Rapamune

Általános név: Sirolimus

Használata Rapamune

A Rapamune gyengíti a szervezet immunrendszerét, hogy megakadályozza az átültetett szerv, például vese „kilökését”. A szerv kilökődése akkor következik be, amikor az immunrendszer támadóként kezeli az új szervet, és megtámadja.

A Rapamune egy vényköteles gyógyszer, amelyet a kilökődés megelőzésére használnak (kilökődés elleni gyógyszer) 13 éves vagy idősebb betegeknél, akik veseátültetést kapott. A kilökődés az, amikor a szervezet immunrendszere „idegen” fenyegetésként ismeri fel az új szervet, és megtámadja azt. A Rapamune-t más, ciklosporinnak nevezett gyógyszerekkel (Gengraf, Neoral, Sandimmune) és kortikoszteroidokkal együtt alkalmazzák.

A Rapamune-t más gyógyszerek nélkül is adják a lymphangioleiomyomatosisnak (LAM) nevezett ritka tüdőbetegség kezelésére. A LAM túlnyomórészt a fogamzóképes korú nőket érinti. Ez a rendellenesség főleg nőknél fordul elő, és olyan tüdődaganatokat okoz, amelyek nem rákosak, de befolyásolhatják a légzést.

Rapamune mellékhatások

A Rapamune súlyos agyi fertőzést okozhat, amely rokkantsághoz vagy halálhoz vezethet. Azonnal hívja orvosát, ha bármilyen változást tapasztal mentális állapotában, csökkent látást, gyengeséget tapasztal a test egyik oldalán, vagy beszéd- vagy járásproblémákat tapasztal. Ezek a tünetek fokozatosan jelentkezhetnek, és gyorsan rosszabbodhatnak.

Sürgősségi orvosi segítséget kérhet, ha a Rapamune-ra adott allergiás reakció jelei vannak: csalánkiütés, bőrkiütés vagy hámlás; sípoló légzés, légzési nehézség, mellkasi fájdalom vagy szorító érzés; úgy érzi, elájulhat; az arca, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Azonnal hívja orvosát, ha:

bőrpír, szivárgás vagy lassú gyógyulás bőrseb;

új bőrelváltozás, vagy méretben vagy színben megváltozott anyajegy;

szokatlan vérzés, ill. zúzódások;

hirtelen fellépő mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés, köhögés, légszomj;

érzékenység az átültetett vese körül;

fertőzés jelei - láz, hidegrázás, fájdalmas szájfekélyek, bőrsebek, megfázás vagy influenza tünetei, fájdalom vagy égő érzés vizelés közben; vagy

alacsony vörösvérsejtszám (vérszegénység) - sápadt bőr, szokatlan fáradtság, szédülés vagy légszomj, hideg kezek és lábak.

A Rapamune gyakori mellékhatásai lehetnek:

láz, megfázásos tünetek, például orrdugulás, tüsszögés, torokfájás;

szájfekélyek;

hányinger, gyomorfájdalom, hasmenés;

fejfájás, izomfájdalmak;

mellkasi fájdalom;

szédülés; vagy

akne.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és más mellékhatások is előfordulhatnak. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

Szedés előtt Rapamune

Ne alkalmazza a Rapamune-t, ha allergiás a szirolimuszra, vagy ha valaha tüdő- vagy májátültetésen esett át.

Kérje meg kezelőorvosát a gyógyszer használatának kockázatairól és előnyeiről. A Rapamune hatással lehet az Ön immunrendszerére, és bizonyos fehérvérsejtek túltermelését okozhatja. Ez rákhoz, fogyatékosságot vagy halált okozó súlyos agyi fertőzéshez, vagy veseátültetési elégtelenséget okozó vírusfertőzéshez vezethet.

Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a Rapamune biztonságos az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is volt:

magas koleszterin- vagy trigliceridszint;

citomegalovírus (CMV);

májbetegség; vagy

a családban előfordult bőrrák (melanoma).

Ne alkalmazza a Rapamune-t, ha terhes. Használjon hatékony fogamzásgátlást a terhesség megelőzése érdekében, amíg ezt a gyógyszert szedi, és legalább 12 hétig az utolsó adag bevétele után.

A gyógyszer alkalmazása közben nem szabad szoptatnia.

A Rapamune-t nem szabad 13 évesnél fiatalabb gyermekeknek adni.

Hogyan kell használni Rapamune

A Rapamune szokásos felnőtt adagja szervátültetéshez – kilökődés profilaxisa:

ALACSONY-KÖZÉPES IMMUNOLÓGIAI KOCKÁZATBAN KÉSZÜLT BETEGEKNEK: Testtömeg szerinti adagolás: -40 kg-nál kevesebb: Töltő adag: 3 mg/m2 az 1. napon Karbantartás: 1 mg/m2 naponta egyszer - Nagyobb vagy egyenlő, mint 40 kg: Töltő adag: 6 mg szájon át az 1. napon Fenntartó: 2 mg szájon át naponta egyszer MAGAS IMMUNOLÓGIAI KOCKÁZATOS BETEGEKNEK ( definíció szerint fekete transzplantált és/vagy ismételt vesetranszplantált recipiensek, akiknél immunológiai okok miatt elvesztették korábbi allograftjukat és/vagy magas panel reaktív antitestekkel rendelkező betegek [PRA; csúcs PRA-szint nagyobb, mint 80%]): - Szirolimusz és ciklosporin együttes alkalmazása esetén. : Telítő adag: Legfeljebb 15 mg a transzplantáció utáni első napon Fenntartó adag: A 2. naptól kezdődően 5 mg/nap kezdeti fenntartó adagot kell adni. A legalacsonyabb szintet az 5. és 7. nap között kell elérni, és ezt követően módosítani kell a szirolimusz napi adagját. - Antitest-indukciós terápia alkalmazható. Megjegyzések: -A szirolimusz ciklosporinnal és kortikoszteroidokkal együtt történő alkalmazása javasolt. - A szirolimuszt következetesen, étkezés közben vagy attól függetlenül kell bevenni. -A szirolimusz fenntartó adagjának módosítása után a betegeknek legalább 7-14 napig folytatniuk kell az új fenntartó adag szedését, mielőtt a koncentráció monitorozásával további dózismódosítást végeznének. FENNTARTÓ TERÁPIA A CIKLOSPORINK MEGSZAKÍTÁSA UTÁN: - A ciklosporin megvonása nem javasolt magas immunológiai kockázatú betegeknél. 2-4 hónapos kombinált kezelést követően a ciklosporin-kezelés megszakítása mérlegelhető alacsony vagy közepes kockázatú betegeknél. A ciklosporint 4-8 hét alatt abba kell hagyni, és a szirolimusz adagjának szükséges emelésével (legfeljebb 4-szeresére) kell számolni a ciklosporin által okozott metabolikus gátlás megszüntetése és a megfelelő immunszuppresszív hatás fenntartása miatt. - A dózishoz igazított minimális célkoncentráció általában 16-24 ng/ml a transzplantáció utáni első évben, majd 12-20 ng/ml (kromatográfiás módszerrel mérve).

Szokásos felnőtt dózis Rapamune pulmonalis lymphangioleiomyomatosis kezelésére:

-Kezdő adag: 2 mg/nap - A szirolimusz teljes vér mélyponti koncentrációját 10-20 napon belül kell megmérni, az adagolást úgy kell módosítani, hogy a koncentráció 5 és 15 között maradjon. ng/ml. Megjegyzés: - Ezt a gyógyszert következetesen, étkezés közben vagy anélkül kell bevenni.

A Rapamune szokásos gyermekgyógyászati adagja szervátültetésre – Kilökődés profilaxisa:

BETEGEKNEK ALACSONY, KÖZÉPES IMMUNOLÓGIAI KOCKÁZAT: 13 évesnél nagyobb vagy annál nagyobb: Testtömeg szerinti adagolás: -40 kg-nál kisebb: Terhelési dózis: 3 mg/m2 az 1. napon Karbantartás: 1 mg/m2 naponta egyszer - Nagyobb mint vagy 40 kg-nak megfelelő: Töltő adag: 6 mg szájon át az 1. napon Fenntartás: 2 mg szájon át naponta egyszer

Figyelmeztetések

Ne alkalmazza a Rapamune-t, ha valaha tüdő- vagy májátültetésen esett át.

A Rapamune a fehérvérsejtek túltermelését okozhatja szervezetében. Ez rákhoz, fogyatékosságot vagy halált okozó súlyos agyi fertőzéshez, vagy veseátültetési elégtelenséget okozó vírusfertőzéshez vezethet.

Azonnal hívja orvosát, ha: láz, influenza tünetei vannak. , égő érzés vizelés közben, új bőrelváltozás, mentális állapotának bármilyen változása, látásromlás, gyengeség a test egyik oldalán, beszéd- vagy járásproblémák vagy fájdalom a transzplantáció körül.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Rapamune

Mondja el orvosát az összes jelenlegi gyógyszeréről. Számos gyógyszer kölcsönhatásba léphet a Rapamune-val, különösen:

bromokriptin (Cycloset, Parlodel);

ciklosporin;

danazol;

St. orbáncfű;

takrolimusz;

koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek;

antibiotikum vagy gombaellenes gyógyszer;

vírusellenes gyógyszer HIV vagy hepatitis C kezelésére;

szív- vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszer ;

gyomorsav csökkentésére vagy fekély kezelésére szolgáló gyógyszer; vagy

rohamgyógyszer.

Ez a lista nem teljes, és sok más gyógyszer kölcsönhatásba léphet a szirolimusszal. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Nem minden lehetséges gyógyszerkölcsönhatás szerepel itt.

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.