Sweet Wormwood

Tên chung: Artemisia Annua L.
Tên thương hiệu: Artemether, Artemisinin, Artemotil, Artesunate, Qinghaosu, Quinghao (Chinese), Sweet Annie, Sweet Sagewort, Sweet Wormwood, Wormweed

Cách sử dụng Sweet Wormwood

Hiệu quả lâm sàng của artemisinin và các dẫn xuất của nó chống lại tất cả các dạng bệnh sốt rét ở người, đặc biệt là P. falciparum và bao gồm cả bệnh sốt rét không biến chứng và biến chứng, đã được chứng minh bởi hàng trăm nghiên cứu được công bố, hầu hết từ Châu Á và Châu Phi; chỉ những cuộc điều tra chọn lọc sẽ được thảo luận trong chuyên khảo này. Các nghiên cứu kinh tế dược hỗ trợ tính hiệu quả về mặt chi phí của sự kết hợp dựa trên artemisinin trong việc chống lại bệnh sốt rét ở các nước đang phát triển. (Morel 2005)

Hoạt động kháng vi-rút có liên quan đến sterol sitosterol và stiryterol của A. annua. Long não kích thích hệ thần kinh trung ương, trong khi các loại tinh dầu thực vật khác gây trầm cảm, giảm hoạt động tự phát và tăng tác dụng thôi miên của pentobarbital. Lipid và tinh dầu cũng được sử dụng trong mỹ phẩm, nước hoa và để điều trị hoặc ngăn ngừa chứng viêm, bao gồm cả da. (Khan 1991, Perazzo 2003, Ulchenko 2005) Hoạt động dược lý được báo cáo khác bao gồm hoạt động gây độc tế bào chống lại tế bào ung thư, ức chế sự phát triển của vi khuẩn gram dương Enterococcus hirae bằng tinh dầu và ức chế sự phát triển của một số loại nấm gây bệnh thực vật bằng chiết xuất.(Juteau 2002, Liu 2001)

Hoạt động kháng khuẩn/chống ký sinh trùng

Dữ liệu động vật và in vitro

Một loại băng vết thương bằng gelatin mới có chứa A. annua đã chứng minh hoạt tính kháng khuẩn in vitro chống lại Staphylococcus aureus mà không gây độc cho sự tăng sinh tế bào không phải vi khuẩn .(Mirbehbahani 2020) Một đánh giá có hệ thống đã xác định 22 nghiên cứu trên động vật và in vitro ghi lại hoạt động của A. annua và các loài Artemisia spp. chống lại Trypanosoma spp. (tức là Trypanosoma brucei, Trypanosoma congolense). Trong một nghiên cứu, chiết xuất từ ​​cây ngải cứu (nồng độ 10 mg/kg) đã loại bỏ ký sinh trùng ở chuột nhiễm T. brucei.(Naβ 2018)

Hoạt động chống ung thư

Cầu nối endoperoxide cần thiết cho hoạt động chống ung thư của artemisinin và các dẫn xuất của nó thông qua việc hình thành gốc tự do, gây tổn thương phân tử và chết tế bào.(Beekman 1998)

Các dẫn xuất của artemisinin có thể có hiệu quả trong điều trị các bệnh ung thư biểu hiện quá mức các thụ thể transferrin. Cơ chế hoạt động này liên quan đến việc sắt đi vào tế bào khối u, sau đó gây ra sự hình thành các gốc tự do từ artemisinin gây tổn thương phân tử dẫn đến chết tế bào.(Lai 1995)

Artesunate, dẫn xuất bán tổng hợp của artemisinin , gây ra apoptosis trong các tế bào nội mô tĩnh mạch rốn của con người. Sự biểu hiện quá mức của protein BCl-2 sẽ bảo vệ tế bào khỏi tình trạng apoptosis, trong khi việc kích hoạt Bax sẽ thúc đẩy quá trình apoptosis. Artesunate kích hoạt Bax, gây ra apoptosis tế bào và ức chế sự biểu hiện của protein bcl-2 theo cách phụ thuộc vào nồng độ và liều lượng.(Wu 2004)

Dữ liệu trên động vật và in vitro

Trong số 9 terpenoid và flavonoid của cây ngải cứu được nghiên cứu in vitro, chỉ có artemisinin biểu hiện độc tính tế bào đối với các dòng tế bào khối u ở người P-388, A-549, HT-29, MCF-7 và KB.(Dhingra 2000, Zheng 1994)

Artemisinin ức chế sự phát triển của cổ trướng Ehrlich và tế bào khối u HeLa, với nồng độ ức chế tối đa một nửa (IC50) là 0,98 mcmol/L, không giống như deoxyartemisinin thiếu cầu endoperoxide.(Beekman 1997)

Các dimer của dihydroartemisinin gây độc tế bào đối với các tế bào cổ trướng Ehrlich và khối u HeLa, cũng như các tế bào tiền thân tủy xương bình thường của chuột. Cầu endoperoxide và liên kết ether đóng vai trò gây độc tế bào. Các dẫn xuất artemisinin đã được đưa vào chương trình sàng lọc 60 tế bào của Viện Ung thư Quốc gia. (Beekman 1998)

Một chiết xuất A. annua được điều chế thông qua chiết xuất chất lỏng rắn tuần hoàn có áp suất có độc tính cao hơn và gây ra apoptosis ở mức độ lớn hơn khi so sánh với các chiết xuất truyền thống ở 3 dòng tế bào ung thư.(Curluciello 2021)

Hiệu quả của artemisinin trong việc ngăn ngừa sự phát triển ung thư vú đã được kiểm tra trong 40 tuần ở chuột được điều trị bằng một liều uống duy nhất 7,12-dimethylbenz [a]anthracene 50 mg/kg, được biết là gây ra khối u vú. Nhóm chuột thí nghiệm (n=12) được cho ăn thức ăn bột có chứa artemisinin 0,02% và nhóm đối chứng (n=22) được cho ăn thức ăn dạng bột đơn giản. Thuốc artemisinin trì hoãn (P<0,002), và ở một số chuột đã ngăn ngừa (57% số chuột được cho ăn artemisinin so với 96% đối chứng; P<0,01), sự phát triển ung thư vú. Ở chuột được cho ăn artemisinin phát triển khối u, kích thước khối u nhỏ hơn (P<0,05) và thời gian phát triển khối u dài hơn (29,4 so với 15,3 tuần) so với nhóm chứng.(Lai 2006)

Hoạt tính kháng vi-rút

Dữ liệu trong ống nghiệm

Một nghiên cứu trong ống nghiệm đã báo cáo hoạt động chống lại SARS-CoV-2 và 2 biến thể của nó ở một số giống bột lá A. annua thu được từ 6 quốc gia khác nhau trên 4 châu lục (Brazil, Burundi, Trung Quốc, Ethiopia, Kenya và Hoa Kỳ). Hàm lượng artemisinin khác nhau giữa các giống và dao động từ khoảng 20 đến 150 mcg/mL. Tất cả các giống đều có hoạt tính chống lại virus và các biến thể B1.1.7 (Anh) và B1.351 (Nam Phi). Trên microgam artemisinin trên mililit trà, IC50 của mẫu dao động từ 0,03 đến 2,5 mcg/mL. Tuy nhiên, IC50 có mối tương quan nghịch với hàm lượng artemisinin hoặc tổng hàm lượng flavonoid. Các mẫu lá vẫn có hiệu lực ngay cả sau 12 năm bảo quản, cũng như sau khi đông lạnh và tan băng. Sinh khả dụng ở người của liều uống 3 g được thử nghiệm ở 1 tình nguyện viên cho thấy 36% artemisinin ban đầu được phát hiện trong huyết thanh sau 2 giờ và 0,8% sau 5 giờ sau khi uống, tương ứng với mức 2,35 mcg/mL huyết thanh trên mỗi gram trong 2 giờ. lượng bột lá khô được tiêu thụ.(Nair 2021)

Viêm khớp

Dữ liệu in vitro

Các nghiên cứu in vitro cho thấy tác dụng chống viêm của A. annua.(Hunt 2015, Stebbings 2016)

Lâm sàng dữ liệu

Trong thử nghiệm lâm sàng mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược, giai đoạn 2 (thử nghiệm ARTH01; N=42), tác dụng của chiết xuất A. annua (150 mg hoặc 300 mg dùng hai lần mỗi ngày trong 12 tuần) về tình trạng đau, cứng khớp và hạn chế chức năng trong bệnh viêm xương khớp hông hoặc đầu gối đã được đánh giá. Sự cải thiện về tình trạng đau và cứng khớp đã được chứng minh; thay đổi trung bình ở điểm số Viêm xương khớp (WOMAC) của Đại học Western Ontario và McMaster sau 12 tuần là −12,2 với chiết xuất A. annua (độ lệch chuẩn [SD], 13,84; P=0,0159 so với giả dược) và thay đổi trung bình về điểm thang đo tương tự trực quan là −21,4 mm (SD 23,48 mm; P=0,0082 so với giả dược). (Stebbings 2016) Trong nhãn mở, kéo dài 6 tháng đối với ARTH01, 28 bệnh nhân tiếp tục nhận được cùng một chiết xuất A. annua (viên nang 150 mg hai lần mỗi ngày), trong đó duy trì mức giảm điểm WOMAC được quan sát thấy trong giai đoạn mù đôi. Các tác dụng phụ được coi là có thể liên quan đến việc điều trị bằng chiết xuất A. annua và dẫn đến việc ngừng điều trị bao gồm đau dạ dày, đầy hơi, táo bón và tiêu chảy. (Hunt 2016)

Một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng, nhãn mở ở người lớn mắc bệnh bệnh viêm khớp dạng thấp đang hoạt động (RA) (N=159) đã nghiên cứu việc sử dụng bổ sung chiết xuất ethanol A. annua 30 g mỗi ngày một lần kết hợp với chế độ dùng thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh (DMARD) trong 48 tuần. Bệnh nhân đã không nhận được thuốc khác để điều trị RA hoạt động trong 4 tuần trước khi đăng ký nghiên cứu. Chiết xuất A. annua giúp cải thiện đáng kể tình trạng đau/sử dụng thuốc chống viêm không steroid trong 3 tuần đầu tiên so với đối chứng (P<0,01). Ở tuần thứ 24 và 48, hiệu quả tổng thể ở nhóm chiết xuất cũng tốt hơn đáng kể so với nhóm đối chứng, với tỷ lệ lần lượt là 61% và 28%, cho thấy kết quả "xuất sắc", được xác định là cải thiện tổng thể ít nhất 70% (P<0,01) . Ở tuần 48, điểm đau, số lượng khớp bị đau, số lượng khớp bị sưng, chất lượng cuộc sống, protein phản ứng C, nồng độ yếu tố thấp khớp và kháng thể protein citrullin kháng vòng đã được cải thiện đáng kể ở nhóm chiết xuất so với đối chứng (P<0,01 hoặc P<0,05 cho tất cả). Chiết xuất được dung nạp tốt, không bị rút thuốc do tác dụng phụ và ít tác dụng phụ hơn đáng kể so với đối chứng (tương ứng 3,8% so với 16,3%).(Yang 2017)

Tác dụng bảo vệ gan

Dữ liệu trên động vật và in vitro

Trong mô hình chuột bị suy gan, sử dụng chiết xuất nước A. annua để phòng bệnh trong 14 ngày đã cải thiện AST, ALT và mức độ các cytokine gây viêm ở giai đoạn đầu so với đối chứng dương tính (chiết xuất Silybum marianum [cây kế sữa]) và so với đối chứng không được điều trị. Ngoài ra, tỷ lệ sống sót được cải thiện khi sử dụng dự phòng bằng nước hoặc chiết xuất ethanol, điều này có liên quan đến việc giảm xuất huyết gan. Các thử nghiệm in vitro đã hỗ trợ những kết quả này, cho thấy việc sản xuất các cytokine gây viêm, yếu tố hạt nhân kappa B và protein kinase được kích hoạt bằng mitogen giảm. (Park 2020) Các kết quả tương tự cũng được báo cáo trên mô hình chuột mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu trong đó chiết xuất nước A. annua có hiệu quả hơn so với đối chứng dương tính (chiết xuất S. marianum) trong việc ức chế tích tụ lipid và xâm nhập tế bào miễn dịch ở gan chuột. Các thử nghiệm in vitro đã chứng minh sự giảm tích lũy lipid nội bào và hoạt động chống oxy hóa mạnh giảm rõ rệt.(Choi 2020)

Tác dụng ức chế miễn dịch

Dữ liệu động vật

Một nghiên cứu trên động vật được xác định trong một tổng quan hệ thống đã mô tả tác dụng ức chế miễn dịch của chiết xuất etanolic của A. annua.(Alesaeidi 2016)

Sốt rét

Artemisinin và các dẫn xuất của nó gây độc cho ký sinh trùng sốt rét ở nồng độ nano, gây ra những thay đổi cấu trúc màng đặc hiệu giết chết ký sinh trùng ở giai đoạn hồng cầu. Cơ chế hoạt động bao gồm 2 bước: kích hoạt và sau đó là alkyl hóa. Sắt kích hoạt artemisinin thành gốc tự do thông qua sự phân cắt qua trung gian sắt. Quá trình kiềm hóa liên quan đến sự hình thành liên kết cộng hóa trị giữa các gốc tự do có nguồn gốc từ artemisinin và protein gây sốt rét.(Balint 2001, Dhingra 2000, Noori 2004, van Agtmael 1999)

Sốt rét nặng

Bệnh sốt rét nặng

Lâm sàng dữ liệu

Viên nén lá khô của A. annua đã được sử dụng thành công để điều trị thành công cho 18 bệnh nhân (14 tháng đến 60 tuổi) bị sốt rét nặng sau khi phát triển đề kháng với 2 liệu pháp điều trị bằng thuốc artemisia khác (liệu pháp phối hợp artemisinin [ Coartem] và artesunate tiêm tĩnh mạch [IV]). Lá khô trước đây đã được báo cáo là mang lại sinh khả dụng artemisinin cao hơn. Bệnh nhân trong vòng 24 giờ kể từ khi không đáp ứng với artesunate tiêm tĩnh mạch và được bắt đầu dùng viên lá khô như biện pháp cuối cùng, liều một viên 500 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày (người lớn nặng hơn 30 kg), một nửa viên cho trẻ em từ 15 đến 30 kg và 1/4 viên cho trẻ nặng từ 5 đến dưới 15 kg. Đối với những bệnh nhân không thể nuốt được, viên thuốc được nghiền nát, hòa với nước và dùng qua ống thông mũi dạ dày. Tất cả 18 bệnh nhân đều hồi phục.(Daddy 2017)

Sốt rét không biến chứng

Dữ liệu lâm sàng

Trong một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đơn ở 4 huyện ở Uganda, Hiệu quả của 3 loại thuốc kết hợp thuốc sốt rét đã được đánh giá ở những bệnh nhân (dưới 5 tuổi) được chẩn đoán mắc bệnh sốt rét không biến chứng (N=2.061). Bệnh nhân được đánh giá trong khoảng 1 tháng và được dùng chloroquine cộng với sulfadoxine/pyrimethamine (n=677), amodiaquine cộng với sulfadoxine/pyrimethamine (n=690), hoặc amodiaquine cộng với artesunate (n=694). Tiêu chí chính là tỷ lệ khỏi bệnh sau 28 ngày. Cả 3 phác đồ đều tỏ ra không hiệu quả, có lẽ do tỷ lệ sốt rét lưu hành cao ở khu vực châu Phi này.(Yeka 2005)

Bệnh hô hấp

Artemisinin dường như hoạt động thông qua sự kết hợp của các tác dụng chống oxy hóa, chống viêm, ức chế khối u và tái tạo đường thở.

Dữ liệu thực nghiệm và động vật

Ở những con chuột tiếp xúc với khói thuốc lá, đã quan sát thấy sự giảm phản ứng quá mức của đường thở do methacholine gây ra khi điều trị bằng artesunate. Phản ứng có hiệu quả tương tự như dexamethasone. Tương tự, việc giảm tình trạng tăng phản ứng đường thở và các triệu chứng ở mũi đã được báo cáo với artemisinin hoặc các dẫn xuất của nó trong các mô hình chuột hen dị ứng và viêm mũi dị ứng tương ứng. (Cheong 2020)

Dữ liệu lâm sàng

Trong một nghiên cứu kép -thử nghiệm mù, ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược (N=71), dùng A. annua dưới lưỡi trong 32 tuần ở bệnh nhân viêm mũi dị ứng theo mùa làm giảm đáng kể nghẹt mũi, chảy nước mũi và tất cả các triệu chứng khác (ngoại trừ chảy nước mắt) so với giả dược (P<0,001 cho mỗi loại). Tổng số điểm triệu chứng ở mũi giảm đáng kể trong cả giai đoạn phấn hoa cao điểm thứ nhất và thứ hai khi dùng thuốc nhỏ dưới lưỡi Artemisia so với giả dược (P<0,001). Các tác dụng phụ cục bộ khi sử dụng chiết xuất này đều nhẹ và được giải quyết mà không cần điều trị, bao gồm tê lưỡi/miệng và loét miệng. Nổi mề đay và đỏ bừng nhẹ độ 1 (1 bệnh nhân) và hen suyễn và tức ngực độ 3 (1 bệnh nhân) cũng được ghi nhận và giải quyết mà không cần điều trị bằng thuốc kháng histamine.(Lou 2020)

Bệnh leishmania ở da không biến chứng

Dữ liệu lâm sàng

Sau khi chứng minh hoạt tính chống bệnh leishmania của bột lá A. annua in vivo và in vitro, 2 bệnh nhân mắc bệnh leishmania ở da không biến chứng đã được điều trị bằng 30 g bột lá trong 20 ngày. Khi kết thúc điều trị, vết loét giảm từ 20% đến 35% và đến ngày thứ 45, cả hai bệnh nhân đều biểu hiện khỏi bệnh hoàn toàn và không còn bệnh sau 2 năm theo dõi. Việc điều trị được dung nạp tốt và không có tác dụng phụ nào được báo cáo bởi cả hai bệnh nhân.(Mesa 2017)

Sweet Wormwood phản ứng phụ

Dữ liệu được thu thập từ năm 2004 đến năm 2013 từ 8 trung tâm Hoa Kỳ trong Mạng lưới Chấn thương Gan do Thuốc gây ra cho thấy 15,5% (130) trường hợp nhiễm độc gan là do thảo dược và thực phẩm bổ sung, trong khi 85% (709) trường hợp có liên quan đến thuốc theo toa. Trong số 130 trường hợp tổn thương gan liên quan đến thực phẩm bổ sung, 65% là từ thực phẩm bổ sung không dành cho thể hình và xảy ra thường xuyên nhất ở người gốc Tây Ban Nha/La tinh so với người da trắng không phải gốc Tây Ban Nha và người da đen không phải gốc Tây Ban Nha. Ghép gan cũng xảy ra thường xuyên hơn với độc tính từ các chất bổ sung không dành cho thể hình (13%) so với các loại thuốc thông thường (3%) (P<0,001). Nhìn chung, tỷ lệ các trường hợp tổn thương gan nghiêm trọng ở nhóm dùng thực phẩm bổ sung cao hơn đáng kể so với dùng thuốc thông thường (P=0,02). Trong số 217 sản phẩm bổ sung có liên quan đến tổn thương gan, 175 sản phẩm có thành phần có thể xác định được, trong đó ngải cứu ngọt nằm trong số 32 (18%) sản phẩm đơn thành phần. (Navarro 2014)

Một trường hợp viêm gan ứ mật cấp tính do đối với trà A. annua đã được ghi nhận ở một người đàn ông 51 tuổi tiêu thụ 1,25 g/ngày trà bột A. annua trong 4 tuần để dự phòng sốt rét. Ông không có tiền sử bệnh và không có biến thể di truyền liên quan đến bệnh gan ứ mật. Vợ của bệnh nhân cũng uống trà và không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào. Bệnh nhân đã hồi phục khi điều trị bằng prednisone, sau đó dùng axit ursodeoxycholic.(Ruperti-Repilado 2019)

Dữ liệu thử nghiệm lâm sàng ghi lại các tác dụng phụ được báo cáo với các dẫn xuất artemisinin (đặc biệt là dạng tiêm), bao gồm các khiếu nại về đường tiêu hóa (ví dụ: đau bụng, tiêu chảy) , buồn nôn, nôn), phát ban, đau và áp xe tại chỗ tiêm, thay đổi về tim mạch (ví dụ nhịp tim chậm, khoảng QT kéo dài) và thay đổi chuyển hóa (ví dụ hạ đường huyết).(McIntosh 2000)

Trước khi dùng Sweet Wormwood

Tránh sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Các dẫn xuất của artemisinin, đặc biệt là artemether, có tác dụng gây độc ở giai đoạn phôi thai; Các nghiên cứu trên động vật ở chuột nhắt, chuột cống hoặc thỏ đang mang thai cho thấy khả năng gây quái thai có thể bị hạn chế ở giai đoạn đầu của thai kỳ. Không có bất thường nào được tìm thấy ở trẻ sinh ra từ những bà mẹ được điều trị bằng artemisinin hoặc artemether trong ba tháng thứ hai hoặc thứ ba của thai kỳ. Trong một báo cáo năm 2004, 28 phụ nữ mang thai ở miền đông Sudan đã được điều trị bằng thuốc artemether tiêm bắp (IM), với 1 trường hợp tử vong chu sinh được ghi nhận sau khi sinh non. Những phụ nữ còn lại sinh con khỏe mạnh đủ tháng. Trong một trường hợp khác, 4 trường hợp vô tình tiếp xúc với artemether/lumefantrine và 2 trường hợp tiếp xúc với dihydroartemisinin/piperaquine đều mang lại kết quả mang thai thuận lợi. Tại Thái Lan, 81 phụ nữ trong quý thứ hai và thứ ba của thai kỳ được dùng artesunate-atovaquone-proguanil trong 3 ngày; không có sự khác biệt về tỷ lệ bất thường bẩm sinh ở trẻ sơ sinh, hoặc trong đánh giá tăng trưởng và phát triển ở trẻ được theo dõi trong 12 tháng.(Ashley 2005, Balint 2001, van Agtmael 1999, WHO 2007)

Cách sử dụng Sweet Wormwood

Viêm khớp

A. chiết xuất annua 150 mg hai lần mỗi ngày trong 12 tuần đã được đánh giá trong một nghiên cứu nhỏ trên bệnh nhân bị viêm xương khớp.(Stebbings 2016)

Sốt rét

Lá khô A. annua liều 500 mg hai lần mỗi ngày trong 5 ngày đã được đánh giá trong một nghiên cứu trên những bệnh nhân mắc bệnh sốt rét nặng kháng lại các liệu pháp điều trị bằng thuốc artemisia trước đó.(Daddy 2017)

Cảnh báo

Nguy cơ nhiễm độc thần kinh tích lũy có thể ngăn cản việc sử dụng thuốc dựa trên artemisinin để phòng bệnh. Các nghiên cứu trên động vật ở chuột và chó sử dụng liều artemether hoặc arteether gấp 5 đến 7 lần liều thông thường cho thấy tỷ lệ tử vong cao do độc tính thần kinh đối với nhân tiểu não và thân não. Tuy nhiên, loài linh trưởng không dễ bị nhiễm độc thần kinh. Các nghiên cứu về bệnh lý thần kinh cũng tìm thấy tổn thương ở nhân thính giác và tiền đình. Dihydroartemisinin là hợp chất độc hại nhất được thử nghiệm, trong khi axit artelinic và artemisinin ít độc nhất.(Dhingra 2000, van Agtmael 1999)

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Sweet Wormwood

Các tác dụng quan trọng trên lâm sàng có thể xảy ra ở bệnh nhân do artemisinin ức chế mạnh enzym CYP1A2. Có thể cần thận trọng ở bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường; một số bệnh nhân trong thử nghiệm dùng thuốc artemether bị hạ đường huyết.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến