Progestins

İlaç sınıfı: Antineoplastik Ajanlar

Kullanımı Progestins

Doğum kontrolü

Kadınlarda gebeliğin önlenmesi.

Genellikle emziren kadınlar ve östrojenleri tolere edemeyen veya östrojenlerin kontrendike olduğu kişiler tarafından kullanılır.

Levonorgestrel salgılayan rahim içi sistem (Mirena): Kadınlara yöneliktir. ≥1 çocuğu vardı; istikrarlı, karşılıklı olarak tek eşli bir ilişki içindedirler; pelvik inflamatuar hastalık (PID) öyküsü yok; ve ektopik gebelik öyküsü ya da ektopik gebeliğe zemin hazırlayacak herhangi bir durum bulunmuyor.

Postkoital (Acil) Doğum Kontrolü

Acil doğum kontrol yöntemi ("ertesi gün" hapları) olarak korunmasız cinsel ilişki sonrasında (doğum kontrolünün başarısız olduğu bilinen veya şüphelenilenler dahil) gebeliğin önlenmesi. Postkoital (acil) doğum kontrol rejimleri diğer birçok uzun süreli doğum kontrol yöntemi kadar etkili değildir; Rutin doğum kontrolü yöntemleri olarak kullanmayın.

Yalnızca progestin (levonorgestrel) kullanan bir acil kontraseptif rejimi, rejimler korumasız kaldıktan sonraki 72 saat içinde başlatıldığında, yaygın bir östrojen-progestin acil kontraseptif (“Yuzpe”) rejiminden daha etkili ve daha iyi tolere ediliyor gibi görünüyor ilişki; Levonorgestrel genellikle kolaylıkla bulunabildiğinde tercih edilir.

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Progestins

Yönetim

Noretindron'u ağız yoluyla uygulayın.

Levonorgestrel'i ağızdan veya rahim içi sistem olarak uygulayın.

Etonogestrel implantını sub-Q yerleştirme yoluyla uygulayın.

Oral Uygulama

Doğum Kontrolü

Her gün mümkün olduğu kadar aynı saatte (yani düzenli olarak saat 24'te) alın. Maksimum kontraseptif etkinliği sağlamak için, (saatlik aralıklarla) ve her gün kesintisiz olarak devam edin.

Bir dozdan hemen sonra kusma meydana gelirse, 48 saat boyunca yedek bir doğum kontrol yöntemi (örn. prezervatif, köpük, sünger) kullanın.

Kullanıcının öngörülen doz rejimine uymasına yardımcı olmak için tasarlanmış anımsatıcı bir dağıtım paketinde mevcuttur.

Postkoital (Acil) Doğum Kontrolü

B Planı Tek Adım, Sonraki Seçim Tek Doz: Mümkün olan en kısa sürede, tercihen korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde uygulayın.

Levonorgestrel 2 doz rejimi: İlk dozu korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde mümkün olan en kısa sürede uygulayın ve ardından ilk dozdan 12 saat sonra ikinci dozu uygulayın.

Verilerin çoğu, gerektiğinde korunmasız cinsel ilişkiden sonra 120 saate kadar† [endikasyon dışı] her iki rejimin de uygulanmasını desteklemektedir, ancak doğum kontrolünün başlatılması, korunmasız cinsel ilişkiden uzaklaştıkça etkinlik azalır.

Adet döngüsü boyunca herhangi bir zamanda kullanılabilir. Korunmasız cinsel ilişkiden >120 saat sonra uygulandığında etkinlik belirlenmemiştir.

B Planı Tek Adım, Sonraki Seçim Tek Doz: Uygulamadan sonraki 2 saat içinde kusma meydana gelirse, dozun tekrarlanmasını görüşmek üzere klinisyenle iletişime geçin.

2 dozluk Levonorgestrel rejimi: Birinci veya ikinci dozun uygulanmasından sonraki 2 saat içinde kusma meydana gelirse, başka bir doz almayı görüşmek üzere klinisyenle iletişime geçin.

Yiyecek olumsuz etkileri azaltmada etkili değil GI etkileri (yani mide bulantısı).

Sub-Q Uygulaması

Etonogestrel implantı (Implanon) üst kolun iç kısmına, dirsek kıvrımının yaklaşık 6-8 cm yukarısına subdermal olarak yerleştirin. Doğru uygulama yöntemi ve ilgili önlemler için üreticinin etiketine bakın.

Rahim İçi Uygulama

Levonorgestrel salgılayan rahim içi sistemi (Mirena) sıkı aseptik koşullar altında rahim boşluğuna yerleştirin. (Dikkat Edilecek Noktalar bölümünde Rahim İçi Cihazla İlgili Hususlar bölümüne bakın.) Rahim içi sistemi yerleştirme ve çıkarmanın uygun yöntemleri ve ilgili önlemler için üreticinin etiketine bakın.

Dozaj

Kontraseptif yöntemleri değiştirirken yeni tedaviyi başlatın. Her iki yöntemin etki mekanizmasına dayalı olarak sürekli kontraseptif kapsamayı sağlayacak şekilde.

Yetişkinler

Doğum Kontrolü Oral

Noretindron: günlük 0,35 mg. Her gün 1 tablet alın ve her gün ara vermeden devam edin. Adet döngüsünün ilk gününde başlayın. İlk dozun başka bir günde alınması durumunda, sonraki 48 saat boyunca her cinsel ilişkide yedek doğum kontrol yöntemi (örn. kondom, sperm öldürücü) kullanın.

Östrojen-progestin oral kontraseptiflerden geçiş yapan kadınlar: Hormonal olarak aktif olan son tabletin ertesi günü noretindrona başlayın.

Kadınlar düşük veya kürtajın ertesi günü noretindron tabletlerini kullanmaya başlayabilirler.

Bebekleri yalnızca kısmen anne sütüyle beslenen kadınlar, doğumdan 3 hafta sonra noretindrona başlayabilir. Bebeklerini yalnızca anne sütüyle besleyen kadınlar doğumdan 6 hafta sonra başlayabilirler.

Bir doz >3 saat geç alındığında veya bir veya daha fazla ardışık doz kaçırılırsa, kaçırılan dozu hatırlanır hatırlamaz alın ve ardından düzenli programa devam edin; 48 saat boyunca yedek bir doğum kontrol yöntemi (örn. kondom, sperm öldürücü) kullanın. Unutulan tabletler nedeniyle hangi ilaç rejiminin uygulanması gerektiğinden emin değilseniz, her cinsel ilişkide yedek bir doğum kontrol yöntemi kullanın ve klinisyen iletişime geçinceye kadar günde bir tablet alın.

Sub-Q

Etonogestrel kontraseptif implant (Implanon): Her 3 yılda bir 68 mg'lık bir implant.

Önceki ay hormonal kontrasepsiyon kullanmamış kadınlarda tedaviyi başlatmak için, adet döngüsünün 5. gününde veya öncesinde kontraseptif implant; yedek bir doğum kontrol yöntemine gerek yoktur.

Östrojen-progestin oral kontraseptiflerden, kontraseptif transdermal sistemden veya vajinal kontraseptif halkadan geçiş yapan kadınlar: Doğum kontrol implantını son hormonal olarak aktif tabletin alınmasından sonraki 7 gün içinde yerleştirin, transdermal bir yamanın çıkarılması veya vajinal halkanın çıkarılması; yedek bir doğum kontrol yöntemine gerek yoktur.

Yalnızca progestin içeren oral kontraseptiflerden geçiş yapan kadınlar: Doğum kontrol implantını ayın herhangi bir gününde takın (son progestin içeren oral kontraseptifin alınması ile son progestin içeren oral kontraseptifin alınması arasında herhangi bir günü atlamadan). İmplantın ilk uygulanması); yedek bir doğum kontrol yöntemine gerek yoktur.

Yalnızca progestin içeren doğum kontrol enjeksiyonundan geçiş yapan kadınlar: Doğum kontrol implantını bir sonraki doğum kontrol enjeksiyonunun yapılması gereken günle aynı gün takın; yedek bir doğum kontrol yöntemine gerek yoktur.

Progestin içeren rahim içi araçtan geçiş yapan kadınlar: Doğum kontrol implantını, rahim içi aracın çıkarıldığı gün takın; yedek doğum kontrol yöntemine gerek yoktur.

Doğum kontrol implantı, birinci trimester kürtajından hemen sonra yerleştirilebilir. Doğum kontrol eki ile tedaviye birinci trimester kürtajından sonraki 5 gün içinde başlanmazsa, önceki ay hormonal kontrasepsiyon kullanmamış kadınlara yönelik talimatları izleyin.

Gebelik önleyici implant 21–21– İkinci üç aylık dönem kürtajından 28 gün sonra.

Doğum kontrol implantı, yalnızca emzirmeyen kadınlara doğumdan 21-28 gün sonra yerleştirilebilir; yedek bir doğum kontrol yöntemine gerek yoktur. Bebeğini yalnızca emziren kadınlara doğum sonrası dördüncü haftadan sonra implant yerleştirilebilir. İmplant yerleştirilmesi doğumdan 4 hafta sonra gerçekleşirse 7 gün boyunca yedek doğum kontrol yöntemini kullanın.

İmplant yerleştirildikten 3 yıl sonra çıkarın. İmplant çıkarıldığında tedaviye devam etmek için başka bir implant yerleştirilebilir.

Rahim içi

Levonorgestrel salgılayan rahim içi doğum kontrol sistemi (Mirena): Her 5 yılda bir 52 mg içeren bir sistem.

Başlatmak için tedavisi, rahim içi kontraseptif sistemi adetin başlangıcından sonraki 7 gün içinde takın.

Rahim içi kontraseptif sistem, ilk trimester kürtajından hemen sonra yerleştirilebilir; İkinci trimester kürtajından sonra uterusun içe dönmesi tamamlanana kadar yerleştirmeyi geciktirin.

İntrauterin kontraseptif sistemi doğumdan sonraki 6. haftaya kadar veya uterusun içe dönmesi tamamlandıktan sonra yerleştirmeyin.

Rahim içi kontraseptif sistemini 5 yıllık kullanımdan sonra kaldırın (kontraseptif etkinliği >5 yıl belirlenmemiştir). Sistemin çıkarılması sırasında tedaviye devam etmek için başka bir intrauterin kontraseptif sistem yerleştirilebilir; çıkarma ve yeni bir sistemle değiştirme adet döngüsünün herhangi bir zamanında yapılabilir.

Düzenli adet döngüsü olan ve alternatif bir doğum kontrol yöntemi başlatmak isteyen kadınlar için rahim içi sistemi adetin ilk 7 günü içinde çıkarın. adet döngüsü ve yeni bir yönteme başlayın. Adet düzensizliği veya amenoresi olanlar veya adet döngüsünün yedinci gününden sonra sistem çıkarılanlar için, yeni doğum kontrol yöntemini rahim içi sistemin çıkarılmasından en az 7 gün önce başlatın.

Postkoital (Acil) Kontrasepsiyon Oral

Levonorgestrel tek doz rejimi (örn., Plan B Tek Adım, Sonraki Seçim Tek Doz): Korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde mümkün olan en kısa sürede 1,5 mg'lık tek doz alınır.

2 dozluk Levonorgestrel rejimi: Korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde mümkün olan en kısa sürede alınan 0,75 mg'lık doz, ardından ilk dozdan 12 saat sonra ikinci bir 0,75 mg'lık doz.

Gerekirse, tek veya 2 dozluk rejimin ilk dozu, korunmasız cinsel ilişkiden sonra 120 saate kadar† [etiket dışı] uygulanabilir, ancak doğum kontrolünün başlatılması ne kadar gecikirse etkinlik azalır.

Tekrarlayan postkoital (acil) kontrasepsiyon kullanımı, diğer kontraseptif seçenekler hakkında danışmanlık ihtiyacını gösterir. Tekrarlayan kullanımın güvenliği belirlenmemiştir ancak aynı adet döngüsü içinde bile risk düşük görünmektedir. Sık sık tekrarlanan cinsel ilişki sonrası kontrasepsiyon nedeniyle olumsuz etki riskinin (ör. adet düzensizlikleri) artabileceği olasılığını göz önünde bulundurun.

FDA, yaşına bakılmaksızın çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar için OTC durumu için B Planı Tek Adım'ı onayladı. Next Choice One Dose, 17 yaş altı kadınlar için yalnızca reçeteyle satılan bir preparattır ve 17 yaş ve üzeri kadınlar için OTC preparatıdır.

Uyarılar

Kontrendikasyonlar
  • Bilinen veya şüphelenilen hamilelik.
  • Teşhis edilmemiş vajinal kanama.
  • Bilinen veya şüphelenilen meme kanseri.
  • İyi huylu veya kötü huylu karaciğer tümörü.
  • Karaciğer hastalığı.
  • Geçmişte veya geçmişte tromboz veya tromboembolik bozukluk öyküsü.
  • Levonorgestrel salgılayan intrauterin kontraseptif sistem aynı zamanda bu hastalığı olan kadınlarda da kontrendikedir. Rahim boşluğunu bozan rahim anormallikleri (örn. fibroidler), PID veya PID öyküsü (sonradan intrauterin gebelik olmadığı sürece), doğum sonrası endometrit veya son 3 ayda enfekte düşük, tedavi edilmemiş akut servisit veya vajinoz, bağışıklık sistemi ile ilişkili durumlar risk altındaki durumlar (örn. HIV, lösemi, IV ilaç kullanımı), önceden yerleştirilmiş bir RİA'nın hala yerinde olması, genital aktinomikoz, ektopik gebelik öyküsü veya ektopik gebeliğe yatkınlık, bilinen veya şüphelenilen uterus veya servikal neoplazi, anormal Papanicolaou testi (Pap smear), ve birden fazla cinsel partneri olan veya partnerleri birden fazla cinsel partneri olan kadınlarda.
  • Postkoital (acil) kontrasepsiyon: Şu anda önerilen levonorgestrel rejimleri ve cinsel ilişki sonrası (acil) kontrasepsiyon için gerçek bir kontrendikasyon yoktur. faydalar genellikle teorik veya kanıtlanmış risklerden daha ağır basar.
  • İlaca veya formülasyondaki herhangi bir bileşene karşı aşırı duyarlılık.
    • Uyarılar/Önlemler

    Uyarılar

    Ektopik Gebelik

    Postkoital (acil) rejimler kullananlar da dahil olmak üzere, progestinle doğum kontrolü kullanan kadınlarda gebelik veya şiddetli alt karın ağrısı meydana gelirse ektopik gebelik olasılığını göz önünde bulundurun. Levonorgestrel uygulamasından sonra kadınların genel sağlığı veya hamilelik durumu hakkında şüpheler varsa fiziki veya pelvik muayene yapılması önerilir. Mevcut kanıtlar, genel popülasyonda postkoital (acil) kontrasepsiyon için levonorgestrel kullanımından sonra ektopik gebelik riskinin arttığını desteklememektedir; daha doğrusu, genel olarak hamileliği önlemek aslında mutlak riski azaltır. Ektopik gebelik öyküsü olan kadınlarda levonorgestrel ile postkoital kontrasepsiyon kullanılabilir.

    Mevcut Gebelik

    Postkoital (acil) kontrasepsiyon için kullanılan Levonorgestrel 0.75 veya 1.5 mg, mevcut bir hamileliğin sonlandırılmasında etkili değildir.

    Yumurtalık Folikülleri

    Yumurtalık foliküllerinin olası gecikmiş atrezisi, foliküler genişlemeyle sonuçlanır. Foliküler genişleme genellikle asemptomatiktir veya hafif karın ağrısıyla ilişkilidir ve kendiliğinden düzelir; Nadir durumlarda ameliyat gerekebilir.

    Kanama Düzensizlikleri

    Olası ara kanama veya düzensiz vajinal kanama. Teşhis edilmemiş vajinal kanaması olan hastalarda yeterli tanısal testleri yapın. Amenoresi olan hastalarda hamileliği dışlayın. Hamilelik meydana gelirse tedaviyi bırakın.

    Postkoital (acil) kontrasepsiyon: Düzensiz vajinal kanama postkoital kontraseptif rejimlerle de mümkündür; Adetin beklenen başlangıcından 7 gün sonra gecikmesi durumunda hamileliği dışlayın.

    Meme ve Üreme Organları Karsinomu

    Yalnızca progestin içeren doğum kontrol haplarının kullanımının meme kanseri veya rahim ağzı karsinomu riskinin artmasıyla ilişkili olup olmadığını belirlemek için yeterli veri yok. (Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Kontrendikasyonlar bölümüne bakın.)

    Hepatik Etkiler

    Yalnızca progestin içeren doğum kontrol haplarının kullanımının hepatoselüler karsinom riskinin artmasıyla ilişkili olup olmadığını belirlemek için yeterli veri yok. (Kontrendikasyonlar bölümüne bakın ve ayrıca Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Karaciğer Yetersizliği bölümüne bakın.)

    İmplantla İlgili Hususlar

    Komplikasyon potansiyelini en aza indirmek için implantın yerleştirilmesi ve çıkarılması için önerilen prosedürleri dikkatle izleyin.

    Yerleştirme bölgesinde enfeksiyon gelişirse. , uygun tedaviyi başlatın; enfeksiyon devam ederse implantı çıkarın.

    Rahim İçi Cihazla İlgili Hususlar

    Levonorgestrel salgılayan ilacın yerleştirilmesinden önce kadınları uygunluk açısından değerlendirin (yani hamileliği dışlayın; genital enfeksiyonları, ektopik gebelik riskini ve/veya PID'yi değerlendirin). rahim içi cihaz. Cihazı sıkı aseptik koşullar altında yerleştirin.

    Olası komplikasyonlar arasında cihaz yerindeyken intrauterin gebelik; böyle bir durum meydana gelirse, kadına (örn. septisemi, septik şok, ölüm) ve fetusa (örn. düşük, sepsis, erken doğum, erken doğum) yönelik komplikasyon olasılığını azaltmak için cihazı çıkarın. Hamileliğin rahim içi araç takılıyken devam etmesi durumunda uzun vadeli etkiler bilinmiyor. (Bkz. Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümünde Fetal/Neonatal Morbidite ve Mortalite.)

    Cihazın yerleştirilmesini takiben sepsis nadiren rapor edilmiştir. Kapak veya konjenital kalp hastalığı olan kadınlarda ve cerrahi olarak sistemik-pulmoner şantları olan kadınlarda enfektif endokardit riskinin artması; Konjenital kalp hastalığı olan kadınlara yerleştirme sırasında profilaktik anti-enfektif tedavi önerilir.

    Diğer komplikasyonlar arasında cihazın miyometriuma nüfuz etmesi veya gömülmesi ve rahim veya rahim ağzının delinmesi yer alır.

    Fetal/ Neonatal Morbidite ve Mortalite

    Gebelik sırasında levonorgestrel salgılayan rahim içi araç takılan kadınların doğurduğu yenidoğanlarda konjenital anormallikler seyrek olarak rapor edilmiştir.

    Tromboembolik Bozukluklar

    Tromboembolik olaylar (örn. pulmoner emboli, felç) rapor edilmiştir. etonogestrel implantı (Implanon) kullanan hastalar.

    Genel Önlemler

    Fizik Muayene ve Takip

    Uzun süreli progestin tedavisiyle birlikte önerilen yıllık tıbbi öykü ve fizik muayene. Kadının talebi ve klinisyenin uygun görmesi halinde fizik muayene oral kontraseptif başlandıktan sonraya kadar ertelenebilir. Postkoital (acil) kontrasepsiyon için oral levonorgestrel tedavisine başlamadan önce fizik muayene gerekli değildir. Etonogestrel implantı veya levonorgestrel salgılayan rahim içi sistem ile tedaviye başlamadan önce tam tıbbi muayene yapın. Ailesinde meme kanseri öyküsü olan veya meme nodülü bulunan kadınlarda özellikle dikkatli olun.

    Metabolik Etkiler

    Glikoz toleransında hafif bozulma ve plazma insülininde artışlar rapor edilmiştir. Prediyabetik ve diyabetik hastaları izleyin.

    Lipit metabolizmasında değişiklik (HDL, HDL2, apolipoprotein A-I ve A-II'de azalma; hepatik lipazda artış) kaydedildi; toplam kolesterol, LDL, VLDL veya HDL3'te hiçbir değişiklik gözlenmedi. Hiperlipidemisi olan kadınları yakından izleyin.

    Oküler Etkiler

    Görme bozuklukları veya lens toleransında değişiklik gelişen kontak lens kullanıcıları için oftalmolog değerlendirmesi alın.

    Depresyon

    Depresyon geçmişi olan kadınlarda dikkatli olun; Kullanım sırasında şiddetli depresyon tekrarlanırsa devam etmeyin.

    Baş ağrısı

    Migren oluşursa veya şiddetlenirse ya da tekrarlayan, kalıcı veya şiddetli yeni baş ağrısı paterni gelişirse doğum kontrolünü bırakın ve nedenini değerlendirin.

    HIV ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar

    HIV enfeksiyonuna veya cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklara (CYBH) karşı koruma sağlamaz.

    Doğurganlık Sonrası Kullanım

    Acil kontrasepsiyon için levonorgestrel kullanımını takiben doğurganlığın hızla geri dönmesi muhtemeldir. Hamileliğin sürekli olarak önlenmesini sağlamak için levonorgestrelden sonra mümkün olan en kısa sürede rutin doğum kontrol yöntemlerine devam edin veya başlayın.

    Belirli Popülasyonlar

    Gebelik

    Levonorgestrel salgılayan rahim içi doğum kontrol sistemi (Mirena): Kategori X.

    Tedaviye başlamadan önce hamileliği dışlayın. Amenoresi olan hastalarda hamileliği dışlayın. Hamilelik meydana gelirse tedaviyi bırakın.

    Postkoital (acil) kontrasepsiyon: Postkoital kontraseptif rejimlerle hamileliğin dışlanmasına gerek yoktur. Postkoital kontraseptif rejimler (yani levonorgestrel, östrojen-progestin rejimleri) düşük yapıcı özellikler göstermez ve endometriyal implantasyon meydana geldikten sonra hamileliği kesmez. Postkoital kontraseptif rejimlerin hamile kadına, hamilelik seyrine veya fetusa bilinen bir zararı yoktur.

    Çoğu çalışma, oral progestin kontraseptiflerinin uzun süreli kullanımına bağlı olarak fetal gelişim üzerinde herhangi bir etki ortaya çıkarmamıştır.

    Laktasyon

    Küçük miktarlarda progestinler süte dağılır. Bebeklerde sarılık gibi olumsuz etkiler nadiren rapor edilmiştir.

    Postkoital (acil) kontrasepsiyon: Postkoital kontraseptif rejimler sırasında emzirmeye kısıtlama olmaksızın devam edilebilir.

    Pediyatrik Kullanım

    İkili yaşların güvenliliği ve etkinliği üreme çağındaki kadınlarda kullanılan progestin kontraseptifleri. Uzun süreli progestin kontraseptiflerinin güvenlik ve etkinliğinin, ergenlik sonrası <16 yaş ergenler ve ≥16 yaş kadınlar için aynı olması beklenmektedir. Progestin acil kontraseptiflerinin güvenlik ve etkinliğinin, ergenlik sonrası <17 yaş ergenler ve ≥17 yaş kadınlar için aynı olması beklenmektedir. Menarştan önce belirtilmez.

    Geriatrik Kullanım

    65 yaş üstü kadınlarda progestin kontraseptifleri değerlendirilmemiştir; menopoz sonrası kadınlarda kullanım için endike değildir.

    Karaciğer Yetmezliği

    Hepatik fonksiyon bozukluğu olan hastalarda steroid hormonları (oral kontraseptifler dahil) zayıf şekilde metabolize edilebilir; bu bireylerde dikkatli kullanın. (Bkz. Dikkat Edilecek Noktalar bölümündeki Kontrendikasyonlar.)

    Postkoital (acil) kontrasepsiyon: Kısa süreli postkoital kontraseptif rejimlerde herhangi bir önlem gerekli görünmemektedir; faydalar herhangi bir teorik veya bilinen riskten daha ağır basmaktadır.

    Yaygın Olumsuz Etkiler

    Noretindron tabletleri: Kanama düzensizlikleri (örn. sık veya düzensiz kanama), baş ağrısı, memelerde hassasiyet, bulantı, baş dönmesi.

    Levonorgestrel tabletleri: Mide bulantısı, karın ağrısı, yorgunluk, baş ağrısı, adet değişiklikleri (örneğin, daha ağır veya daha hafif adet kanaması), baş dönmesi, göğüslerde hassasiyet. Postkoital (acil) kontraseptif rejimler, levonorgestrel ile östrojen-progestinlere göre daha iyi tolere edilir.

    Etonogestrel implantları: Kanama düzensizlikleri (ör. sık, ağır veya uzun süreli kanama, lekelenme).

    Levonorgestrel salgılayan rahim içi sistem: Karın ağrısı, lökore, baş ağrısı, vajinit, sırt ağrısı , meme ağrısı, akne, depresyon, hipertansiyon, üst solunum yolu enfeksiyonu, bulantı, sinirlilik, dismenore, kilo artışı, cilt bozukluğu, libido azalması, anormal Pap smear, sinüzit.

    Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Progestins

    Belirli İlaçlar

    İlaç

    Etkileşim

    Antikonvülsanlar (karbamazepin, felbamat, okskarbazepin, fenitoin, topiramat)

    Kontraseptif etkinliğin olası azalması

    Antifungal ajanlar, azol

    İtrakonazol veya ketokonazol ile birlikte kontraseptif steroidlerin olası artan plazma konsantrasyonları

    Anti-enfektif ajanlar

    Çoğu anti-enfektif ajanla etkileşim olası değildir

    Antiretroviral ajanlar

    Bazı HIV proteaz inhibitörleriyle birlikte ağızdan uygulanan progestinlerin farmakokinetiğinde olası değişiklikler

    Barbitüratlar

    Doğum kontrolünün etkinliğinde olası azalma

    Bosentan

    Doğum kontrolünde olası azalma

    Griseofulvin

    Mümkün doğum kontrol yönteminin etkinliğinde azalma

    Modafinil

    doğum kontrolü etkinliğinde azalma olabilir

    Rifampin

    doğum kontrol yönteminde olası azalma

    St. John's wort (Hypericum perforatum)

    Doğum kontrol etkinliğinde olası azalma

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler