Shark Cartilage Extract

ชื่อสามัญ: Sphyrna Lewini (Hammerhead Shark), Squalus Acanthias (spiny Dogfish Shark)
ชื่อแบรนด์: Hammerhead Shark, Matrix Metalloproteinase Inhibitors, Shark Cartilage, Spiny Dogfish Shark

การใช้งานของ Shark Cartilage Extract

ฤทธิ์ต้านการอักเสบ

กระดูกอ่อนปลาฉลามอาจมีประโยชน์ในสภาวะการอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน และในบางกรณี โรคข้อเข่าเสื่อม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาจเป็นประโยชน์เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการสร้างหลอดเลือด เช่นเดียวกับการมีสารมิวโคโพลีแซ็กคาไรด์ที่ต้านการอักเสบในระดับสูง เช่น กลูโคซามีนซัลเฟต และคอนดรอยตินซัลเฟต อาการอักเสบจะดีขึ้นภายใน 1 ถึง 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาด้วยกระดูกอ่อนปลาฉลาม อย่างไรก็ตาม หากไม่มีการปรับปรุงเกิดขึ้น ควรแนะนำให้ผู้ป่วยทำการรักษาต่อไปเป็นเวลา 6 ถึง 8 สัปดาห์ก่อนที่จะตัดสินใจหยุด (Milner 1999)

ข้อมูลสัตว์และในหลอดทดลอง

โพลีแซ็กคาไรด์กระดูกอ่อนปลาฉลามที่ให้แก่หนูที่ 9 มก./วันเป็นเวลา 24 วันออกฤทธิ์ที่เป็นประโยชน์ในรูปแบบของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) การเสริมช่วยลดอาการบวมที่อุ้งเท้า ยับยั้งการหลั่งของ IL-6 และ IL-12 และปรับปรุงการเปลี่ยนแปลงทางรังสีวิทยาของกระดูก แม้ว่ากระดูกอ่อนปลาฉลามไม่ได้ดีไปกว่า methotrexate ในพารามิเตอร์เหล่านี้ แต่กระบวนการอักเสบในหนู RA ที่ไม่มีการรักษาทำให้ระดับของไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบเพิ่มขึ้น IL-6 และ IL-12 (Chuan-Ying 2012) ในทำนองเดียวกัน แบบจำลองของหนูอีกแบบหนึ่งพบว่า กระดูกอ่อนปลาฉลามลดการอักเสบเมื่อรับประทานขนาด 3 มก./กก./วัน เป็นเวลา 2 สัปดาห์ (Chen 2012) อย่างไรก็ตาม ในการศึกษาในหลอดทดลอง กระดูกอ่อนปลาฉลามกระตุ้นการผลิตไซโตไคน์และเคโมไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ เช่นเดียวกับวิถีการส่งสัญญาณที่กระตุ้น ในร่างกาย สิ่งนี้อาจนำไปสู่การกำเริบของโรคอักเสบ เช่น อาการลำไส้แปรปรวน (เมอร์ลี่ 2015)

ข้อมูลทางคลินิก

การเตรียมเฉพาะที่ที่มีกลูโคซามีนซัลเฟต 30 มก./กรัม, คอนดรอยติน ซัลเฟต 50 มก./กรัม และกระดูกอ่อนปลาฉลาม 140 มก./กรัม เป็นระยะเวลา 8 สัปดาห์ ช่วยเพิ่มคะแนนการเปรียบเทียบความเจ็บปวดเมื่อเทียบกับยาหลอกที่ 4 และ 8 สัปดาห์ในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม (Cohen 2003)

การศึกษาที่ตรวจสอบบทบาทของสารสกัดกระดูกอ่อนปลาฉลามในโรคสะเก็ดเงิน ระบุถึงคุณสมบัติต้านการอักเสบ (Dupont 1998)

ฤทธิ์ต้านจุลชีพ

การวิจัยได้ระบุสควาลามีนยาปฏิชีวนะอะมิโนสเตอรอลในวงกว้างในปลาฉลามปลาสุนัข สควาลามีนแสดงฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียต่อแบคทีเรียแกรมลบและแกรมบวก นอกจากนี้ยังเป็นสารฆ่าเชื้อราและกระตุ้นให้เกิดกิจกรรมต่อต้านโปรโตซัว (Moore 1993) การค้นพบนี้เกี่ยวข้องกับสเตียรอยด์ที่มีลักษณะเฉพาะซึ่งทำหน้าที่เป็นตัวป้องกันโฮสต์ที่มีศักยภาพในสัตว์มีกระดูกสันหลัง และจัดหาให้กับกลุ่มยาปฏิชีวนะในวงกว้างกลุ่มใหม่

ผลของสารต้านอนุมูลอิสระ

ในการศึกษาในหลอดทดลอง กระดูกอ่อนปลาฉลามทำหน้าที่เป็นตัวกำจัดสิ่งมีชีวิตที่ต่อต้านสายพันธุ์ออกซิเจนที่เกิดปฏิกิริยาและเซลล์ที่ได้รับการปกป้องจากการหยุดใช้งานและการกลายพันธุ์ ซึ่งบ่งบอกถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นของสารต้านอนุมูลอิสระ (Felzenszwalb 1998)

มะเร็ง

มีการกล่าวอ้างมากมายเกี่ยวกับบทบาทของกระดูกอ่อนปลาฉลามในการรักษาโรคมะเร็ง ความจริงที่ว่าฉลามไม่ค่อยเป็นมะเร็งได้นำไปสู่ทฤษฎีที่ว่า เนื่องจากฉลามเป็นปลากระดูกอ่อน และกระดูกอ่อนนั้นเป็นหลอดเลือดและมีสารที่ยับยั้งการสร้างหลอดเลือด (การสร้างเส้นเลือดใหม่ การส่งเสริมหลอดเลือดใหม่ที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของเนื้องอกและการแพร่กระจาย) กระดูกอ่อนจากฉลามสามารถ จึงรักษามะเร็งได้ การยับยั้งการสร้างหลอดเลือดในทางทฤษฎีจะป้องกันการก่อตัวของเนื้องอก ดังนั้นในมนุษย์ การใช้อาจยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่โดยเนื้องอกและอาจช่วยรักษามะเร็งได้ (Masslo 1993) การยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่โดยอาศัยปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือดบุผนังหลอดเลือดและเมทริกซ์เมทัลโลโปรตีนเนส (MMP) โดยเฉพาะ MMP-2, -9, -12, และ -13 โดย มีการสาธิตสารสกัดจากกระดูกอ่อนปลาฉลาม (Jabłońska-Trypuć 2016, Patra 2012, Sauder 2002) และยังกระตุ้นให้เกิดการตายของเซลล์ในเซลล์บุผนังหลอดเลือดด้วย (Patra 2012)

ข้อมูลสัตว์และในหลอดทดลอง

ข้อมูลที่เผยแพร่เร็วที่สุดบางส่วนเกี่ยวกับการใช้กระดูกอ่อนปลาฉลามเพื่อผลในการต้านมะเร็งมาจากแบบจำลองกระจกตาทดลองในกระต่าย เม็ดกระดูกอ่อนปลาฉลามที่ได้มาจากฉลามอาบแดด (Cetorhinus maximus) ถูกใส่เข้าไปในกระจกตาของกระต่าย พร้อมด้วยเซลล์มะเร็ง V2 เมื่ออายุ 19 วัน กระจกตาที่รักษาด้วยกระดูกอ่อนปลาฉลามไม่มีเนื้องอก 3 มิติ ซึ่งแตกต่างจากกระจกตาควบคุม (Lee 1983) ผู้เขียนการศึกษาชี้ให้เห็นว่าจำเป็นต้องมีการสำรวจเพิ่มเติมในแบบจำลองการทดลองเพื่อตรวจสอบผลการยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่ของกระดูกอ่อนปลาฉลาม /p>

เศษกระดูกอ่อนปลาฉลามที่มีความเป็นกรดและเอทานอลตกตะกอนสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ที่ลดลงและจำนวนมะเร็งของต่อมในท่อตับอ่อนของหนูแฮมสเตอร์ นอกจากนี้ ส่วนนี้ยังยับยั้ง MMP-9 (Kitahashi 2012)

ข้อมูลทางคลินิก

มีการศึกษาทางคลินิกที่มีคุณภาพอย่างจำกัด อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์สำหรับบางคนไม่ได้รับการเผยแพร่ (NML_2022) และข้อค้นพบจากคนอื่นๆ ยังไม่สามารถสรุปได้

ในการสำรวจผู้รอดชีวิตจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระยะยาว (อายุ 6 ถึง 20 ปี) 7% (ช่วงความเชื่อมั่น 95% ผู้ป่วย 2% ถึง 17%) รายงานการใช้กระดูกอ่อนปลาฉลาม (Habermann 2009) ในช่วงปลายปี 1992 การศึกษาทางคลินิกที่ไม่สมบูรณ์และไม่ทำซ้ำ (ไม่ได้เผยแพร่) ดำเนินการในเมืองฮาวานา ประเทศคิวบา โดยอ้างว่าแสดงให้เห็นประโยชน์บางอย่างในผู้ป่วยมะเร็งระยะสุดท้าย สถาบันมะเร็งแห่งชาติได้ทบทวนการศึกษาเหล่านี้และตัดสินใจไม่วิจัยกระดูกอ่อนปลาฉลาม (Masslo 1993)

รายงานผู้ป่วยรายหนึ่งบรรยายถึงการถดถอยทางคลินิกและเนื้อเยื่อวิทยาของ Kaposi sarcoma ทางผิวหนังระยะเริ่มแรกในชายอายุ 45 ปีที่มีผลบวกต่อ เริมไวรัส-8 ของมนุษย์ และผลลบต่อเอชไอวี ในระยะแรก ผู้ป่วยได้รับยาแกนซิโคลเวียร์เป็นเวลา 3 เดือน โดยไม่มีผลทางคลินิก การเสริมกระดูกอ่อนปลาฉลามเริ่มต้นที่ 3,750 มก. แบ่งวันละสองครั้งในช่วง 3 เดือนแรก หลังจากผ่านไป 3 เดือน รอยโรค Kaposi sarcoma ก็มีขนาดลดลง เพิ่มขนาดยาเป็น 4,500 มก. แบ่ง 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลาที่เหลือของระยะเวลาการรักษาประมาณ 3 ปี (ฮิลแมน 2001) ในระยะที่ 2 การศึกษาแบบ open-label ในผู้ป่วย 144 รายที่เป็นมะเร็งเซลล์ไตที่ดื้อต่อการรักษา ผลของกระดูกอ่อนปลาฉลาม ประเมินสารสกัดจากความอยู่รอด ผู้ป่วยได้รับสารสกัดทางปากในขนาด 60 มล./วัน หรือ 240 มล./วัน โดยแบ่งให้วันละสองครั้ง ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยขนาด 240 มล./วัน จะมีค่ามัธยฐานเวลารอดชีวิตนานกว่า (16.3 เดือน) เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับขนาด 60 มล./วัน (7.1 เดือน; P=0.01)(Batist 2002)

ในปี 2005 การทดลองทางคลินิกแบบสองฝ่าย สุ่ม ปกปิดสองด้าน ควบคุมด้วยยาหลอกในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่รักษาไม่หาย (N=88) เริ่มใช้ผงกระดูกอ่อนปลาฉลามที่ 24 กรัม และไตเตรทขึ้นไปตามที่ยอมรับได้ทุกๆ 3 วัน ไปสู่เป้าหมายที่ 96 กรัม โดยแบ่งเป็น 3 หรือ 4 ครั้ง ผลลัพธ์แสดงให้เห็นว่าการรอดชีวิตหรือคุณภาพชีวิต (QOL) ไม่ดีขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับกระดูกอ่อนปลาฉลามเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก ในความเป็นจริง ตัวแปร QOL ได้รับการยืนยันว่าแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญด้วยการเสริมกระดูกอ่อนปลาฉลามในสัปดาห์ที่ 2 และ 3 (P=0.005 และ P=0.05 ตามลำดับ) สำหรับผู้ป่วย 24 คนที่ยังคงอยู่ในการศึกษาในเดือนที่ 3 QOL ซึ่งวัดโดยใช้ระดับความทุกข์ของอาการ ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่มกระดูกอ่อนปลาฉลาม (P=0.04) โดยคะแนนการทดสอบการประเมินตนเองแบบ Linear Analogue บ่งชี้ว่าอารมณ์และจิตวิญญาณดีขึ้น -ความเป็นอยู่ (P=0.05 และ P=0.01 ตามลำดับ) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีจำนวนผู้ป่วยในแต่ละกลุ่มน้อยมาก ณ เดือนที่ 3 จึงควรตีความผลลัพธ์ด้วยความระมัดระวัง ความเป็นพิษรุนแรงที่พบบ่อยที่สุดที่พบในกลุ่มกระดูกอ่อนปลาฉลามและไม่พบในกลุ่มยาหลอก ได้แก่ อาการท้องร่วง หายใจลำบาก เม็ดเลือดขาว ภาวะนิวโทรพีเนีย และอาการปวดกระดูก ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง (Loprinzi 2005)

ในการทดลองระยะที่ 3 แบบสุ่ม ปกปิดทั้งสองด้าน มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ของผู้ป่วยมะเร็งปอดชนิดไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กระยะที่ 3 ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด การเพิ่มกระดูกอ่อนปลาฉลามไม่ได้ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตโดยรวมของผู้ป่วยเมื่อเทียบกับยาหลอก นอกจากนี้ ระยะเวลาในการลุกลาม การรอดชีวิตที่ปราศจากการลุกลาม และอัตราการตอบสนองของเนื้องอกไม่แตกต่างกันระหว่างกลุ่มกระดูกอ่อนปลาฉลามและกลุ่มที่ได้รับยาหลอก ควรสังเกตว่าการศึกษานี้ปิดลงก่อนที่จะถึงขนาดตัวอย่างเป้าหมาย เนื่องจากมีผู้ป่วยไม่เพียงพอ (Lu 2010)

ในการศึกษาผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม (เต้านม ลำไส้ใหญ่ ปอด ต่อมลูกหมาก มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin สมอง และเนื้องอกที่ไม่ทราบสาเหตุ) กระดูกอ่อนปลาฉลามไม่ทำงานและไม่มีผลประโยชน์ต่อ QOL (Miller 1998)

อะนาสโตโมซิสของโคโลนิก

หลังจากอะนาสโตโมซิสของโคโลนิกในกระต่าย การให้กระดูกอ่อนปลาฉลามเพิ่มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการขยายหลอดเลือด โดยไม่ส่งผลกระทบต่อการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์หรือการเคลื่อนย้าย ความดันแตก (139.29 มม. ปรอท เทียบกับ 85 มม. ปรอท) และระดับไฮดรอกซีโพรลีน (เนื้อเยื่อ 4.59 ± 0.26 กรัม/มก. เทียบกับเนื้อเยื่อ 2.55 ± 0.21 กรัม/มก.) สูงกว่าในกลุ่มกระดูกอ่อนปลาฉลามเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม (P <0.05 สำหรับการเปรียบเทียบทั้งสอง) กระดูกอ่อนปลาฉลามส่งผลเชิงบวกต่อการสังเคราะห์ภาพต่อกันและส่งเสริมการสร้างหลอดเลือดที่ดีขึ้นในบริเวณช่องทวารหนัก ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความแข็งแกร่งของช่องทวารหนัก (Sulu 2013)

ผลของการสลายไฟบริโน

การศึกษาในหลอดทดลองแสดงให้เห็นว่ากระดูกอ่อนปลาฉลามมีฤทธิ์ละลายไฟบริโนที่เป็นอิสระจากพลาสมิน กระดูกอ่อนปลาฉลามลดความแน่นของก้อน; อย่างไรก็ตาม ไม่มีผลกระทบต่อเวลาในการแข็งตัวและพารามิเตอร์จลนศาสตร์ (Ratel 2005)

ผลของการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน

ในการศึกษาในหลอดทดลอง เศษของโปรตีนที่ได้มาจากกระดูกอ่อนปลาฉลามออกฤทธิ์กระตุ้นภูมิคุ้มกันต่อกิจกรรมที่เป็นพิษต่อเซลล์ของเซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ (Bargahi 2011)

จอประสาทตาเสื่อม

เนื่องจากฤทธิ์ต้านหลอดเลือดของกระดูกอ่อนปลาฉลาม จึงมีรายงานการมองเห็นที่ดีขึ้นหรือคงที่ในผู้ป่วยกลุ่มเล็กที่มีจอประสาทตาเสื่อม (Hammerness 2002) จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมก่อนจึงจะสามารถให้คำแนะนำได้ เกี่ยวกับการใช้กระดูกอ่อนปลาฉลามในการเสื่อมสภาพของจอประสาทตา

โรคสะเก็ดเงิน

สารสกัดจากกระดูกอ่อนปลาฉลามอาจเป็นประโยชน์ในการจัดการโรคสะเก็ดเงินโดยการยับยั้งการสร้างหลอดเลือดใหม่ของเนื้อเยื่อสะเก็ดเงิน

ข้อมูลสัตว์และในหลอดทดลอง

ใน เอ็มบริโอลูกไก่ สารสกัดจากกระดูกอ่อนปลาฉลามยับยั้งการเกิดหลอดเลือดใหม่ และการทำงานของคอลลาเจนเนสประเภท 1 และ 4 ในลักษณะที่ขึ้นกับความเข้มข้น (Dupont 1998)

ข้อมูลทางคลินิก

ในระยะที่ 1/2 ให้เปิด -การทดลองทางคลินิกแบบฉลาก ประเมินผลของสารสกัดกระดูกอ่อนปลาฉลามในผู้ป่วย 49 รายที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ ผู้ป่วยได้รับการสุ่มเพื่อรับแผนการปกครองที่สารสกัดขนาด 30, 60, 120 หรือ 240 มล./วัน รับประทานวันละสองครั้งเป็นเวลา 12 สัปดาห์ โดยมีระยะเวลาติดตามผลเพิ่มเติมอีก 12 สัปดาห์ มีผู้ป่วยเพียง 12 รายจากทั้งหมด 49 รายที่สำเร็จการศึกษาตลอด 24 สัปดาห์ คะแนนโรคสะเก็ดเงินในพื้นที่และดัชนีความรุนแรง (PASI) เพิ่มขึ้น 20% หรือมากกว่าในผู้ป่วย 30.8%, 41.7% และ 50% ที่ได้รับ 60, 120 และ 240 มล./วัน ตามลำดับ ผู้ที่ได้รับ 30 มล./วัน ไม่ได้แสดงคะแนน PASI ที่ดีขึ้น (Sauder 2002) อัตราการถอน/ออกกลางคันที่สูงในการศึกษานี้จำกัดการตีความข้อมูล

ในการศึกษาอื่นที่ตรวจสอบบทบาทที่เป็นไปได้ของปลาฉลาม สารสกัดจากกระดูกอ่อนในโรคสะเก็ดเงิน ผู้วิจัยใช้กระดูกอ่อนปลาฉลามที่หน้าท้อง ตามด้วยยาหม่องแห่งเปรู ซึ่งเป็นสารระคายเคืองผิวหนัง การทดสอบทุกขนาดยาป้องกันการระคายเคืองผิวหนัง ซึ่งแนะนำคุณสมบัติต้านการอักเสบ (Dupont 1998)

ผลในการลดกรดยูริก

ในแบบจำลองของหนู พบว่าส่วนของเปปไทด์พื้นฐานของกระดูกอ่อนปลาฉลามออกฤทธิ์ในการลดกรดยูริก (Murota 2010) เปปไทด์อย่างน้อยหนึ่งชนิดคือ Tyr- Leu-Asp-Asn-Tyr รักษาฤทธิ์ลดความดันโลหิตเมื่อรับประทานทางปาก (Murota 2014)

Shark Cartilage Extract ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุดมีระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง และรวมถึงอาการทางเดินอาหารลำบากและคลื่นไส้ Hammerness 2002 มีการสังเกตการเปลี่ยนแปลงของรสชาติด้วย Batist 2002 เนื่องจากอาหารเสริมกระดูกอ่อนปลาฉลามมักจะมีแคลเซียมในระดับสูง (เช่น ธาตุแคลเซียม 600 ถึง 780 มก. ทุกวัน) อาจเกิดภาวะแคลเซียมในเลือดสูงได้ โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็ง ในรายงาน 2 กรณีของผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็ง แนะนำว่าช่วงของภาวะแคลเซียมในเลือดสูงที่มีอาการมีความเกี่ยวข้องกับการเสริมกระดูกอ่อนปลาฉลาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับวิตามินรวมที่ให้แคลเซียมและวิตามินดีเพิ่มเติม Lagman 2003

กรณี ของโรคหอบหืดจากการทำงานที่เป็นภูมิแพ้จากการทำงานของอิมมูโนโกลบูลิน E ได้รับการบันทึกไว้ในชายอายุ 29 ปีที่ทำงานในโรงงานผลิตผลิตภัณฑ์ควบคุมอาหาร อาการต่างๆ ได้แก่ อาการแน่นหน้าอก ไอ และหายใจลำบาก ซึ่งจำเป็นต้องได้รับยาขยายหลอดลมและต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลายครั้ง อัตราการไหลของการหายใจออกสูงสุดลดลงมากกว่า 20% ในระหว่างระยะเวลาทำงาน และร่วมกับอาการอื่นๆ ดีขึ้นในช่วงสุดสัปดาห์และวันหยุด ซานฮวน พ.ศ. 2547 รายงานผู้ป่วยอีกฉบับหนึ่งบรรยายถึงชายผิวขาวอายุ 38 ปีที่ทำงานในโรงงานที่มีฉลามบด กระดูกอ่อน หลังจากสัมผัสเชื้อได้ประมาณ 10 เดือน เขารายงานว่าหายใจลำบาก ไอ และหายใจมีเสียงหวีด อาการที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกระดูกอ่อนปลาฉลาม และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหอบหืด หกเดือนต่อมา เขารายงานว่าหายใจไม่สะดวกในที่ทำงานและเสียชีวิต รายงานการชันสูตรพลิกศพระบุว่ามีเฝือกและถุงลมโป่งพองจำนวนมาก และยืนยันว่าโรคหอบหืดเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต Ortega 2002 กรณีนี้สับสนกับประวัติการสูบบุหรี่ของผู้ป่วย แต่อาจเชื่อมโยงกับการสัมผัสกระดูกอ่อนปลาฉลามจากการประกอบอาชีพ

รายงานผู้ป่วยบรรยายถึงชายอายุ 57 ปีที่เป็นโรคตับอักเสบ สันนิษฐานว่าเกิดจากกระดูกอ่อนปลาฉลาม เขารายงานว่ามีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และเบื่ออาหารมาเป็นเวลา 3 สัปดาห์ และพบว่ามีระดับเอนไซม์ตับ บิลิรูบิน และอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสเพิ่มขึ้น เขาเริ่มรับประทานกระดูกอ่อนปลาฉลาม 10 สัปดาห์ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แต่มีรายงานว่าได้หยุดรับประทานอาหารเสริมสองสามวันก่อนที่อาการจะเริ่มขึ้นเนื่องจากมีกลิ่นจากอาหารเสริม หกสัปดาห์หลังออกจากโรงพยาบาล เขามีการทำงานของตับเป็นปกติ Ashar 1996

ก่อนรับประทาน Shark Cartilage Extract

หลีกเลี่ยงการใช้ ยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร แม้ว่าจะไม่มีการศึกษาทางคลินิก แต่ก็มีความเสี่ยงของการสร้างเส้นเลือดใหม่บกพร่อง (CAM Cancer 2020, Hammerness 2002)

วิธีใช้ Shark Cartilage Extract

ขนาดยาเชิงพาณิชย์อยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 4.5 กรัม/วัน โดยแบ่งเป็น 2 ถึง 6 โดส (CAM Cancer 2020)

ควรเตรียมกระดูกอ่อนปลาฉลามในช่องปากในขณะท้องว่าง และดื่มน้ำผลไม้ที่เป็นกรด ควรหลีกเลี่ยงเป็นเวลา 15 ถึง 30 นาทีก่อนและหลังการให้ยา (Hammerness 2002)

มะเร็ง: การศึกษาได้ประเมินสารสกัดพื้นดิน 80 ถึง 100 กรัม/วัน หรือ 1 ถึง 1.3 กรัม/กก./วัน ใน 2 ถึง แบ่ง 4 ขนาด (Hammerness 2002) ปริมาณของอนุพันธ์กระดูกอ่อนปลาฉลาม AE-941 ที่ใช้ในการทดลองทางคลินิก มีตั้งแต่ 30 ถึง 240 มล./วัน หรือ 20 มก./กก. วันละสองครั้ง (Hammerness 2002) ในผู้ป่วยที่มีเต้านมที่รักษาไม่หายและ มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยเริ่มแรกให้ยาสูตรผงที่ 24 กรัม/วัน และไตเตรทขึ้นไปทุก 3 วัน จนได้ขนาดยาเป้าหมายที่ 96 กรัม/วัน โดยแบ่งรับประทานในขนาด 3 ถึง 4 ครั้งต่อวัน (Falardeau 2001)

โรคข้อต่อ: แนะนำให้ใช้ 0.2 ถึง 2 กรัม/กก./วัน โดยแบ่งเป็น 2 ถึง 3 ครั้ง (Hammerness 2002)

โรคสะเก็ดเงิน: 0.4 ถึง 0.5 กรัม/กก./วัน เป็นเวลา 4 สัปดาห์ โดยให้ขนาดยา ลดลงเหลือ 0.2 ถึง 0.3 กรัม/กก./วัน เป็นเวลาเพิ่มอีก 4 สัปดาห์หากรอยโรคที่ผิวหนังดีขึ้น นอกจากนี้ยังมีการเตรียมเฉพาะที่ที่มีกระดูกอ่อนปลาฉลาม 5% ถึง 30% (Hammerness 2002)

คำเตือน

ในการวิเคราะห์อาหารเสริมแคลเซียมในประเทศเกาหลี ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารแคลเซียมที่มีกระดูกอ่อนปลาฉลามอยู่ในกลุ่มที่มีปริมาณปรอทและแคดเมียมสูงที่สุด โดยมีระดับที่อาจเป็นพิษในประชากรเด็กและผู้สูงอายุ Kim 2004 ในการศึกษาการทดสอบอื่น ผลิตภัณฑ์กระดูกอ่อนปลาฉลาม 16 รายการ โดย 15 รายการจากทั้งหมด 16 รายการมี BMAA (สารพิษต่อระบบประสาทที่พบในครีบของฉลามหลายชนิดและอาจเชื่อมโยงกับโรคสมองเสื่อม) ที่ความเข้มข้นตั้งแต่ 86 ถึง 265 mcg/g; ผลิตภัณฑ์หูฉลามเหล่านี้มีสารปรอทต่ำ Mondo 2014 ควรใช้ข้อควรระวัง

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Shark Cartilage Extract

การใช้กระดูกอ่อนปลาฉลามร่วมกับยาอื่นๆ (เช่น อาหารเสริมแคลเซียม ยาขับปัสสาวะไทอาไซด์) อาจเพิ่มระดับแคลเซียม (Hammerness 2002)

กรดอัลฟ่า-ไลโปอิก: เกลือแคลเซียมอาจลดการดูดซึมของอัลฟา-ไลโปอิก กรด. กรดอัลฟ่าไลโปอิกอาจลดการดูดซึมเกลือแคลเซียม พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด (ไทโอคติก กันยายน 2014)

บาลอกซาเวียร์ มาร์โบซิล: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายวาเลนท์อาจลดความเข้มข้นของบาลอกซาเวียร์ มาร์โบซิลในซีรั่ม หลีกเลี่ยงการรวมกัน ปฏิกิริยานี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ที่ประกอบด้วยไอออนบวกหลายวาเลนท์ที่บริหารให้ทางปากเท่านั้น (โซฟลูซา ตุลาคม 2018)

ไบเทกราเวียร์: เกลือแคลเซียมอาจลดความเข้มข้นของไบเทกราเวียร์ในซีรั่ม พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้จำกัดเฉพาะเกลือแคลเซียมที่ให้รับประทานเท่านั้น (Biktarvy กุมภาพันธ์ 2018)

อนุพันธ์บิสฟอสโฟเนต: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายวาเลนท์อาจลดความเข้มข้นในซีรั่มของอนุพันธ์บิสฟอสโฟเนต พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด เฉพาะการเตรียมช่องปากของอนุพันธ์บิสฟอสโฟเนตและผลิตภัณฑ์ไอออนโพลีวาเลนต์ชนิดรับประทานเท่านั้นที่คาดว่าจะเข้าร่วมในการโต้ตอบนี้ (Actonel เมษายน 2558, Bonefos กันยายน 2554, Boniva เมษายน 2558, Didronel เมษายน 2558, Fosamax กุมภาพันธ์ 2558, Skelid มีนาคม 2553)

คาโบเทกราเวียร์: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายฤทธิ์อาจลดความเข้มข้นในซีรั่มของคาโบเทกราเวียร์ พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ที่มีคาโบเทกราเวียร์และโพลีวาเลนต์ไอออนบวกที่บริหารให้ทางปากเท่านั้น (Vocabria มกราคม 2021)

แคลเซียมอะซิเตต: เกลือแคลเซียมอาจเพิ่มผลเสีย/เป็นพิษของแคลเซียมอะซิเตต หลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกัน (PhosLo มีนาคม 2554)

แคลเซียมแชนเนลบล็อคเกอร์: เกลือแคลเซียมอาจลดผลการรักษาของแคลเซียมแชนเนลบล็อคเกอร์ ติดตามการบำบัด (Bar-Or 1981, Haft 1986, O'Quinn 1990, Salerno 1987, Schoen 1991, Wohns 1991)

ไกลโคไซด์หัวใจ: เกลือแคลเซียมอาจเพิ่มผลภาวะหัวใจเต้นผิดปกติของไกลโคไซด์หัวใจ ติดตามการบำบัด (Ejvinsson 1978, Leahey 1978, Nola 1970, Smith 1972, Vella 1999)

Deferiprone: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายฤทธิ์อาจลดความเข้มข้นของ Deferiprone ในซีรั่ม พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายวาเลนท์ที่บริหารทางปากเท่านั้น (Ferriprox กรกฎาคม 2019, Ferriprox เมษายน 2018)

โดบูตามีน: เกลือแคลเซียมอาจลดผลการรักษาของโดบูทามีน ติดตามการบำบัด ปฏิกิริยานี้น่าจะมีความสำคัญทางคลินิกมากที่สุดเมื่อให้แคลเซียมทางหลอดเลือดดำ (Butterworth 1992)

โดลูเทกราเวียร์: เกลือแคลเซียมอาจลดความเข้มข้นของโดลูเทกราเวียร์ในซีรั่ม พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้คาดว่าจะเกิดขึ้นกับการบริหารเกลือแคลเซียมทางปากเท่านั้น (Federspiel 2021, Juluca พฤศจิกายน 2017, Tivicay พฤษภาคม 2014)

Eltrombopag: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายฤทธิ์อาจลดความเข้มข้นในซีรั่มของ eltrombopag พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายวาเลนต์ที่บริหารทางปากเท่านั้น (Promacta สิงหาคม 2558, วิลเลียมส์ 2552)

เอลไวต์กราเวียร์: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายวาเลนต์อาจลดความเข้มข้นในซีรั่มของเอลไวต์กราเวียร์ พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายวาเลนต์ที่บริหารทางปากเท่านั้น (HHS 2020, Genvoya กุมภาพันธ์ 2019, Kang-Birken 2019, Ramanathan 2013, Stribild มกราคม 2019)

Estramustane: เกลือแคลเซียมอาจลดการดูดซึมของ estramustine พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด (Emcyt 2003, Gunnarsson 1990)

ฟลูออไรด์: เกลือแคลเซียมอาจลดความเข้มข้นของฟลูออไรด์ในซีรั่ม ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ ปฏิกิริยานี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ฟลูออไรด์ที่รับประทานเข้าไปเท่านั้น แต่ใช้ไม่ได้กับผลิตภัณฑ์ฟลูออไรด์เฉพาะที่ (เช่น เจล ครีม น้ำยาบ้วนปาก และเพสต์)(Flura-Drops กันยายน 2019, Spencer 1980)

ไลโคปีน: เกลือแคลเซียม อาจลดความเข้มข้นของไลโคปีนในซีรั่มได้ ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ ปฏิกิริยานี้ใช้กับเกลือแคลเซียมที่รับประทานเท่านั้น (Borel 2016)

มอกซิฟลอกซาซิน (เป็นระบบ): เกลือแคลเซียมอาจลดการดูดซึมของมอกซิฟลอกซาซิน (เป็นระบบ) ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ ปฏิกิริยานี้ใช้กับมอกซิฟลอกซาซินที่รับประทานและเกลือแคลเซียมที่ให้รับประทานเท่านั้น (มอกซิฟลอกซาซิน มกราคม 2565, Stass 2001)

วิตามินรวม/ฟลูออไรด์ (ร่วมกับ ADE): วิตามินรวม/ฟลูออไรด์ (ร่วมกับ ADE) อาจเพิ่มความเข้มข้นในซีรั่มของ เกลือแคลเซียม เกลือแคลเซียมอาจลดความเข้มข้นของวิตามินรวม/ฟลูออไรด์ในซีรั่ม (ร่วมกับ ADE) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกลือแคลเซียมอาจทำให้การดูดซึมฟลูออไรด์ลดลง พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด (Bjelakovic 2011, EtheDent 2002, Hathcock 2007, Peacock 2010)

วิตามินรวม/แร่ธาตุ (ร่วมกับ ADEK โฟเลต ธาตุเหล็ก): วิตามินรวม/แร่ธาตุ (ร่วมกับ ADEK โฟเลต ธาตุเหล็ก) อาจเพิ่ม ความเข้มข้นของเกลือแคลเซียมในซีรั่ม ติดตามการบำบัด(Bjelakovic 2011, Hathcock 2007, Peacock 2010)

PenicillAMINE: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายตัวอาจลดความเข้มข้นของซีรั่มของ PenicillAMINE พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายวาเลนต์ที่บริหารทางปากเท่านั้น (Brewer 1993, Cuprimine พฤศจิกายน 2015, Harkness 1982, Lyle 1976, Osman 1983)

อาหารเสริมฟอสเฟต: เกลือแคลเซียมอาจลดการดูดซึมของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารฟอสเฟต พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด คาดว่าเฉพาะการเตรียมอาหารเสริมฟอสเฟตและเกลือแคลเซียมในช่องปากเท่านั้นที่จะมีส่วนร่วมในปฏิกิริยานี้ (Heaney 2002, Lau 1998)

ควิโนโลน: เกลือแคลเซียมอาจลดการดูดซึมของควิโนโลน ข้อกังวลเฉพาะกับการบริหารช่องปากของทั้งสองตัวแทนเท่านั้น พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด คาดว่าเฉพาะการเตรียมยาปฏิชีวนะควิโนโลนและเกลือแคลเซียมในช่องปากเท่านั้นที่จะมีส่วนร่วมในการโต้ตอบนี้ (Frost 1989, Hoffken 1985, Kays 2003, Lehto 1994, Nix 1990, Sahai 1993, Schentag 1988, Shiba 1992, Shimada 1992, Staff 2001)

Ratelgravir: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายฤทธิ์อาจลดความเข้มข้นของ raltegravir ในซีรั่ม พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้น่าจะใช้ได้กับผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายฤทธิ์ที่รับประทานทางปากเท่านั้น (Bacchi 2011, HHS HIV 2019, HHS Antiretroviral 2019, Isentress พฤษภาคม 2017, Moss 2012)

สตรอนเชียมราเนเลต: เกลือแคลเซียมอาจลดซีรั่ม ความเข้มข้นของสตรอนเซียมราเนเลต พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้ใช้กับเกลือแคลเซียมที่รับประทานเท่านั้น (Protelos กรกฎาคม 2012)

เตตราไซคลีน: เกลือแคลเซียมอาจลดความเข้มข้นของเตตราไซคลีนในซีรั่ม พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้ใช้กับการใช้เตตราไซคลีนในช่องปากและเกลือแคลเซียมในช่องปากพร้อมกันเท่านั้น (มิ.ย. 1997, Minocin สิงหาคม 2010, PhosLo มีนาคม 2011, Tetracycline มิถุนายน 2009, Vibramycin เมษายน 2007)

ยาขับปัสสาวะที่คล้ายไทอาไซด์และไทอาไซด์: Thiazide และยาขับปัสสาวะคล้ายไทอาไซด์อาจลดการขับแคลเซียมเกลือออก การใช้ร่วมกันอย่างต่อเนื่องอาจส่งผลให้เกิดภาวะด่างจากการเผาผลาญ ติดตามการบำบัด (Drinka 1984, Gora 1989, Hakim 1979, Parfitt 1969)

ผลิตภัณฑ์ต่อมไทรอยด์: เกลือแคลเซียมอาจลดผลการรักษาของผลิตภัณฑ์ต่อมไทรอยด์ พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด (Butner 2000, Csako 2001, Diskin 2007, Irving 2014, Mazokopakis 2008, Schneyer 1998, Singh 2000, Singh 2001, Zamfirescu 2011)

Trientine: ผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายค่าอาจลดซีรั่ม ความเข้มข้นของไทรเอนทีน พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด ปฏิกิริยานี้ใช้กับผลิตภัณฑ์ที่มีไอออนบวกหลายวาเลนต์ที่บริหารทางปากเท่านั้น (Brewer 1993, Cuvrior เมษายน 2022, Syprine ธันวาคม 2016, Walshe 1982)

สารอะนาล็อกของวิตามินดี: เกลือแคลเซียมอาจเพิ่มผลเสีย/เป็นพิษของวิตามินดี อะนาล็อก ติดตามการบำบัด (Dovonex มีนาคม 2015, ErgoCalciferol ตุลาคม 2018, Fosamax Plus D สิงหาคม 2019, Hectorol พฤศจิกายน 2018, One-Alpha กันยายน 2020, Rayaldee ธันวาคม 2019, Rocalctrol พฤศจิกายน 1998, Vectical กรกฎาคม 2020, Zemplar มีนาคม 2011)

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม