Polymyxin B (EENT)

Nazwy marek: Casporyn HC
Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Polymyxin B (EENT)

Bakteryjne zakażenia oczu

Stosowany w ustalonym połączeniu z innymi lekami przeciwinfekcyjnymi (tj. bacytracyną, bacytracyną i neomycyną, neomycyną i gramicydyną, trimetoprimem) w miejscowym leczeniu powierzchownych infekcji oka (np. zapalenia spojówek) , zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówek, zapalenie powiek, zapalenie powiek i spojówek) wywołane przez wrażliwe bakterie.

Stosowany podspojówkowo w leczeniu infekcji oka wywołanych przez wrażliwe bakterie Pseudomonas aeruginosa.

Łagodne, ostre bakteryjne zapalenie spojówek często ustępuje samoistnie bez leczenia przeciwinfekcyjnego. Chociaż miejscowe okulistyczne leki przeciwinfekcyjne mogą skrócić czas do ustąpienia objawów oraz zmniejszyć nasilenie i ryzyko powikłań, należy unikać masowego stosowania miejscowych środków przeciwinfekcyjnych. Leczenie ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek ma na ogół charakter empiryczny; Zwykle zaleca się stosowanie miejscowego leku przeciwbakteryjnego o szerokim spektrum działania. Barwienie in vitro i (lub) posiew materiału spojówkowego może być wskazany w leczeniu nawracającego, ciężkiego lub przewlekłego ropnego zapalenia spojówek lub gdy ostre zapalenie spojówek nie ustępuje po początkowym empirycznym leczeniu miejscowym.

Ponieważ bakteryjne zapalenie rogówki może wiązać się z późniejszą utratą wzroku w wyniku bliznowacenia rogówki lub nieprawidłowości topograficznych oraz ponieważ nieleczone lub ciężkie bakteryjne zapalenie rogówki może skutkować perforacją rogówki z możliwością zapalenia wnętrza gałki ocznej i możliwą utratą oka, optymalne postępowanie obejmuje szybką ocenę i diagnozę, terminowe rozpoczęcie leczenia i odpowiednią obserwację. Leczenie pozaszpitalnego bakteryjnego zapalenia rogówki ma na ogół charakter empiryczny; Zwykle zaleca się stosowanie miejscowego leku przeciwbakteryjnego o szerokim spektrum działania. Jeśli istnieje ryzyko rozsiewu twardówki lub perforacji, konieczne może być podanie podspojówkowych leków przeciwinfekcyjnych. Barwienie in vitro i/lub hodowle materiału rogówki są wskazane w leczeniu zapalenia rogówki obejmującego nacieki w rogówce, które są centralne, duże i rozciągają się od środkowego do głębokiego zrębu; gdy zapalenie rogówki jest przewlekłe lub nie reaguje na miejscowe leczenie przeciwinfekcyjne o szerokim spektrum działania; lub gdy nietypowe cechy sugerują infekcję grzybiczą, pełzakową lub prątkową.

Bakteryjne zakażenia uszu

Stosowany w ustalonym połączeniu z neomycyną i kortykosteroidem (tj. hydrokortyzonem) w miejscowym leczeniu powierzchownych infekcji przewodu słuchowego zewnętrznego (zapalenie ucha zewnętrznego) wywołanych przez wrażliwe bakterie. Stosowany również do miejscowego leczenia infekcji ubytków sutkowatych i okienek wywołanych przez wrażliwe bakterie.

Rozlane, niepowikłane ostre zapalenie ucha zewnętrznego u poza tym zdrowych pacjentów, zwykle leczonych początkowo leczeniem miejscowym (np. środkami przeciwinfekcyjnymi lub antyseptycznymi do uszu z kortykosteroidem do uszu lub bez). Uzupełnij ogólnoustrojową terapię przeciwinfekcyjną, jeśli u pacjenta występuje schorzenie, które może osłabić mechanizmy obronne gospodarza (np. cukrzyca, zakażenie wirusem HIV) lub jeśli infekcja rozprzestrzeniła się na małżowinę uszną, skórę szyi lub twarzy albo na głębsze tkanki, jak ma to miejsce w przypadku złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego. Złośliwe zapalenie ucha zewnętrznego to inwazyjna, potencjalnie zagrażająca życiu infekcja, zwłaszcza u pacjentów z obniżoną odpornością, wymagająca szybkiej diagnozy i leczenia ogólnoustrojowymi lekami przeciwinfekcyjnymi.

Zapalenie oka

Preparaty okulistyczne o ustalonej kombinacji zawierające polimyksynę B, neomycynę i deksametazon lub preparaty okulistyczne o stałej kombinacji zawierające polimyksynę B, neomycynę, bacytracynę i hydrokortyzon lub octan hydrokortyzonu są stosowane w miejscowym leczeniu chorób oczu choroby oczu reagujące na kortykosteroidy, gdy wskazane jest stosowanie kortykosteroidów i istnieje powierzchowne bakteryjne zakażenie oka lub ryzyko takiego zakażenia.

Chociaż producenci twierdzą, że stosowanie preparatów okulistycznych o ustalonej kombinacji zawierających środki przeciwinfekcyjne i kortykosteroidy może być wskazane w stanach zapalnych oczu, gdy ryzyko powierzchownej infekcji oka jest wysokie lub gdy spodziewane jest wystąpienie potencjalnie niebezpiecznej liczby bakterii znajdować się w oku, eksperci twierdzą, że należy unikać stosowania takich preparatów u pacjentów z bakteryjnym zapaleniem spojówek ze względu na ryzyko nasilenia infekcji.

Należy wziąć pod uwagę, że stosowanie preparatów okulistycznych o ustalonej kombinacji zawierających leki przeciwinfekcyjne i kortykosteroid może maskować objawy kliniczne infekcji bakteryjnych, grzybiczych lub wirusowych; zapobiegać rozpoznaniu nieskuteczności środka przeciwinfekcyjnego; i/lub zwiększyć IOP. (Patrz „Stosowanie stałych kombinacji zawierających kortykosteroidy” w sekcji „Przestrogi”).

Powiąż narkotyki

Jak używać Polymyxin B (EENT)

Podawanie

Podawanie do oczu (miejscowo)

Stała kombinacja polimyksyny B i bacytracyny z neomycyną lub bez: Nakładać miejscowo na oko w postaci maści okulistycznej.

Stała kombinacja polimyksyny B, neomycyny i gramicydyny: Nakładać miejscowo do oka jako roztwór do oczu.

Stała kombinacja polimyksyny B i trimetoprimu: Nakładać miejscowo do oka jako roztwór do oczu.

Stała kombinacja polimyksyny B, innych leków przeciwinfekcyjnych (tj. neomycyny z bacytracyną lub bez) i kortykosteroidów (tj. deksametazonu, hydrokortyzonu lub octanu hydrokortyzonu): Stosować miejscowo do oczu w postaci maści okulistycznych lub zawieszenia.

Wyłącznie do stosowania miejscowego okulistycznego; nie wstrzykiwać podspojówkowo ani bezpośrednio do przedniej komory oka.

Unikaj zanieczyszczenia końcówki pojemnika materiałem z oka, powiek, palców lub z innego źródła.

Podawanie do oczu (podspojówkowe)

Podawany we wstrzyknięciu podspojówkowym.

W celu podania podspojówkowego należy rozpuścić fiolkę zawierającą jałowy proszek do wstrzykiwań (500 000 jednostek polimyksyny B ) poprzez dodanie 20–50 ml sterylnej wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworu chlorku sodu do wstrzykiwań, aby uzyskać roztwór zawierający 10 000–25 000 jednostek/ml. Podać odpowiednią dawkę przygotowanego roztworu poprzez wstrzyknięcie podspojówkowe.

Podawanie do ucha

Stała kombinacja polimyksyny B, neomycyny i hydrokortyzonu: Nakładać miejscowo do przewodu słuchowego w postaci roztworu lub zawiesiny.

Preparaty do uszu są przeznaczone wyłącznie do stosowania miejscowego; nie stosować do oczu.

Przed podaniem oczyścić i osuszyć przewód słuchowy.

Dokładnie wstrząśnij zawiesiną do uszu przed każdym użyciem.

Połóż się z chorym uchem skierowanym ku górze. Zakropić odpowiednią ilość roztworu lub zawiesiny do ucha; utrzymać tę pozycję przez 5 minut, aby ułatwić penetrację do przewodu słuchowego. Jeśli to konieczne, powtórz procedurę dla drugiego ucha.

Jeśli kanał słuchowy jest wąski lub obrzęknięty i istnieje obawa, że ​​podanie leku może być utrudnione, należy rozważyć wprowadzenie do kanału słuchowego bawełnianego knota i nasycenie go preparatem do ucha. Producenci twierdzą, że utrzymują wilgoć w knotu, dodając dodatkowy roztwór lub zawiesinę do uszu co 4 godziny i wymieniają knot co 24 godziny. Eksperci twierdzą, że niepotrzebne zasysanie następuje po ustąpieniu obrzęku przewodu słuchowego, co może wystąpić w ciągu 24 godzin lub kilku dni po rozpoczęciu leczenia miejscowego.

Unikaj zanieczyszczenia końcówki pojemnika materiałem z ucha, palców lub innego źródła.

Dawkowanie

Dostępny w postaci siarczanu polimyksyny B; moc i dawkowanie wyrażone jako aktywność polimyksyny B (jednostki polimyksyny B).

Pacjenci

Bakteryjne zakażenia oczu Produkty okulistyczne

Polimyksyna B i trimetoprim u niemowląt i dzieci w wieku ≥2 miesięcy (roztwór do oczu): Zakrapiać 1 kroplę do chorego oka (oczu) co 3 godziny (maksymalnie 6 dawek dziennie) przez 7–10 dni.

Zwykły czas trwania miejscowego leczenia przeciwinfekcyjnego bakteryjnego zapalenia spojówek wynosi 5–10 dni; W przypadku łagodnego bakteryjnego zapalenia spojówek zwykle wystarcza 5–7 dni.

Bakteryjne zakażenia uszu. Polimyksyna B, neomycyna i hydrokortyzon u dzieci w wieku ≥2 lat (roztwór lub zawiesina do uszu): Zakropić 3 krople do chorego ucha( s) 3 lub 4 razy dziennie przez okres do 10 dni.

Nie określono optymalnego czasu trwania miejscowego leczenia ostrego zapalenia ucha zewnętrznego, ale zwykle zaleca się 7–10 dni. Odpowiednie leczenie powinno skutkować złagodzeniem objawów (ból ucha, świąd, uczucie pełności) w ciągu 48–72 godzin, chociaż ustąpienie objawów może zająć do 2 tygodni.

Zapalenie oka Okulistyczne

Polimyksyna B, neomycyna i deksametazon u dzieci w wieku ≥2 lat (zawiesina do oczu): Zakropić 1 lub 2 krople do worka spojówkowego chorego oka (oczu) do 4–6 razy na dobę. W przypadku ciężkiej choroby początkowo wkraplaj 1 lub 2 krople co godzinę, a następnie w miarę ustąpienia stanu zapalnego zmniejszaj dawkę poprzez zmniejszanie częstotliwości podawania.

Jeśli po 48 godzinach nie ma poprawy, należy ponownie ocenić stan pacjenta. (Patrz Przestrogi dotyczące stosowania stałych kombinacji zawierających kortykosteroidy.)

Dorośli

Bakteryjne zakażenia oczu Okulistyka (miejscowo)

Polimyksyna B i bacytracyna z neomycyną (maść okulistyczna) lub bez niej: Nałożyć na dotkniętą chorobą skórę oko(a) co 3 lub 4 godziny przez 7–10 dni, w zależności od ciężkości zakażenia.

Polimyksyna B, neomycyna i gramicydyna (roztwór oftalmiczny): Zakrapiać 1 lub 2 krople do chorego oka (oczu) co 4 godziny przez 7–10 dni. W przypadku ciężkich infekcji można zaszczepić do 2 kropli co godzinę.

Polimyksyna B i trimetoprim (roztwór do oczu): Zakropić 1 kroplę do chorego oka (oczu) co 3 godziny (maksymalnie 6 dawek dziennie) przez 7–10 dni.

Zwykły czas trwania miejscowego leczenia przeciwinfekcyjnego bakteryjnego zapalenia spojówek wynosi 5–10 dni; 5–7 dni zwykle wystarcza w przypadku łagodnego bakteryjnego zapalenia spojówek.

Okulistyczne (podspojówkowe)

Do 100 000 jednostek dziennie przy użyciu odtworzonego roztworu zawierającego 10 000–25 000 jednostek/ml.

W przypadku stosowania w połączeniu z miejscowo stosowana polimyksyna B, całkowita dawka nie powinna przekraczać 25 000 jednostek/kg dziennie.

Bakteryjne zakażenia ucha Ucha

Polimyksyna B, neomycyna i hydrokortyzon (roztwór lub zawiesina do uszu): Zakropić 4 krople do chorego ucha(ów) 3 lub 4 razy dziennie przez okres do 10 dni.

Nie określono optymalnego czasu trwania miejscowego leczenia ostrego zapalenia ucha zewnętrznego, ale zwykle zaleca się 7–10 dni. Odpowiednie leczenie powinno skutkować złagodzeniem objawów (ból ucha, świąd, uczucie pełności) w ciągu 48–72 godzin, chociaż ustąpienie objawów może zająć do 2 tygodni.

Zapalenie oka Okulistyczne

Polimyksyna B, neomycyna i deksametazon (maść okulistyczna): Nałożyć około 1,25 cm (½ cala) maści do worka spojówkowego chorego oka (oczu) do 3 lub 4 razy dziennie.

Polimyksyna B, neomycyna i deksametazon (zawiesina do oczu): Zakropić 1 lub 2 krople do worka spojówkowego chorego oka (oczu) do 4–6 razy dziennie. W przypadku ciężkiej choroby początkowo należy zaszczepić 1 lub 2 krople co godzinę, a następnie w miarę ustępowania stanu zapalnego zmniejszać dawkę poprzez zmniejszanie częstotliwości podawania.

Polimyksyna B, neomycyna, bacytracyna i hydrokortyzon lub octan hydrokortyzonu (maść do oczu): Zastosować do chorego oka (oczu) co 3 lub 4 godziny, w zależności od ciężkości stanu chorobowego.

Jeśli po 48 godzinach nie ma poprawy, należy ponownie ocenić stan pacjenta. (Patrz Przestrogi dotyczące stosowania stałych kombinacji zawierających kortykosteroidy.)

Limity w przepisywaniu

Pacjenci

Bakteryjne zakażenia okulistyczne Produkty okulistyczne

Polimyksyna B i trimetoprim u niemowląt i dzieci ≥ 2. miesiąc życia (roztwór do oczu): Maksymalnie 6 dawek w ciągu 24 godzin.

Bakteryjne zakażenia uszu

Polimyksyna B, neomycyna i hydrokortyzon u dzieci w wieku ≥2 lat (roztwór lub zawiesina do uszu): Maksymalnie 10 kolejnych dni leczenia.

Dorośli

Bakteryjne zakażenia oczu.

Polimyksyna B i trimetoprim (roztwór do oczu): Maksymalnie 6 dawek w ciągu 24 godzin.

Bakteryjne zakażenia uszu

Polimyksyna B, neomycyna i hydrokortyzon (roztwór lub zawiesina do uszu): Maksymalnie 10 kolejnych dni leczenia.

Specjalne populacje

Brak zaleceń dotyczących dawkowania dla specjalnych populacji.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazania
  • Polimyksyna B: Nadwrażliwość na polimyksyny.
  • Stałe połączenia polimyksyny B i innych leków przeciwinfekcyjnych (okulistyczny): Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu.
  • Stałe połączenia polimyksyny B, innych leków przeciwinfekcyjnych i deksametazonu, hydrokortyzonu lub octanu hydrokortyzonu (do oczu): Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu. Także wirusowe choroby rogówki i spojówek (np. nabłonkowe opryszczkowe zapalenie rogówki [dendrytyczne zapalenie rogówki], krowianka, ospa wietrzna), zakażenia prątkowe oka czy choroby grzybicze struktur oka.
  • Stałe połączenia polimyksyny B, neomycyny i hydrokortyzonu (otycznego): Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu. Również infekcje wirusowe zewnętrznego przewodu słuchowego (np. opryszczka pospolita, krowianka, ospa wietrzna i półpasiec).
  • Ostrzeżenia/środki ostrożności

    Reakcje nadwrażliwości

    Reakcje nadwrażliwości

    Zgłaszano miejscowe podrażnienie i reakcje alergiczne; rzadziej zgłaszane są poważniejsze reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja.

    Miejscowe leki przeciwinfekcyjne, szczególnie neomycyna, mogą powodować uczulenie skóry.

    W przypadku długotrwałego stosowania należy okresowo badać pacjenta pod kątem oznak uczulenia.

    Preparaty okulistyczne: uczulenie może objawiać się wysypką, świądem, obrzękiem spojówek i powiek, rumieniem spojówek lub brakiem gojenia.

    Preparaty do uszu: uczulenie może objawiać się obrzękiem, suchym łuszczeniem się, świądem lub brakiem gojenia.

    Jeśli wystąpią oznaki lub objawy nadwrażliwości, należy przerwać stosowanie leku. Objawy zwykle szybko ustępują po zaprzestaniu stosowania preparatu.

    Pacjenci uczuleni na jeden preparat o ustalonej kombinacji powinni unikać preparatów zawierających którykolwiek ze składników leku. Alergiczność krzyżowa występuje wśród aminoglikozydów; pacjenci uczuleni na preparaty złożone zawierające neomycynę mogą być również uczuleni na inne aminoglikozydy (np. gentamycynę, paromomycynę, streptomycynę).

    Wrażliwość na siarczyny

    Niektóre preparaty do uszu o ustalonym składzie zawierają pirosiarczyn potasu, siarczyn, który u niektórych podatnych osób może powodować reakcje typu alergicznego (w tym anafilaksję i zagrażające życiu lub mniej poważne epizody astmy).

    Nadkażenie

    Długotrwałe stosowanie może spowodować nadmierny wzrost niewrażliwych organizmów, w tym grzybów. W przypadku wystąpienia nadkażenia należy wdrożyć odpowiednie leczenie.

    Może rozwinąć się oporność na polimyksynę B lub inne leki przeciwinfekcyjne zawarte w preparatach o ustalonej kombinacji.

    Środki ostrożności związane z podawaniem do oczu

    U pacjentów, którzy nieumyślnie zanieczyścili wielodawkowy pojemnik preparatu okulistycznego, rozwinęło się bakteryjne zapalenie rogówki; w większości zgłoszonych przypadków występowała współistniejąca choroba rogówki lub uszkodzenie powierzchni nabłonka oka.

    Nie nosić soczewek kontaktowych, jeśli występują jakiekolwiek oznaki lub objawy zakażenia oka.

    Producenci ostrzegają, że maści okulistyczne mogą opóźniać gojenie.

    Środki ostrożności związane z podawaniem do uszu

    Nie należy stosować preparatów do uszu o ustalonej kombinacji zawierających polimyksynę B, neomycynę i hydrokortyzon u pacjentów z perforacją błony bębenkowej.

    Neomycyna, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu, może wywołać trwałą odbiorczą utratę słuchu w wyniku uszkodzenia ślimaka, głównie zniszczenia komórek rzęsatych w narządzie Cortiego. Preparaty do uszu zawierające neomycynę stosować wyłącznie pod ścisłą obserwacją kliniczną; nie stosować dłużej niż 10 kolejnych dni.

    Jeśli infekcja uszu nie ulegnie poprawie po 1 tygodniu leczenia, należy pobrać posiewy w celu ustalenia sposobu leczenia.

    Stosowanie stałych kombinacji zawierających kortykosteroidy

    W przypadku stosowania preparatów do oczu lub uszu zawierających polimyksynę B w ustalonej kombinacji z innymi lekami przeciwinfekcyjnymi i kortykosteroidami (tj. deksametazonem, hydrokortyzonem, octanem hydrokortyzonu), należy rozważyć przestrogi , środki ostrożności i przeciwwskazania związane ze stosowaniem kortykosteroidów EENT.

    Początkowe recepty na złożone preparaty okulistyczne zawierające kortykosteroidy lub recepty odnowieniowe (powyżej 8 g maści okulistycznej lub powyżej 20 ml zawiesiny okulistycznej) należy wystawiać dopiero po zbadaniu pacjenta za pomocą mikroskopu w lampie szczelinowej i, jeśli to konieczne, barwienie fluoresceiną.

    Dokonaj ponownej oceny pacjenta, jeśli ból lub stan zapalny oka utrzymuje się przez > 48 godzin lub ulega nasileniu.

    Długotrwałe stosowanie preparatów okulistycznych zawierających kortykosteroidy może skutkować jaskrą z uszkodzeniem nerwu wzrokowego, zaburzeniami ostrości wzroku i pola widzenia oraz powstaniem tylnej zaćmy podtorebkowej. W przypadku stosowania przez ≥10 dni należy regularnie monitorować IOP, nawet jeśli monitorowanie może być trudne u dzieci i pacjentów niechętnych do współpracy. Stosować ostrożnie u pacjentów z jaskrą; często sprawdzaj IOP u takich pacjentów.

    Stosowanie po operacji zaćmy może opóźnić gojenie i zwiększyć częstość tworzenia się pęcherzyków.

    Ścienienie rogówki i twardówki zgłaszane w przypadku różnych chorób oczu i długotrwałego stosowania miejscowych kortykosteroidów okulistycznych. Stosowanie u pacjentów z cienką tkanką rogówki i twardówki może spowodować perforację.

    Długotrwałe stosowanie może osłabić reakcję gospodarza i zwiększyć ryzyko wtórnych infekcji oczu. Stosowanie u pacjentów z ostrymi stanami ropnymi oka może maskować zakażenie lub nasilać istniejące zakażenie.

    Może wydłużać przebieg i zaostrzać przebieg wielu wirusowych infekcji oka (w tym opryszczki pospolitej). Należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z opryszczką pospolitą; zalecane częste wykonywanie mikroskopii w lampie szczelinowej.

    W przypadku długotrwałego stosowania należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia infekcji grzybiczych rogówki, szczególnie u osób z uporczywym owrzodzeniem rogówki. Jeśli to konieczne, wykonaj hodowle grzybów.

    Określone populacje

    Ciąża

    Nie wiadomo, czy preparaty okulistyczne zawierające polimyksynę B podawane kobietom w ciąży mogą powodować uszkodzenie płodu.

    Polimyksyna B i bacytracyna z neomycyną lub bez (do oczu): stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne.

    Polimyksyna B, neomycyna i gramicydyna (okulistyczne): stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne.

    Polimyksyna B i trimetoprim (okulistyczny): stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści uzasadniają potencjalne ryzyko dla płodu; trimetoprim może zakłócać metabolizm kwasu foliowego.

    Polimyksyna B, inne leki przeciwinfekcyjne i deksametazon, hydrokortyzon lub octan hydrokortyzonu (do oczu): stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści uzasadniają potencjalne ryzyko dla płodu.

    Polimyksyna B, neomycyna i hydrokortyzon (otyczny): stosować w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści uzasadniają potencjalne ryzyko dla płodu.

    Laktacja

    Polimyksyna B i inne leki przeciwinfekcyjne (okulistyczne): Stosować ostrożnie.

    Polimyksyna B, neomycyna i deksametazon (okulistyczny): stosować ostrożnie.

    Polimyksyna B, neomycyna, bacytracyna i hydrokortyzon lub octan hydrokortyzonu (do oczu): należy przerwać karmienie piersią lub zażywać lek, biorąc pod uwagę znaczenie leku dla kobiety.

    Polimyksyna B, neomycyna i hydrokortyzon (otyczny): stosować ostrożnie.

    Stosowanie u dzieci

    ​​Polimyksyna B i bacytracyna z neomycyną lub bez niej (do oczu): bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u dzieci i młodzieży.

    Polimyksyna B, neomycyna i gramicydyna (okulistyczne): bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u dzieci i młodzieży.

    Polimyksyna B i trimetoprim (do oczu): bezpieczeństwo i skuteczność u niemowląt w wieku poniżej 2 miesięcy nie zostały ustalone.

    Polimyksyna B, neomycyna i deksametazon (okulistyczny): bezpieczeństwo i skuteczność zawiesiny u dzieci w wieku <2 lat nie zostały ustalone; bezpieczeństwo i skuteczność maści nie zostały ustalone u dzieci i młodzieży.

    Polimyksyna B, neomycyna, bacytracyna i hydrokortyzon lub octan hydrokortyzonu (do oczu): bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u dzieci i młodzieży.

    Polimyksyna B, neomycyna i hydrokortyzon (otyczny): większość producentów twierdzi, że bezpieczeństwo i skuteczność leku u dzieci w wieku poniżej 2 lat nie zostały ustalone ze względu na niewystarczające dane. Jeden z producentów twierdzi, że bezpieczeństwo i skuteczność zostały ustalone u pacjentów pediatrycznych i nie określa przedziału wiekowego.

    Stosowanie u pacjentów w starszym wieku

    Polimyksyna B, neomycyna i gramicydyna (okulistyczne): dane kliniczne niewystarczające do określenia, czy pacjenci w podeszłym wieku reagują inaczej niż młodsi dorośli.

    Polimyksyna B i trimetoprim (do oczu): brak ogólnych różnic w bezpieczeństwie i skuteczności w porównaniu z młodszymi dorosłymi.

    Polimyksyna B, neomycyna i deksametazon (do oczu): brak ogólnych różnic w bezpieczeństwie i skuteczności w porównaniu z młodszymi pacjentami.

    Polimyksyna B, neomycyna, bacytracyna i octan hydrokortyzonu (do oczu): brak ogólnych różnic w bezpieczeństwie i skuteczności w porównaniu z młodszymi dorosłymi.

    Polimyksyna B, neomycyna i hydrokortyzon (do uszu) : Dane kliniczne niewystarczające, aby określić, czy pacjenci w podeszłym wieku reagują inaczej niż pacjenci młodsi; Doświadczenie innych klinicystów nie wykazało różnic w odpowiedzi.

    Częste działania niepożądane

    Lokalne podrażnienie i reakcje alergiczne.

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe