Sodium Chloride

Marka isimleri: Dey-Pak
İlaç sınıfı: Antineoplastik Ajanlar

Kullanımı Sodium Chloride

Hidrasyon

Hidrasyon için sodyum klorür ve suyun bakımı veya değiştirilmesi.

Yüksek sıcaklıklara maruz kalma sırasında aşırı terlemeden kaynaklanan sıvı kaybına bağlı kas krampları ve ısı bitkinliğinin önlenmesi.

Elektrolit Dengesi

Sodyum ve klorür iyonu eksikliklerinin önlenmesi veya tedavisi (örneğin aşırı diürez veya aşırı tuz kısıtlamasından kaynaklanan).

Hücre dışı sıvı değişimi (izotonik [%0,9] sodyum klorür enjeksiyonu).

Sıvı kaybı ve hafif sodyum kaybı (%0,9 sodyum klorür enjeksiyonu) durumunda metabolik alkalozun tedavisi.

Hızlı elektrolit restorasyonunun gerekli olduğu durumlarda (hipertonik [%3 veya 5] sodyum klorür enjeksiyonu) şiddetli sodyum klorür tükenmesinin (örn., kalp yetmezliği varlığı, böbrek yetmezliği, ameliyat sırasında, ameliyat sonrası) yönetimi.

Sıvı ve elektrolit tedavisi (%3 veya %5 sodyum klorür enjeksiyonu) sırasında sodyum içermeyen sıvıların uygulanmasından kaynaklanan hiponatremi ve hipokloreminin tedavisi.

Aşırı su alımını takiben hücre dışı sıvının aşırı dilüsyonunun yönetimi (örneğin, birden fazla lavman veya irigasyon solüsyonlarının transüretral prostat rezeksiyonu sırasında açık venöz sinüslere perfüzyonundan kaynaklanan) (%3 veya %5 sodyum klorür enjeksiyonu).

Aşırı terleme, kusma, ishal ve diğer durumlardan kaynaklanan şiddetli sodyum klorür tükenmesinin acil tedavisi (%3 veya 5 sodyum klorür enjeksiyonu).

Genel olarak izotonik sodyum klorür çözeltileri, sodyum kayıplarına eşit veya daha fazla olan klorür kayıplarının parenteral olarak yerine konulması için kullanılır; hipotonik sodyum klorür çözeltileri, yalnızca küçük miktarlarda tuz istendiğinde hidrasyon gereksinimlerinin parenteral olarak sürdürülmesi için kullanılır; Şiddetli tuz tükenmesi sendromunda doygunluk sağlamak için hipertonik sodyum klorür çözeltileri kullanılır.

Hiperozmolar Diyabet

Hiperozmolar diyabetin yönetimi (hipotonik [%0,45] sodyum klorür enjeksiyonu).

Böbrek Fonksiyonunun Değerlendirilmesi

Böbrek fonksiyon durumunun değerlendirilmesi (%0,45 sodyum klorür enjeksiyonu).

Hazırlama Maddesi

Hemodiyaliz prosedürleri için hazırlama sıvısı (%0,9 sodyum klorür enjeksiyonu).

Kan transfüzyonlarını, kırmızı kan hücrelerini hemolize etmeden başlatın ve sonlandırın (%0,9 izotonik sodyum klorür enjeksiyonu).

Seyreltici

Uyumlu ilaç katkı maddelerinin infüzyonu için farmasötik yardım, seyreltici ve dağıtım sistemi.

Kalp Debisinin Ölçümü

Termodilüsyon yöntemiyle kalp debisinin ölçümü (Thermoject sistemi olarak %0,9 sodyum klorür enjeksiyonu).

Solunum ve Trakeal Kullanımlar

Nebülizasyon yoluyla inhalasyon, nebulizasyon için uyumlu ilaçların seyreltilmesi ve trakeal lavaj ve irigasyon (%0,9 sodyum klorür inhalasyon solüsyonu).

Kistik Fibrozis

Kistik fibroz hastalarına yönelik, mukus temizliğinde sürekli bir hızlanma sağlamak ve akciğer fonksiyonlarını iyileştirmek için kullanılan bir inhalasyon† [etiket dışı] (%7 sodyum klorür çözeltisi).

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Sodium Chloride

Genel

  • Terapi sırasında, özellikle uzun süreli tedavi sırasında, sıvı, elektrolit ve asit-baz dengesindeki değişiklikleri izlemek için sık laboratuvar tespitleri ve hastanın klinik değerlendirmesi önemlidir.
  • Sodyum klorürün steril inhalasyon çözeltileri, nebülizasyon yoluyla inhalasyon için, uyumlu ilaçların nebülizasyon için seyreltilmesi ve trakeal lavaj ve irigasyon için tek dozluk kaplarda ticari olarak mevcuttur. Nebulizasyon için uyumlu ilaçların seyreltilmesi için ölçülü doz aerosoller.

    • Uygulama

    Oral olarak, IV infüzyonla, intravasküler olarak hazırlama sıvısı olarak veya nebülizasyon yoluyla oral inhalasyon.

    Termodilüsyon solüsyonunu yalnızca termodilüsyon kateteri yoluyla uygulayın; başka bir yolla uygulamayın.

    Bakteriostatik sodyum klorür enjeksiyonu inhalasyon için değildir.

    IV Uygulama

    Çözelti ve ilaç uyumluluğu bilgileri için bkz. Uyumluluk bölümü Stabilite.

    İyi yerleştirilmiş küçük çaplı bir iğne ile geniş bir periferik damar yoluyla %3 ve 5'lik solüsyonları uygulayın; Sızmayı önlemek için dikkatli olun.

    %14,6 ve 23,4 sodyum klorür enjeksiyonlarını yalnızca seyreltmeden sonra uygulayın.

    Bazı üreticiler son filtrenin kullanılmasını önerir.

    Koruyucu içermeyen veya yalnızca tek kullanımlık olan solüsyonların kullanılmayan kısımlarını atın.

    Seyreltme

    IV uygulamadan önce, %14,6 ve 23,4 sodyum klorür enjeksiyonlarını (her biri 2,5 veya 4 mEq/mL sodyum ve klorür) uyumlu bir IV solüsyonuyla seyreltin. Seyreltme miktarı hastanın bireysel ihtiyaçlarına göre belirlenir. ≤%5 sodyum klorür konsantrasyonları uygulanmıştır.

    Sodyum klorür %23,4 enjeksiyonu: Sodyum klorürün hacmini (mL) hesaplamak için gerekli mEqs sodyum klorür miktarını 4'e bölün. Bu miktarı çekin ve parenteral solüsyona aktarın (örn. %5 dekstroz enjeksiyonu).

    Katkı maddesi ilaçlarını seyreltirken, katkı maddeleri ile birlikte verilen reçeteleme bilgilerine başvurun. (Stabilite başlığı altında Uyumluluk bölümüne bakın.)

    Uygulama Oranı

    Sodyum klorür %3 veya %5 infüzyon: Çözeltiyi yavaşça uygulayın; maksimum 100 mL/saat.

    İntravasküler Uygulama

    Hemodiyaliz prosedürlerinde hazırlama sıvısı olarak intravasküler olarak uygulanır.

    Termodilüsyon Kateteri aracılığıyla Enjeksiyon

    Kalp debisinin ölçümü için, %0,9 sodyum klorür enjeksiyonunu (Thermoject sisteminde) buzlu olarak veya bir termodilüsyon kateteri yoluyla oda sıcaklığında uygulayın.

    Tam uygulama bilgisi için reçeteleme bilgilerine bakın.

    Dozaj

    Dozu hastanın yaşına, kilosuna, klinik durumuna ve sıvı, elektrolit ve asit-baz dengesine göre belirleyin.

    Normal fizyolojik ozmolarite aralığı yaklaşık 280–310 mOsm/L'dir. Büyük ölçüde hipertonik solüsyonların (≥600 mOsm/L) uygulanması damar hasarına neden olabilir.

    Tablo 1. %0,45–5 Sodyum Klorürün İyonik Konsantrasyonu ve Osmolaritesi EnjeksiyonlaraBCdejl

    Sodyum Klorür Enjeksiyon Solüsyonu

    Sodyum ve Klorür İçeriği (her birinin mEq/L'si)

    Tahmini Hesaplanan Osmolarite (mOsm/L)

    %0,45 Sodyum klorür enjeksiyonu (hipotonik çözelti)

    77

    154

    %0,9 Sodyum klorür enjeksiyonu (normal salin)

    154

    308

    %3 Sodyum klorür enjeksiyonu (hipertonik çözelti)

    513

    1025

    %5 Sodyum klorür enjeksiyonu (hipertonik çözelti)

    855

    1710

    Uygulama öncesinde seyreltilmelidir.

    Tablo 2. Sodyum Klorür Katkı Solüsyonunun İyonik Konsantrasyonu ve Osmolaritesisagh

    Sodyum Klorür Katkı Solüsyonu

    Sodyum ve Klorür İçeriği (her birinin mEq/mL'si)

    Tahmini Hesaplanan Osmolarite (mOsm/L)

    %14,6 Sodyum klorür enjeksiyonu

    2,5

    5000

    %23,4 Sodyum klorür enjeksiyonu

    4

    8000

    Pediatrik Hastalar

    Bakteriostatik sodyum Yenidoğanlarda klorür enjeksiyonu kontrendikedir. (Benzil Alkol Toksisitesi bölümüne bakın ve Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümünde Pediatrik Kullanım bölümüne bakın.)

    Olağan Dozaj IV

    Çocuklar: Dozu hastanın ağırlığına, klinik durumuna ve laboratuvar testlerine göre belirleyin.

    Yetişkinler

    Olağan Dozaj Oral

    Günde 3 kez verilen 1–2 g.

    IV

    Yetişkinlerin olağan sodyum ve klorür gereksinimleri 1 L %0,9 sodyum klorür ile karşılanır. günlük enjeksiyon; alternatif olarak günde 1-2 L %0,45 sodyum klorür enjeksiyonu.

    %3 veya 5 sodyum klorür enjeksiyonu: Başlangıçta 100 mL, 1 saatlik bir süre içinde yavaşça infüze edilir.

    Klorür ve bikarbonat dahil olmak üzere serum elektrolit konsantrasyonlarına göre ek doz(lar) ihtiyacını belirleyin.

    Parenteral Sıvı IV'te Sodyum Klorür Eksikliği Katkı Maddesi

    Sodyum klorür %14,6 ve %23,4 katkı solüsyonları: Dozaj hastanın bireysel ihtiyaçlarına göre belirlenir.

    Kardiyak Debi Ölçümü IV

    %0,9 (Termoject) solüsyonu: gerektiği gibi 1–10 mL. Yeterli bir eğri oluşturmak için gereken en küçük hacmi kullanın.

    Reçete Belirleme Sınırları

    Yetişkinler

    Olağan Dozaj IV

    %3 veya %5 sodyum klorür enjeksiyonu: Verilen maksimum 100 mL 1 saatlik bir süre boyunca. 24 saatte maksimum 400 mL.

    Özel Popülasyonlar

    Karaciğer Yetmezliği

    Sirozda dozajı son derece dikkatli seçin. (Bkz. Dikkat edilmesi gerekenler bölümündeki Karaciğer Yetmezliği.)

    Böbrek Yetmezliği

    Böbrek fonksiyonunda azalma veya şiddetli böbrek yetmezliğinde dozajı son derece dikkatli seçin; sodyum konsantrasyonlarını izleyin. (Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Böbrek Yetmezliği bölümüne bakın.)

    Geriatrik Hastalar

    Hepatik, renal değerlerde yaşa bağlı azalmalar nedeniyle genellikle normal aralığın alt ucundan başlayarak dozajı dikkatle seçin. ve/veya kalp fonksiyonu ve eşlik eden hastalık veya ilaç tedavisi. (Dikkat Edilecek Noktalar bölümünde Geriatrik Kullanım konusuna bakın.)

    Uyarılar

    Kontrendikasyonlar
  • Sodyum veya klorür uygulamasının klinik olarak zararlı olabileceği durumlar.
  • Bakteriostatik sodyum klorür enjeksiyonu: Yenidoğanlarda kontrendikedir. (Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümünde Pediatrik Kullanım bölümüne bakın.)
  • %3 ve 5 sodyum klorür enjeksiyonları: Artmış, normal veya yalnızca hafif azalmış serum elektrolit konsantrasyonlarının varlığı.
  • Thermoject %0,9 enjeksiyon: IV uygulama setleri yoluyla infüzyon da dahil olmak üzere olağan parenteral infüzyon yollarıyla enjeksiyon için değildir.
  • %14,6 sodyum klorür enjeksiyonu: Hipernatremi veya sıvı tutulumu.
    • Uyarılar/Önlemler

    Uyarılar

    Cerrahi ve Cerrahi Sonrası Kullanım

    Tuz kaybına neden olan faktörler mevcut olmadığı sürece, ameliyat sırasında ve ameliyattan hemen sonra kullanımdan kaçının. Ameliyat sırasında böbreklerde tuz tutulması nedeniyle ilave elektrolit verilmesi sıvı tutulmasına, ödem ve dolaşımda aşırı yüklenmeye neden olabilir. Ameliyat sonrası tuz intoleransı belirtilerini (örn. hücresel dehidrasyon, zayıflık, oryantasyon bozukluğu, anoreksi, bulantı, şişkinlik, derin solunum, oligüri, artan BUN) takip edin.

    Sodyum İçeriği

    Dozaj ve ozmolarite tablolarına bakın. Spesifik sodyum içeriği bilgilerinin yönetimi.

    Sodyum tutulumu riski; Hipervolemi, idrar yolu tıkanıklığı, yaklaşan veya açık kardiyak dekompansasyonu veya böbrek veya kardiyovasküler yetmezliği (KKY ile veya KKY olmadan) olan hastalara sodyum içeren solüsyonlar uygulanırken dikkatli olun; geriatrik hastalara; veya ödemle birlikte sodyum tutulumu olan klinik durumlarda. (Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Özel Popülasyonlara bakın.)

    Alüminyum İçeriği

    Bazı preparatlar alüminyum içerir; Prematüre yenidoğanlar da dahil olmak üzere böbrek fonksiyonlarının bozulması durumunda uzun süreli parenteral uygulama ile toksik seviyelere ulaşabilir. Bu tür hastalara günde >4-5 mcg/kg miktarlarda parenteral alüminyum verilirse, alüminyum CNS ve kemik toksisitesi ile ilişkili düzeylere kadar birikebilir. Daha düşük uygulama hızlarında bile doku yüklenmesi meydana gelebilir. (Bkz. Dikkat Edilecek Noktalar bölümünde Pediatrik Kullanım.)

    İnfüzyon Bölgesi Reaksiyonları

    İnfüzyon bölgesi ve diğer reaksiyonlar (örn. ateş, enjeksiyon bölgesinde enfeksiyon, venöz tromboz, hipervolemi, ekstravazasyon, enjeksiyon bölgesinden yayılan flebit) olası. Solüsyon (örn. kontaminasyon) veya uygulama tekniği nedeniyle ortaya çıkabilir.

    Semptomlar çözeltideki 1 veya daha fazla iyonun fazlalığı veya eksikliğinden kaynaklanabilir; Elektrolit konsantrasyonlarını sık sık izleyin. (Bkz. Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Elektrolit Bozuklukları.)

    %3 ve %5 sodyum klorür enjeksiyonları oldukça hipertoniktir; lokal ağrıya veya venöz tahrişe veya hasara neden olabilir. (Dozaj ve Uygulama bölümünde IV Uygulamaya bakın.)

    Olumsuz etkiler meydana gelirse infüzyonu durdurun; hastayı değerlendirin ve uygun tedavi önlemlerini alın; Gerekirse sıvının geri kalanını inceleme için saklayın.

    Aşırı Sıvı ve/veya Solüt Yükü

    IV uygulamayı takiben serum elektrolitlerinin dilüsyonuna, aşırı hidrasyona, konjestif durumlara veya pulmoner ödemle sonuçlanan olası sıvı ve/veya solüt aşırı yüklenmesi.

    Akciğer ödemini önlemek için hastayı sürekli gözlemleyerek %3 ve %5'lik çözeltileri yavaşça infüze edin.

    Seyreltme koşullarının riski, uygulanan elektrolit konsantrasyonuyla ters orantılıdır. Solüt aşırı yüklenmesi ve bunun sonucunda periferik ve/veya pulmoner ödemle sonuçlanan konjestif durum riski, uygulanan elektrolit konsantrasyonuyla doğru orantılıdır.

    Önemli Toksisiteler

    Benzil Alkol Toksisitesi

    Benzil alkol içeren preparatların kullanımıyla yenidoğanlarda benzil alkol toksisitesi riski. (Dikkat Edilecek Noktalar bölümünde Pediatrik Kullanım konusuna bakın.)

    Genel Önlemler

    Elektrolit Bozuklukları

    Hastanın durumu gerektirdiğinde ve uzun süreli tedavi sırasında, sıvı dengesindeki, elektrolit konsantrasyonlarındaki ve asit-baz dengesindeki değişiklikleri hem klinik hem de laboratuvar tespitleri yoluyla değerlendirin. Ek elektrolit takviyeleri veya diğer uygun tedaviyi gerektirebilir.

    Potasyum içermeyen çözeltilerin aşırı veya uzun süreli uygulanmasıyla olası hipokalemi.

    Aşırı IV sodyum klorür uygulamasıyla olası hipernatremi. Hipernatremi, su tutulmasına bağlı olarak ödem ve KKY'nin alevlenmesi ile ilişkili olabilir.

    Konsantre sodyum klorür çözeltisinin yanlışlıkla doğrudan enjeksiyonu veya emiliminden kaynaklanan ani hipernatremi ve komplikasyon (örn., kardiyovasküler şok, CNS bozuklukları, yaygın hemoliz, böbreklerin kortikal nekrozu) riski. Hipertonik solüsyonları uygulamadan önce seyreltin. (Dozaj ve Uygulama bölümündeki Seyreltme bölümüne bakın.)

    Büyük miktarlarda infüze edilirse, klorür iyonları bikarbonat iyonlarının kaybına neden olabilir ve bu da asitleştirici bir etkiye neden olabilir.

    Önemli miktarda elektrolit kaybı olan hastalar (örneğin uzun süreli nazogastrik aspirasyon, kusma, ishal veya GI fistül drenajından kaynaklanan) ek elektrolit takviyesi gerektirebilir.

    Belirli Popülasyonlar

    Gebelik

    Kategori C.

    Emzirme

    Sodyum klorürün insan sütüne geçip geçmediği bilinmiyor. Emziren kadınlarda kullanıldığında dikkatli olun.

    Pediatrik Kullanım

    Sodyum klorür enjeksiyonunun güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir; ancak tıbbi literatürde pediatrik hastalarda sodyum klorür solüsyonlarının kullanımına atıfta bulunulmaktadır.

    Yenidoğanlarda ve küçük bebeklerde dikkatli kullanın; sıvının hacmi sıvı ve elektrolit dengesini etkileyebilir.

    Bazı preparatlar, prematüre yenidoğanlarda ve böbrek fonksiyonu bozuk kişilerde toksik olabilecek alüminyum içerir. Prematüre yenidoğanlar, böbreklerin olgunlaşmaması ve alüminyum içeren büyük miktarda kalsiyum ve fosfat solüsyonlarına ihtiyaç duymaları nedeniyle özellikle risk altındadır. (Bkz. Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Alüminyum İçeriği.)

    Koruyucu olarak benzil alkol (antimikrobiyal madde) içeren bakteriyostatik sodyum klorür enjeksiyonu, yenidoğanlarda uygulanacak ilaçların seyreltilmesi veya yeniden yapılandırılması veya yenidoğanlarda intravasküler kateterlerin yıkanması için kullanılmamalıdır. .

    Benzil alkolün büyük miktarları (örn. günlük 100-400 mg/kg) yenidoğanlarda toksisiteyle ilişkilendirilmiştir. IV kateterlerin yıkanması için %0,9 benzil alkol içeren enjeksiyonluk bakteriyostatik sodyum klorürün kullanıldığı <2,5 kg ağırlığındaki yenidoğanlarda birçok ölüm rapor edilmiştir; ilaçları seyreltmek veya yeniden oluşturmak için bakteriyostatik sodyum klorür enjeksiyonu kullanıldığında bu yenidoğanlardan bazılarına ilave benzil alkol verildi.

    Geriatrik Kullanım

    Genç yetişkinlere göre güvenlik ve etkinlik açısından önemli bir fark yok. Büyük ölçüde böbrekler tarafından elimine edilir; Geriatrik hastaların böbrek fonksiyonlarında azalma olasılığı daha yüksek olduğundan böbrek fonksiyonlarını izleyin. (Dozaj ve Uygulama bölümündeki Geriatrik Hastalar bölümüne ve ayrıca Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Sodyum İçeriği bölümüne bakın.)

    Karaciğer Yetmezliği

    Karaciğer sirozu olan hastalarda, eğer varsa, çok dikkatli kullanın.

    Böbrek Yetmezliği

    Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda, eğer varsa, çok dikkatli kullanın. Böbrek fonksiyonu azalmış hastalarda sodyum tutulumu riski. Böbrek fonksiyonunu izleyin. (Dozaj ve Uygulama bölümünde Böbrek Yetmezliğine bakın ve ayrıca Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümünde Sodyum İçeriğine bakın.)

    Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Sodium Chloride

    Belirli İlaçlar

    İlaç

    Etkileşim

    Yorumlar

    Kortikosteroidler

    Olası sodyum tutulumu riski

    Dikkatli kullanın

    Kortikotropin

    Olası sodyum tutulumu riski

    Dikkatli kullanın

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler