ 1 รายงานผลข้างเคียงของทางเดินอาหาร (คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก) แต่ไม่มีความเป็นพิษต่อหัวใจอย่างมีนัยสำคัญในปริมาณที่ศึกษา ผู้ป่วยรายหนึ่งมีภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกิน Mekhail 2006

ก่อนรับประทาน Oleander

หลีกเลี่ยงการใช้ ยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ยี่โถถูกนำมาใช้เป็นยาทำแท้งBavunoglu 2016

วิธีใช้ Oleander

ไม่มีหลักฐานทางคลินิกที่สนับสนุนปริมาณที่เฉพาะเจาะจงของยี่โถ ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งเนื่องจากอาจเกิดความเป็นพิษของยี่โถ (เช่น พิษต่อหัวใจเฉียบพลัน พิษต่อตับ และพิษต่อไต)

คำเตือน

ต้นยี่โถทั้งหมดมีสารพิษ ซึ่งรวมถึงสเตอรอยด์ไกลโคซิดิกคาร์ดีโนไลด์และเพนตะไซคลิกเทอร์พีนอยด์ อย่างไรก็ตาม ระดับสูงสุดจะพบได้ในรากและเมล็ด ดอกไม้สีแดงมีสารพิษมากกว่าสีชมพู และสีชมพูมีมากกว่าสีขาว แม้แต่ควันจากต้นไม้และน้ำที่พืชแช่อยู่ก็เป็นพิษได้ หลังการกลืนกิน อาการทางคลินิกของพิษสามารถมองเห็นได้ภายใน 2 ชั่วโมง แต่อาจไม่ปรากฏนานถึง 48 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับชนิดที่กินเข้าไป Butler 2016, Lampe 1985

ในนก เพียงเล็กน้อยเพียง 0.12 ถึง 0.7 กรัม ของพืชทำให้เสียชีวิต Arai 1992 ในม้า ใบไม้สด 15 ถึง 20 กรัมอาจทำให้เสียชีวิตได้ และหากแกะ 1 ถึง 5 กรัมอาจทำให้เสียชีวิตได้ Duke 2003 ความตายเกิดขึ้นในเด็กที่กินดอกไม้เข้าไปจำนวนหนึ่งและในผู้ใหญ่ ซึ่งใช้กิ่งสดเป็นเนื้อเสียบไม้ น้ำหวานทำให้น้ำผึ้งเป็นพิษ Duke 2003, Osol 1955 นอกจากนี้ ยังมีรายงานว่ามีการใช้ยี่โถในกรณีที่จงใจวางยาพิษโดยการบริหารรากของพืชอย่างเรื้อรังเป็นเวลา 8 สัปดาห์ Le Couteur 2002

Common การเปลี่ยนแปลงทางเคมีในเลือดที่เกี่ยวข้องกับพิษของยี่โถ ได้แก่ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ระดับน้ำตาลในเลือดสูง ระดับครีเอทีนฟอสโฟไคเนสและแลคเตทที่เพิ่มขึ้น และภาวะโพแทสเซียมสูง บัตเลอร์ 2016 อาการของพิษของยี่โถ ได้แก่ อาการคลื่นไส้ การอาเจียน ปวดท้อง ตะคริว และท้องร่วง ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษต่อการทำงานของหัวใจ ไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจอาจทำให้เกิดข้อบกพร่องในการนำไฟฟ้า โดยทั่วไปข้อบกพร่องที่ส่งผลต่อไซนัสหรือโหนด atrioventricular (AV) ที่มีการยืดระยะเวลาของ PR และการลุกลามไปสู่การแยกตัวของ atrioventricular Eddleston 2000 ในสัตว์ ความเป็นพิษของยี่โถสามารถยืนยันได้ทันทีในระหว่างการชันสูตรพลิกศพโดยการตรวจพบการปรากฏตัวของยี่โถในเนื้อเยื่อ .Botelho 2018

ควรจัดการความเป็นพิษของยี่โถในเชิงรุก ควรทำการล้างท้องหรือทำให้อาเจียน การรักษาควรรวมถึงการบริหารถ่านกัมมันต์ภายใน 2 ชั่วโมงหลังจากได้รับสัมผัส โดยให้เข็มที่สอง 8 ชั่วโมงต่อมาเพื่อป้องกันการดูดซึมกลับ เนื่องจากสารพิษจากยี่โถได้รับการหมุนเวียนกลับเข้าสู่ตับ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ของบัตเลอร์ 2016 และการตรวจติดตามระดับโพแทสเซียมในเลือดควรเป็น โดยปกติแล้วข้อบกพร่องในการนำไฟฟ้าของ Lampe 1985 สามารถจัดการได้ด้วย atropine และ isoproterenol ซึ่งมีสารประกอบที่คล้ายกัน Fonseka 2002 ชิ้นส่วน Anti-digoxin fabric antigen (Fab) แสดงให้เห็นว่าเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะขั้นรุนแรงที่เกิดจากสีเหลือง ยี่โถ การบริหารแอนติบอดีต่อต้านดิจอกซินสามารถฟื้นฟูจังหวะไซนัสและแก้ไขภาวะหัวใจเต้นช้าและภาวะโพแทสเซียมสูงได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ที่ต่ำกว่าของ Fab ที่จำเพาะต่อดิจอกซินสำหรับไกลโคไซด์การเต้นของหัวใจที่ไม่ใช่ดิจอกซินในยี่โถส่งผลให้ต้องได้รับยาที่มากกว่าความเป็นพิษของดิจอกซินตามปกติBandara 2010, Eddleston 2000

ในผู้ป่วยที่กลืนยี่โถเข้าไป ระดับดิจอกซินในซีรั่มอยู่ในระดับสูง (4.4 ng/mL) และสัมพันธ์กับภาวะหัวใจเต้นช้าและจังหวะเต้นเร็ว ซึ่งลดลงเมื่อความเข้มข้นของสารพิษในซีรั่มลดลง เมซา พ.ศ. 2534 ผู้ป่วยอีกรายที่กินใบยี่โถ 7 ใบในการพยายามฆ่าตัวตายมีระดับดิจอกซินในซีรั่ม 5.69 นาโนโมล /L ตามวิธีดิจอกซินเรดิโออิมมูโนแอสเสย์; การทดสอบนี้ยืนยันความเป็นพิษ แต่ไม่ได้ทำนายความรุนแรงของความเป็นพิษ โรมาโน 1990 ชายอายุ 30 ปีที่มีสุขภาพดีเตรียมและดื่มน้ำเชื่อมที่ทำจากใบยี่โถต้มเพื่อรักษาโรคริดสีดวงทวาร เขาเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลใน 8 ชั่วโมงต่อมาโดยมีภาวะ atrioventricular block และภาวะหัวใจเต้นช้าโดยสมบูรณ์ ซึ่งกลับมาเป็นจังหวะไซนัสปกติ 30 ชั่วโมงหลังการรักษาด้วยถ่าน โซเดียมซัลเฟต และอิเล็กโทรไลต์ การคายประจุล่าช้าเนื่องจากภาวะผิดปกติของหัวใจห้องบนซึ่งค่อยๆ หายไป Küçükdurmaz 2012 ผู้หญิงอายุ 18 ปีได้รับการรักษาด้วย Mobitz type II atrioventricular block พร้อมด้วย right Bundle Branch Block, Left anterior hemiblock และ T-wave inversions ใน Lead V4 ถึง V6 8 ชั่วโมงหลังจากดื่มชายี่โถหนึ่งถ้วยซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบการลดน้ำหนัก ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างประสบความสำเร็จด้วยชิ้นส่วน Fab แอนติบอดีที่จำเพาะต่อดิจอกซิน 200 มก. ในหลอดเลือดดำตลอด 30 นาที จังหวะไซนัสที่มีบล็อกสาขามัดด้านขวาถูกบันทึกไว้เมื่อสิ้นสุดการแช่ 30 นาที เธอได้รับการปล่อยตัวในอีก 72 ชั่วโมงต่อมาโดยไม่มีอาการเพิ่มเติม Tatlısu 2015

มีรายงานกรณีของพิษต่อตับร้ายแรงที่อาจเกี่ยวข้องกับการให้สารสกัด N. oleander ทุกวันเป็นเวลา 2 เดือนในหญิงอายุ 43 ปีที่มี ประวัติความเป็นมาของซิโนเวียลซาร์โคมาของข้อเข่าที่มีการแพร่กระจายของปอดและกระดูก ซึ่งวินิจฉัยครั้งแรกเมื่อ 3 ปีก่อน สองปีหลังจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด 3 รอบดั้งเดิมของเธอ (ไอฟอสฟาไมด์, ด็อกโซรูบิซิน) เธอประสบกับการลุกลามของรอยโรคในปอด ซึ่งนำไปสู่การรักษาด้วยไอฟอสฟาไมด์และอีโตโพไซด์ 6 คอร์ส การแพร่กระจายของปอดได้รับการพัฒนาในเวลาต่อมา และผู้ป่วยเริ่มการรักษาด้วยสารสกัด N. oleander (Anvirzel) ในขนาด 1.2 มล./ตารางเมตร/วัน IM เป็นเวลา 2 เดือนโดยไม่ได้รับความรู้จากทีมแพทย์ เธอยังรับประทานทรามาดอล 50 มก. 3 ครั้งต่อวันอีกด้วย เธอเข้ารับการรักษาด้วยอาการน้ำในช่องท้องและมีเอนไซม์ตับเพิ่มขึ้น ซึ่งจะแย่ลงในช่วง 2 สัปดาห์ต่อมา และจำเป็นต้องทำอัมพาตบ่อยครั้ง เธอเริ่มมีการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดแบบแพร่กระจายในช่วงสัปดาห์ที่ 3 และทำให้หัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน Altan 2009

หญิงอายุ 60 ปีเข้ารับการรักษาที่แผนกฉุกเฉินโดยมีอาการท้องร่วง อาเจียน และปวดท้องหลังจากดื่มน้ำที่มีส่วนประกอบของ ใบยี่โถ การตรวจยังพบว่าไซนัสหัวใจเต้นช้า ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และภาวะโพแทสเซียมสูง ตรวจพบยี่โถในปัสสาวะที่ความเข้มข้น 3.2 ng/mL และในซีรั่มที่ความเข้มข้น 8.4 ng/mL.Bavunoglu 2016

ผู้หญิงอายุ 33 ปีกลืน N. 25 กรัม ใบยี่โถต้มในน้ำ 350 มล. เป็นเวลา 20 นาที ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ อาเจียน หัวใจเต้นช้า และโพแทสเซียมสูง เธอได้รับการรักษาด้วย Fab ภูมิคุ้มกันดิจอกซิน 160 มก. ตามด้วย 4 ชั่วโมงต่อมาด้วยโดสที่สอง นอกเหนือจากถ่านกัมมันต์ 50 กรัม ความเข้มข้นของโอลีแอนดรินในซีรั่มอยู่ที่ 19.6 mcg/L และ 7.5 mcg/L ที่ 15.5 และ 44 ชั่วโมงหลังการกิน ตามลำดับ Bataille 2018

ชายอายุ 44 ปีที่จงใจกินดอกไม้และใบของ N. oleander 40 สีชมพู พืชมีอาการอาเจียน ตาพร่ามัว และท้องร่วงภายใน 1 ชั่วโมง เมื่อมาถึงแผนกฉุกเฉิน เขามีอาการง่วงซึม หัวใจเต้นผิดจังหวะ และความดันโลหิตสูง เขาบ่นว่ามีอาการเจ็บหน้าอกตรงกลางอย่างรุนแรง คลื่นไฟฟ้าหัวใจแสดงไซนัสหัวใจเต้นช้าและอิศวรด้วย PR prolongation และภาวะหัวใจห้องบนอย่างรวดเร็วด้วยบล็อกตัวแปร DigiFab สองขวดได้รับการบริหาร 30 นาทีหลังจากมาถึง ซึ่งทำให้อาการหัวใจดีขึ้น ความเข้มข้นของโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นจาก 4.3 มิลลิโมล/ลิตร เป็น 5.5 มิลลิโมล/ลิตร ภายใน 1 ชั่วโมงหลังจากมาถึง กระตุ้นให้ต้องบริหาร DigiFab เพิ่มเติมอีก 2 ขวด การอ่านค่าคลื่นไฟฟ้าหัวใจเริ่มเป็นปกติ อาการหายไป และโพแทสเซียมกลับมาเป็นปกติ ผู้ป่วยยังได้รับถ่านกัมมันต์ 25 กรัมจำนวน 4 โดส ภายในปี 2561

ในการทบทวนย้อนหลังการโทรไปยังศูนย์ควบคุมสารพิษแห่งหนึ่งในช่วง 7 ปีที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสพืชของมนุษย์ ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ การโทรเป็นพิษจากยี่โถ เอนฟิลด์ 2018

สุนัขถูกนำตัวไปที่คลินิกเป็นเวลา 24 ชั่วโมงหลังกลืนใบยี่โถโดยไม่ทราบจำนวนซึ่งมีระดับดิจอกซินที่ตรวจพบได้ (0.7 ng/mL); โดยไม่มีประวัติการให้ยาไกลโคไซด์ในหัวใจ ระดับที่วัดได้ถูกกำหนดว่าเป็นผลมาจากการกินยี่โถ ซึ่งเป็นการยืนยันการวินิจฉัยโรคพิษของยี่โถ เมื่อนำเสนอ ผู้ป่วยเดินได้ไม่มาก มีอาการซึมเศร้า สูญเสียหัวใจเต้นช้า หัวใจเต้นผิดจังหวะ ระดับที่ 2 การคลำช่องท้องอย่างเจ็บปวด คลื่นไส้ อาเจียน และถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง ผลการวิจัยเพิ่มเติมพบว่า เม็ดเลือดขาว ภาวะฟอสเฟตเมียสูง ไนโตรเจนในเลือดสูง (BUN) ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ และระดับโพแทสเซียมที่ขีดจำกัดบนของค่าปกติ หลังการรักษาอาการทางเดินอาหารและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะดีขึ้นแต่ยังมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะยูไกลซีเมียเกิดขึ้นได้หลังจากเดกซ์โทรสโบลัส หน้า 2015

ในการศึกษาย้อนหลังกับอูฐ 8 ตัว มี 3 ตัวได้รับการรักษาพิษจากยี่โถ โดย 1 ตัวส่งผลให้เสียชีวิต เมื่อออกจากการรักษา มีคนหนึ่งเกิดภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วอย่างต่อเนื่อง Bozogmanesh 2016

ในรายงานกรณีหนึ่ง ม้าจิ๋ววัย 1 ขวบที่มีอาการเซื่องซึมและไม่กินอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมง ถูกนำไปหาสัตวแพทย์และรับการรักษาตามอาการและ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยไม่มีการปรับปรุงหลังจาก 24 ชั่วโมง หลังจากเริ่มมีอาการประมาณ 72 ชั่วโมง ก็พบว่าม้าตัวนี้เสียชีวิตแล้ว ม้าตัวที่สองจากฟาร์มเดียวกันมีอาการเซื่องซึมและเบื่ออาหารเป็นเวลา 6 ชั่วโมง และอาการทรุดลงอีกใน 12 ชั่วโมงต่อมา นอกจากนี้ม้ายังประสบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอีกด้วย พบยี่โถในฟาร์ม พิษของยี่โถได้รับการยืนยันจากการมีอยู่ของ oleandrin ในปริมาณ GI และการมีอยู่ของ cardiac glycosides ในซีรั่ม บัตเลอร์ 2016

หนูที่ได้รับยาต้ม N. oleander 10 มล./กก. ที่ให้ IM แสดงความเสียหายต่อ ปอด ไต ม้าม ตับ และเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ โดยเห็นได้จากการเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยาของเซลล์ในความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อที่ 24 ชั่วโมง การขยายตัวและการยุบตัวของเนื้อเยื่อถุงลม การแทรกซึมครั้งใหญ่ทำให้มีเลือดออก และการขยายตัวของเซลล์เม็ดเลือดซึ่งอาจเกิดจากการบวมน้ำและการแทรกซึม ของแมคโครฟาจ การหดตัวของโกลเมอรูลีพร้อมกับพื้นที่ของโบว์แมนขยายใหญ่ขึ้นและเนื้อร้ายที่สำคัญถูกพบในเซลล์ท่อไตของไต ซึ่งอาจเกิดจากการรบกวนของสารพิษต่อความสมบูรณ์ของโครงสร้างของโกลเมอรูลีและท่อไต การหยุดชะงักของเซลล์และความเสื่อมของเยื่อสีขาวพบได้ในม้าม ซึ่งอาจเนื่องมาจากผลกระทบทางภูมิคุ้มกันของซีโนไบโอติกของสารเมตาโบไลต์ในสารสกัดจากใบ พบการสะสมธาตุเหล็กอย่างกว้างขวางในตับ การตายของเส้นใยกล้ามเนื้ออาจเกิดจากการอักเสบหรือการรบกวนในระบบขนส่งแคลเซียมไอออนAbbasi 2018

ในการศึกษาหนึ่ง NOLE ให้ยาทางปากแก่หนูในขนาดสูงถึง 2,000 มก./กก. ของน้ำหนักตัวเป็นเวลา 20 วัน ส่งผลให้ไม่มีการเสียชีวิต พ.ศ. 2558

ในหนูและหนูแรท อาการทางคลินิกของความเป็นพิษปรากฏภายใน 12 ชั่วโมงหลังจากได้รับสารสกัด N. oleander ที่ให้ทางปากด้วยเข็มฉีดยาในกระเพาะอาหาร ในขนาด 10 มก./กก., 12.5 มก. /กก., 15 มก./กก. และ 20 มก./กก. ของน้ำหนักตัว อาการต่างๆ ได้แก่ ซึมเศร้า กระสับกระส่าย น้ำตาไหล ไม่ประสานกัน อุ้งเท้าบนพื้น ชัก เวียนหัว และเบื่ออาหาร ไม่พบการเสียชีวิต นอกจากนี้ ผู้เข้ารับการทดลองมีรอยโรคทางพยาธิวิทยาซึ่งรวมถึงภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง การตกเลือด และเนื้อร้ายแข็งตัวโดยไม่มีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบหรือสัญญาณของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หรือเยื่อบุหัวใจอักเสบ Khordadmehr 2018

สุนัขพันธุ์ผสมนำเสนอบริการดูแลสัตวแพทย์ฉุกเฉินสำหรับ อาเจียนและเซื่องซึมอย่างรุนแรงจนทรุดลงอย่างรวดเร็ว เจ้าของรายงานว่ากินยี่โถ; สุนัขมีอาการซึมเศร้า เดินลำบากเล็กน้อย และไม่มีอาการผิดปกติ การตรวจพบว่ามีภาวะหัวใจเต้นเร็วอย่างรุนแรง ท้องตึงและรู้สึกไม่สบายเมื่อคลำ ภาวะอัลคาโลซิสทางเดินหายใจ ภาวะแลคตาทีเมียสูง และภาวะฟอสเฟตในเลือดต่ำ การฉีด Fab (ovine) ฉีดภูมิคุ้มกันดิจอกซิน (DigiFab) ได้รับการบริหาร 22 ชั่วโมงหลังการกิน โดยสังเกตการปรับปรุงที่ 3 ชั่วโมงหลังการรักษา Pao-Franco 2017

หนูและหนูได้รับสารสกัดจากใบและดอกที่เป็นน้ำของ N. oleander ผ่านทางปาก การให้อาหารในขนาด 10 มก./กก., 12.5 มก./กก., 15 มก./กก. และ 20 มก./กก. มีอาการเป็นพิษ ได้แก่ อาการเบื่ออาหาร หงุดหงิด ซึมเศร้า กระสับกระส่าย ร้องไห้ สูญเสียการอุ้งเท้า อุ้งเท้าบนพื้น ชัก ล้ม และหันศีรษะไปด้านหลัง สัญญาณแสดงภายหลังการกลืนกินเป็นเวลา 12 ชั่วโมง และจะรุนแรงมากขึ้นเมื่อได้รับยาในปริมาณที่สูงขึ้น ไม่มีกรณีเสียชีวิตเกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในไตจะรุนแรงมากขึ้นในปริมาณที่สูงขึ้น และรวมถึงภาวะเลือดคั่งและการตกเลือด การแข็งตัวของเนื้อร้าย และโรคไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าที่เกี่ยวข้องกับการแทรกซึมของเซลล์อักเสบแบบโมโนนิวเคลียร์ ในตับของหนู การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะรุนแรงยิ่งขึ้นเมื่อได้รับยาในปริมาณที่สูงขึ้น การค้นพบทางชีวเคมีแสดงให้เห็นว่า AST และ ALT เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ รวมถึงความแตกต่างในระดับ BUN และครีเอตินีน จากผลลัพธ์พบว่า N. oleander เป็นพิษต่อไตและเป็นพิษต่อตับKhordadmehr 2017

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Oleander

ไม่มีเอกสารหลักฐานที่ดี

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม