Pineapple
ชื่อสามัญ: Ananas Comosus (L.) Merr.
ชื่อแบรนด์: Bromelain, Debridase, Phlogenzym, Pineapple
การใช้งานของ Pineapple
ยังไม่ชัดเจนว่าโปรตีเอสสามารถดูดซึมจากทางเดินอาหารในรูปแบบที่สมบูรณ์ได้หรือไม่ แม้ว่าการเคลือบยาเม็ดในลำไส้อาจช่วยแก้ไขปัญหานี้ได้10, 11
อาการปวดเมื่อย
ข้อมูลทางคลินิก
ผลของโบรมีเลนต่อความเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด อาการบวม ไทรสมัส และคุณภาพชีวิต (QOL) ได้รับการประเมินในตัวเปรียบเทียบแบบปกปิดสองทาง, ยาหลอก- การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มที่มีการควบคุม (n = 45) ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงที่ได้รับการผ่าตัดเพื่อนำฟันกรามล่างซี่ที่ 3 ที่ได้รับผลกระทบข้างเดียวออกภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ผู้ป่วยได้รับการสุ่มให้รับประทานโบรมีเลน 250 มก. ไดโคลฟีแนคโซเดียม 25 มก. หรือยาหลอก รับประทานทุกๆ 6 ชั่วโมงในตอนเช้าก่อนการผ่าตัดและต่อเนื่องเป็นเวลา 4 วัน ทั้งโบรมีเลนและไดโคลฟีแนคช่วยลดความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งนำไปสู่การให้ยาแก้ปวดชนิดช่วยเหลือน้อยลง และมาตรการ QOL ก็ดีขึ้นในทั้งสองกลุ่มการรักษาด้วย58 ในการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาดาต้าที่ประเมินผลของโบรมีเลนต่อผลหลังการผ่าตัดฟันกรามซี่ที่ 3 ผลลัพธ์ที่ได้สนับสนุนผลที่มีนัยสำคัญ ความรุนแรงของความเจ็บปวดลดลงในช่วง 24 ชั่วโมงแรก (การศึกษา 3 เรื่อง; N=182, P=0.003) และสัปดาห์แรก (การศึกษา 4 เรื่อง; N=216, P<0.001) หลังการรักษา นอกจากนี้ การบริโภคยาแก้ปวดลดลงอย่างมีนัยสำคัญด้วยโบรมีเลน (การศึกษา 4 เรื่อง; ผู้เข้าร่วม = 286, P = 0.02) มีความแตกต่างเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยสำหรับผลลัพธ์อย่างใดอย่างหนึ่ง โบรมีเลนไม่ปรากฏว่ามีผลต่อ trismus หรืออาการบวมบนใบหน้า ขนาดยา ความถี่ และระยะเวลาในแต่ละวันมีช่วงกว้างมากในการศึกษา ตั้งแต่ 50 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 7 วัน จนถึง 250 มก. 4 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 4 วัน และ 1,500 หน่วย FIP 3 ครั้งต่อวัน จนถึง 30,000 หน่วย 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 3 วัน59< /พี>
ต้านการอักเสบ
ข้อมูลในสัตว์
การศึกษาต่างๆ ได้ตรวจสอบผลต้านอาการบวมน้ำของโบรมีเลนในสัตว์ทดลอง 9, 10, 12 เปรียบเทียบประสิทธิภาพของโบรมีเลนกับ ผลต้านการอักเสบของ prednisone, etodolac, indomethacin, กรดอะซิติลซาลิไซลิกและ oxyphenbutazone มีการตรวจสอบเส้นทางช่องปากและช่องท้อง การดำเนินการป้องกันอาการบวมน้ำอาจเป็นผลมาจากการซึมผ่านของเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นโดยการละลายลิ่มเลือดและการดูดซึมของเหลวที่บวมกลับเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต9
ข้อมูลทางคลินิก
การทดลองทางคลินิกได้ใช้วิธีต่างๆ มากมาย การเตรียมการรวมทั้งโบรมีเลนร่วมกับทริปซิน/รูติน (เป็นโฟลเกนซิม) เปรียบเทียบกับไดโคลฟีแนคหรือยาหลอก ผลลัพธ์ไม่ชัดเจน9 โดยการทดลองเก่าๆ เสนอผลต้านการอักเสบและยาแก้ปวด13, 14, 15
ในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมปานกลางถึงรุนแรงในช่วง 12 สัปดาห์ของการให้โบรมีเลน 800 มก. ต่อวัน ไม่มีการเปลี่ยนแปลงในออนแทรีโอตะวันตกทั้งหมด และคะแนนดัชนีข้อเข่าเสื่อมของมหาวิทยาลัย McMaster (WOMAC) เปรียบเทียบกับยาหลอก 16 การทดลองเปรียบเทียบ 6 สัปดาห์ของการใช้ยาโบรมีเลนและทริปซิน/รูตินร่วมกับไดโคลฟีแนค 100 มก. ต่อวันในโรคข้อเข่าเสื่อมของสะโพกพบว่าไม่มีความแตกต่างในคะแนน WOMAC ทั้งหมด แต่แสดงให้เห็นการผสมผสาน ให้เทียบเท่ากับไดโคลฟีแนค.17
ในการทบทวนประสิทธิภาพของโบรมีเลนต่ออาการบวมน้ำ ช้ำ ความเจ็บปวด และระยะเวลาในการรักษาหลังการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ การลดปริมาณยาแก้ปวดทั้งหมดและอาการบวมหลังการผ่าตัดแก้ไขเป็นเวลานาน บันทึกกระดูกหักและความเจ็บปวดลดลงหลังการผ่าตัดทางทันตกรรม18 พบผลลัพธ์ที่ขัดแย้งกันในการผ่าตัดเสริมจมูก ในการทดลองหลายศูนย์ขนาดใหญ่ (N = 721) ไม่พบผลของการใช้โบรมีเลนร่วมกับทริปซิน/รูตินร่วมกับยาหลอกในการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้า19 พบว่าไม่มีผลต่อการจัดการอาการปวดกล้ามเนื้อหลังการออกกำลังกายที่ไม่คุ้นเคยสำหรับการเตรียมการร่วมกันเมื่อเปรียบเทียบกับ ยาหลอก20 โบรมีเลนเป็นส่วนประกอบ ร่วมกับอาร์จินีน กรดแอสคอร์บิก เมทิลซัลโฟนิลมีเทน และส่วนผสมที่เป็นกรรมสิทธิ์ของโพลีฟีนอลจากแอปเปิ้ลและองุ่น (Vinitrox) ให้ยาวันละสองครั้งในการทดลองแบบสุ่มที่มีการควบคุมด้วยยาหลอก (n = 64) ที่รวม 3 เซสชัน ของการบำบัดด้วยคลื่นกระแทกนอกร่างกายสำหรับการรักษาผู้ใหญ่ที่มีภาวะเอ็นร้อยหวายแบบแทรก คะแนนความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยให้คะแนนลดลงเป็นตัวเลขที่ 2 และ 6 เดือนเมื่อได้รับการรักษาแบบออกฤทธิ์เทียบกับยาหลอก แต่ผลลัพธ์ใน 6 เดือนเท่านั้นที่มีนัยสำคัญทางสถิติ คะแนนข้อเท้า-หลังเท้าและคะแนนความพึงพอใจของผู้ป่วยที่ 2 และ 6 เดือนดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อได้รับการรักษาแบบออกฤทธิ์เมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก55
ยาต้านจุลชีพ
โบรมีเลนป้องกันการหลั่งของของเหลวในลำไส้ที่เกิดจาก Vibrio cholerae และ EscheriChia coli enterotoxics ในกระต่าย ileum ในหลอดทดลอง21 มีการบันทึกฤทธิ์ต้านเชื้อราที่รุนแรงกับเชื้อรา Trichoderma viride22 นอกจากนี้ ยาต้านพยาธิ มีการบันทึกการดำเนินการไว้23, 24
ข้อมูลสัตว์
อุบัติการณ์ที่ลดลงของอาการท้องเสียที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ E. coli ในลำไส้ที่ให้ผลบวก K88 พบในลูกสุกรหย่านมใหม่ที่ได้รับโบรมีเลนเป็นเวลา 10 วัน .25 หนึ่งวันหลังจากเริ่มการรักษา ลูกสุกรได้รับการทดสอบ 7 วันด้วยเชื้อ E. coli ในลำไส้ที่เป็นบวก K88 ลูกสุกรที่ได้รับโบรมีเลนมีคะแนนโรคต่ำกว่าลูกสุกรที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ (P < 0.05) รวมถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม (P < 0.05)
ข้อมูลทางคลินิก
การทดลองทางคลินิกยังขาดอยู่
แผลไหม้
Escharase เป็นส่วนประกอบที่ไม่ย่อยโปรตีนในโบรมีเลนซึ่งคิดว่ามีความสำคัญต่อการทำงานของโบรมีเลนเฉพาะที่11 การเตรียมเฉพาะที่โดยทั่วไปประกอบด้วย 35% ของส่วนผสมของเอนไซม์ที่ได้มาจากโบรมีเลนที่สกัดจากก้านสับปะรดในไขมัน base (Debridase)9
ข้อมูลในสัตว์
การใช้เอนไซม์จากสับปะรดเฉพาะที่แสดงให้เห็นว่าสามารถแยกเนื้อเยื่อที่ถูกเผาไหม้หรือเปลือกหุ้มออกจากเนื้อเยื่อที่มีชีวิตในสัตว์ทดลองได้9, 10, 26 , 27 การกำจัดรอยไหม้จากการทดลองในหนูให้สมบูรณ์ภายใน 2 วัน โดยไม่มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน9, 26
ในสุกรที่มีแผลไหม้ตามเส้นรอบวงที่เกิดจากการทดลอง การใช้ Debridase เฉพาะที่จะช่วยบรรเทาอาการช่องที่เกิดจากการไหม้ ดาวน์ซินโดรมภายใน 30 นาที และไม่ก่อให้เกิดผลเสียใดๆ ต่อระบบหรือเฉพาะที่ หรือส่งผลต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีและไม่ไหม้27
ข้อมูลทางคลินิก
การศึกษาทางคลินิกในอนาคตแบบไม่มีการเปรียบเทียบจะตรวจสอบประสิทธิภาพของ Debridase ใน ผู้ป่วย 130 รายที่มีแผลไหม้ระดับที่สองและสามลึก ใช้ยาเตรียมโบรมีเลนเฉพาะที่เป็นเวลา 4 ชั่วโมงภายใต้ผ้าปิดแผล ใช้ยานี้ซ้ำตามความจำเป็น โดยผู้ป่วยส่วนใหญ่ (72.6%) ต้องการเพียง 1 ครั้งเท่านั้น เปอร์เซ็นต์ของการ debridement คือ 89% (ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน [SD] = 21%) สำหรับแอปพลิเคชันเดียว 77% (SD = 27%) สำหรับ 2 แอป และ 62% (SD = 27%) สำหรับ 3 แอป28 โบรมีเลนเฉพาะที่ มีการศึกษาเพื่อกำจัดคราบเปลือกแข็งในอาการบวมเป็นน้ำเหลืองด้วย9
ปากแห้ง
ข้อมูลทางคลินิก
ในการศึกษาแบบครอสโอเวอร์แบบปกปิดสองด้าน แบบสุ่ม ควบคุมด้วยยาหลอก ขนาดเล็ก (N=16) โดยใช้สารสกัดจากสับปะรด (กลูโคซิลเซราไมด์ 1.2) มก.) เป็นเวลา 2 สัปดาห์ทำให้ระดับความชื้นในช่องปากเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (P=0.03) ในขณะที่การรับประทานยาหลอกไม่ทำให้ระดับความชื้นในช่องปากเพิ่มขึ้น การประเมินเชิงอัตนัยสนับสนุนผลกระทบนี้ (โบรมีเลน, P=0.04; ยาหลอก, P=0.96) ไม่มีผลกระทบเชิงอัตวิสัยที่มีนัยสำคัญต่อ "การหลั่งน้ำลาย รสชาติของอาหาร หรือความพึงพอใจต่อระดับความชื้นในปาก" แท็บเล็ตสามารถทนได้ดี ไม่มีรายงานผลข้างเคียง60
หู จมูก คอ/ไซนัสอักเสบเฉียบพลัน
ในการทดลองทางคลินิก (N = 116) ระยะเวลาของอาการลดลงแสดงให้เห็นในเด็กที่เป็นไซนัสอักเสบเฉียบพลันโดยให้โบรมีเลนในช่องปากมากกว่าการรักษามาตรฐาน29 ผลลัพธ์ที่คล้ายกันคือ รายงานในการทดลองทางคลินิก (N = 48) ประเมินโบรมีเลนเทียบกับการรักษามาตรฐานในโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน 10 การแทรกซึมและการกระจายของโบรมีเลนมีความสำคัญตั้งแต่ซีรั่มไปจนถึงเนื้อเยื่อจมูกและไซนัสสำหรับผู้ป่วยที่มีและไม่มีไซนัสอักเสบเรื้อรังหลังการให้ยา 500 มก./วัน เป็นเวลา 30 วัน วัน.61
การปรับภูมิคุ้มกัน
เนื่องจากโบรมีเลนปรับการตอบสนองของภูมิคุ้มกัน จึงแนะนำให้ใช้ทางคลินิก การศึกษาในหลอดทดลอง30, 31, 32 แสดงให้เห็นว่าโบรมีเลนปรับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของ T- และ B-cell30 บล็อกการกระตุ้นการทำงานของ T-cells ไคเนส-2 ที่ควบคุมนอกเซลล์31 และกระตุ้นการทำงานของมาโครฟาจของหนูและเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ32 ในสิ่งมีชีวิต หนูที่ได้รับการรักษาด้วยโบรมีเลนมี B เพิ่มขึ้น เซลล์และ interleukin-2 ลดลง ซึ่งบ่งชี้ถึงการตอบสนองของแอนติบอดีที่เพิ่มขึ้น30
ข้อมูลทางคลินิก
โบรมีเลนได้รับการตรวจสอบเพื่อใช้ในโรค pityriasis lichenides Chronica ซึ่งเป็นผื่นที่ไม่ธรรมดาซึ่งไม่ทราบสาเหตุ ในการศึกษาขนาดเล็ก (N = 8) มีรายงานการตอบสนองทางคลินิกที่สมบูรณ์หลังจากการรักษาด้วยโบรมีเลนแบบรับประทานเป็นเวลา 3 เดือน ไม่มีรายงานอาการไม่พึงประสงค์ ฤทธิ์ต้านการอักเสบ การกระตุ้นภูมิคุ้มกัน และฤทธิ์ต้านไวรัสของโบรมีเลนอาจเป็นสาเหตุของผลดังกล่าว33
โรคมะเร็ง
ความสามารถในการต่อสู้กับมะเร็งของโบรมีเลนอาจเนื่องมาจากกลไกหลายอย่าง รวมถึงฤทธิ์ต้านการงอกของเลือด ต้านการอักเสบ และการปรับภูมิคุ้มกัน56 น้ำสับปะรดช่วยลดฤทธิ์ก่อกลายพันธุ์ของสารก่อมะเร็งในการทดสอบ Ames Salmonella typhimurium ประมาณ 50% การศึกษาในหลอดทดลองได้แสดงให้เห็นการยับยั้งการเพิ่มจำนวนเซลล์เนื้องอกโดยขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของโบรมีเลน9 อย่างไรก็ตาม การศึกษาที่ตรวจสอบผลของสับปะรดต่อการเติบโตของเซลล์มะเร็งตับของมนุษย์ HepG2 ในหลอดทดลอง พบว่าไม่มีฤทธิ์ต้านการเพิ่มจำนวน34 โบรมีเลนลดการยึดเกาะของเซลล์ glioma แบบย้อนกลับได้ การย้ายถิ่น และการบุกรุกโดยไม่ส่งผลกระทบต่อความมีชีวิตของเซลล์ ในหลอดทดลอง
ข้อมูลสัตว์
โบรมีเลนยังช่วยลดน้ำหนักของเนื้องอกเฉพาะที่ แต่ไม่ได้ลดการตั้งอาณานิคมของปอดในแบบจำลองการเติบโตของเนื้องอกในหนู 35, 36 เซลล์มะเร็งผิวหนังของเมาส์ที่ถูกบ่มล่วงหน้า ในหลอดทดลอง ด้วยโบรมีเลน ลดน้ำหนักของเนื้องอกที่แพร่กระจายในปอด อย่างไรก็ตาม ไม่พบประโยชน์ในการรอดชีวิต9
ข้อมูลทางคลินิก
การกินสับปะรดทำให้เกิดการยับยั้งไนโตรเซชันจากภายนอกในอาสาสมัครที่เป็นมนุษย์ ซึ่งบ่งชี้ว่าปริมาณกรดแอสคอร์บิกในผลไม้สามารถจำกัดได้ การก่อตัวของผลพลอยได้จากการย่อยอาหารที่อาจเป็นพิษ37 มีการเผยแพร่รายงานโดยสรุปเกี่ยวกับผลประโยชน์ของการรักษาด้วยโบรมีเลนแบบรับประทานขนาดสูงในผู้ป่วยโรคมะเร็ง38 โบรมีเลนยังใช้ร่วมกับสารเคมีบำบัด เช่น ฟลูออโรยูราซิลและวินคริสทีน9 , 10
โบรมีเลนกระตุ้นความเป็นพิษต่อเซลล์แบบโมโนไซติกในผู้ป่วยมะเร็งเต้านม ในหลอดทดลอง ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมและอาสาสมัครสุขภาพดีจำนวน 16 รายได้รับโบรมีเลนแบบรับประทาน 3,000 มก./วัน เป็นเวลา 10 วัน กิจกรรมพิษต่อเซลล์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน โบรมีเลนมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการกระตุ้นความเป็นพิษต่อเซลล์ของโมโนไซต์จากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี39
การใช้งานอื่นๆ
การเตรียมลำไส้
ผู้ป่วย (n = 126) ที่ได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ได้รับการสุ่มให้เป็น 1 ใน 3 สูตรการเตรียมลำไส้ก่อนขั้นตอน: โพลีเอทิลีนไกลคอล 4 ลิตร, โพลีเอทิลีนไกลคอล 2 ลิตร หรือโพลีเอทิลีนไกลคอล 2 ลิตรบวกน้ำสับปะรด 1 ลิตร สูตรที่รวมน้ำสับปะรดทำให้ทำความสะอาดลำไส้ตามขวางและด้านขวาได้ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ57
การเกาะติดของเนื้อหลอดอาหาร
การทดลองในหลอดทดลองแสดงให้เห็นความสด (หรือแช่แข็ง/ละลาย) แต่ไม่ได้ผ่านกระบวนการ น้ำสับปะรดจะมีประสิทธิภาพในการเคลื่อนย้ายยาลูกใหญ่ของหลอดอาหารเป็นเวลา 4.5 ชั่วโมง40 ควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้เอนไซม์โปรตีโอไลติกเพื่อการนี้ เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะเลือดออกในปอดบวมน้ำ หรือปอดบวมจากการสำลัก41
โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
ในการทดลองทางคลินิกแบบหลายศูนย์ขนาดใหญ่ โบรมีเลนร่วมกับทริปซิน/รูตินไม่มีผลต่ออาการทางระบบประสาทมากกว่ายาหลอก42
โภชนาการ
ผลทางโภชนาการเชิงบวกแสดงให้เห็นในผู้ป่วยที่ต้องนอนบนเตียง กินหลอด และผู้ป่วยในบ้านพักคนชราที่ได้รับอาหารเสริมช่วยย่อยอาหารที่มีโบรมีเลนร่วมกับสารสกัดจากเชื้อราแอสเปอร์จิลลัสไนเจอร์ ความเข้มข้นของโปรตีนทั้งหมดดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญด้วยอาหารเสริม (P < 0.02) ซึ่งกลับกันหลังจากการถอนยา43
การติดเชื้อ
โฟโลเจนไซม์ (สูตรเอนไซม์ในช่องปากของรูโตไซด์ โบรมีเลน และทริปซิน) แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพเป็นยาเสริมสำหรับการปรับปรุงในช่วงต้นของเด็กที่ติดเชื้อในการทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม (N = 60) ไข้ การรองรับการไหลเวียนโลหิต ผลลัพธ์จาก Glasgow Coma Scale และการให้อาหารทางปากดีขึ้นเร็วขึ้น 1 ถึง 2 วันสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยโฟลเจนไซม์ เมื่อเทียบกับยาหลอก44
ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
รายงานกรณี มีการเผยแพร่รายละเอียดเกี่ยวกับความสำเร็จของการใช้โบรมีเลนในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่รุนแรง45 ผู้ป่วยรับประทานโบรมีเลนเพิ่มเติมจากสูตรการใช้ยาปกติ และอาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว ยืนยันด้วยการส่องกล้อง
สัตว์อื่นๆ หรือใน การทดลองในหลอดทดลองรายงานยาขับปัสสาวะ46 และกิจกรรมระดับน้ำตาลในเลือดและคอเลสเตอรอล47 ฤทธิ์ป้องกันไต48 และการยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด9, 49
Pineapple ผลข้างเคียง
การที่เครื่องตัดสับปะรดสัมผัสกับโบรมีเลนซ้ำๆ อาจส่งผลให้รอยนิ้วมือหายไป และขอบใบที่ติดตะขออาจทำให้เกิดการบาดเจ็บทางกลอันเจ็บปวดได้
เอทิล อะคริเลต ซึ่งเป็นส่วนประกอบอะโรมาติกของน้ำผลไม้สามารถผลิต อาการแพ้ทางผิวหนัง มีการบันทึกการแพ้สับปะรดแล้ว การศึกษาปฏิกิริยาข้ามกับโบรมีเลนบ่งชี้ถึงปฏิกิริยาที่เป็นสื่อกลางของอิมมูโนโกลบูลิน E (IgE) และมีรายงานปฏิกิริยาข้ามกับพิษของผึ้ง เกสรต้นมะกอก คื่นฉ่าย เกสรไซเปรส และปาเปน การแพ้ต่อเอนไซม์อาจเกิดขึ้นหลังจากการสูดดม (ผ่านการสัมผัสจากการทำงานหรือการสัมผัสอื่นๆ ความคิดเห็นบางรายการพบมากถึง 50%) หรือการกลืนกิน (พบไม่บ่อย) รายงานผู้ป่วยที่ผิดปกติอธิบายถึงโรคไขข้ออักเสบจากการแพ้ที่ล่าช้าซึ่งเกิดจากน้ำยาบ้วนปากที่มีโบรมีเลน10, 53, 54
น้ำจากสับปะรดดิบสามารถทำหน้าที่เป็นยาระบายที่รุนแรงได้ การกลืนโบรมีเลนมีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์ต่ำ เช่น ท้องเสีย ปวดประจำเดือน คลื่นไส้ ผื่นที่ผิวหนัง และอาเจียน ปากเปื่อยเชิงมุม/โรคไขข้ออักเสบอาจเกิดจากการรับประทานผลไม้จำนวนมาก1, 11
ก่อนรับประทาน Pineapple
ยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร หลักฐานทางคลินิกที่สนับสนุนการใช้สับปะรดแบบดั้งเดิมเป็นยาคุมกำเนิดและการทำแท้งยังมีจำกัด ก่อนหน้านี้ มีการตรวจสอบโบรมีเลน/ทริปซิน (เช่น คิโมแท็บ) เพื่อใช้ในการคัดตึงเต้านมระหว่างให้นมบุตร52
วิธีใช้ Pineapple
สับปะรดสองชิ้นมีวิตามินซีประมาณ 100 มก. (วิตามินซี) ซึ่งเป็นปริมาณโดยประมาณที่ผู้ใหญ่ควรบริโภคต่อวัน ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารโบรมีเลนที่มีจำหน่ายทั่วไปมีโบรมีเลนที่มีต้นกำเนิดเป็นส่วนใหญ่ เมื่อเทียบกับโบรมีเลนผลไม้50
โบรมีเลนในปริมาณปกติคือ 40 มก. 3 หรือ 4 ครั้งต่อวัน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากโบรมีเลนถือว่าค่อนข้างไม่เป็นพิษ จึงมีการใช้ในปริมาณมากถึง 2,000 มก./วัน9 ผลิตภัณฑ์เชิงพาณิชย์ส่วนใหญ่ประกอบด้วยโบรมีเลน 500 มก.; ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้ขนาดยา 500 ถึง 1,000 มก. ต่อวัน
อาจเกิดความสับสนกับขนาดยาโบรมีเลน เนื่องจากกิจกรรมของโบรมีเลนถูกกำหนดได้หลายวิธี รวมถึงหน่วยโรเรอร์ หน่วยละลายเจลาติน หน่วยการแข็งตัวของนม51 และ มาตรฐานเภสัชกรรมของสหพันธ์นานาชาติ9
คำเตือน
โบรมีเลนมีความเป็นพิษต่ำมาก ปริมาณโบรมีเลนในช่องท้องที่ทำให้ถึงตาย (LD50) ถูกกำหนดไว้ที่ 37 และ 85 มก. / กก. ในหนูและหนูตามลำดับ ไม่พบผลกระทบที่เป็นพิษในทันที ปริมาณเหล่านี้เกินกว่าปริมาณที่ปกติให้กับมนุษย์มาก ไม่มีการบันทึกผลกระทบในการทดสอบทางคลินิกของมนุษย์ด้วยการเสริมโบรมีเลนสูงถึง 460 มก.; อย่างไรก็ตาม ปริมาณสูงถึง 1,840 มก. จะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น 9, 10
ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Pineapple
ไม่มีเอกสารหลักฐานที่ดี
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำสำคัญยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions