Pneumococcal Vaccine

Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Pneumococcal Vaccine

Zapobieganie chorobie pneumokokowej

Szczepionki przeciw pneumokokom stosowane są w celu stymulacji czynnej odporności w celu zapobiegania chorobom wywoływanym przez Streptococcus pneumoniae. Do częstych infekcji wywoływanych przez S. pneumoniae zalicza się ostre zapalenie ucha środkowego (OZUŚ), zapalenie zatok, zapalenie płuc, bakteriemia i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Dorośli z obniżoną odpornością lub cierpiący na określone schorzenia są narażeni na zwiększone ryzyko chorób ogólnoustrojowych. U dzieci w wieku <5 lat S. pneumoniae jest główną przyczyną bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Dostępne szczepionki przeciw pneumokokom w USA obejmują 3 szczepionki koniugowane i jedną szczepionkę polisacharydową. Szczepionki skoniugowane różnią się liczbą serotypów, przed którymi zapewniają ochronę i obejmują 13-walentną szczepionkę skoniugowaną przeciwko pneumokokom (PCV13; Prevnar 13), 15-walentną szczepionkę skoniugowaną przeciwko pneumokokom (PCV15; Vaxneuvance) i 20-walentną szczepionkę skoniugowaną przeciwko pneumokokom (PCV20 ; Prevnar 20). Jedyną pneumokokową szczepionką polisacharydową dostępną w USA jest szczepionka pneumokokowa wieloważna (PPSV23; Pneumovax 23).

PCV13 (Prevnar 13) jest wskazana w zapobieganiu chorobom inwazyjnym (np. zapaleniu płuc, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, bakteriemii) wywołanym przez S. pneumoniae u niemowląt w wieku od 6 tygodni do 23 miesięcy, zdrowych dzieci w wieku 2–5 lat, dzieci i młodzieży w wieku 6–18 lat ze zwiększonym ryzykiem choroby pneumokokowej, dorosłych w wieku ≥19 lat ze zwiększonym ryzykiem choroby pneumokokowej oraz dorośli w wieku ≥65 lat. Zapewnia ochronę wyłącznie przed 13 serotypami S. pneumoniae reprezentowanymi w szczepionce (tj. 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F).

PCV15 (Vaxneuvance) jest wskazany w zapobieganiu chorobom inwazyjnym (np. zapaleniu płuc, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, bakteriemii) wywoływanym przez S. pneumoniae u niemowląt i dzieci w wieku od 6 tygodni do 17 lat oraz u dorosłych w wieku ≥18 lat. Zapewnia ochronę wyłącznie przed 15 serotypami S. pneumoniae reprezentowanymi w szczepionce: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 22F, 23F i 33F.

PCV20 (Prevnar 20) jest wskazany do stosowania u dorosłych w wieku ≥18 lat. Zapewnia ochronę wyłącznie przed 20 serotypami S. pneumoniae reprezentowanymi w szczepionce: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 8, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 18C, 19A, 19F, 22F , 23F i 33F.

PPSV23 (Pneumovax 23) jest wskazany w zapobieganiu chorobom inwazyjnym (np. zapaleniu płuc, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, bakteriemii) wywoływanym przez S. pneumoniae u dorosłych w wieku ≥50 lat i osób w wieku ≥2 lat roku życia, u których ryzyko wystąpienia choroby pneumokokowej jest zwiększone. Zapewnia ochronę wyłącznie przed 23 serotypami S. pneumoniae reprezentowanymi w szczepionce (tj. 1, 2, 3, 4, 5, 6B, 7F, 8, 9N, 9V, 10A, 11A, 12F, 14, 15B, 17F, 18C , 19F, 19A, 20, 22F, 23F, 33F).

Komitet Doradczy Amerykańskiej Służby Zdrowia Publicznego ds. Praktyk Szczepień (ACIP), Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) i inni eksperci przedstawiają zalecenia dotyczące leczenia pneumokoków szczepienia i stosowanie specjalnych preparatów szczepionkowych w zależności od wieku pacjenta i tego, czy u pacjenta występują choroby współistniejące, które zwiększają ryzyko choroby pneumokokowej.

Do podstawowych schorzeń, które mogą zwiększać ryzyko choroby pneumokokowej, zalicza się funkcjonalną lub anatomiczną asplenię (w tym niedokrwistość sierpowatokrwinkową lub inne hemoglobinopatie, wrodzoną lub nabytą asplenia), przewlekłą chorobę serca (zwłaszcza siniczą wrodzoną wadę serca i niewydolność serca). przewlekła choroba płuc (w tym astma leczona długotrwale doustnymi kortykosteroidami w dużych dawkach), cukrzyca, choroby i stany leczone lekami immunosupresyjnymi lub radioterapią, schorzenia obniżające odporność (wrodzony lub nabyty niedobór odporności, zakażenie wirusem HIV, przewlekła niewydolność nerek, zespół nerczycowy) nowotwory złośliwe, białaczka, chłoniak, choroba Hodgkina, uogólniony nowotwór złośliwy, przeszczep narządu miąższowego, szpiczak mnogi), wycieki płynu mózgowo-rdzeniowego lub implanty ślimakowe.

Niemowlęta w wieku 2–23 miesięcy są w grupie zwiększonego ryzyka zapadnięcia na inwazyjną chorobę pneumokokową i powinny być zaszczepione przeciwko tej chorobie odpowiednią liczbą dawek PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance). ACIP i inni eksperci zalecają, aby wszystkie niemowlęta w wieku 2–23 miesięcy otrzymywały rutynowe szczepienie podstawowe szczepionką PCV13 lub PCV15. Nie zaleca się stosowania szczepionki PPSV23 (Pneumovax 23) u tych niemowląt.

Zdrowe dzieci w wieku 2–5 lat, które nie były szczepione lub są niekompletnie zaszczepione przeciwko chorobie pneumokokowej, powinny otrzymać szczepienie uzupełniające pojedynczą dawką PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance). Nie zaleca się stosowania szczepionki PPSV23 (Pneumovax 23) u tych dzieci.

Dzieci i młodzież w wieku 2–18 lat z pewnymi chorobami współistniejącymi powinny zostać zaszczepione PCV13 lub PCV15. ACIP i inni eksperci twierdzą, że osoby te powinny otrzymać sekwencyjny schemat PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance), a następnie PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 8 tygodni po ostatniej dawce PCV. Dodanie PPSV23 do serii pierwotnej z PCV13 lub PCV15 zapewnia odporność na szerszy zakres serotypów.

Zdrowi dorośli w wieku 19–64 lat nie wymagają rutynowego szczepienia przeciwko pneumokokom. Chociaż PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) i PCV20 (Prevnar 20) są oznaczone przez FDA jako środki zapobiegające zapaleniu płuc i inwazyjnej chorobie pneumokokowej u dorosłych, a PPSV23 (Pneumovax 23) są przeznaczone dla dorosłych w wieku nawet 50 lat , ACIP i inni nie zalecają rutynowych szczepień przeciwko pneumokokom zdrowych dorosłych w wieku 19–64 lat, u których nie występują schorzenia zwiększające ryzyko choroby pneumokokowej.

Dorośli w wieku 19–64 lat z pewnymi czynnikami ryzyka lub zaburzeniami odpornościpowinni zostać zaszczepieni przeciwko tej chorobie. ACIP i inni zalecają u tych osób PCV15 lub PCV20. W przypadku stosowania PCV15 dawkę PPSV23 należy podać co najmniej 1 rok po podaniu dawki PCV15; w przypadku stosowania PCV20 nie jest wskazana dawka PPSV23. U osób dorosłych z obniżoną odpornością można rozważyć zachowanie minimalnej przerwy wynoszącej 8 tygodni pomiędzy podaniem PCV15 i PPSV23.

Dorośli w wieku 19–64 lat z implantem ślimakowym lub wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego powinni zostać zaszczepieni PCV15 lub PCV20. W przypadku stosowania PCV15, dawkę PPSV23 (Pneumovax 23) należy podać co najmniej 8 tygodni po dawce PCV15; w przypadku stosowania PCV20 (Prevnar 20) nie jest wskazana dawka PPSV23.

Dorośli w wieku ≥65 lat, w tym dorośli z prawidłową odpornością, są w grupie zwiększonego ryzyka zakażenia pneumokokami i powinni być rutynowo szczepieni przeciwko tej chorobie pojedynczą dawką PCV20 (Prevnar 20) lub sekwencyjny schemat PCV15 (Vaxneuvance), a następnie PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 1 rok później.

Osoby zakażone wirusem HIV są w grupie zwiększonego ryzyka zachorowania na chorobę pneumokokową i zgodnie z zaleceniami powinny zostać zaszczepione przeciwko tej chorobie.

Użytkownicy implantów ślimakowych również są narażeni na znacznie zwiększone ryzyko wystąpienia pneumokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zgodnie z zaleceniami powinni zostać zaszczepieni przeciwko tej chorobie.

Niemowlęta i dzieci adoptowane za granicą, których stan odporności jest niepewny, należy zaszczepić przeciwko chorobie pneumokokowej zgodnie z zalecanymi w USA schematami szczepień dla dzieci i młodzieży.

Powiąż narkotyki

Jak używać Pneumococcal Vaccine

Ogólne

Monitorowanie pacjenta

  • Monitoruj wszystkie osoby, które otrzymały szczepionkę pneumokokową, pod kątem natychmiastowych działań niepożądanych zgodnie z wytycznymi CDC (ACIP).

    • Środki ostrożności dotyczące wydawania i podawania

    <

    W przypadku wystąpienia ostrej reakcji anafilaktycznej po podaniu szczepionek przeciwko pneumokokom muszą być natychmiast dostępne odpowiednie leki i środki umożliwiające opanowanie natychmiastowych reakcji alergicznych.

  • Po podaniu szczepionek pozajelitowych może wystąpić omdlenie, zwłaszcza u młodzieży. Podczas szczepienia pacjenci powinni siedzieć lub leżeć. Obserwuj osoby zaszczepione (zwłaszcza młodzież) przez 15 minut po szczepieniu. Jeśli wystąpią omdlenia, należy obserwować pacjentów aż do ustąpienia objawów.

    • Podawanie

    PCV13 (Poprzednia 13): Podawać wyłącznie we wstrzyknięciu domięśniowym.

    PCV15 (Vaxneuvance): Podawać wyłącznie we wstrzyknięciu domięśniowym.

    PCV20 (Prevnar 20): Podawać wyłącznie we wstrzyknięciu domięśniowym.

    PPSV23 (Pneumovax 23): Podawać domięśniowo lub substytutem -Q wstrzyknięcie.

    Nie rozcieńczać PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance), PCV20 (Prevnar 20) i PPSV23 (Pneumovax 23); nie mieszać z żadną inną szczepionką lub roztworem.

    Nie podawać PCV13 (Prevnar 13) ani PCV15 (Vaxneuvance) jednocześnie z PPSV23 (Pneumovax 23). Jeżeli wskazane jest podanie tych szczepionek, jeśli to możliwe, należy podać PPSV23 (Pneumovax 23) sekwencyjnie po zalecanym, odpowiednim do wieku schemacie PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance).

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance), PCV20 (Prevnar 20) lub PPSV23 (Pneumovax 23) można podawać jednocześnie z innymi szczepionkami odpowiednimi do wieku podczas tej samej wizyty lekarskiej. W przypadku podawania wielu szczepionek pozajelitowych podczas jednej wizyty lekarskiej, każdą szczepionkę należy podać inną strzykawką i w różne miejsca wstrzyknięcia; oddzielić miejsca wstrzyknięcia o co najmniej 1 cal (jeśli jest to wykonalne anatomicznie), aby umożliwić odpowiednie przypisanie wszelkich miejscowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić.

    Podawanie domięśniowe

    W zależności od wieku pacjenta należy podawać wstrzyknięcia domięśniowe w mięsień naramienny lub przednio-boczny udo. U niemowląt i dzieci w wieku od 6 tygodni do 2 lat preferowane jest udo przednio-boczne; alternatywnie, u dzieci w wieku 1–2 lat można zastosować mięsień naramienny, jeśli masa mięśniowa jest odpowiednia. U dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku ≥3 lat preferowany jest mięsień naramienny.

    Aby zapewnić dostarczenie do mięśnia, wstrzyknięcia domięśniowe należy wykonywać pod kątem 90° do skóry, używając igły o długości odpowiedniej dla wieku pacjenta i masę ciała, grubość tkanki tłuszczowej i mięśni w miejscu wstrzyknięcia oraz technikę wstrzyknięcia.

    Unikać wstrzykiwania w okolicę pośladków, do lub w pobliżu naczyń krwionośnych lub nerwów. Jeśli u niemowląt w wieku poniżej 12 miesięcy wybrano mięsień pośladkowy ze względu na szczególne okoliczności (np. fizyczna niedrożność innych miejsc), istotne jest, aby przed wstrzyknięciem lekarz zidentyfikował anatomiczne punkty orientacyjne.

    Ponieważ bezdech był już wykrywany zgłaszanych po szczepieniu domięśniowym u niektórych wcześniaków, decyzje dotyczące stosowania szczepionek domięśniowych u takich niemowląt powinny opierać się na rozważeniu indywidualnego stanu zdrowia niemowlęcia oraz potencjalnych korzyści i możliwego ryzyka związanego ze szczepieniem.

    Podawanie Sub-Q

    Wstrzykiwania sub-Q należy wykonywać w górną zewnętrzną część mięśnia trójgłowego lub przednio-boczne udo u niemowląt w wieku poniżej 12 miesięcy. U dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku ≥12 miesięcy preferowany jest górny zewnętrzny obszar tricepsa.

    Aby zapewnić prawidłowy poród, należy podawać zastrzyki Sub-Q pod kątem 45° za pomocą 5/8 cala, 23 - do igły nr 25.

    Specyficzne preparaty szczepionek

    PCV13 (Prevnar 13)

    Podawać wyłącznie we wstrzyknięciu domięśniowym. Nie podawać sub-Q ani śródskórnie.

    Dostępne w ampułko-strzykawkach zawierających pojedynczą dawkę. Po podłączeniu sterylnej igły do ​​ampułko-strzykawki podać całą zawartość domięśniowo.

    Bezpośrednio przed podaniem energicznie wstrząsnąć, aby uzyskać jednolitą, białą zawiesinę. Wyrzucić szczepionkę, jeśli zawiera cząstki stałe, zmienia kolor lub nie można jej ponownie zawiesić po dokładnym wstrząsaniu.

    PCV15 (Vaxneuvance)

    Podawać wyłącznie we wstrzyknięciu domięśniowym. Nie podawać sub-Q ani śródskórnie.

    PCV15 (Vaxneuvance) jest dostępny w handlu w ampułko-strzykawkach zawierających pojedynczą dawkę. Po założeniu sterylnej igły należy podać całą zawartość ampułko-strzykawki domięśniowo.

    PCV15 (Vaxneuvance) należy energicznie wstrząsnąć bezpośrednio przed podaniem, aby uzyskać jednolitą, opalizującą zawiesinę. Szczepionkę należy wyrzucić, jeśli nie można jej ponownie zawiesić lub występują cząstki stałe lub przebarwienie.

    PCV20 (Prevnar 20)

    PCV20 (Prevnar 20) podaje się wyłącznie we wstrzyknięciu domięśniowym. Szczepionki nie należy podawać podskórnie ani śródskórnie.

    PCV20 (Prevnar 20) jest dostępny w handlu w ampułko-strzykawkach zawierających pojedynczą dawkę. Po założeniu sterylnej igły należy podać całą zawartość ampułko-strzykawki domięśniowo.

    PCV20 (Prevnar 20) należy energicznie wstrząsnąć bezpośrednio przed podaniem, aby uzyskać jednolitą, białą zawiesinę. Szczepionkę należy wyrzucić, jeśli nie można jej ponownie zawiesić lub występują cząstki stałe lub zmiana zabarwienia.

    PPSV23 (Pneumovax 23)

    Podawać we wstrzyknięciu domięśniowym lub alternatywnie, wstrzyknięciem sub-Q. Nie podawać dożylnie ani śródskórnie.

    Dostępne w jednodawkowych ampułko-strzykawkach i fiolkach jednodawkowych. Jeżeli używana jest jednodawkowa ampułko-strzykawka, należy założyć sterylną igłę zgodnie z instrukcją producenta i podać całą zawartość domięśniowo. Jeśli używana jest fiolka, pobrać z fiolki 0,5 ml szczepionki za pomocą sterylnej igły i strzykawki niezawierającej środków konserwujących, antyseptycznych ani detergentów.

    Powinien to być przejrzysty, bezbarwny roztwór; szczepionkę należy wyrzucić, jeśli zawiera cząstki stałe lub wydaje się przebarwiona.

    Dawkowanie

    Schemat dawkowania (tj. liczba dawek) i konkretna podana szczepionka przeciw pneumokokom zależą od wieku danej osoby, stanu uodpornienia i czynników ryzyka na chorobę pneumokokową. Postępuj zgodnie z zaleceniami dostosowanymi do wieku dotyczącymi konkretnego stosowanego preparatu.

    Medycznie stabilne wcześniaki (tj. wiek ciążowy <37 tygodni), niezależnie od masy urodzeniowej, należy szczepić w zwykłym wieku chronologicznym, stosując zwykłe dawkowanie i schematy dawkowania.

    Przerwy skutkujące dłuższą niż zalecana przerwą między dawkami nie powinny zakłócać uzyskania ostatecznej odporności; nie ma potrzeby podawania dodatkowych dawek ani rozpoczynania serii szczepień od początku.

    Pacjenci

    Niemowlęta w wieku 2–23 miesięcy PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) IM

    Każda osoba dawka wynosi 0,5 ml.

    Rutynowe szczepienie we wczesnym niemowlęctwie (tj. rozpoczynane przed 6. miesiącem życia): Podaj serię 4 dawek PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance). ACIP, AAP i inni zalecają podawanie dawek w wieku 2, 4, 6 oraz 12 do 15 miesięcy. Dawkę początkową można podać już w 6 tygodniu życia. Minimalny odstęp pomiędzy pierwszymi 3 dawkami wynosi 4 tygodnie; minimalny odstęp pomiędzy trzecią i czwartą dawką wynosi 8 tygodni.

    Szczepienie uzupełniające wcześniej nieszczepionych niemowląt w wieku 7–11 miesięcy: podać 2 dawki PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) w odstępie co najmniej 4 tygodni, a następnie trzecią dawkę po 12 miesiącach wieku i co najmniej 8 tygodni (2 miesiące) po drugiej dawce. Czwarta dawka nie jest konieczna u zdrowych niemowląt, chyba że wszystkie poprzednie dawki podano w wieku <12 miesięcy.

    Szczepienie uzupełniające wcześniej nieszczepionych niemowląt w wieku 12–23 miesięcy: podać 2 dawki PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) w odstępie co najmniej 8 tygodni (2 miesięcy). Trzecia dawka nie jest konieczna, jeśli drugą dawkę podano w wieku ≥24 miesięcy.

    Zdrowe dzieci w wieku 2–5 lat PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) domięśniowo

    Pojedyncza dawka 0,5 ml.

    Szczepienie uzupełniające u poza tym zdrowych dzieci w wieku 2–5 lat, które nie są zaszczepione i nie otrzymały żadnej dawki PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance): Podaj pojedynczą dawkę PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance). Dodatkowe dawki nie są konieczne u zdrowych dzieci, jeśli dawka PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) została podana w wieku ≥2 lat.

    Szczepienie uzupełniające u skądinąd zdrowych dzieci w wieku 2–5 lat, które nie zostały w pełni zaszczepione w stosunku do ich wieku i nie otrzymały całkowitej, odpowiedniej dla wieku liczby dawek PCV13 (Prevnar 13 ) lub PCV15 (Vaxneuvance ): Podawać pojedynczą dawkę PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) co najmniej 8 tygodni po ostatniej dawce PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance).

    Dzieci w wieku 2–5 lat o podwyższonym ryzyku PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) domięśniowo

    Każda dawka wynosi 0,5 ml.

    Dzieci, które otrzymały wcześniej <3 dawki PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance): Podaj 2 dawki PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) w odstępie co najmniej 8 tygodni.

    Dzieci, które wcześniej otrzymały łącznie 3 dawki szczepionki PCV podawanej jako PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance): Podaj pojedynczą dawkę PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance).

    PPSV23 (Pneumovax 23) domięśniowo lub Sub-Q

    Pojedyncza dawka 0,5 ml.

    Dzieci, które nie otrzymywały wcześniej PPSV23 (Pneumovax 23): Podaj pojedynczą dawkę PPSV23 (Pneumovax 23).

    Podawanie sekwencyjne IM lub Sub-Q

    Dzieci, które nie otrzymały wcześniej PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): Podaj najpierw PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) i podać PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 8 tygodni po ostatniej dawce PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance).

    Dzieci z zaburzeniami odporności: podać 2 dawki PPSV23 (Pneumovax 23); pierwszą dawkę należy podać co najmniej 8 tygodni po PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance), a drugą dawkę co najmniej 5 lat po poprzedniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Biorca przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych: podać 3 kolejne dawki PCV (PCV13 lub PCV15), a następnie dawkę PPSV23 rozpoczynając 3–6 miesięcy po przeszczepie. U dzieci z chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi PPSV23 można zastąpić czwartą dawką PCV13 lub PCV15.

    Dzieci, które nie otrzymywały wcześniej PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance), ale otrzymały wcześniej PPSV23 (Pneumovax 23): Podawać PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) co najmniej 8 tygodni po ostatniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Nie podawać jednocześnie PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) i PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dzieci i młodzież w wieku 6–18 lat o podwyższonym ryzyku PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) domięśniowo

    Pojedyncza dawka 0,5 ml.

    Dzieci i młodzież, które wcześniej nie otrzymywały otrzymało PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance): Podaj pojedynczą dawkę PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM lub Sub-Q

    Każda dawka wynosi 0,5 ml.

    Dzieci i młodzież, które nie otrzymywały wcześniej PPSV23 (Pneumovax 23): Podaj pojedynczą dawkę PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dzieci i młodzież z czynnościową lub anatomiczną asplenią lub chorobami z obniżoną odpornością: szczepienie przypominające drugą dawką PPSV23 (Pneumovax 23) ≥5 lat po pierwszej dawce PPSV23 (Pneumovax 23) i co najmniej 8 tygodni po ostatnim szczepieniu PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance).

    Podawanie sekwencyjne IM lub Sub-Q

    Dzieci i młodzież, które nie otrzymywały wcześniej PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): podać PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) najpierw i podać PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 8 tygodni po ostatniej dawce PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance).

    Dzieci i młodzież z zaburzeniami odporności: podać 2 dawki PPSV23 (Pneumovax 23); pierwszą dawkę należy podać co najmniej 8 tygodni po PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance), a drugą dawkę ≥5 lat po poprzedniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Biorca przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych: podać 3 kolejne dawki PCV (PCV13 lub PCV15), a następnie dawkę PPSV23 rozpoczynając 3–6 miesięcy po przeszczepie. U dzieci z chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi PPSV23 można zastąpić czwartą dawką PCV13 lub PCV15.

    Dzieci i młodzież, które nie otrzymywały wcześniej PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance), ale wcześniej otrzymało PPSV23 (Pneumovax 23): Podaj PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) co najmniej 8 tygodni po ostatniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Jeśli wskazana jest druga dawka PPSV23 (Pneumovax 23), należy podać co najmniej 8 tygodni po PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) i co najmniej 5 lat po poprzedniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Nie podawać jednocześnie PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance) i PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dorośli

    Dorośli w wieku 19–64 lat, zwiększone ryzyko ze względu na zaburzenia odporności PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20) domięśniowo

    Pojedyncza dawka 0,5 ml.

    Dorośli, którzy nie otrzymywali wcześniej PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20): Podaj pojedynczą dawkę PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM lub Sub-Q

    Każda dawka wynosi 0,5 ml.

    Dorośli, którzy nie otrzymywali wcześniej PPSV23 (Pneumovax 23): Podaj pojedynczą dawkę PPSV23 (Pneumovax 23) ≥8 tygodni po ostatniej dawce PCV15 (Vaxneuvance). Osoby, które otrzymały dawkę PCV20 (Prevnar 20) nie muszą otrzymywać dawki PPSV23 (Pneumovax 23); ich szczepienie przeciw pneumokokom zostało zakończone.

    Podawanie sekwencyjne IM lub Sub-Q

    Dorośli, którzy nie otrzymali wcześniej PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): najpierw podać PCV15 (Vaxneuvance), a następnie PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 8 tygodni później.

    Dorośli, którzy nie otrzymywali wcześniej szczepionki PCV15 (Vaxneuvance) ani PCV20 (Prevnar 20), ale otrzymywali wcześniej szczepionkę PPSV23 (Pneumovax 23) w dowolnym wieku: podawać PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20) przez co najmniej 1 rok po ostatniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dorośli, którzy wcześniej otrzymywali tylko PCV13 (Prevnar 13): Podawać PCV20 (Prevnar 20) ≥1 rok lub PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 8 tygodni po PCV13 (Prevnar 13). Przejrzyj ponownie zalecenia dotyczące szczepionki pneumokokowej, gdy pacjent ukończy 65 lat.

    Dorośli, którzy wcześniej otrzymali PCV13 (Prevnar 13) i PPSV23 (Pneumovax 23): Podaj PCV20 (Prevnar 20) lub PPSV23 (Pneumovax 23) ≥ 5 lat po dawce PPSV23 (Pneumovax 23). Gdy pacjent ukończy 65. rok życia, należy ponownie zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi szczepionki pneumokokowej.

    Dorośli, którzy wcześniej otrzymali PCV13 (Prevnar 13) i otrzymali 2 dawki PPSV23 (Pneumovax 23): Podawać PCV20 (Prevnar 20) ≥5 lat po ostatniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23). Gdy pacjent ukończy 65. rok życia, należy ponownie zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi szczepionki pneumokokowej.

    Nie podawać jednocześnie PCV13 (Prevnar 13) i PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dorośli w wieku 19–64 lat z aparatem ślimakowym Implant lub wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20) IM

    Pojedyncza dawka 0,5 ml.

    Dorośli, którzy nie otrzymywali wcześniej PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20): Podaj pojedynczą dawkę PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM lub Sub-Q

    Każda dawka wynosi 0,5 ml.

    Dorośli, którzy nie otrzymywali wcześniej PPSV23 (Pneumovax 23): Podaj pojedynczą dawkę PPSV23 (Pneumovax 23) ≥8 tygodni po ostatniej dawce PCV15 (Vaxneuvance). Osoby, które otrzymały dawkę PCV20 (Prevnar 20) nie muszą otrzymywać dawki PPSV23 (Pneumovax 23); ich szczepienie przeciw pneumokokom zostało zakończone.

    Podawanie sekwencyjne IM lub Sub-Q

    Dorośli, którzy nie otrzymywali wcześniej PCV15 (Vaxneuvance) ani PPSV23 (Pneumovax 23): najpierw podać PCV15 (Vaxneuvance), a co najmniej 8 tygodni później podać PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dorośli, którzy nie otrzymywali wcześniej szczepionki PCV15 (Vaxneuvance) ani PCV20 (Prevnar 20), ale otrzymywali wcześniej szczepionkę PPSV23 (Pneumovax 23) w jakimkolwiek wieku: podawać PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20) przez co najmniej 1 rok po ostatniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dorośli, którzy wcześniej otrzymywali PCV13 (Prevnar 13): Podawać PCV20 (Prevnar 20) ≥1 rok lub PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 8 tygodni po PCV13 (Prevnar 13). Gdy pacjent ukończy 65 lat, ponownie zapoznaj się z zaleceniami dotyczącymi szczepionki pneumokokowej.

    Dorośli, którzy wcześniej otrzymali PCV13 (Prevnar 13) w dowolnym wieku i otrzymali jedną dawkę PPSV23 (Pneumovax 23): Podaj PCV20 (Prevnar 20) ≥5 lat po dawce PPSV23 (Pneumovax 23). Gdy pacjent ukończy 65. rok życia, należy ponownie zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi szczepionki pneumokokowej.

    Nie podawać jednocześnie PCV13 (Prevnar 13) i PPSV23 (Pneumovax 23).

    Zdrowi dorośli w wieku 19–64 lat PCV13 ( Prevnar 13) IM

    Chociaż FDA zaleca pojedynczą dawkę 0,5 ml dla dorosłych w wieku od 18 lat, ACIP i inni eksperci nie zalecają rutynowego szczepienia zdrowych dorosłych w wieku 19–64 lat, którzy nie mają schorzenia zwiększające ryzyko wystąpienia choroby pneumokokowej.

    PCV15 (Vaxneuvance) IM

    Chociaż FDA zaleca pojedynczą dawkę 0,5 ml dla dorosłych w wieku od 18 lat, ACIP i inni eksperci nie zalecają rutynowego szczepienia zdrowych dorosłych w wieku 19–64 lat wieku, które nie cierpią na schorzenia zwiększające ryzyko choroby pneumokokowej.

    PCV20 (Poprzedni 20) IM

    Chociaż FDA zaleca pojedynczą dawkę 0,5 ml dla dorosłych w wieku zaledwie 18 lat, ACIP i inni eksperci nie zalecają rutynowych szczepień zdrowych dorosłych w wieku 19–64 lat, u których nie występują schorzenia zwiększające ryzyko ryzyko choroby pneumokokowej.

    PPSV23 (Pneumovax 23) IM lub Sub-Q

    Chociaż FDA zaleca pojedynczą dawkę 0,5 ml dla dorosłych w wieku nawet 50 lat, ACIP i inni eksperci nie zalecają rutynowych szczepień zdrowych dorosłych Osoby w wieku 19–64 lata, które nie mają schorzeń zwiększających ryzyko choroby pneumokokowej.

    Dorośli w wieku ≥65 lat PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20) domięśniowo

    Pojedyncza dawka 0,5 ml.

    Dorośli posiadający status szczepienia lub nieznany: podać pojedynczą dawkę PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20).

    PPSV23 (Pneumovax 23) domięśniowo lub Sub-Q

    Każda dawka wynosi 0,5 ml.

    Dorośli, którzy otrzymali PCV15 (Vaxneuvance): Należy podać pojedynczą dawkę PPSV23 (Pneumovax 23) o godz. najmniej rok później.

    Podawanie sekwencyjne IM lub Sub-Q

    Dorośli, którzy nie otrzymali wcześniej PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance), PCV20 (Prevnar 20) lub PPSV23 (Pneumovax 23) lub mają nieznany status szczepienia: Podaj Najpierw PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20), a jeśli stosuje się PCV15 (Vaxneuvance), podać PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 1 rok po dawce PCV15 (Vaxneuvance). Osoby, które otrzymały dawkę PCV20 (Prevnar 20) nie muszą otrzymywać dawki PPSV23 (Pneumovax 23); ich szczepienie przeciwko pneumokokom zostało zakończone.

    Dorośli, którzy nie otrzymywali wcześniej PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20), ale otrzymali wcześniej PPSV23 (Pneumovax 23) w jakimkolwiek wieku: podać PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20) co najmniej 1 rok po ostatniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dorośli, którzy w dowolnym wieku otrzymywali wcześniej wyłącznie PCV13 (Prevnar 13): podawać dawkę PCV20 (Prevnar 20) lub PPSV23 (Pneumovax 23) co najmniej 1 rok po dawce PCV13 (Prevnar 13).

    Dorośli, którzy otrzymali wcześniej PCV13 (Prevnar 13) w dowolnym wieku i otrzymali jedną dawkę PPSV23 (Pneumovax 23) w wieku <65 lat: podać PCV20 (Prevnar 20) lub PPSV23 (Pneumovax 23) ≥ 5 lat po ostatniej dawce PPSV23 (Pneumovax 23).

    Dorośli, którzy otrzymali wcześniej PCV13 (Prevnar 13) w dowolnym wieku i otrzymali jedną dawkę PPSV23 (Pneumovax 23) w wieku ≥65 lat: Podaj PCV20 (Prevnar 20) ≥5 lat po ostatnim PPSV23 (Pneumovax 23) dawka ustalana na podstawie indywidualnej oceny pacjenta.

    Nie podawać jednocześnie PCV13 (Prevnar 13) i PPSV23 (Pneumovax 23).

    Specjalne grupy pacjentów

    Zaburzenia czynności wątroby

    Brak konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania.

    Zaburzenia czynności nerek

    Brak konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania.

    Pacjenci geriatryczni

    Brak konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania.

    Ostrzeżenia

    Przeciwwskazania
  • PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PCV20 (Prevnar 20): Ciężka reakcja alergiczna (np. anafilaksja) na którykolwiek składnik szczepionki preparatu lub jakiejkolwiek szczepionki zawierającej toksoid błoniczy.
  • PPSV23 (Pneumovax 23): reakcja anafilaktyczna/anafilaktoidalna lub ciężka reakcja alergiczna na którykolwiek składnik preparatu.
    • Ostrzeżenia/środki ostrożności

    Reakcje nadwrażliwości

    Reakcje nadwrażliwości

    Reakcje alergiczne, w tym reakcje anafilaktyczne/anafilaktoidalne, wysypka, pokrzywka, skurcz oskrzeli, obrzęk twarzy, rumień wielopostaciowy i obrzęk naczynioruchowy zgłaszane po szczepionkach przeciwko pneumokokom.

    Należy podjąć wszelkie znane środki ostrożności, aby zapobiec działaniom niepożądanym, w tym zapoznać się z historią pacjenta pod kątem stanu zdrowia i możliwej wrażliwości na szczepionkę lub podobne szczepionki.

    Epinefryna i inne odpowiednie środki powinny być łatwo dostępne na wypadek anafilaksji lub wystąpi inna poważna reakcja alergiczna.

    Ogólne środki ostrożności

    Osoby z zaburzeniami odporności

    Można podawać osobom z obniżoną odpornością w wyniku choroby lub leczenia immunosupresyjnego. Należy rozważyć możliwość, że u tych osób odpowiedź immunologiczna na szczepionki może być zmniejszona lub nieoptymalna.

    Jeśli to możliwe, podać szczepionkę przeciw pneumokokom co najmniej 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia immunosupresyjnego lub odłożyć ją na co najmniej 3 miesiące po zakończeniu leczenia immunosupresyjnego lub co najmniej 6 miesięcy po leczeniu środkami przeciwko limfocytom B.

    Ponieważ odpowiedź immunologiczna po splenektomii może być osłabiona, ACIP i AAP zalecają, aby, jeśli to możliwe, zakończyć szczepienie szczepionkami przeciwko pneumokokom co najmniej 2 tygodnie przed planową splenektomią.

    Bezdech u wcześniaków

    Bezdech obserwowany u niektórych wcześniaków po domięśniowym szczepieniu PCV13 (Prevnar 13) i PCV15 (Vaxneuvance). Podejmując decyzję o podaniu szczepionki domięśniowej, należy wziąć pod uwagę stan zdrowia konkretnego niemowlęcia oraz potencjalne korzyści i możliwe ryzyko związane ze szczepieniem.

    Choroba współistniejąca

    Decyzja o podaniu lub opóźnieniu podania szczepionki osobie z obecną lub niedawno przebytą ostrą chorobą zależy od nasilenia objawów i etiologii choroby.

    ACIP, AAP i inne twierdzą, że drobna, ostra choroba, taka jak łagodna biegunka lub łagodna infekcja górnych dróg oddechowych (z gorączką lub bez), zwykle nie wyklucza szczepienia. Jednakże szczepienie osób z umiarkowaną lub ciężką ostrą chorobą (z gorączką lub bez) zasadniczo należy odłożyć do czasu wyzdrowienia po ostrej fazie choroby.

    Producent PPSV23 (Pneumovax 23) stwierdza, że ​​należy odroczyć szczepienie u osób z umiarkowaną lub ciężką chorobą.

    Producent PPSV23 (Pneumovax 23) stwierdza, że ​​należy zachować ostrożność podczas podawania osobom z poważnie upośledzonymi chorobami układu sercowo-naczyniowego i/lub płuc, w przypadku których reakcja ogólnoustrojowa może stanowić znaczne ryzyko.

    Ograniczenia skuteczności szczepionki

    Może nie chronić wszystkich zaszczepionych przed chorobą pneumokokową.

    Nie zapobiegnie zakażeniom pneumokokowym wywołanym przez serotypy S. pneumoniae niereprezentowane w szczepionkach.

    Podstawowe szczepienie według zwykle zalecanego schematu szczepień dostosowanego do wieku, przed spodziewaną ekspozycją na zakażenie pneumokokami, zapewnia najwyższy poziom ochrony.

    Producent PCV13 (Prevnar 13) oświadcza, że ​​nie ustalono skuteczności szczepionki u wcześniaków, dzieci chorych na niedokrwistość sierpowatokrwinkową, osób po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych ani u dorosłych zakażonych wirusem HIV. Producent PCV15 (Vaxneuvance) twierdzi, że nie ustalono skuteczności szczepionki u wcześniaków, dzieci chorych na anemię sierpowatokrwinkową oraz dzieci i dorosłych zakażonych wirusem HIV.

    Chociaż ACIP i AAP zalecają stosowanie PPSV23 (Pneumovax 23) u osób z wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego producent stwierdza, że ​​szczepionka może nie być skuteczna w zapobieganiu pneumokokowemu zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych u pacjentów z przewlekłym wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego wynikającym ze zmian wrodzonych, złamań czaszki lub zabiegów neurochirurgicznych.

    Niewłaściwe przechowywanie i obchodzenie się z

    Niewłaściwe przechowywanie lub obchodzenie się ze szczepionkami może zmniejszyć skuteczność szczepionki, co skutkuje zmniejszoną lub niewystarczającą odpowiedzią immunologiczną u zaszczepionych.

    Sprawdź wszystkie szczepionki po dostarczeniu i monitoruj podczas przechowywania, aby upewnić się, że utrzymana jest odpowiednia temperatura.

    Nie podawać szczepionki, która była niewłaściwie obsługiwana lub nie była przechowywana w zalecanej temperaturze.

    Określone populacje

    Ciąża

    Jak dotąd dane dotyczące stosowania szczepionek przeciwko pneumokokom u kobiet w ciąży nie są wystarczające, aby określić ryzyko związane ze szczepionką w czasie ciąży.

    ACIP twierdzi, że bezpieczeństwo polisacharydowej szczepionki przeciw pneumokokom i PCV13 w pierwszym trymestrze ciąży nie zostało ocenione, chociaż nie zgłoszono żadnych niepożądanych konsekwencji u noworodków, których matki zostały przypadkowo zaszczepione w czasie ciąży.

    ACIP, AAP i inne stwierdzają, że PPSV23 (Pneumovax 23) można stosować, jeśli jest to wskazane, u kobiet w ciąży ze zwiększonym ryzykiem choroby pneumokokowej. ACIP nie zajął się obecnie zaleceniami dotyczącymi ciąży dotyczącymi PCV15 lub PCV20.

    AAP stwierdza, że ​​szczepienie przeciwko pneumokokom zasadniczo powinno zostać odroczone w czasie ciąży, ale istnieje ryzyko wystąpienia ciężkiej choroby pneumokokowej u kobiety w ciąży, która nie otrzymała PPSV23 (Pneumovax 23) w ciągu ostatnich 5 lat i cierpi na choroby współistniejące zwiększające ryzyko inwazyjnej choroby pneumokokowej, należy niezwłocznie zaszczepić się szczepionką PPSV23 (Pneumovax) 23.

    Laktacja

    Nie wiadomo, czy antygeny zawarte są w PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance), PCV20 (Prevnar 20) lub PPSV23 (Pneumovax 23) przenikają do mleka.

    Rozważ korzyści rozwojowe i zdrowotne wynikające z karmienia piersią, a także kliniczną potrzebę szczepienia matki i wszelkie potencjalne niekorzystne skutki szczepionki lub podstawowego stanu matki (podatność na choroby, którym zapobiega szczepionka) dla dziecka karmionego piersią.

    Ponieważ inaktywowane szczepionki nie namnażają się w organizmie, ACIP stwierdza, że ​​nie powinny one stwarzać żadnych nietypowych problemów dla kobiet karmiących piersią ani ich niemowląt.

    Stosowanie u dzieci

    PCV13 (Prevnar 13) i PCV15 ( Vaxneuvance): Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u niemowląt w wieku <6 tygodnia. Producent PCV13 (Prevnar 13) stwierdza, że ​​odpowiedź immunologiczna na szczepionkę u wcześniaków nie została dotychczas odpowiednio zbadana. Producent szczepionki PCV15 (Vaxneuvance) twierdzi, że odpowiedź immunologiczna i profil bezpieczeństwa u wcześniaków otrzymujących serię 4 dawek były podobne do tych obserwowanych u donoszonych niemowląt w badaniach klinicznych.

    Bezpieczeństwo i skuteczność PCV20 (Prevnar 20) nie ustalono u osób w wieku <18 lat.

    PPSV23 (Pneumovax 23): Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci w wieku <2 lat. U dzieci w wieku poniżej 2 lat odpowiedź przeciwciał na PPSV23 (Pneumovax 23) może nie być zadowalająca.

    Stosowanie u osób w starszym wieku

    PCV13 (Prevnar 13): Odpowiedź przeciwciał u dorosłych w wieku ≥ 65 lat jest niższa w porównaniu z odpowiedzią u dzieci w wieku poniżej 2 lat. dorośli 50–59 lat; nie ma ogólnych różnic w bezpieczeństwie pomiędzy osobami dorosłymi w wieku ≥65 lat w porównaniu z dorosłymi w wieku 50–59 lat.

    PPSV23 (Pneumovax 23): Częstość ogólnoustrojowych działań niepożądanych związanych ze szczepionką była większa po ponownym szczepieniu niż po szczepieniu podstawowym u osób w wieku ≥ 65 lat. Nie można wykluczyć, że u niektórych osób starszych reakcje niepożądane mogą wykazywać zwiększoną częstotliwość i/lub większe nasilenie działań niepożądanych.

    PCV15 (Vaxneuvance): Nie zaobserwowano klinicznie znaczących różnic w profilu bezpieczeństwa lub odpowiedzi immunologicznej u osób starszych ( 65–74 lata i ≥75 lat) w porównaniu z młodszymi osobami.

    PCV20 (Prevnar 20): Biorcy Prevnar 20 w wieku 70–79 lat i ≥80 lat wykazywali niższą odpowiedź przeciwciał na wszystkie serotypy pneumokoków w porównaniu z biorcami szczepionki Prevnar 20 w wieku 18–49, 50–59 i 60–64 lata.

    Częste działania niepożądane

    PCV13 (Prevnar 13): Miejscowe reakcje w miejscu wstrzyknięcia (np. ból/tkliwość, obrzęk, rumień, ograniczenie ruchu ramion), gorączka, ból głowy, zmęczenie, mięśnie lub ból stawów, dreszcze, wysypka, zmniejszenie apetytu, drażliwość, wydłużony czas snu, skrócenie snu.

    PCV 15 (Vaxneuvance): Reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia (stwardnienie, rumień, ból i obrzęk), bóle mięśni, bóle stawów, zmęczenie, ból głowy, drażliwość, senność, gorączka, zmniejszenie apetytu.

    PCV20 (Prevnar 20): Reakcje miejscowe w miejscu wstrzyknięcia (ból w miejscu wstrzyknięcia i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia), ból mięśni, zmęczenie, ból głowy i bóle stawów.

    PPSV23 (Pneumovax 23): Miejscowe reakcje w miejscu wstrzyknięcia (np. ból/bolesność/tkliwość, obrzęk/stwardnienie, rumień), ból głowy, osłabienie/zmęczenie, bóle mięśni.

    Na jakie inne leki wpłyną Pneumococcal Vaccine

    Inne szczepionki

    Jednoczesne podanie z innymi szczepionkami odpowiednimi do wieku podczas tej samej wizyty w ośrodku zdrowia, w większości przypadków nie oczekuje się, że będzie miało wpływ na odpowiedź immunologiczną lub działania niepożądane. Jednakże każdą szczepionkę pozajelitową należy podawać przy użyciu innej strzykawki i innego miejsca wstrzyknięcia.

    Określone leki

    Lek

    Interakcja

    Komentarze

    Acetaminofen

    Niemowlęta otrzymujące PCV13 (Prevnar 13): Profilaktyczny acetaminofen (pierwsza dawka podawana w momencie podania każdej dawki szczepionki oraz dawki dodatkowe podawane w odstępach od 6 do 8 godzin) po trzeciej dawce szczepionki zmniejszała odpowiedź przeciwciał na niektóre serotypy szczepionki pneumokokowej w porównaniu z odpowiedzią przeciwciał u niemowląt, które zaszczepiły otrzymywał leki przeciwgorączkowe jedynie w razie potrzeby w leczeniu; zmniejszonej odpowiedzi przeciwciał nie zaobserwowano po czwartej dawce PCV13 u osób otrzymujących profilaktycznie acetaminofen

    Stwierdza, że ​​dowody nie potwierdzają stosowania leków przeciwgorączkowych przed lub w czasie szczepienia, ale leki przeciwgorączkowe można stosować w leczeniu gorączki i miejscowego dyskomfortu występujące po szczepieniu

    Przeciwciała anty-komórkowe B (np. rytuksymab)

    Możliwość nieoptymalnej odpowiedzi przeciwciał na szczepionki

    ACIP zaleca odczekanie ≥6 miesięcy po leczeniu przed zaszczepione nieżywymi szczepionkami

    Adsorbowana szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi (DTaP)

    PCV13 (Prevnar 13) i PCV15 (Vaxneuvance): podawano jednocześnie ze szczepionką skojarzoną o ustalonym składzie zawierającą DTaP (DTaP-HepB-IPV; Pediarix) u niemowląt w wieku 2, 4 i 6 miesięcy

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): Można podawać jednocześnie z DTaP (przy użyciu różnych strzykawek i różne miejsca wstrzyknięcia)

    Szczepionka przeciw Haemophilus b (Hib)

    PCV13 (Prevnar 13) i PCV15 (Vaxneuvance): podawano niemowlętom w wieku 2, 4 i 2 lat jednocześnie ze szczepionką Hib 6 miesięcy

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): Można podawać jednocześnie ze szczepionką Hib (przy użyciu różnych strzykawek i różnych miejsc wstrzyknięcia)

    Szczepionka skojarzona zawierająca szczepionkę Hib i meningokokową szczepionkę polisacharydową grup C i Y (Hib-MenCY; MenHibrix): Można podawać jednocześnie z PCV13 (Prevnar 13) niemowlętom w wieku od 2 do 18 miesięcy (przy użyciu różnych strzykawek i różnych wstrzyknięć miejsc)

    Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (HepA)

    PCV13 (Prevnar 13) i PCV15 (Vaxneuvance): podawano niemowlętom w wieku 12–15 miesięcy jednocześnie ze szczepionką HepA

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): można podawać jednocześnie ze szczepionką HepA (przy użyciu różnych strzykawek i różnych miejsc wstrzyknięcia)

    Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (HepB)

    PCV13 (Prevnar 13) i PCV15 (Vaxneuvance): podawano niemowlętom w wieku 12 lat jednocześnie ze szczepionką skojarzoną o ustalonym składzie zawierającą HepB (DTaP-HepB-IPV; Pediarix). 2, 4 i 6 miesiąc życia

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): Można podawać jednocześnie ze szczepionką HepB (przy użyciu różnych strzykawek i różnych miejsc wstrzyknięcia)

    Immunoglobulina (immunoglobulina IM [IGIM], immunoglobulina IV [IGIV]) lub immunoglobulina swoista (immunoglobulina przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B [HBIG], immunoglobulina przeciw wściekliźnie [RIG], immunoglobulina przeciw tężcowi [TIG] , immunoglobulina przeciw ospie wietrznej i półpaśca [VZIG])

    Brak dowodów na to, że preparaty immunoglobulin zakłócają odpowiedź immunologiczną na szczepionkę przeciw pneumokokom

    Szczepionkę przeciw pneumokokom można podawać jednocześnie lub w dowolnym odstępie czasu przed lub po immunoglobulina lub specyficzna hiperimmunizowana globulina

    Środki immunosupresyjne (np. środki alkilujące, antymetabolity, kortykosteroidy, radioterapia)

    Możliwość suboptymalnej odpowiedzi przeciwciał na szczepionki

    Szczepionka przeciw pneumokokom można podać co najmniej 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia immunosupresyjnego lub odłożyć do ≥ 3 miesięcy po zakończeniu leczenia

    W przypadku podawania podczas chemioterapii należy zaszczepić ponownie po odzyskaniu odporności

    Szczepionka przeciw grypie

    Inaktywowana szczepionka przeciw grypie pozajelitowa: Jednoczesne podawanie z PCV13 (Prevnar 13) dorosłym w wieku ≥50 lat nie zwiększało częstości występowania miejscowych działań niepożądanych, ale zgłaszano zwiększenie częstości występowania niektórych niepożądanych reakcji ogólnoustrojowych w porównaniu z podaniem którejkolwiek ze szczepionek osobno; jednoczesne podanie szczepionki PPSV23 (Pneumovax 23) spowodowało zwiększoną częstość występowania działań niepożądanych o charakterze miejscowym i ogólnoustrojowym w porównaniu z podaniem samej szczepionki przeciw grypie; ACIP stwierdza, że ​​jednoczesne podanie tych szczepionek skutkuje zadowalającą odpowiedzią w postaci przeciwciał bez zwiększania częstości występowania lub nasilenia działań niepożądanych

    Donosowa żywa szczepionka przeciw grypie: nie badano jednoczesnego podawania ze szczepionkami przeciw pneumokokom

    Inaktywowana szczepionka przeciw grypie podawana pozajelitowo : Można podawać jednocześnie (przy użyciu różnych strzykawek i różnych miejsc wstrzyknięcia) z PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance), PCV20 (Prevnar 20) lub PPSV23 (Pneumovax 23)

    Donosowa żywa szczepionka przeciw grypie: maj można podawać jednocześnie lub w dowolnym momencie przed lub po PCV13 (Prevnar 13) lub PPSV23 (Pneumovax 23)

    Szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR)

    PCV13 (Prevnar 13) ) i PCV15 (Vaxneuvance): podawano niemowlętom w wieku 12–15 miesięcy jednocześnie z MMR lub szczepionką skojarzoną o ustalonym składzie zawierającą MMR i szczepionkę przeciwko ospie wietrznej (MMRV; ProQuad)

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): Można podawać jednocześnie z MMR lub MMRV (przy użyciu różnych strzykawek i różnych miejsc wstrzyknięcia)

    Szczepionka przeciw meningokokom

    PCV13 (Prevnar 13): Producent stwierdza, że ​​dane są niewystarczające, aby ocenić jednoczesne podanie z meningokokami (grupy A, C, Y i W-135) polisacharydową szczepionką skoniugowaną z toksoidem błoniczym (MCV4-D, MenACWY-D; Menactra) u dzieci i młodzieży

    PCV13 (Prevnar 13): Nie podawać MCV4-D (Menactra) jednocześnie lub w ciągu 4 tygodni po PCV13; aby uniknąć możliwego zakłócenia odpowiedzi immunologicznej u niemowląt i dzieci z anatomiczną lub czynnościową asplenią, należy najpierw ukończyć serię szczepień PCV13 (Prevnar 13), a następnie co najmniej 4 tygodnie później podać MCV4-D (Menactra)

    PPSV23 (Pneumovax) 23): Można podawać jednocześnie ze szczepionką MCV4-D (Menactra) lub meningokokową szczepionką polisacharydową (MPSV4; Menomune) przy użyciu różnych strzykawek i różnych miejsc wstrzyknięcia

    Szczepionka o stałym połączeniu zawierająca szczepionkę Hib i polisacharydowe meningokoki grup C i meningokoków Szczepionka Y (Hib-MenCY; MenHibrix): Można podawać jednocześnie z PCV13 (Prevnar 13) niemowlętom w wieku od 2 do 18 miesięcy (przy użyciu różnych strzykawek i różnych miejsc wstrzyknięcia).

    Szczepionka przeciwko wirusowi polio inaktywowana (IPV)

    PCV13 (Prevnar 13) i PCV15 (Vaxneuvance): podawano jednocześnie ze szczepionką skojarzoną o ustalonym składzie zawierającą IPV (DTaP-HepB-IPV; Pediarix) niemowlętom w wieku 2, 4 i 6 miesięcy

    PCV13 (Prevnar 13), PCV15 (Vaxneuvance) lub PPSV23 (Pneumovax 23): można podawać jednocześnie z IPV (przy użyciu różnych strzykawek i różnych miejsc wstrzyknięcia)

    Szczepionka przeciwko rotawirusom

    PCV15 (Vaxneuvance): podano jednocześnie z żywą szczepionką przeciw rotawirusom; RotaTeq) u niemowląt w wieku 2, 4 i 6 miesięcy

    PCV13 (Prevnar 13) lub PCV15 (Vaxneuvance): Można podawać jednocześnie ze szczepionką przeciw rotawirusom

    Szczepionka przeciwko ospie wietrznej

    PCV13 (Prevnar 13): Został podany jednocześnie ze szczepionką przeciwko ospie wietrznej (Varivax) lub szczepionką skojarzoną o ustalonym składzie zawierającą MMR i szczepionkę przeciwko ospie wietrznej (MMRV; ProQuad) z czwartą dawką PCV13

    PCV15 (Vaxneuvance ): Był podawany jednocześnie ze szczepionką przeciwko ospie wietrznej (Varivax) niemowlętom w wieku 12–15 miesięcy

    Szczepionka zoster

    PPSV23 (Pneumovax 23): Jednoczesne podawanie ze szczepionką zoster u dorosłych ≥ 60. rok życia spowodował znacznie zmniejszoną odpowiedź przeciwciał na szczepionkę na półpasiec w porównaniu z odnotowaną w przypadku podawania szczepionek w odstępie 4 tygodni

    Producent szczepionki na półpasiec i PPSV23 (Pneumovax 23) stwierdza, że ​​rozważa podanie co najmniej 2 szczepionek w odstępie 4 tygodni

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe