Sodium Ferric Gluconate

Nazwy marek: Ferrlecit
Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Sodium Ferric Gluconate

Niedokrwistość z niedoboru żelaza u pacjentów hemodializowanych otrzymujących terapię epoetyną alfa

Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza u pacjentów poddawanych hemodializie u dorosłych i dzieci otrzymujących terapię epoetyną alfa.

U pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) poddawanych hemodializie żelazo podawane dożylnie przewyższa żelazo podawane doustnie pod względem zwiększania stężenia hemoglobiny i/lub minimalizowania dawki środka stymulującego erytropoezę (ESA) (np. epoetyny alfa) ; Wytyczne National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (NKF-KDOQI) stwierdzają, że u takich pacjentów preferowana jest dożylna droga podawania żelaza.

Ograniczone dane sugerują, że zastrzyki z sacharozy żelaza i glukonianu sodu i żelaza mogą być powiązane rzadziej z poważnymi działaniami niepożądanymi (np. reakcjami nadwrażliwości) w porównaniu z wstrzyknięciem dekstranu żelaza.

Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności w zapobieganiu i/lub leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza niezwiązanej z przewlekłą chorobą nerek (np. niedokrwistość związana z HIV lub nowotworem).

Powiąż narkotyki

Jak używać Sodium Ferric Gluconate

Administracja

Administracja IV

Informacje dotyczące roztworów i zgodności leków znajdują się w części Zgodność w sekcji Stabilność.

Podawać (w postaci rozcieńczonej) w powolnej infuzji dożylnej lub (nierozcieńczony) w powolnej infuzji dożylnej.

Rozcieńczanie

W przypadku infuzji dożylnej rozcieńczyć zalecaną dawkę dla dorosłych lub dzieci odpowiednio w 100 lub 25 ml 0,9% chlorku sodu.

Użyć natychmiast po rozcieńczeniu.

Szybkość podawania

Wlew dożylny: powoli (np. przez ponad 1 godzinę).

Wstrzyknięcie dożylne (dorośli): powoli, do 12,5 mg/minutę pod koniec dializy.

Dawkowanie

Dawkowanie wyrażane jest w mg żelaza pierwiastkowego. Zastrzyk glukonianu sodowo-żelazowego zawiera równowartość 12,5 mg żelaza pierwiastkowego na ml.

Pacjenci

Niedokrwistość z niedoboru żelaza u pacjentów hemodializowanych otrzymujących terapię epoetyną Alfa IV

1,5 mg/kg (do 125 mg/dawkę) podawane podczas hemodializy lub w jej trakcie przez 8 kolejnych sesji dializy.

Dorośli

Niedokrwistość z niedoboru żelaza u pacjentów poddawanych hemodializie otrzymujących Epoetin Alfa Therapy IV

125 mg podawane podczas kolejnych sesji dializy lub podczas samej sesji dializy. Większość pacjentów będzie wymagać minimalnej łącznej dawki 1 g żelaza pierwiastkowego podawanej w ciągu 8 sesji podczas lub w trakcie dializ sekwencyjnych, aby uzyskać korzystną odpowiedź na hemoglobinę lub hematokryt.

Okresowo monitoruj wskaźniki żelaza (tj. wysycenie transferyny [TSAT], stężenie ferrytyny w surowicy) i wykorzystuj wyniki (w połączeniu ze stężeniami hemoglobiny i dawką ESA) do ukierunkowania terapii żelazem. Gdy pacjent osiągnie poziom TSAT ≥20% lub stężenie ferrytyny w surowicy ≥100 ng/ml, należy kontynuować dożylne leczenie żelazem w najniższej dawce niezbędnej do utrzymania docelowego poziomu hematokrytu/hemoglobiny i zapasów żelaza w dopuszczalnych granicach.

Limity przepisywania leku

Pacjenci

Niedokrwistość z niedoboru żelaza u pacjentów hemodializowanych otrzymujących terapię epoetyną Alfa IV

Maksymalna dawka: 125 mg na sesję.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazania
  • Znana nadwrażliwość na glukonian sodowo-żelazowy lub którykolwiek składnik preparatu.
  • Dowody przeciążenia żelazem .
  • Niedokrwistości niezwiązane z niedoborem żelaza.
    • Ostrzeżenia/środki ostrożności

    Nadmiar żelaza

    Niełatwo wydalony z organizmu (nie podlega dializie), a jego akumulacja może być toksyczna; unikaj nieuzasadnionego leczenia.

    Nadmierne magazynowanie żelaza może potencjalnie skutkować zespołem podobnym do hemosyderozy, szczególnie u pacjentów, których niedokrwistość nie jest związana z niedoborem żelaza (np. u pacjentów z hemoglobinopatią lub inną niedokrwistością oporną na leczenie, którą można błędnie zdiagnozować) jako niedokrwistość z niedoboru żelaza).

    Niedociśnienie

    Możliwe niedociśnienie, któremu towarzyszy zaczerwienienie, zawroty głowy, złe samopoczucie, zmęczenie, osłabienie lub silny ból w klatce piersiowej, plecach, bokach lub w pachwinie. Reakcje takie nie są związane z wrażliwością i zwykle ustępują w ciągu 1–2 godzin. Może wymagać zwiększenia objętości, jeśli występują objawy.

    Reakcje nadwrażliwości

    Reakcje nadwrażliwości

    Możliwe potencjalnie śmiertelne reakcje nadwrażliwości (np. anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne); stosować ostrożnie, szczególnie u pacjentów, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na dekstran żelaza.

    W przypadku wystąpienia poważnych reakcji anafilaktoidalnych należy zastosować odpowiednie środki resuscytacyjne.

    Określone populacje

    Ciąża

    Kategoria B.

    Laktacja

    Nie wiadomo, czy glukonian sodowo-żelazowy przenika do mleka; stosować ostrożnie u kobiet karmiących piersią.

    Stosowanie u dzieci

    Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u dzieci w wieku <6 lat.

    Zawiera alkohol benzylowy; nie zaleca się stosowania u noworodków.

    Stosowanie w geriatrii

    Niewystarczające doświadczenie u pacjentów w wieku ≥65 lat, aby określić, czy pacjenci w podeszłym wieku reagują inaczej niż młodsi dorośli; zachowaj ostrożność przy wyborze i dostosowywaniu dawki.

    Ostrożnie dobieraj dawkę.

    Częste działania niepożądane

    Niedociśnienie, nudności, wymioty i/lub biegunka, ból, nadciśnienie, reakcja alergiczna, ból w klatce piersiowej, świąd, ból pleców.

    Na jakie inne leki wpłyną Sodium Ferric Gluconate

    Jak dotąd brak formalnych badań dotyczących interakcji leków.

    Określone leki

    Lek

    Interakcja

    Komentarz

    Inhibitory ACE

    Możliwe nasilenie działań niepożądanych (np. niedociśnienie, reakcje nadwrażliwości) związanych z terapią żelazem dożylnie

    Jednocześnie stosować z zachowaniem ostrożności

    Żelazo, doustnie

    Zmniejszenie wchłaniania żelaza doustnego

    Nie zaleca się jednoczesnego stosowania

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe