Sitagliptin and metformin

Tên chung: Sitagliptin And Metformin
Nhóm thuốc: Phối hợp trị đái tháo đường

Cách sử dụng Sitagliptin and metformin

Phối hợp metformin và sitagliptin được sử dụng để điều trị lượng đường trong máu cao do bệnh tiểu đường tuýp 2 gây ra. Metformin làm giảm sự hấp thu đường từ dạ dày, giảm giải phóng lượng đường dự trữ từ gan và giúp cơ thể bạn sử dụng đường tốt hơn. Sitagliptin giúp kiểm soát lượng đường trong máu bằng cách tăng các chất trong cơ thể khiến tuyến tụy tiết ra nhiều insulin hơn. Nó cũng báo hiệu gan ngừng sản xuất đường (glucose) khi có quá nhiều đường trong máu. Thuốc này không giúp ích cho những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin hoặc loại 1.

Thuốc này chỉ được bán khi có đơn thuốc của bác sĩ.

Sitagliptin and metformin phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, một loại thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra nhưng nếu xảy ra thì chúng có thể cần được chăm sóc y tế.

Hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít gặp hơn

Lo lắng

mờ mắt

ớn lạnh

đổ mồ hôi lạnh

bối rối

da nhợt nhạt, mát mẻ

trầm cảm

chóng mặt

tim đập nhanh

đau đầu

cảm giác đói tăng lên

mất ý thức

tinh thần u ám

buồn nôn

ác mộng

không suy nghĩ rõ ràng

co giật

run rẩy

nói ngọng

mệt mỏi hoặc yếu đuối bất thường

Hiếm gặp

Giảm cảm giác thèm ăn

tiêu chảy

thở nhanh, nông

cảm giác khó chịu nói chung

đau cơ hoặc chuột rút

buồn ngủ

khó chịu ở dạ dày

Tỷ lệ không xác định

Da phồng rộp, bong tróc hoặc bong tróc

nước tiểu sẫm màu

nổi mề đay hoặc nổi mề đay, ngứa hoặc phát ban trên da

sưng tấy lớn, giống như tổ ong trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, tay, chân, bàn chân, hoặc cơ quan sinh dục

chán ăn

đau bụng, hai bên hoặc bụng, có thể lan ra sau

bọng hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi

tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím

đau khớp dữ dội

vết loét, loét hoặc đốm trắng ở miệng hoặc trên môi

nôn

mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết những cách để ngăn ngừa hoặc giảm bớt một số tác dụng phụ này. Hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục xảy ra hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

Chướng bụng hoặc cảm giác no

không khí hoặc khí dư thừa trong dạ dày hoặc ruột

khó tiêu

thiếu hoặc mất sức

đau cơ

xì hơi

đau họng

nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi

nôn

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Trước khi dùng Sitagliptin and metformin

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, nguy cơ của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định mà bạn và bác sĩ sẽ đưa ra. Đối với loại thuốc này, cần cân nhắc những điều sau:

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng nào với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Ngoài ra, hãy nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Dành cho trẻ em

Các nghiên cứu thích hợp chưa được thực hiện trên mối quan hệ tuổi tác với tác dụng của sự kết hợp metformin và sitagliptin ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được các vấn đề cụ thể ở người cao tuổi có thể hạn chế tính hữu ích của việc kết hợp metformin và sitagliptin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về thận hơn do tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều đối với những bệnh nhân dùng phối hợp metformin và sitagliptin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ cho trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm ẩn và rủi ro tiềm ẩn trước khi dùng thuốc này trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác với thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định không nên được sử dụng cùng nhau, nhưng trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều hoặc có thể cần các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các hoạt động tương tác sau đây đã được lựa chọn trên cơ sở tầm quan trọng tiềm tàng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không nên sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng loại thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn đang dùng.

Axit axetrizoic

Diatrizoate

Dầu Ethiodized

Axit Iobenzamic

Iobitridol

Iocarmic Axit

Axit Iocetamic

Iodamide

Iodipamide

Iodixanol

Axit Iodohippuric

Iodopyracet

Axit Iodoxamic

Axit Ioglicic

Axit Ioglycamic

Iohexol

Iomeprol

Iopamidol

Axit Iopanoic

Iopentol

Iophendylate

Axit Iopronic

Axit Ioseric

Iosimid

Iotasul

Iothalamate

Iotrolan

Axit Iotroxic

Ioxaglate

Axit Ioxitalamic

Ipodate

Metrizamide

Axit metrizoic

Tyropanoate Natri

Việc sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

Abiraterone Acetate

Acarbose

Acetazolamide

Alogliptin

Aspirin

Bexagliflozin

Bictegraver

Chlorothiazide

Clorpropamide

Chlorthalidone

Cimetidine

Ciprofloxacin

Dasabuvir

Delafloxacin

Dichlorphenamide

Dofetilide

Dolutegravir

Dorzolamide

Enoxacin

Fedratinib

Fexinidazole

Furosemide

Gatifloxacin

Gemifloxacin

Glimepiride

Glipizide

Glyburide

Grepafloxacin

Hydrochlorothiazide

Hydroflumethiazide

Hydroxychloroquine

Indapamide

Iopromide

Ioversol

Isavuconazol

Lanreotide

Levofloxacin

Levoketoconazol

Liraglutide

Lomefloxacin

Metformin

Methazolamide

Metolazone

Moxifloxacin

Nateglinide

Norfloxacin

Octreotide

Ofloxacin

Ombitasvir

Paritaprevir

Pasireotide

Pioglitazone

Polythiazide

Ranolazine

Repaglinide

Semaglutide

Simeprevir

Sitagliptin

Somatrogon-ghla

Sotagliflozin

Sparfloxacin

Tafenoquine

Axit Thioctic

Tolazamide

Tolbutamide

Topiramate

Triamterene

Trovafloxacin

Vandetanib

Zonisamide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

Acebutolol

Atenolol

Betaxolol

Bisoprolol

Mướp đắng

Carteolol

Carvedilol

Celiprolol

Colesevelam

Esmolol

Cỏ cà ri

Glucomannan

Guar Gum

Isocarboxazid

Labetalol

Levobunolol

Linezolid

Xanh methylene

Metipranolol

Metoprolol

Nadolol

Nebivolol

Oxprenolol

Ozanimod

Patirome

Penbutolol

Phenezine

Pindolol

Practolol

Procarbazine

Propranolol

psyllium

Rasagiline

Rifampin

Safinamide

Selegiline

Sotalol

Timolol

Tranylcypromine

Verapamil

Tương tác với thực phẩm/Thuốc lá/Rượu

Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được lựa chọn trên cơ sở tầm quan trọng tiềm ẩn của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

Rượu, sử dụng quá nhiều hoặc

Suy tim sung huyết, cấp tính hoặc không ổn định hoặc

Mất nước, nghiêm trọng hoặc

Đau tim, cấp tính hoặc

Các vấn đề về tim hoặc mạch máu hoặc

Hạ oxy máu (giảm oxy trong máu) hoặc

Bệnh gan hoặc

Tình trạng dinh dưỡng kém hoặc

Nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng nặng) hoặc

Sốc (huyết áp thấp, tuần hoàn máu kém) hoặc

Tình trạng thể chất suy yếu—Sử dụng thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thiếu máu (tế bào máu thấp) hoặc

Bệnh thận hoặc

Thiếu vitamin B12—Sử dụng thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Phù mạch (sưng mặt, môi, lưỡi, cổ họng, cánh tay hoặc chân), tiền sử dùng thuốc này hoặc các chất ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) khác—Sử dụng thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ tình trạng này xảy ra lần nữa.

Bệnh nhiễm toan đái tháo đường hoặc nhiễm toan chuyển hóa (xeton và axit cao trong máu) hoặc

Bệnh thận, bệnh tiểu đường nặng hoặc

Không nên sử dụng ở bệnh nhân với những điều kiện này.

Sốt hoặc

Nhiễm trùng dưới bất kỳ hình thức nào hoặc

Phẫu thuật (lớn) hoặc

Chấn thương—Những tình trạng này có thể gây ra các vấn đề tạm thời về lượng đường trong máu kiểm soát và bác sĩ có thể điều trị cho bạn bằng insulin.

Suy tim, tiền sử hoặc

Tổn thương thận, tiền sử—Có thể làm tăng nguy cơ suy tim.

Tăng cholesterol máu (cholesterol cao trong máu) hoặc

Tăng triglycerid máu (triglyceride cao và chất béo trong máu) hoặc

Béo phì hoặc

Tuyến tụy vấn đề, lịch sử của—Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ viêm tụy (sưng tuyến tụy).

Các thủ thuật X quang (ví dụ: chụp X-quang, chụp CT và MRI) yêu cầu tiêm thuốc nhuộm vào tĩnh mạch của bạn—Bạn nên dừng dùng thuốc này trước khi thực hiện một trong các thủ thuật này.

Thuốc liên quan

Cách sử dụng Sitagliptin and metformin

Dùng thuốc này đúng theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng trong thời gian dài hơn bác sĩ đã yêu cầu. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nên dùng phối hợp Metformin và sitagliptin trong bữa ăn để giúp giảm bất kỳ cơn khó chịu nào ở dạ dày. Dùng viên giải phóng kéo dài theo chỉ dẫn vào buổi tối.

Nuốt toàn bộ viên giải phóng kéo dài hoặc toàn bộ viên giải phóng ngay. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Hãy cẩn thận tuân theo kế hoạch bữa ăn đặc biệt mà bác sĩ đã đưa ra cho bạn. Đây là phần quan trọng nhất trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn và cần thiết để thuốc hoạt động bình thường. Tập thể dục thường xuyên và kiểm tra lượng đường trong máu hoặc nước tiểu theo chỉ dẫn.

Trong khi dùng Janumet® XR, bạn có thể thấy viên thuốc trong phân của mình. Nếu bạn nhìn thấy viên thuốc trong phân nhiều lần, hãy báo ngay cho bác sĩ. Đừng ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ.

Liều dùng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Làm theo yêu cầu của bác sĩ hoặc hướng dẫn trên nhãn. Thông tin sau chỉ bao gồm liều lượng trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc tùy thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Đối với bệnh tiểu đường loại 2:

Đối với dạng bào chế uống (viên giải phóng kéo dài):

Đối với bệnh nhân chỉ dùng metformin:

Người lớn—Lúc đầu, 100 miligam (mg) sitagliptin, cộng với liều metformin đã dùng một lần/ngày. Bác sĩ có thể tăng dần liều cho đến khi lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát. Nếu bạn đang dùng 850 hoặc 1000 mg metformin phóng thích tức thời 2 lần mỗi ngày, bạn có thể bắt đầu với hai viên sitagliptin 50 mg và 1000 mg metformin uống cùng nhau một lần mỗi ngày.

Trẻ em—Sử dụng và liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với bệnh nhân dùng sitagliptin đơn thuần:

Người lớn—Lúc đầu, 100 miligam (mg) sitagliptin và 1000 mg metformin mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng dần liều cho đến khi lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát. Tuy nhiên, liều thường không quá 100 mg sitagliptin và 2000 mg metformin mỗi ngày một lần.