Rhubarb

ชื่อสามัญ: Rheum Officinale Baillon, Rheum Palmatum L., Rheum Rhabarbarum L., Rheum Rhaponticum
ชื่อแบรนด์: Bo Ye Da Huang, Chinese Rhubarb, Da-huang, Danning Pian, Number Ten, Radix Et Rhizoma Rhei, Rhaptonic, Rheum, Rhubarb, Siberian Rhubarb, Ta-huang, Turkey Rhubarb

การใช้งานของ Rhubarb

รูบาร์บถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการแพทย์แผนจีน การทดลองทางคลินิกที่มีการรายงานส่วนใหญ่มีขนาดเล็กและได้รับการออกแบบมาไม่ดี และในบางการศึกษา สมุนไพรหลายชนิดใช้ร่วมกับรูบาร์บ ซึ่งทำให้ยากต่อการประเมินว่าสมุนไพรชนิดใดมีส่วนทำให้เกิดผลลัพธ์

มะเร็ง

มีการทบทวนการออกฤทธิ์ของอีโมดินและไฮดรอกซีแอนทราควิโนนในการจัดการกับมะเร็ง12, 13 มีการสังเกตการยับยั้งวัฏจักรของเซลล์ของมะเร็งหลายชนิดในมนุษย์ ในหลอดทดลอง; อย่างไรก็ตามกลไกการออกฤทธิ์ยังไม่ชัดเจน12, 13, 14, 15, 16 มีการแสดงการตายของเซลล์เช่นเดียวกับฤทธิ์ต้านเนื้องอก และสารสกัดรูบาร์บได้รับการแนะนำเป็นส่วนเสริมของเคมีบำบัด12, 13, 17 ฤทธิ์ต้านการสร้างเส้นเลือดได้ มีการแสดงด้วย12, 13; ยังขาดการทดลองทางคลินิก

สารสกัดรูบาร์บ 20 มก./กก. ทุกวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์แก่ผู้ป่วยที่ได้รับการฉายรังสีรักษาโรคมะเร็ง ส่งผลให้ความเป็นพิษต่อปอดที่เกิดจากรังสีลดลงในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม การประเมินเครื่องหมายต้านการอักเสบแสดงให้เห็นว่าฤทธิ์ต้านการอักเสบของรูบาร์บมีส่วนรับผิดชอบต่อผลดังกล่าว18

ผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร

นอกเหนือจากเซนโนไซด์ที่มีอยู่ในสารสกัดจากรูบาร์บ ซึ่งแต่ก่อนใช้เป็นยาระบาย อีโมดินและแอนทราควิโนนอื่นๆ ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดินอาหาร อีโมดินถูกเผาผลาญในลำไส้ใหญ่โดยแบคทีเรียในลำไส้และเปลี่ยนเป็นอะไกลโคน ซึ่งส่งผลกระทบหลายอย่างต่อการดูดซึม การหลั่ง และการเคลื่อนที่ในทางเดินอาหาร และยังแนะนำให้เพิ่มการบีบตัวของเลือดโดยไม่ส่งผลกระทบต่อกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น12 มีการใช้ใน กรณีของภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารเพื่อกำจัดเลือดส่วนเกิน12, 19

ในการศึกษาในผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตเป็นพิษ มีการใช้ผงสารสกัดจากรูบาร์บดิบ 9 กรัมต่อวันเพื่อรักษาการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ผู้วิจัยแนะนำว่าการเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร การขับถ่ายของแบคทีเรียและสารพิษที่เพิ่มขึ้น และการซึมผ่านของเยื่อเมือกในลำไส้ลดลง มีส่วนทำให้เกิดผลเชิงบวก20

ผลในการลดไขมัน

รูบาร์บดูเหมือนจะเป็นแหล่งของเส้นใยอาหารที่มีแนวโน้มลดไขมัน มีการเสนอว่ารูบาร์บออกฤทธิ์ต่อคอเลสเตอรอลโดยการยับยั้งสควาลีนอีพอกซิเดส21 เชื่อกันว่าเอนไซม์นี้กระตุ้นขั้นตอนการจำกัดอัตราในการสร้างคอเลสเตอรอลทางชีวภาพ นอกจากนี้ ยังมีการแนะนำการดำเนินการต้านการอักเสบ22

ข้อมูลสัตว์

การทดลองในหนูและหนูที่ได้รับอาหารที่มีโคเลสเตอรอลสูงหรือมีภาวะไตอักเสบจากเบาหวาน/ภาวะไขมันในเลือดสูงแสดงให้เห็นว่าโปรไฟล์ไขมันดีขึ้น ด้วยสารสกัดจากรูบาร์บเมื่อเทียบกับสัตว์ควบคุม23, 24, 25 กระต่ายที่มีคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดและกินอาหารที่มีโคเลสเตอรอลสูง แสดงให้เห็นว่าการแตกของคราบจุลินทรีย์ลดลงด้วยการใช้สารสกัดจากรูบาร์บหรือซิมวาสแตติน เมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม โปรไฟล์ของไขมันได้รับการปรับปรุงในกลุ่มทดลองทั้งสองกลุ่ม22

ข้อมูลทางคลินิก

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงในผู้ชายที่มีเส้นใยจากก้านรูบาร์บเป็นเวลา 4 สัปดาห์จะช่วยลดคอเลสเตอรอลรวมในเลือดและไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) ในขณะที่ไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูงยังคงไม่เปลี่ยนแปลง26 ในผู้ป่วย 103 รายที่เป็นโรคหลอดเลือดได้รับการสุ่มเพื่อรับสารสกัดเป็นเวลา 6 เดือน สารสกัดรูบาร์บช่วยปรับปรุงระดับไขมันในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง (CRF) เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม25 บุคคลที่รับประทานรูบาร์บรายงานว่า LDL ลดลง เปรียบเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอกและเปรียบเทียบกับระดับการเตรียมการรักษา27

วัยหมดประจำเดือน

คำแถลงจุดยืนของสมาคมวัยหมดประจำเดือนแห่งอเมริกาเหนือสำหรับการจัดการอาการ vasomotor ที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือนโดยไม่ใช้ฮอร์โมน (2015) ระบุว่าถึงแม้จะมีการรายงานผลประโยชน์ในอาการโดยรวมด้วยการเตรียมสารสกัดจากรูบาร์บที่เป็นกรรมสิทธิ์ในเชิงพาณิชย์ก็ตาม อ่านเพิ่มเติม จำเป็นต้องมีข้อมูลทั้งด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพของรูบาร์บไซบีเรีย (Rheum rhaponticum) เพื่อใช้ในอาการของหลอดเลือดในวัยหมดประจำเดือน (ระดับ II)58

ผลกระทบต่อไต

ยังขาดการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มขนาดใหญ่ ภาวะไตวายเฉียบพลันสัมพันธ์กับการใช้แอนทราควิโนนในระยะยาว28

ข้อมูลสัตว์

การศึกษาจำนวนหนึ่งได้สังเกตผลของรูบาร์บในหนูที่มี CRF แทนนินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งบริสุทธิ์จากรูบาร์บ ทำให้เกิดอัตราการกรองของไตเพิ่มขึ้น ระดับสารพิษในเลือดลดลง และเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังไต25, 29, 30, 31, 32

ข้อมูลทางคลินิก< /h4>

มีรายงานการใช้สารสกัดจากรูบาร์บในผู้ป่วยที่มีครีเอตินีนในเลือดสูงเพื่อป้องกันการลุกลามของ CRF มีการทดลองเปรียบเทียบ Captopril และ rhubarb การจัดสรรรูบาร์บหรือแคปโตพริลทำให้เกิดการลุกลามของ CRF ช้าลงเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม และแสดงให้เห็นการทำงานร่วมกันของรูบาร์บกับแคปโตพริล32, 33 การศึกษาทางคลินิกอื่น ๆ ได้ประเมินสารสกัดจากรูบาร์บ ไม่ว่าจะเพียงอย่างเดียวหรือกับสมุนไพรอื่น ๆ ในผู้ป่วยที่เป็น CRF และรายงานลดลง อาการทางปัสสาวะและยูเรียไนโตรเจนในเลือดลดลง34, 35

มีการนำเสนอกลไกการออกฤทธิ์ซึ่งรวมถึงการยับยั้งการสลายตัวของโปรตีน การเร่งการนำกรดอะมิโนบางชนิดกลับมาใช้ใหม่อย่างรวดเร็ว ลดการก่อตัวของอนุมูลอิสระ การยับยั้งการแสดงออกมากเกินไปของ สารยับยั้งพลาสมิโนเจนแอคติเวเตอร์-1 และการยับยั้งไซโตไคน์32, 34, 36

ผลกระทบอื่นๆ

โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน

การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาของการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มได้ศึกษาความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการรักษาด้วยรากรูบาร์บและการรักษาโดยใช้เหง้าสำหรับโรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน เป็นการเสริมการบำบัดให้กับการแพทย์แผนตะวันตก มีการศึกษาทั้งหมด 12 เรื่องที่ลงทะเบียนผู้เข้าร่วม 968 คน อายุของผู้เข้าร่วมอยู่ระหว่าง 57 ถึง 69 ปี ทั้งหมดเป็นคนจีน ระยะเวลาของโรคอยู่ระหว่าง 6 ชั่วโมงถึง 14 วัน และระยะเวลาในการศึกษาอยู่ระหว่าง 1 สัปดาห์ถึง 30 วัน การแทรกแซงที่ใช้รูบาร์บ ได้แก่ Taohe chengqi, Xinglou chengqi, Dachengqi, chengqi ดัดแปลง และ Sanhua ประสิทธิภาพทางคลินิกโดยรวมที่มีนัยสำคัญแสดงให้เห็นในกลุ่มที่ได้รับการรักษาด้วยรูบาร์บเมื่อเปรียบเทียบกับการควบคุมด้วยยาตะวันตก (n = 788; ความเสี่ยงสัมพัทธ์ (RR) = 1.27; P < 0.01); การทดลองทั้งหมดมีความเสี่ยงต่อการเกิดอคติค่อนข้างสูง และกราฟช่องทางบ่งชี้ว่ามีอคติในการตีพิมพ์ ไม่มีรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในการทดลอง 6 ครั้งที่บันทึกเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น55

โรคอัลไซเมอร์

การแพทย์แผนจีนแนะนำว่ารูบาร์บช่วยเพิ่มความจำในผู้ป่วยสูงอายุ37 การทดลองในหลอดทดลอง มีการใช้ราพอนติเจนิน ผลการป้องกันขึ้นอยู่กับขนาดยาต่อการทำงานของไมโตคอนเดรียต่อพิษต่อระบบประสาทของอะไมลอยด์เบต้า (1-42)8 การทดลองทางคลินิกยังขาดอยู่

ยาต้านจุลชีพ

อนุพันธ์ของแอนทราควิโนนของรูบาร์บถูกนำมาใช้เป็นยาต้านเชื้อรา38 , 39 และสารฆ่าแมลง40 Rhein มีฤทธิ์ต้านจุลชีพในหลอดทดลองเพื่อต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบและแบคทีเรียแกรมบวกในวงกว้าง13, 39, 41

ทันตกรรม

สารสกัดจากก้านรูบาร์บถูกนำมาใช้เป็น สารลดความรู้สึกทางทันตกรรม ผลึกแคลเซียมออกซาเลตก่อตัวและปิดกั้นท่อเนื้อฟันที่ทำให้เกิดอาการภูมิแพ้42

ปวดประจำเดือน

การทบทวนอย่างเป็นระบบของ Cochrane และการวิเคราะห์เมตต้าของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสำหรับอาการปวดประจำเดือนระบุเฉพาะการศึกษาที่มีคุณภาพต่ำหรือต่ำมาก ด้วยขนาดตัวอย่างที่เล็กมาก ไม่พบหลักฐานของความแตกต่างในด้านประสิทธิผลในการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม 1 รายการ (จำนวน = 45) สำหรับการรักษาประจำเดือนเบื้องต้นด้วยรูบาร์บ (1,260 มก. วันละสองครั้ง เริ่ม 2 วันก่อนมีประจำเดือน และต่อเนื่องใน 3 วันแรกของการมีประจำเดือน × 3 รอบ [ 2,520 มก./วัน]) เปรียบเทียบกับกรดเมฟานามิก (250 มก. 3 ครั้งต่อวัน [750 มก./วัน]) พบผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงของอาการท้องอืดและท้องเสียในกลุ่มรูบาร์บ56

เอสโตรเจน

การศึกษาในหลอดทดลองและการทดลองในสัตว์ทดลองในปลาแสดงให้เห็นว่าสารสกัดจากรูบาร์บมีฤทธิ์เอสโตรเจน ซึ่ง แนะนำว่าเกิดจากสารเคมี lindleyin.10

ผลของการป้องกันตับ

R. officinale ถูกนำมาใช้ในประเทศจีนในการรักษาโรคดีซ่านของทารกแรกเกิด43 ในหนูที่เป็นโรคตับอักเสบจาก cholestatic บิลิรูบินทั้งหมดลดลงและโปรไฟล์ของเอนไซม์ตับได้รับการปรับปรุงด้วยการใช้อีโมดิน44 ผลในการส่งเสริมการเจริญเติบโตซึ่งส่งผลให้เกิดการฟื้นฟูตับได้รับการแสดงให้เห็นแล้ว โดย emodin.12

คุณสมบัติอื่นๆ ของรูบาร์บ ได้แก่ คุณสมบัติต้านเกล็ดเลือด45 ฤทธิ์ลดความดันโลหิต46 ฤทธิ์ต้านการอักเสบ47 และภาวะสมดุลของกลูโคส48

Rhubarb ผลข้างเคียง

การทดลองทางคลินิกโดยใช้สารสกัดจากรูบาร์บรายงานอาการไม่พึงประสงค์เล็กน้อย; ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอาการทางเดินอาหารที่ไม่รุนแรงซึ่งหายไปโดยไม่ต้องรักษา18, 27

ภาวะออกซาโลซิสเฉพาะจุดได้รับการบันทึกไว้ในรายงานผู้ป่วย อาจมีรูบาร์บจำนวนเล็กน้อยติดอยู่ที่ผนังของต้นหลอดลม ทำให้เกิดอาการออกซาโลซิสเฉพาะที่พร้อมกับเนื้อร้ายร่วมด้วย54 ไม่แนะนำให้บริโภครูบาร์บในผู้ป่วยนิ่วในไตเนื่องจากมีสารออกซาเลต13

ก่อนรับประทาน Rhubarb

หลีกเลี่ยงปริมาณที่สูงกว่าที่พบในอาหาร เนื่องจากความปลอดภัยและประสิทธิภาพไม่ได้รับการพิสูจน์ สารสกัดรูบาร์บได้รับการประเมินในภาวะความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่ 0.75 กรัมต่อวัน50; อย่างไรก็ตาม แอนทราควิโนนอาจมีฤทธิ์กระตุ้นมดลูกและเป็นพิษต่อพันธุกรรม51, 52

วิธีใช้ Rhubarb

ให้สารสกัดรูบาร์บดิบ 9 กรัมแบบผงทุกวันแก่ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ 20 ให้สารสกัดรูบาร์บ 20 มก./กก. ทุกวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์แก่ผู้ป่วยที่ได้รับการฉายรังสี18 ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดได้รับสารสกัดรูบาร์บ 50 มก./กก. เป็นเวลา 6 สัปดาห์ เดือน27

ในการแพทย์คัมโป (การปฏิบัติและการปรับตัวของการแพทย์แผนจีนในญี่ปุ่น) มีการใช้สารสกัดจากรูบาร์บในระยะยาว (12 เดือน) เพื่อปรับปรุง Oketsu (ความเมื่อยล้าของเลือด) และระยะสั้น -ใช้ยากลุ่มอาการลำไส้ขี้เกียจเป็นเวลา (2 สัปดาห์)28, 49

คำเตือน

ใบของผักชนิดหนึ่งมีกรดออกซาลิกเพียงพอที่จะทำให้เกิดพิษ2 ภาวะไตวายเฉียบพลันสัมพันธ์กับการใช้แอนทราควิโนนในระยะยาว28

Emodin ถูก สารก่อกลายพันธุ์ในเชื้อ Salmonella typhimurium หลายสายพันธุ์ และได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นพิษต่อแสง ในหลอดทดลอง12

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Rhubarb

ขาดข้อมูล

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม