Spravato

Tên chung: Esketamine (nasal)
Tên thương hiệu: Spravato
Nhóm thuốc: Thuốc chống trầm cảm khác

Cách sử dụng Spravato

Spravato là thuốc xịt mũi được sử dụng cùng với thuốc uống để điều trị cho người lớn bị trầm cảm không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.

Spravato cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng trầm cảm ở người lớn mắc bệnh trầm cảm. rối loạn trầm cảm nặng (MDD) với ý nghĩ hoặc hành động tự tử.

Thuốc xịt mũi Spravato chỉ được sử dụng trong môi trường chăm sóc sức khỏe. Bạn sẽ không thể sử dụng thuốc này ở nhà.

Spravato chỉ được sử dụng cho người lớn theo một chương trình đặc biệt. Bạn phải đăng ký tham gia chương trình và hiểu rõ những rủi ro cũng như lợi ích của loại thuốc này.

Spravato phản ứng phụ

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với Spravato: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

Huyết áp của bạn sẽ cần được kiểm tra trước và sau khi sử dụng Spravato. Esketamine có thể làm tăng huyết áp của bạn trong vài giờ sau mỗi liều. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị đau ngực, khó thở, nhức đầu dữ dội, mờ mắt, đập thình thịch ở cổ hoặc tai hoặc co giật.

Cũng nên gọi bác sĩ ngay nếu bạn:

  • buồn ngủ quá mức hoặc cảm giác như có thể ngất đi;
  • chóng mặt nghiêm trọng hoặc cảm giác lơ lửng;
  • những thay đổi bất thường về tâm trạng hoặc hành vi;
  • có ý nghĩ làm tổn thương bản thân;
  • trầm cảm ngày càng trầm trọng;
  • vấn đề về giấc ngủ;
  • vấn đề với suy nghĩ hoặc trí nhớ;
  • ký ức bất thường hoặc khó chịu (hồi tưởng);
  • ảo giác, cảm giác "xa rời"; hoặc
  • các vấn đề về tiểu tiện (đi tiểu đau, đi tiểu nhiều, cần đi tiểu gấp).

    • Tác dụng phụ thường gặp của Spravato có thể bao gồm:

  • phân ly, cảm thấy say rượu;
  • tăng huyết áp;
  • buồn ngủ;
  • cảm giác chóng mặt, quay cuồng;
  • cảm thấy lo lắng;

  • buồn nôn, nôn mửa; hoặc

  • giảm cảm giác (xúc giác hoặc các giác quan khác).

    • Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những tác dụng khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

    Trước khi dùng Spravato

    Bạn không nên sử dụng Spravato nếu bạn bị dị ứng với esketamine hoặc ketamine hoặc nếu bạn có:

  • rối loạn mạch máu ảnh hưởng đến não, ngực, dạ dày, tim hoặc cánh tay và chân của bạn;
  • có tiền sử chứng phình động mạch;
  • có tiền sử chảy máu não; hoặc
  • sự kết nối bất thường giữa tĩnh mạch và động mạch của bạn (một tình trạng gọi là dị dạng động tĩnh mạch).

    • Để đảm bảo Spravato an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn có:

  • các vấn đề về tim (chẳng hạn như đau ngực, suy tim hoặc rối loạn van tim);
  • nhịp tim chậm khiến bạn ngất xỉu;
  • huyết áp cao;
  • đau tim hoặc đột quỵ;
  • chấn thương não hoặc tăng áp lực trong não;
  • bệnh tâm thần hoặc rối loạn tâm thần;
  • ý nghĩ hoặc hành động tự sát;
  • tiền sử gia đình bị trầm cảm;
  • nghiện rượu hoặc nghiện ma túy; hoặc
  • bệnh gan.

    • Một số người có ý nghĩ tự tử khi lần đầu sử dụng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra sự tiến triển của bạn khi khám thường xuyên. Gia đình hoặc những người chăm sóc khác của bạn cũng nên cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn.

    Không sử dụng Spravato nếu bạn đang mang thai. Esketamine có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả để tránh mang thai và báo cho bác sĩ nếu bạn có thai.

    Nếu bạn đang mang thai, tên của bạn có thể được ghi vào sổ đăng ký mang thai để theo dõi tác dụng của esketamine đối với em bé.

    Không cho con bú khi đang sử dụng Spravato.

    Thuốc liên quan

    Cách sử dụng Spravato

    Liều thông thường dành cho người lớn điều trị trầm cảm:

    Giai đoạn cảm ứng: Tuần 1 đến 4: -Ngày 1: 56 mg qua đường xịt mũi MỘT LẦN -Các liều tiếp theo: 56 đến 84 mg qua đường xịt mũi 2 lần một tuần GIAI ĐOẠN BẢO DƯỠNG: Tuần 5 đến 8: 56 đến 84 mg qua đường xịt mũi mỗi tuần một lần Tuần 9 trở đi: 56 đến 84 mg qua đường xịt mũi mỗi 2 tuần HOẶC mỗi tuần một lần Nhận xét: -CÂN NHẮC QUAN TRỌNG: Các buổi điều trị phải được giám sát trực tiếp bởi nhân viên y tế các nhà cung cấp; các buổi điều trị nên bao gồm dùng liều qua đường mũi và quan sát sau dùng thuốc. -Bệnh nhân cần dùng corticosteroid/thuốc thông mũi nên sử dụng thuốc này ít nhất 1 giờ trước khi sử dụng thuốc này. -Bệnh nhân nên tránh ăn thực phẩm ít nhất 2 giờ trước và tránh uống chất lỏng trong ít nhất 30 phút trước khi dùng. -Sau giai đoạn cảm ứng, cần đánh giá bằng chứng về lợi ích điều trị để xác định nhu cầu tiếp tục điều trị. -Sau Tuần 8, tần suất dùng thuốc nên được cá nhân hóa thành liều lượng ít thường xuyên nhất để duy trì sự thuyên giảm. Sử dụng: Kết hợp với thuốc chống trầm cảm đường uống để điều trị trầm cảm kháng điều trị (TRD)

    Liều thông thường dành cho người lớn đối với chứng rối loạn trầm cảm, Khác:

    84 mg qua đường mũi 2 lần một tuần trong 4 tuần -Sau 4 tuần, cần đánh giá bằng chứng về lợi ích điều trị để xác định nhu cầu tiếp tục điều trị. Nhận xét: -Liều lượng có thể giảm xuống 56 mg qua đường mũi 2 lần một tuần nếu xảy ra các triệu chứng không dung nạp được. -HẠN CHẾ SỬ DỤNG: Hiệu quả trong việc ngăn ngừa tự tử hoặc giảm hành vi hoặc ý tưởng tự tử chưa được chứng minh quá 4 tuần; thuốc này không ngăn cản việc nhập viện nếu được đảm bảo về mặt lâm sàng, ngay cả khi bệnh nhân cải thiện sau liều điều trị ban đầu. -CÂN NHẮC QUAN TRỌNG: Các buổi điều trị phải được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trực tiếp giám sát; các buổi điều trị nên bao gồm dùng liều qua đường mũi và quan sát sau dùng thuốc. -Bệnh nhân cần dùng corticosteroid/thuốc thông mũi nên sử dụng thuốc này ít nhất 1 giờ trước khi sử dụng thuốc này. -Bệnh nhân nên tránh ăn thực phẩm ít nhất 2 giờ trước và tránh uống chất lỏng trong ít nhất 30 phút trước khi dùng. Sử dụng: Kết hợp với thuốc chống trầm cảm đường uống để điều trị các triệu chứng trầm cảm ở người lớn mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) có ý tưởng hoặc hành vi tự sát cấp tính

    Liều thông thường dành cho người lớn đối với chứng rối loạn trầm cảm chính:

    84 mg qua đường mũi 2 lần một tuần trong 4 tuần -Sau 4 tuần, cần đánh giá bằng chứng về lợi ích điều trị để xác định nhu cầu tiếp tục điều trị. Nhận xét: -Liều lượng có thể giảm xuống 56 mg qua đường mũi 2 lần một tuần nếu xảy ra các triệu chứng không dung nạp được. -HẠN CHẾ SỬ DỤNG: Hiệu quả trong việc ngăn ngừa tự tử hoặc giảm hành vi hoặc ý tưởng tự tử chưa được chứng minh quá 4 tuần; thuốc này không ngăn cản việc nhập viện nếu được đảm bảo về mặt lâm sàng, ngay cả khi bệnh nhân cải thiện sau liều điều trị ban đầu. -CÂN NHẮC QUAN TRỌNG: Các buổi điều trị phải được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trực tiếp giám sát; các buổi điều trị nên bao gồm dùng liều qua đường mũi và quan sát sau dùng thuốc. -Bệnh nhân cần dùng corticosteroid/thuốc thông mũi nên sử dụng thuốc này ít nhất 1 giờ trước khi sử dụng thuốc này. -Bệnh nhân nên tránh ăn thực phẩm ít nhất 2 giờ trước và tránh uống chất lỏng trong ít nhất 30 phút trước khi dùng. Sử dụng: Kết hợp với thuốc chống trầm cảm đường uống để điều trị các triệu chứng trầm cảm ở người lớn mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) có ý tưởng hoặc hành vi tự sát cấp tính

    Cảnh báo

    Spravato có thể gây buồn ngủ nghiêm trọng hoặc cảm giác mất kết nối với cơ thể, suy nghĩ hoặc môi trường xung quanh. Spravato chỉ được sử dụng trong môi trường chăm sóc sức khỏe nơi bạn có thể được theo dõi chặt chẽ trong ít nhất 2 giờ sau mỗi liều.

    Bạn sẽ cần ai đó chở bạn về nhà sau khi sử dụng Spravato.

    Một số mọi người có ý nghĩ tự tử khi dùng Spravato. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn nào cho bác sĩ của bạn.

    Có nguy cơ lạm dụng và lệ thuộc vào việc điều trị bằng esketamine. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên kiểm tra các dấu hiệu lạm dụng và phụ thuộc trước và trong khi điều trị bằng thuốc này. Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đã từng lạm dụng hoặc phụ thuộc vào rượu, thuốc theo toa hoặc ma túy đường phố.

    Do nguy cơ gây mê, phân ly, lạm dụng và sử dụng sai, Spravato chỉ được cung cấp thông qua một số lượng hạn chế chương trình được gọi là Chương trình Chiến lược giảm nhẹ và đánh giá rủi ro Spravato (REMS). Thuốc này chỉ được sử dụng tại các cơ sở chăm sóc sức khỏe được chứng nhận trong Chương trình REMS và cho những bệnh nhân đăng ký tham gia chương trình.

    Spravato có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trầm cảm cũng như ý nghĩ và hành vi tự tử, đặc biệt là trong vài tháng đầu điều trị và khi thay đổi liều lượng. Hãy báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ thay đổi mới hoặc đột ngột nào về tâm trạng, hành vi, suy nghĩ hoặc cảm xúc.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Spravato

    Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc khác của bạn, đặc biệt là:

  • thuốc opioid;
  • thuốc ngủ hoặc thuốc tăng cơ thuốc thư giãn;
  • thuốc điều trị lo âu, chẳng hạn như diazepam, Valium, Xanax và các loại khác;
  • thuốc kích thích, bao gồm cả chế độ ăn kiêng thuốc viên hoặc thuốc điều trị ADHD như Adderall hoặc Ritalin;
  • thuốc điều trị chứng ngủ rũ; hoặc
  • một chất ức chế MAO, chẳng hạn như isocarboxazid, linezolid, thuốc tiêm xanh methylene, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine và các loại khác.

    • Danh sách này chưa đầy đủ. Các loại thuốc khác có thể tương tác với esketamine, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê ở đây.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến