Pelargonium

Tên chung: Pelargonium Graveolens, Pelargonium Reniforme Curt., Pelargonium Sidoides DC.
Tên thương hiệu: African Geranium, EPs 7630, Kaloba, Kalwerbossie, Rabassamin, Umcka, Umckabo, Umckaloaba, Zucol

Cách sử dụng Pelargonium

Nhiều nghiên cứu in vitro, động vật và lâm sàng chứng minh hoạt tính kháng khuẩn của thực vật. Một số thử nghiệm lâm sàng khá lớn kiểm tra hiệu quả của cây trong điều trị viêm phế quản cấp tính, cảm lạnh thông thường và viêm họng hoặc viêm họng.(Kolodziej 2003)

Nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính

Dữ liệu lâm sàng

Một thử nghiệm mù đôi, ngẫu nhiên, đối chứng giả dược, giai đoạn 3 năm 2007 được tiến hành ở những người trưởng thành có triệu chứng cảm lạnh thông thường trong Sau 24 đến 48 giờ đã báo cáo sự cải thiện đáng kể về điểm số triệu chứng trung bình vào ngày thứ 5 ở nhóm chiết xuất chất lỏng cồn từ rễ P. sidoides so với giả dược (P<0,0001). Ngoài ra, tỷ lệ phản hồi sử dụng chiết xuất cao hơn đáng kể so với giả dược đối với điểm triệu chứng ở ngày thứ 5 dưới 7 điểm (42,3% so với 3,9%) và giảm điểm triệu chứng ít nhất 7 điểm (94,2% so với 43,1%), cũng như điều trị lâm sàng vào ngày thứ 10 dựa trên điểm triệu chứng bằng 0 (63,5% so với 11,8%) và sự hiện diện của không quá 1 triệu chứng (78,8% so với 31,4%; P<0,0001 cho mỗi triệu chứng). Các triệu chứng riêng lẻ bao gồm đau chân tay, suy nhược, kiệt sức và mệt mỏi (P=0,0001 đến 0,0074), cũng như thời gian không thể làm việc, thời gian hạn chế hoạt động và tình trạng sức khỏe chung (P<0,001 đến 0,008) cũng được cải thiện đáng kể ở nhóm chiết so với đối chứng. Chiết xuất này được dung nạp tốt với tình trạng chảy máu cam nhẹ ở một bệnh nhân được coi là có thể liên quan đến điều trị. (Lizogub 2007)

Một phân tích tổng hợp gồm 8 thử nghiệm mù đôi, ngẫu nhiên, kiểm soát giả dược, do nhà sản xuất tài trợ (N =746) có chất lượng thấp đến rất thấp cho thấy hiệu quả của chiết xuất cồn P. sidoides (EPs 7630) trong việc làm giảm các triệu chứng viêm phế quản cấp tính ở người lớn và trẻ em, và có thể cả bệnh viêm xoang ở người lớn. Bằng chứng rất yếu hỗ trợ hiệu quả giảm triệu chứng viêm mũi xoang cấp tính và cảm lạnh thông thường ở người lớn. Các công thức được nghiên cứu bao gồm viên nén (10 đến 30 mg 3 lần mỗi ngày × 7 ngày) và các chế phẩm lỏng chiết xuất từ ​​cồn (3 × 10 đến 60 giọt × 7 đến 30 ngày). Các tác dụng phụ cao hơn một chút khi điều trị so với giả dược và không có tác dụng phụ nào nghiêm trọng (ví dụ: đường tiêu hóa, phản ứng dị ứng da, nổi mề đay). (Timmer 2013) Tính an toàn và hiệu quả của cả tiêu chuẩn (30 giọt 3 lần mỗi ngày) và liều cao (60 giọt 3 lần mỗi ngày) của EP 7630 đã được chứng minh trong thử nghiệm đa trung tâm, mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược giai đoạn 3 (N=207) trên đó ghi danh những người trưởng thành âm tính với liên cầu khuẩn có các triệu chứng chính và phụ của cảm lạnh thông thường. Cả hai liều đều được dung nạp tốt với tình trạng chảy máu cam nhẹ thoáng qua và khó chịu nhẹ ở vùng thượng vị, có thể liên quan đến điều trị; không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được báo cáo.(Riley 2018)

Hoạt tính kháng khuẩn/kháng vi-rút

Dữ liệu in vitro

Chất chiết xuất của cả hai loài Pelargonium có hoạt tính kháng khuẩn trực tiếp khiêm tốn, với các coumarin và phenolic phân lập có giá trị nồng độ ức chế tối thiểu từ 200 đến 1.000 mcg/mL trong các thử nghiệm pha loãng trên thạch so với vi khuẩn thử nghiệm thông thường. (Kayser 1997) Axit béo không bão hòa từ rễ, đặc biệt là axit linoleic, có hoạt tính kháng khuẩn ở mức 2 mcg/mL trong ống nghiệm. (Seidel 2004)

Miễn dịch kích thích vật chủ là một hướng đi tiềm năng cho hoạt động kháng vi khuẩn. Kích thích miễn dịch bằng chiết xuất P. sidoides, coumarin và phenolics đã được ghi nhận trong nhiều thử nghiệm chức năng (Kayser 2001, Kolodziej 2003) bao gồm tăng cường tổng hợp interferon-beta và kích hoạt hoạt động của tế bào tiêu diệt tự nhiên. (Koch 2002) Tannin từ thực vật gây ra sự biểu hiện gen nitric oxit synthase và cytokine trong dòng tế bào giống đại thực bào. (Kolodziej 2005) Chiết xuất rễ cây butanol có hoạt tính kháng khuẩn. (Mativanlela 2007)

Tần số nhịp tim tăng lên trong hệ thống mô hình sau khi tiếp xúc với chiết xuất EPs 7630. (Neugebauer 2005) Tác dụng có thể đảo ngược và có thể liên quan đến nhiều bệnh nhiễm trùng phổi và đường hô hấp vì lông mao rất quan trọng trong việc loại bỏ vi khuẩn và các hạt lạ.

EPs 7630 ức chế sự phát triển của Helicobacter pylori và làm giảm sự bám dính của vi khuẩn vào các tế bào hội chứng adrenogenital biểu mô dạ dày. EP 7630 đã ngăn chặn sự phát triển của H. pylori trong dịch truyền não-tim ở nồng độ 100 mcg/mL và làm giảm sự kết dính của H. pylori ở nồng độ 50 mcg/mL trở lên. Cơ chế hoạt động chủ yếu liên quan đến hoạt động chống bám dính của nó. (Beil 2007, Wittschier 2007)

Trong các mẫu mô cơ trơn và biểu mô phế quản thu được từ bệnh nhân hen suyễn hoặc COPD cũng như các mẫu từ đối chứng, EPs 7630 giảm nhiễm rhovirus theo cách phụ thuộc vào nồng độ và sự biểu hiện của RNA rhovirus. Cơ chế này bao gồm cả việc giảm biểu hiện của protein gắn virus trên tế bào chủ và tăng biểu hiện của protein bảo vệ vật chủ chống vi-rút. (Roth 2019)

Viêm phế quản

Một phân tích tổng hợp gồm 4 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, bao gồm 1.647 bệnh nhân, đã hỗ trợ hiệu quả của cây trong việc giảm các triệu chứng viêm phế quản. Cơ chế hoạt động liên quan đến sự đối kháng của EPs 7630 đối với sự bám dính của vi khuẩn với biểu mô nguyên vẹn, dẫn đến bảo vệ khỏi sự xâm nhập của vi khuẩn và nhiễm trùng ở đường hô hấp trên.(Agbabiaka 2008)

Dữ liệu lâm sàng

Các thử nghiệm lâm sàng về EPs 7630 trong điều trị viêm phế quản cấp tính đã được tiến hành ở trẻ em và người lớn.(Chchalin 2005, Golovatiouk 2002, Haidvogl 1996, Matthys 2003, Matthys 2007, Matthys 2007, Schulz 2007) Kết quả chính hoặc đánh giá về hiệu quả của hầu hết các thuốc các thử nghiệm là những thay đổi về Điểm mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm phế quản (tức là ho, khạc đờm, đau ngực, khó thở, thở khò khè) so với lần quan sát cuối cùng (tức là lần quan sát cuối cùng thường trong vòng 1 tuần). Tiêu chí thu nhận bao gồm những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm phế quản cấp tính trong vòng 48 giờ, những người không được điều trị bằng kháng sinh và không có chống chỉ định rõ ràng với điều trị. Phác đồ dùng thuốc bao gồm dung dịch EPs 7630 (30 đến 90 giọt mỗi ngày) hoặc viên nén (10 đến 30 mg mỗi ngày) hoặc giả dược trong 7 ngày. Kết quả ghi nhận hiệu quả của EP 7630 so với giả dược trong việc giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống và rút ngắn thời gian nghỉ ốm gần 2 ngày. Liệu pháp này được dung nạp tốt, không có phản ứng phụ nghiêm trọng nào trong các thử nghiệm được kiểm tra.

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

Dữ liệu lâm sàng

Một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược trên 200 người lớn có tiền sử viêm phế quản mãn tính ổn định và đã trải qua ít nhất 3 đợt cấp trong 12 tháng trước đó đã đánh giá hiệu quả của EP 7630 trong việc kiểm soát các đợt trầm trọng của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. EP 7630 (3 × 30 giọt/ngày trong 24 tuần) hoặc giả dược đã được thêm vào liệu pháp hít tiêu chuẩn. Thời gian đến khi đợt trầm trọng đầu tiên kéo dài đáng kể trung bình 14 ngày với EPs 7630 (P=0,005), số lượng các đợt trầm trọng ở mức độ trung bình so với nhẹ thấp hơn đáng kể (P<0,0001) và nhìn chung ít bệnh nhân hơn trong điều trị trong nghiên cứu gặp phải các đợt trầm trọng. Ngoài ra, số bệnh nhân được điều trị bằng EPs 7630 bổ sung cần dùng kháng sinh trong đợt trầm trọng ít hơn đáng kể so với giả dược (tương ứng là 37,8% so với 73,3%, P<0,0001). Tình trạng sức khỏe, sự hài lòng của bệnh nhân, số ngày nghỉ làm trung bình trong đợt trầm trọng (2 so với 4 ngày) và tổng số ngày nghỉ làm trong nghiên cứu 24 tuần (3 so với 7 ngày) đều tốt hơn đáng kể khi dùng EP 7630 so với giả dược (P<0,01, P<0,0001, P=0,004, P<0,001, tương ứng). Nhiều tác dụng phụ hơn (ví dụ, GI) đã xảy ra ở nhóm điều trị, hầu hết đều nhẹ và không nghiêm trọng. Kết quả thứ cấp do bệnh nhân báo cáo từ thử nghiệm này được công bố 5 năm sau đó chủ yếu phản ánh sự cải thiện đáng kể về chất lượng cuộc sống, sức khỏe hô hấp và sự hài lòng với phương pháp điều trị EPs 7630 vào tuần 24 (P<0,001 cho mỗi kết quả). Ngoài ra, điểm số về mức độ nghiêm trọng của triệu chứng tốt hơn đáng kể so với giả dược (P=0,021).(Matthys 2013, Matthys 2018)

Viêm họng

Cơ chế hoạt động có thể liên quan đến vi khuẩn đối kháng EPs 7630 và sự bám dính của vi rút trên bề mặt amidan hoặc vị trí nhiễm trùng.(Bereznoy 2003)

Dữ liệu lâm sàng

h4>

Trong 2 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, tiến cứu, đa trung tâm, EPs 7630 có hiệu quả hơn giả dược trong điều trị ban đầu cho trẻ em (6 đến 10 tuổi) bị viêm amidan-hầu họng cấp tính không do liên cầu. Bệnh nhân được điều trị bằng EP 7630 đã giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và rút ngắn thời gian mắc bệnh ít nhất 2 ngày. Liệu pháp này cũng bảo vệ khỏi các biến chứng. Phác đồ điều trị bao gồm 20 giọt 3 lần một ngày (3 mL mỗi ngày), 30 phút trước hoặc sau bữa ăn trong thời gian tối đa là 6 ngày. Không có phản ứng bất lợi nghiêm trọng nào được báo cáo.(Bereznoy 2003, Heger 2002)

Pelargonium phản ứng phụ

Các thử nghiệm lâm sàng trên gần 2.500 người lớn và trẻ em ghi nhận hầu hết các phản ứng dị ứng hoặc phàn nàn về đường tiêu hóa (ví dụ: đau dạ dày, ợ nóng, buồn nôn, tiêu chảy); chứng chảy máu cam nhẹ cũng đã được báo cáo là có thể liên quan đến việc điều trị. Ở Đức, các nghiên cứu cảnh giác dược đã tìm thấy các báo cáo trường hợp về phản ứng dị ứng liên quan đến việc sử dụng chiết xuất Pelargonium.de Boer 2007 Các nghiên cứu giám sát bổ sung ghi lại kết quả tương tự.Golovatiouk 2002

Các nghiên cứu điển hình liên quan đến việc sử dụng các sản phẩm có chứa DMAA (tức là , Jack3d) đến nhồi máu cơ tim gây tử vong và không tử vong và xuất huyết não đã dẫn đến việc các sản phẩm này bị Bộ Y tế New Zealand cấm và Bộ Quốc phòng Hoa Kỳ không được bán trong các cửa hàng trong căn cứ quân sự. Ngoài ra, Cơ quan quản lý thuốc và sản phẩm chăm sóc sức khỏe đã mở rộng cảnh báo tới một số công ty ngừng bán các sản phẩm có chứa DMAA ở Anh.Smith 2014

Trước khi dùng Pelargonium

Còn thiếu thông tin về tính an toàn và hiệu quả trong thai kỳ và cho con bú. Một báo cáo khuyến cáo nên thận trọng nếu sử dụng trong thời kỳ mang thai.de ​​Boer 2007

Cách sử dụng Pelargonium

EPs 7630 là một chiết xuất etanolic 11% trong nước, trong đó 100 g thành phẩm tương ứng với 8 g nguyên liệu thực vật được chiết xuất.Chchalin 2005, Matthys 2003

Nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, viêm phế quản, cảm lạnh thông thường, COPD, viêm họng, viêm mũi xoang

EPs 7630 (chiết xuất rượu): Liều tiêu chuẩn 30 giọt 3 lần mỗi ngày hoặc liều cao 60 giọt 3 lần mỗi ngày trong tối đa 24 tuần (khoảng 10 đến 60 giọt 3 lần hàng ngày từ 6 ngày đến 24 tuần).Bereznoy 2003, Heger 2002, Matthys 2013, Riley 2018, Timmer 2013 Dạng viên nén: 10 đến 30 mg 3 lần mỗi ngày trong 7 ngày.Timmer 2013

Hướng dẫn liều lượng của nhà sản xuất dành cho Zucol khuyên dùng 3 viên ngậm mỗi ngày trong 6 ngày, ngay cả khi các triệu chứng đã giảm.

Cảnh báo

Không có báo cáo nào về tác dụng độc hại của EP 7630. Một cuộc điều tra đã ghi nhận tác dụng gây độc tế bào yếu đối với coumarin ở 2 dòng tế bào người (ung thư biểu mô phổi GLC4 và tế bào ung thư đại trực tràng COLO 320). Kết quả tương tự cũng được quan sát thấy trong thử nghiệm đảo ngược vi khuẩn Salmonella. Khả năng gây độc được phân loại là an toàn theo kết quả từ xét nghiệm trên Artemia salina (tôm ngâm nước muối) sử dụng chiết xuất EPs 7630.

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Pelargonium

Tương tác có thể xảy ra khi bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu (ví dụ warfarin) hoặc thuốc kháng tiểu cầu (ví dụ aspirin). Tuy nhiên, một nghiên cứu trên chuột cho thấy không có tương tác dược động học hoặc dược lực học giữa EP 7630 và warfarin.de Boer 2007, Koch 2007

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến