Shark Cartilage Extract
Tên chung: Sphyrna Lewini (Hammerhead Shark), Squalus Acanthias (spiny Dogfish Shark)
Tên thương hiệu: Hammerhead Shark, Matrix Metalloproteinase Inhibitors, Shark Cartilage, Spiny Dogfish Shark
Cách sử dụng Shark Cartilage Extract
Tác dụng chống viêm
Sụn cá mập có thể hữu ích trong các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến và trong một số trường hợp là viêm xương khớp. Cụ thể, nó có thể có lợi do tác dụng chống tạo mạch cũng như sự hiện diện của mucopolysaccharides chống viêm ở mức độ cao như glucosamine sulfate và chondroitin sulfate. Sự cải thiện tình trạng viêm có thể được nhận thấy ngay sau 1 đến 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị bằng sụn cá mập; tuy nhiên, nếu không cải thiện, bệnh nhân nên được khuyên tiếp tục điều trị trong 6 đến 8 tuần trước khi quyết định ngừng thuốc. (Milner 1999)
Dữ liệu trên động vật và in vitro
Polysacarit sụn cá mập được cung cấp cho chuột ở mức 9 mg/ngày trong 24 ngày đã phát huy tác dụng có lợi trong mô hình viêm khớp dạng thấp (RA). Việc bổ sung làm giảm sưng tấy ở bàn chân, ức chế bài tiết IL-6 và IL-12, đồng thời cải thiện sự thay đổi X quang của xương. Trong khi sụn cá mập không tốt hơn methotrexate về các thông số này, quá trình viêm ở chuột RA mà không được điều trị đã dẫn đến sự gia tăng nồng độ của các cytokine tiền viêm IL-6 và IL-12. (Chuan-Ying 2012) Tương tự, một mô hình chuột khác cũng phát hiện ra rằng sụn cá mập làm giảm tình trạng viêm khi dùng liều 3 mg/kg/ngày uống trong 2 tuần. (Chen 2012) Tuy nhiên, trong một nghiên cứu in vitro, sụn cá mập đã kích thích sản xuất các cytokine và chemokine tiền viêm, cũng như các con đường truyền tín hiệu được kích hoạt; in vivo, điều này có thể dẫn đến làm trầm trọng thêm các bệnh viêm nhiễm như hội chứng ruột kích thích.(Merly 2015)
Dữ liệu lâm sàng
Một chế phẩm kết hợp tại chỗ có chứa glucosamine sulfate 30 mg/g, chondroitin sulfate 50 mg/g và sụn cá mập 140 mg/g áp dụng trong thời gian 8 tuần đã cải thiện điểm số tương tự về thị giác đối với cơn đau so với giả dược ở tuần thứ 4 và 8 ở những bệnh nhân bị viêm xương khớp đầu gối. (Cohen 2003)
Một nghiên cứu kiểm tra vai trò của chiết xuất sụn cá mập trong bệnh vẩy nến đã ghi nhận đặc tính chống viêm.(Dupont 1998)
Tác dụng kháng khuẩn
Nghiên cứu đã xác định được chất kháng sinh phổ rộng aminosterol squalamine ở cá mập chó. Squalamine đã cho thấy hoạt động diệt khuẩn chống lại cả vi khuẩn gram âm và gram dương. Nó cũng có tác dụng diệt nấm và tạo ra hoạt động chống lại động vật nguyên sinh. (Moore 1993) Phát hiện này cho thấy một loại steroid độc đáo hoạt động như một tác nhân bảo vệ vật chủ tiềm năng ở động vật có xương sống và cung cấp một họ kháng sinh phổ rộng mới.
Tác dụng chống oxy hóa
Trong một nghiên cứu in vitro, sụn cá mập đóng vai trò là chất chống lại các loại oxy phản ứng và bảo vệ tế bào chống lại sự bất hoạt và đột biến, cho thấy tác dụng chống oxy hóa tiềm năng.(Felzenszwalb 1998)
Ung thư
Đã có nhiều tuyên bố liên quan đến vai trò của sụn cá mập trong việc chữa bệnh ung thư. Việc cá mập hiếm khi mắc bệnh ung thư đã dẫn đến giả thuyết cho rằng vì cá mập là loài cá sụn, sụn không có mạch và chứa các tác nhân ức chế quá trình tạo mạch (tạo mạch, thúc đẩy các mạch máu mới cần thiết cho sự phát triển và di căn của khối u) nên sụn từ cá mập có thể , do đó, chữa khỏi bệnh ung thư. Về mặt lý thuyết, quá trình tạo mạch bị ức chế sẽ ngăn ngừa sự hình thành khối u; do đó, ở người, việc sử dụng có thể ức chế sự hình thành mạch khối u và do đó có thể chữa khỏi bệnh ung thư. (Masslo 1993) Ức chế sự hình thành mạch thông qua yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu và metallicoproteinase ma trận (MMP), đặc biệt là MMP-2, -9, -12 và -13 bởi chiết xuất sụn cá mập đã được chứng minh.(Jabłońska-Trypuć 2016, Patra 2012, Sauder 2002) Nó cũng gây ra hiện tượng apoptosis trong các tế bào nội mô. (Patra 2012)
Dữ liệu động vật và in vitro
Một số dữ liệu được công bố sớm nhất về việc sử dụng sụn cá mập để có tác dụng chống ung thư đến từ mô hình thí nghiệm giác mạc ở thỏ. Những viên sụn cá mập có nguồn gốc từ cá mập phơi nắng (Cetorhinus maximus) được đặt vào giác mạc của thỏ, cùng với các tế bào ung thư biểu mô V2. Sau 19 ngày, giác mạc được điều trị bằng sụn cá mập không chứa bất kỳ khối u 3 chiều nào, không giống như giác mạc đối chứng. (Lee 1983) Các tác giả nghiên cứu cho rằng cần phải thăm dò thêm trên các mô hình thí nghiệm để xác định tác dụng ức chế hình thành mạch của sụn cá mập.
Một phần kết tủa ethanol có tính axit của sụn cá mập có liên quan đến việc giảm tỷ lệ mắc và số lượng ung thư biểu mô tuyến trong ống tụy của chuột đồng. Ngoài ra, phần này còn ức chế MMP-9.(Kitahashi 2012)
Dữ liệu lâm sàng
Các nghiên cứu lâm sàng có chất lượng còn hạn chế đã được tiến hành; tuy nhiên, kết quả đối với một số người chưa được công bố (NML_2022) và phát hiện từ những người khác là không thuyết phục.
Trong một cuộc khảo sát về những người sống sót sau ung thư hạch dài hạn (6 đến 20 năm), 7% (khoảng tin cậy 95%) , 2% đến 17%) bệnh nhân cho biết đã sử dụng sụn cá mập. (Habermann 2009) Vào cuối năm 1992, các nghiên cứu lâm sàng không đầy đủ và không lặp lại (chưa được công bố) được tiến hành ở Havana, Cuba, nhằm mục đích cho thấy một số lợi ích ở bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối. Viện Ung thư Quốc gia đã xem xét các nghiên cứu này và quyết định không nghiên cứu sụn cá mập. (Masslo 1993)
Một báo cáo trường hợp mô tả sự thoái triển lâm sàng và mô học của ung thư Kaposi ở da giai đoạn đầu ở một người đàn ông 45 tuổi dương tính với herpesvirus-8 ở người và âm tính với HIV. Ban đầu, bệnh nhân được điều trị ganciclovir trong 3 tháng mà không cải thiện lâm sàng. Việc bổ sung sụn cá mập sau đó được bắt đầu ở mức 3.750 mg chia hai lần mỗi ngày trong 3 tháng đầu. Sau 3 tháng, tổn thương Kaposi sarcoma đã giảm kích thước. Liều được tăng lên 4.500 mg chia 3 lần mỗi ngày trong thời gian còn lại của thời gian điều trị khoảng 3 năm. (Hillman 2001) Trong giai đoạn 2, nghiên cứu nhãn mở trên 144 bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận khó chữa, tác dụng của sụn cá mập chiết xuất về sự sống còn đã được đánh giá. Bệnh nhân được dùng 60 mL/ngày hoặc 240 mL/ngày chiết xuất bằng đường uống, chia hai lần mỗi ngày. Bệnh nhân được điều trị với liều 240 mL/ngày có thời gian sống sót trung bình dài hơn (16,3 tháng) so với những bệnh nhân dùng liều 60 mL/ngày (7,1 tháng; P=0,01).(Batist 2002)
Trong một năm 2005 Thử nghiệm lâm sàng hai nhóm, ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược ở những bệnh nhân ung thư vú hoặc ung thư đại trực tràng không thể chữa khỏi (N=88), bột sụn cá mập được bắt đầu ở mức 24 g và tăng dần theo khả năng dung nạp mỗi 3 ngày, hướng tới mục tiêu là 96 g chia làm 3 hoặc 4 lần. Kết quả cho thấy không có sự cải thiện về khả năng sống sót hoặc chất lượng cuộc sống (QOL) ở những bệnh nhân dùng sụn cá mập so với giả dược; trên thực tế, các biến số QOL đã được xác nhận là tồi tệ hơn đáng kể khi bổ sung sụn cá mập ở tuần thứ 2 và 3 (P=0,005 và P=0,05, tương ứng). Đối với 24 bệnh nhân vẫn tham gia nghiên cứu ở tháng thứ 3, QOL, được đo bằng Thang đo mức độ đau khổ triệu chứng, tốt hơn đáng kể ở nhóm sử dụng sụn cá mập (P=0,04), với điểm kiểm tra Tự đánh giá tương tự tuyến tính cho thấy tình trạng tinh thần và cảm xúc tốt hơn -hiện hữu (P=0,05 và P=0,01 tương ứng). Tuy nhiên, do số lượng bệnh nhân ở mỗi nhóm rất thấp vào tháng thứ 3 nên kết quả cần được diễn giải một cách thận trọng. Các độc tính nghiêm trọng thường gặp nhất ở nhóm sụn cá mập và không được quan sát thấy ở nhóm dùng giả dược bao gồm tiêu chảy, khó thở, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính và đau xương; hầu hết các tác dụng phụ đều ở mức độ nhẹ đến trung bình. (Loprinzi 2005)
Trong một thử nghiệm giai đoạn 3 ngẫu nhiên, mù đôi, đối chứng giả dược trên bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn III được điều trị bằng hóa trị liệu, kết quả cho thấy việc bổ sung sụn cá mập không cải thiện khả năng sống sót chung của bệnh nhân so với giả dược. Ngoài ra, thời gian tiến triển, khả năng sống sót không tiến triển và tỷ lệ đáp ứng khối u không khác nhau giữa nhóm sụn cá mập và nhóm dùng giả dược. Cần lưu ý rằng nghiên cứu đã kết thúc trước khi đạt được cỡ mẫu mục tiêu do không đủ số bệnh nhân.(Lu 2010)
Trong một nghiên cứu về bệnh nhân mắc bệnh ung thư giai đoạn muộn (vú, đại trực tràng, phổi, tuyến tiền liệt, ung thư hạch không Hodgkin, não và khối u chưa xác định), sụn cá mập không hoạt động và không có tác dụng có lợi đối với QOL.(Miller 1998)
Nối nối đại tràng
Sau phẫu thuật nối đại tràng ở thỏ, sử dụng sụn cá mập làm tăng mô liên kết và tạo mạch mà không ảnh hưởng đến sự phát triển hoặc dịch chuyển của vi sinh vật. Áp suất bùng nổ (139,29 mm Hg so với 85 mm Hg) và nồng độ hydroxyproline (4,59±0,26 g/mg mô so với 2,55±0,21 g/mg mô) ở nhóm sụn cá mập cao hơn so với nhóm đối chứng (P<0,05 cho cả hai so sánh). Sụn cá mập tác động tích cực đến quá trình tổng hợp cắt dán và thúc đẩy quá trình tạo mạch tốt hơn ở các vùng thông nối, do đó làm tăng sức mạnh của thông nối.(Sulu 2013)
Tác dụng tiêu sợi huyết
Một nghiên cứu in vitro đã chứng minh rằng sụn cá mập có hoạt tính tiêu sợi huyết độc lập với plasmin. Sụn cá mập làm giảm độ cứng của cục máu đông; tuy nhiên, không có tác động nào đến thời gian đông máu và các thông số động học.(Ratel 2005)
Tác dụng kích thích miễn dịch
Trong một nghiên cứu in vitro, một phần protein có nguồn gốc từ sụn cá mập có tác dụng kích thích miễn dịch đối với hoạt động gây độc tế bào của các tế bào tiêu diệt tự nhiên. (Bargahi 2011)
Thoái hóa điểm vàng
Do tác dụng chống tạo mạch của sụn cá mập, thị lực được cải thiện hoặc ổn định đã được báo cáo ở một nhóm nhỏ bệnh nhân bị thoái hóa điểm vàng. (Hammerness 2002) Cần có những nghiên cứu bổ sung trước khi đưa ra khuyến nghị liên quan đến việc sử dụng sụn cá mập trong bệnh thoái hóa điểm vàng.
Bệnh vẩy nến
Chiết xuất sụn cá mập có thể có lợi trong việc kiểm soát bệnh vẩy nến bằng cách ức chế quá trình tân mạch của các mảng vẩy nến.
Dữ liệu động vật và in vitro
Trong phôi gà, chiết xuất sụn cá mập đã ức chế quá trình tân mạch và hoạt động của collagenase loại 1 và 4 theo cách phụ thuộc vào nồng độ.(Dupont 1998)
Dữ liệu lâm sàng
Ở giai đoạn 1/2, mở -label thử nghiệm lâm sàng, tác dụng của chiết xuất sụn cá mập được đánh giá ở 49 bệnh nhân mắc bệnh vẩy nến mảng bám. Bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên để nhận chế độ điều trị 30, 60, 120 hoặc 240 mL/ngày uống hai lần mỗi ngày trong 12 tuần, với thời gian theo dõi thêm 12 tuần. Chỉ có 12 trong số 49 bệnh nhân hoàn thành toàn bộ nghiên cứu kéo dài 24 tuần. Điểm số Khu vực bệnh vẩy nến và Chỉ số mức độ nghiêm trọng (PASI) được cải thiện 20% hoặc cao hơn ở 30,8%, 41,7% và 50% bệnh nhân dùng liều 60, 120 và 240 mL/ngày tương ứng. Những người dùng 30 mL/ngày không cho thấy sự cải thiện về điểm PASI. (Sauder 2002) Tỷ lệ rút/bỏ cao trong nghiên cứu này hạn chế việc giải thích dữ liệu.
Trong một nghiên cứu khác xem xét vai trò tiềm năng của cá mập chiết xuất sụn trong bệnh vẩy nến, các nhà điều tra đã áp dụng sụn cá mập vào vùng bụng cẳng tay, tiếp theo là Balsam của Peru, một chất gây kích ứng da. Tất cả các liều thử nghiệm đều ngăn ngừa kích ứng da, cho thấy đặc tính chống viêm.(Dupont 1998)
Tác dụng hạ axit uric
Trong mô hình chuột, phần peptide cơ bản của sụn cá mập được phát hiện có tác dụng làm giảm axit uric. (Murota 2010) Ít nhất một trong số các peptide, Tyr- Leu-Asp-Asn-Tyr, duy trì hoạt động hạ axit uric máu khi dùng bằng đường uống.(Murota 2014)
Shark Cartilage Extract phản ứng phụ
Các tác dụng phụ được báo cáo phổ biến nhất là từ nhẹ đến trung bình và bao gồm đau bụng và buồn nôn. Hammerness 2002 Sự thay đổi vị giác cũng đã được ghi nhận. Batist 2002 Bởi vì các chất bổ sung sụn cá mập thường chứa hàm lượng canxi cao (ví dụ: canxi nguyên tố 600 đến 780 mg hàng ngày), tăng canxi máu có thể xảy ra, đặc biệt ở bệnh nhân ung thư. Trong 2 báo cáo trường hợp bệnh nhân ung thư, người ta cho rằng các đợt tăng canxi máu có triệu chứng có liên quan đến việc bổ sung sụn cá mập, đặc biệt khi sử dụng kết hợp với vitamin tổng hợp cung cấp thêm canxi và vitamin D.Lagman 2003
Một trường hợp bệnh hen suyễn nghề nghiệp dị ứng qua trung gian globulin miễn dịch E đã được ghi nhận ở một người đàn ông 29 tuổi làm việc trong một cơ sở sản xuất sản phẩm ăn kiêng. Các triệu chứng bao gồm tức ngực, ho và khó thở cần được điều trị bằng thuốc giãn phế quản và phải nhập viện nhiều lần. Tốc độ thở ra cao nhất giảm hơn 20% trong thời gian làm việc và cùng với các triệu chứng khác, được cải thiện vào cuối tuần và ngày lễ.San-Juan 2004 Một báo cáo trường hợp khác mô tả một người đàn ông da trắng 38 tuổi làm việc trong một cơ sở nghiền cá mập sụn. Sau khoảng 10 tháng tiếp xúc, anh ta báo cáo về tình trạng khó thở, ho và thở khò khè, các triệu chứng liên quan đến việc tiếp xúc với sụn cá mập và được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn. Sáu tháng sau, anh ta báo cáo bị khó thở khi làm việc và qua đời; báo cáo khám nghiệm tử thi cho thấy sự hiện diện của các khối chất nhầy và nhiều khí thũng, đồng thời xác nhận hen suyễn là nguyên nhân tử vong. Ortega 2002 Trường hợp này bị nhầm lẫn do tiền sử hút thuốc của bệnh nhân nhưng có thể liên quan đến việc tiếp xúc nghề nghiệp với sụn cá mập.
Một báo cáo trường hợp mô tả một người đàn ông 57 tuổi bị viêm gan được cho là do sụn cá mập gây ra. Ông khai có tiền sử buồn nôn, nôn, tiêu chảy và chán ăn trong 3 tuần và được phát hiện có nồng độ men gan, bilirubin và phosphatase kiềm tăng cao. Anh ta đã bắt đầu dùng sụn cá mập 10 tuần trước khi nhập viện nhưng được cho là đã ngừng dùng chất bổ sung vài ngày trước khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện do mùi từ chất bổ sung. Sáu tuần sau khi xuất viện, chức năng gan của ông bình thường.Ashar 1996
Trước khi dùng Shark Cartilage Extract
Tránh sử dụng. Thông tin liên quan đến sự an toàn và hiệu quả trong thai kỳ và cho con bú còn thiếu. Mặc dù chưa có nghiên cứu lâm sàng nào được thực hiện nhưng vẫn có nguy cơ suy giảm khả năng hình thành mạch.(CAM Cancer 2020, Hammerness 2002)
Cách sử dụng Shark Cartilage Extract
Liều thương mại dao động từ 0,5 đến 4,5 g/ngày, chia làm 2 đến 6 lần chia.(CAM Cancer 2020)
Nên uống các chế phẩm sụn cá mập khi bụng đói và nước ép trái cây có tính axit nên tránh dùng từ 15 đến 30 phút trước và sau khi dùng.(Hammerness 2002)
Ung thư: Các nghiên cứu đã đánh giá 80 đến 100 g/ngày hoặc 1 đến 1,3 g/kg/ngày chiết xuất từ đất trong 2 đến Chia làm 4 lần. (Hammerness 2002) Liều của dẫn xuất sụn cá mập AE-941, được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng, dao động từ 30 đến 240 mL/ngày hoặc 20 mg/kg hai lần mỗi ngày. (Hammerness 2002) Ở những bệnh nhân mắc bệnh ung thư vú không thể chữa khỏi và ung thư đại trực tràng, dạng bột ban đầu được định lượng ở mức 24 g/ngày và tăng dần mỗi 3 ngày tới liều mục tiêu là 96 g/ngày, chia làm nhiều lần 3 đến 4 lần một ngày.(Falardeau 2001)
Bệnh khớp: 0,2 đến 2 g/kg/ngày chia làm 2 đến 3 lần đã được đề xuất.(Hammerness 2002)
Bệnh vẩy nến: 0,4 đến 0,5 g/kg/ngày trong 4 tuần, với liều lượng giảm xuống 0,2 đến 0,3 g/kg/ngày trong 4 tuần nữa nếu tổn thương da được cải thiện. Các chế phẩm bôi tại chỗ chứa sụn cá mập 5% đến 30% cũng có sẵn.(Hammerness 2002)
Cảnh báo
Trong một phân tích về chất bổ sung canxi ở Hàn Quốc, chất bổ sung canxi có chứa sụn cá mập có hàm lượng thủy ngân và cadmium cao nhất, với mức độ có thể gây độc ở trẻ em và người già.Kim 2004 Trong một thử nghiệm nghiên cứu khác 16 sản phẩm sụn cá mập, 15 trong số 16 sản phẩm chứa BMAA (một chất độc thần kinh được tìm thấy trong vây của một số loài cá mập và có khả năng liên quan đến bệnh thoái hóa não) ở nồng độ từ 86 đến 265 mcg/g; Hàm lượng thủy ngân trong các sản phẩm vây cá mập này thấp.Mondo 2014 Nên thận trọng khi sử dụng.
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Shark Cartilage Extract
Dùng chung sụn cá mập với các thuốc khác (ví dụ như thuốc bổ sung canxi, thuốc lợi tiểu thiazide) có thể làm tăng nồng độ canxi. (Hammerness 2002)
Axit alpha-lipoic: Muối canxi có thể làm giảm sự hấp thu alpha-lipoic axit. Axit alpha-lipoic có thể làm giảm sự hấp thu muối canxi. Xem xét điều chỉnh liệu pháp.(Thioctic Tháng 9 năm 2014)
Baloxavir marboxil: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm nồng độ Baloxavir marboxil trong huyết thanh. Tránh kết hợp. Sự tương tác này chỉ áp dụng cho các sản phẩm chứa cation đa hóa trị dùng qua đường uống. (Xofluza tháng 10 năm 2018)
Bictegravir: Muối canxi có thể làm giảm nồng độ bictegravir trong huyết thanh. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ giới hạn ở muối canxi dùng qua đường uống.(Biktarvy tháng 2 năm 2018)
Dẫn xuất bisphosphonate: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của các dẫn xuất bisphosphonate. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Chỉ các chế phẩm uống chứa dẫn xuất bisphosphonate và các sản phẩm chứa cation đa hóa trị qua đường uống mới có thể tham gia vào tương tác này. (Actonel tháng 4 năm 2015, Bonefos tháng 9 năm 2011, Boniva tháng 4 năm 2015, Didronel tháng 4 năm 2015, Fosamax tháng 2 năm 2015, Skelid tháng 3 năm 2010)
Cabotegravir: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm nồng độ Cabotegravir trong huyết thanh. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ áp dụng cho caboterabir dùng qua đường uống và các sản phẩm chứa cation đa hóa trị dùng qua đường uống. (Vocabria tháng 1 năm 2021)
Canxi axetat: Muối canxi có thể làm tăng tác dụng phụ/độc hại của canxi axetat. Tránh kết hợp.(PhosLo tháng 3 năm 2011)
Thuốc chẹn kênh canxi: Muối canxi có thể làm giảm tác dụng điều trị của thuốc chẹn kênh canxi. Theo dõi điều trị.(Bar-Or 1981, Haft 1986, O'Quinn 1990, Salerno 1987, Schoen 1991, Wohns 1991)
glycosid tim: Muối canxi có thể làm tăng tác dụng gây rối loạn nhịp tim của glycosid tim. Theo dõi liệu pháp điều trị.(Ejvinsson 1978, Leahey 1978, Nola 1970, Smith 1972, Vella 1999)
Deferipron: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm nồng độ Deferipron trong huyết thanh. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ áp dụng cho các sản phẩm chứa cation đa hóa trị dùng qua đường uống.(Ferriprox tháng 7 năm 2019, Ferriprox tháng 4 năm 2018)
Dobutamine: Muối canxi có thể làm giảm tác dụng điều trị của dobutamine. Theo dõi điều trị. Sự tương tác này có thể có ý nghĩa lâm sàng nhất khi tiêm canxi qua đường tĩnh mạch. (Butterworth 1992)
Dolutegravir: Muối canxi có thể làm giảm nồng độ dolutegravir trong huyết thanh. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Tương tác này chỉ xảy ra khi dùng muối canxi qua đường uống. (Federspiel 2021, Juluca tháng 11 năm 2017, Tivicay tháng 5 năm 2014)
Eltrombopag: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm nồng độ eltrombopag trong huyết thanh. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ áp dụng cho các sản phẩm chứa cation đa hóa trị dùng qua đường uống. (Promacta tháng 8 năm 2015, Williams 2009)
Elvitegraver: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của elvitegraver. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ áp dụng cho các sản phẩm chứa cation đa hóa trị dùng qua đường uống.(HHS 2020, Genvoya tháng 2 năm 2019, Kang-Birken 2019, Ramanathan 2013, Stribild tháng 1 năm 2019)
Estramustane: Muối canxi có thể làm giảm sự hấp thu estramustine. Xem xét điều chỉnh liệu pháp. (Emcyt 2003, Gunnarsson 1990)
Fluoride: Muối canxi có thể làm giảm nồng độ florua trong huyết thanh. Không cần làm gì cả. Sự tương tác này chỉ áp dụng cho các sản phẩm florua được uống vào, nhưng không áp dụng cho các sản phẩm florua bôi tại chỗ (ví dụ: gel, kem, nước súc miệng, bột nhão).(Flura-Drops tháng 9 năm 2019, Spencer 1980)
Lycopene: Muối canxi có thể làm giảm nồng độ lycopene trong huyết thanh. Không cần làm gì cả. Sự tương tác này chỉ áp dụng với muối canxi dùng qua đường uống.(Borel 2016)
Moxifloxacin (toàn thân): Muối canxi có thể làm giảm sự hấp thu của moxifloxacin (toàn thân). Không cần làm gì cả. Sự tương tác này chỉ áp dụng với moxifloxacin dùng qua đường uống và muối canxi dùng qua đường uống. (Moxifloxacin tháng 1 năm 2022, Stass 2001)
Vitamin tổng hợp/Fluoride (với ADE): Vitamin tổng hợp/Fluoride (với ADE) có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của muối canxi. Muối canxi có thể làm giảm nồng độ trong huyết thanh của Vitamin tổng hợp/Fluoride (với ADE). Cụ thể hơn, muối canxi có thể làm giảm sự hấp thu florua. Cân nhắc điều chỉnh liệu pháp.(Bjelakovic 2011, EtheDent 2002, Hathcock 2007, Peacock 2010)
Các vitamin tổng hợp/Khoáng chất (với ADEK, folate, sắt): Vitamin tổng hợp/Khoáng chất (với ADEK, folate, sắt) có thể làm tăng nguy cơ nồng độ muối canxi trong huyết thanh. Theo dõi trị liệu.(Bjelakovic 2011, Hathcock 2007, Peacock 2010)
PenicillAMINE: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm nồng độ PenicillAMINE trong huyết thanh. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ áp dụng cho các sản phẩm chứa cation đa hóa trị dùng qua đường uống. (Brewer 1993, Cuprimine tháng 11 năm 2015, Harkness 1982, Lyle 1976, Osman 1983)
Bổ sung phốt phát: Muối canxi có thể làm giảm sự hấp thu của các chất bổ sung phốt phát. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Chỉ có các chế phẩm uống bổ sung phốt phát và muối canxi mới có thể tham gia vào tương tác này. (Heaney 2002, Lau 1998)
Quinolone: Muối canxi có thể làm giảm sự hấp thu của quinolone. Chỉ quan tâm đến việc dùng đường uống của cả hai tác nhân. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Chỉ có các chế phẩm uống chứa kháng sinh quinolone và muối canxi mới có thể tham gia vào tương tác này. (Frost 1989, Hoffken 1985, Kays 2003, Lehto 1994, Nix 1990, Sahai 1993, Schentag 1988, Shiba 1992, Shimada 1992, Staff 2001) p>
Ratelgravir: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm nồng độ raltegravir trong huyết thanh. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này có thể chỉ áp dụng cho các sản phẩm chứa cation đa hóa trị dùng qua đường uống. (Bacchi 2011, HHS HIV 2019, HHS Antiretroviral 2019, Isentress May 2017, Moss 2012)
Strontium ranelate: Muối canxi có thể làm giảm huyết thanh nồng độ strontium ranelate. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ áp dụng với muối canxi dùng qua đường uống. (Protelos tháng 7 năm 2012)
Tetracyclines: Muối canxi có thể làm giảm nồng độ Tetracycline trong huyết thanh. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ áp dụng khi sử dụng đồng thời tetracycline đường uống và muối canxi đường uống. (Jung 1997, Minocin tháng 8 năm 2010, PhosLo tháng 3 năm 2011, Tetracycline tháng 6 năm 2009, Vibramycin tháng 4 năm 2007)
Thiazide và thuốc lợi tiểu giống thiazide: Thiazide và thuốc lợi tiểu giống thiazide có thể làm giảm bài tiết muối canxi. Tiếp tục sử dụng đồng thời cũng có thể dẫn đến nhiễm kiềm chuyển hóa. Theo dõi điều trị.(Drinka 1984, Gora 1989, Hakim 1979, Parfitt 1969)
Các sản phẩm tuyến giáp: Muối canxi có thể làm giảm tác dụng điều trị của các sản phẩm tuyến giáp. Xem xét điều chỉnh liệu pháp.(Butner 2000, Csako 2001, Diskin 2007, Irving 2014, Mazokopakis 2008, Schneyer 1998, Singh 2000, Singh 2001, Zamfirescu 2011)
Trientine: Các sản phẩm chứa cation đa hóa trị có thể làm giảm huyết thanh nồng độ trientin. Xem xét sửa đổi liệu pháp. Sự tương tác này chỉ áp dụng cho các sản phẩm chứa cation đa hóa trị dùng qua đường uống. (Brewer 1993, Cuvrior tháng 4 năm 2022, Syprine tháng 12 năm 2016, Walshe 1982)
Các chất tương tự vitamin D: Muối canxi có thể làm tăng tác dụng phụ/độc hại của vitamin D chất tương tự. Theo dõi trị liệu.(Dovonex tháng 3 năm 2015, ErgoCalciferol tháng 10 năm 2018, Fosamax Plus D tháng 8 năm 2019, Hectorol tháng 11 năm 2018, One-Alpha tháng 9 năm 2020, Rayaldee tháng 12 năm 2019, Rocalctrol tháng 11 năm 1998, Vectical tháng 7 năm 2020, Zemplar tháng 3 năm 2011)
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions