Phenytoin

ชื่อสามัญ: Phenytoin (oral)

การใช้งานของ Phenytoin

ฟีนิโทอินเป็นยาต้านโรคลมชักหรือที่เรียกว่ายากันชัก ฟีนิโทอินทำงานโดยชะลอแรงกระตุ้นในสมองที่ทำให้เกิดอาการชัก

ฟีนิโทอินใช้เพื่อควบคุมอาการชัก ไม่ได้รักษาอาการชักทุกประเภท และแพทย์จะพิจารณาว่ายาดังกล่าวเหมาะกับคุณหรือไม่

Phenytoin ผลข้างเคียง

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน หากคุณมี สัญญาณของการแพ้ฟีนิโทอิน (ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ) หรือมีปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง ( มีไข้ เจ็บคอ แสบร้อนในดวงตา ปวดผิวหนัง ผื่นผิวหนังสีแดงหรือสีม่วงที่ลุกลามและทำให้เกิดพุพองและลอก)

ไปพบแพทย์หากคุณมีปฏิกิริยาจากยาร้ายแรงที่อาจส่งผลกระทบ หลายส่วนของร่างกาย อาการอาจรวมถึง: ผื่นผิวหนัง มีไข้ ต่อมบวม ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรงอย่างรุนแรง ช้ำผิดปกติ หรือทำให้ผิวหนังหรือตาเหลือง

รายงานสิ่งใหม่หรือ อาการที่แย่ลงสำหรับแพทย์ของคุณ เช่น การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรม ความวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก นอนไม่หลับ หรือหากคุณรู้สึกหุนหันพลันแล่น หงุดหงิด กระสับกระส่าย ไม่เป็นมิตร ก้าวร้าว กระสับกระส่าย กระทำมากกว่าปก (ทางจิตใจหรือทางร่างกาย) ซึมเศร้ามากขึ้น หรือมี คิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือการทำร้ายตัวเอง

โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณ:

  • หัวใจเต้นช้าหรือไม่สม่ำเสมอ เจ็บหน้าอก กระพือหน้าอก และ เวียนศีรษะ (เหมือนคุณอาจจะหมดสติ);
  • มีผื่นที่ผิวหนัง ไม่ว่าจะเล็กน้อยแค่ไหนก็ตาม
  • มีไข้ หนาวสั่น เจ็บคอ ต่อมบวม
  • เหงือกแดงหรือบวม แผลในปาก
  • ช้ำง่าย เลือดออกผิดปกติ มีสีม่วงหรือ จุดแดงใต้ผิวหนังของคุณ หรือ
  • ปัญหาเกี่ยวกับตับ - เบื่ออาหาร, ปวดท้องตอนบน, ปัสสาวะสีเข้ม, อุจจาระสีนวล, โรคดีซ่าน (ทำให้ผิวหนังหรือตาเหลือง) .

    • ผลข้างเคียงของฟีนิโทอินที่พบบ่อยอาจรวมถึง:

  • อาการง่วงซึม สับสน;

  • พูดไม่ชัด

  • การเคลื่อนไหวของดวงตาผิดปกติ; หรือ
  • ปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัว การประสานงาน หรือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

    • นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและ อย่างอื่นอาจเกิดขึ้นได้ โทรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

    ก่อนรับประทาน Phenytoin

    คุณไม่ควรใช้ฟีนิโทอินหากคุณแพ้ หรือหากคุณเคย:

  • ปัญหาตับที่เกิดจากฟีนิโทอิน
  • การแพ้ยาที่คล้ายกัน เช่น เอโทโทอิน ฟอสฟีนิโทอิน หรือเมฟีนิโทอิน หรือ
  • หากคุณกำลังใช้ยาเดลาเวียร์ดีน (Rescriptor)

    • เพื่อให้แน่ใจว่าฟีนิโทอินปลอดภัยสำหรับคุณ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคย:

  • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
  • โรคตับ
  • โรคเบาหวาน
  • อาการซึมเศร้า;
  • ความคิดหรือการกระทำฆ่าตัวตาย
  • การขาดวิตามินดีหรืออาการอื่นใดที่ทำให้กระดูกบาง
  • พอร์ฟีเรีย (ความผิดปกติของเอนไซม์ทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดอาการที่ส่งผลต่อผิวหนังหรือระบบประสาท); หรือ
  • หากคุณมีเชื้อสายเอเชีย (คุณอาจต้องได้รับการตรวจเลือดพิเศษเพื่อตรวจสอบความเสี่ยงต่อการเกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังต่อยานี้)

    • บางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายขณะรับประทานยานี้ แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบความคืบหน้าของคุณในการเข้ารับการตรวจเป็นประจำ ครอบครัวหรือผู้ดูแลคนอื่นๆ ของคุณควรตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรืออาการของคุณ

    การควบคุมอาการชักมีความสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ อย่าเริ่มหรือหยุดรับประทานฟีนิโทอินโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ฟีนิโทอินอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แต่การชักระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารก แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานยานี้

    หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ชื่อของคุณอาจแสดงอยู่ในทะเบียนการตั้งครรภ์เพื่อติดตามผลของฟีนิโทอินต่อทารก

    หากคุณรับประทานยานี้ในระหว่างตั้งครรภ์ โปรดแจ้งแพทย์ที่ให้กำเนิดลูกน้อยของคุณเกี่ยวกับการใช้ฟีนิโทอิน ทั้งคุณและทารกอาจจำเป็นต้องได้รับยาเพื่อป้องกันเลือดออกมากเกินไประหว่างการคลอดบุตรและหลังคลอด

    ฟีนิโทอินอาจทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลง สอบถามแพทย์เกี่ยวกับการใช้การคุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมน (ถุงยางอนามัย ไดอะแฟรมที่มีสารฆ่าเชื้ออสุจิ) เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์

    การให้นมบุตรขณะใช้ยานี้อาจไม่ปลอดภัย สอบถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงใดๆ

    วิธีใช้ Phenytoin

    ขนาดยาปกติสำหรับผู้ใหญ่สำหรับอาการชัก:

    รับประทาน (ยกเว้นสารแขวนลอย) ขนาดยาเริ่มต้น: เฉพาะเมื่อมีการระบุไว้สำหรับผู้ป่วยในเท่านั้น 1 กรัม แบ่งรับประทานเป็น 3 ขนาด (400 มก., 300 มก., 300 มก.) โดยให้ห่างกัน 2 ชั่วโมง จากนั้นปริมาณการบำรุงรักษาตามปกติจะเริ่มต้นใน 24 ชั่วโมงหลังการให้ยา ขนาดยาเริ่มต้น: 100 มก. รับประทานเพิ่มเติม วันละ 3 ครั้ง ขนาดยาปกติ: 100 มก. รับประทาน 3 ถึง 4 ครั้งต่อวัน หากมีการควบคุมอาการชักโดยแบ่งรับประทานครั้งละ 100 มก. 3 แคปซูลต่อวัน อาจพิจารณาให้รับประทานยาฟีนิโทอินโซเดียมแบบออกฤทธิ์นาน 300 มก. วันละครั้ง หรืออาจต้องเพิ่มขนาดยาเป็น 200 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง หากจำเป็น การระงับ: ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาก่อนหน้านี้อาจเริ่มใช้ยาระงับขนาด 125 มก. (หนึ่งช้อนชา) สามครั้งต่อวัน จากนั้นจึงปรับขนาดยาให้เหมาะกับความต้องการของแต่ละบุคคล อาจเพิ่มเป็นห้าช้อนชาทุกวันหากจำเป็น IV: ไม่เกินอัตราการฉีดยาที่ 50 มก./นาที ขนาดยาเริ่มต้น: 10 ถึง 15 มก./กก. ฉีดเข้าเส้นเลือดช้าๆ ขนาดยาปกติ: 100 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ ทุก 6 ถึง 8 ชั่วโมง IM: หลีกเลี่ยงเส้นทาง IM เนื่องจากการดูดซึมผิดปกติ

    ขนาดยาผู้ใหญ่ปกติสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ:

    ขนาดยาเริ่มแรก: 1.25 มก./กก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำทุกๆ 5 นาที อาจทำซ้ำจนถึงขนาดยาเริ่มแรก 15 มก./กก. หรือ 250 มก. รับประทาน 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 1 วัน จากนั้น 250 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 2 วัน ขนาดยาปกติ: 300 ถึง 400 มก./วัน รับประทานโดยแบ่งขนาด 1 ถึง 4 ครั้ง ต่อวัน

    ขนาดยาปกติของผู้ใหญ่สำหรับภาวะโรคลมบ้าหมู:

    ฉีดเข้าเส้นเลือด: ขนาดยาเริ่มต้น: ผู้ผลิตแนะนำ 10 ถึง 15 มก./กก. โดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำช้าๆ (ที่ อัตราไม่เกิน 50 มก./นาที) อีกทางเลือกหนึ่ง แนวทางที่ยอมรับโดยทั่วไปแนะนำให้ 15 ถึง 20 มก./กก. โดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำช้าๆ (ในอัตราไม่เกิน 50 มก./นาที) อัตราการบำรุงรักษา: 100 มก. รับประทานหรือฉีดเข้าหลอดเลือดดำทุกๆ 6 ถึง 8 ชั่วโมง อัตราสูงสุด: 50 มก./นาที ขนาดยาบำรุงรักษา: ฉีดเข้าหลอดเลือดดำหรือช่องปาก: 100 มก. ทุกๆ 6 ถึง 8 ชั่วโมง

    ขนาดยาปกติของผู้ใหญ่สำหรับการผ่าตัดระบบประสาท:

    ศัลยกรรมประสาท (ป้องกันโรค): 100 ถึง 200 มก. IM ในช่วงเวลาประมาณ 4 ชั่วโมงระหว่างการผ่าตัดและช่วงหลังผ่าตัดทันที (หมายเหตุ: แม้ว่าผู้ผลิตจะแนะนำให้ฉีด IM แต่เส้นทางนี้อาจทำให้เนื้อเยื่อถูกทำลายอย่างรุนแรงและเนื้อตายได้ แพทย์บางคนแนะนำให้ใช้ fosphenytoin หากจำเป็นต้องฉีด IM) หากไม่จำเป็นต้องฉีด IM เกณฑ์วิธีที่ยอมรับคือ 100 ถึง 200 มก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำในช่วงเวลาประมาณ 4 ชั่วโมงระหว่างการผ่าตัดและช่วงหลังผ่าตัดทันที

    ขนาดยาในเด็กปกติสำหรับอาการชัก:

    โรคลมบ้าหมูตามสถานะ: ขนาดยาเริ่มต้น: ทารก เด็ก : 15 ถึง 20 มก./กก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำในขนาดเดียวหรือแบ่ง ยากันชัก: ขนาดยาเริ่มแรก: ทุกวัย: 15 ถึง 20 มก./กก. รับประทาน (ขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของฟีนิโทอินในซีรั่มและประวัติการให้ยาล่าสุด) ควรให้ยาขนาดรับประทานโดยแบ่ง 3 ขนาดทุกๆ 2 ถึง 4 ชั่วโมง ยากันชัก: ขนาดยาปกติ: (ฉีดเข้าหลอดเลือดดำหรือรับประทาน) (หมายเหตุ: ในตอนแรกอาจแบ่งขนาดยารายวันออกเป็น 3 โดส/วัน จากนั้นจึงปรับให้เหมาะกับความต้องการของแต่ละบุคคล) น้อยกว่าหรือเท่ากับ 4 สัปดาห์: เริ่มต้น: 5 มก./กก./วัน ใน 2 แบ่งขนาดยา ปกติ: 5 ถึง 8 มก./กก./วัน ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ โดยแบ่งเป็น 2 ขนาด (อาจต้องให้ยาทุกๆ 8 ชั่วโมง) มากกว่าหรือเท่ากับ 4 สัปดาห์: เริ่มต้น: 5 มก./กก./วัน โดยแบ่ง 2 ถึง 3 ครั้ง ปกติ: (อาจต้องฉีดทุก 8 ชั่วโมง) 6 เดือนถึง 3 ปี: 8 ถึง 10 มก./กก./วัน 4 ถึง 6 ปี: 7.5 ถึง 9 มก./กก./วัน 7 ถึง 9 ปี: 7 ถึง 8 มก./กก./วัน 10 ถึง 16 ปี: 6 ถึง 7 มก./กก./วัน

    ขนาดยาปกติในเด็กสำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ:

    มากกว่า 1 ปี: ขนาดยาเริ่มต้น: 1.25 มก./กก. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำทุกๆ 5 นาที อาจให้ซ้ำได้ถึงขนาดยาเริ่มต้นที่ 15 มก./กก. ขนาดยาปกติ: 5 ถึง 10 มก./กก./วัน รับประทานหรือฉีดเข้าหลอดเลือดดำ โดยแบ่งเป็น 2 ถึง 3 ครั้ง

    คำเตือน

    คุณไม่ควรใช้ฟีนิโทอิน หากคุณรับประทานเดลาเวียร์ดีน (Rescriptor) ด้วย หรือหากคุณแพ้เอโทโทอิน (พีกาโนน), ฟอสเฟนีโทอิน (เซเรบายซ์) หรือเมฟีนิโทอิน (เมซานโทอิน) หากคุณกำลังตั้งครรภ์ อย่าเริ่มรับประทานยานี้ เว้นแต่แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบ ฟีนิโทอินอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ แต่การชักระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารก หากคุณตั้งครรภ์ขณะรับประทานยานี้ อย่าหยุดรับประทานยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ การควบคุมอาการชักมีความสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์ และประโยชน์ของการป้องกันอาการชักอาจมีมากกว่าความเสี่ยงที่เกิดจากการใช้ยาฟีนิโทอิน

    รายงานอาการใหม่หรืออาการที่แย่ลงไปยังแพทย์ของคุณ เช่น การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรม ความซึมเศร้า ความวิตกกังวล หรือหากคุณรู้สึกกระสับกระส่าย เป็นศัตรู กระสับกระส่าย กระทำมากกว่าปก (จิตใจหรือร่างกาย) หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Phenytoin

    บางครั้งการใช้ยาบางชนิดในเวลาเดียวกันอาจไม่ปลอดภัย ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่นๆ ที่คุณรับประทาน ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง

    ยาหลายชนิดอาจมีปฏิกิริยากับฟีนิโทอิน การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่ แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณใช้ และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ระหว่างการรักษา ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม