Taheebo
ชื่อสามัญ: Tabebuia Avellanedae Lorentz Ex Griseb.
ชื่อแบรนด์: Ipé Roxo, Lapacho Colorado, Lapacho Morado, Pau D'Arco, Red Lapacho, Taheebo
การใช้งานของ Taheebo
วัสดุยาพฤกษศาสตร์ที่มีจำหน่ายในท้องตลาดมีคุณภาพและองค์ประกอบที่แตกต่างกัน (Gómez CastEllanos 2009) ทำให้การประเมินประสิทธิภาพทางคลินิกของผลิตภัณฑ์มีความท้าทาย หลักฐานทางชีววิทยาศาสตร์ของผลิตภัณฑ์ที่ได้มาจาก T. impetiginosa ยังไม่เพียงพอ เมื่อเปรียบเทียบฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาของสารสกัดจากพืชทั้งหมดกับส่วนประกอบที่แยกได้ ศักยภาพดูเหมือนจะลดลงเมื่อมีการทำให้บริสุทธิ์ (Gómez Castellanos 2009)
เศษส่วนต่างๆ จาก T. avellanedae มีฤทธิ์ฝาดสมาน ต้านการอักเสบ คุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา ยาขับปัสสาวะ สารกันเลือดแข็ง ยาระบาย และต้านมะเร็ง และอื่นๆ (Byeon 2008) อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับการเตรียมยาที่ได้จากทาฮีโบ
ฤทธิ์ต้านการอักเสบ
ข้อมูลสัตว์และในหลอดทดลอง
ในการศึกษาในหลอดทดลอง สารประกอบใหม่ 5 ชนิดที่แยกได้จากสารสกัดน้ำของ T. avellanedae แสดงคุณสมบัติต้านการอักเสบ (Suo 2012) สารสกัดน้ำของ T. avellanedae สกัดกั้นตัวกลางการอักเสบ ในหลอดทดลอง และ ในร่างกาย; มันยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดิน E2 และไนตริกออกไซด์ และขัดขวางการแสดงออกของ mRNA ของเอนไซม์เร่งปฏิกิริยา (Beon 2008, Zhang 2016) ในการศึกษาในสัตว์ทดลองในหนูทดลอง พบว่าสารสกัดเอทานอลทาฮีโบขนาด 200 มก./กก. มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ (Lee 2012) ในสายผลิตภัณฑ์มาโครฟาจของเมาส์ ทาฮีโบ โพลีฟีนอลสามารถย้อนกลับการเพิ่มขึ้นของเครื่องหมายการอักเสบที่เกิดจากกรดไขมันอิสระในลักษณะที่ขึ้นกับขนาดยา โดยไม่ส่งผลกระทบต่อความอยู่รอดของเซลล์โดยรวม กลไกนี้เกี่ยวข้องกับการกลับรายการการควบคุม mRNA ของ cyclooxygenase 2 (COX-2) มากกว่า COX-1 (แม่ 2017)
ฤทธิ์ต้านจุลชีพ
ข้อมูลในหลอดทดลอง
ในการศึกษาที่ประเมินฤทธิ์ต้านจุลชีพของ T. impetiginosa สารสกัดเมทานอลจากเปลือกชั้นในแสดงฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย Bifidobacterium longum, Lactobacillus acidophilus ระดับอ่อนถึงปานกลาง , Lactobacillus casei และ EscheriChia coli และกิจกรรมที่รุนแรงต่อ Clostridium paraputrificum, Clostridium perfrings และ Helicobacter pylori สารประกอบ 2 ชนิดที่คิดว่ามีส่วนรับผิดชอบต่อฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย ได้แก่ ลาปาชอลและกรดแอนทราควิโนน-2-คาร์บอกซิล ในการศึกษาที่ประเมินการออกฤทธิ์ของทาฮีโบต่อเชื้อ H. pylori ลาพาคอลมีประสิทธิผลมากกว่าเมโทรนิดาโซล แต่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าอะม็อกซีซิลลินและเตตราไซคลินมาก (Gómez Castellanos 2009, Park 2005, Park 2006) เมื่อทดสอบในหลอดทดลองกับ Staphylococcus aureus ที่ดื้อต่อเมทิซิลิน , เบต้า-ลาปาโชนแสดงให้เห็นการทำงานร่วมกันกับสารทั่วไป (เช่น เบต้า-แลคตัม, ฟลูออโรควิโนโลน, คาร์บาพีเนมส์)(Macedo 2013) Lapachol แสดงให้เห็นถึงฤทธิ์ต้านมัยโคแบคทีเรีย ในการเพาะเลี้ยงเซลล์ ลาปาชอลมีประสิทธิภาพในเซลล์มากกว่านอกเซลล์ และแสดงให้เห็นถึงผลกระทบต่อการปรับภูมิคุ้มกัน (การยับยั้งการแสดงออกของพื้นผิวของกลุ่มโมเลกุลที่กระตุ้นการสร้างความแตกต่าง 86 [CD86]) ซึ่งอาจเพิ่มขีดความสามารถของเซลล์เจ้าบ้านในการควบคุมการบุกรุกของแบคทีเรียมัยโค (Oliveira 2010)
ฤทธิ์ต้านปรสิต
ข้อมูลสัตว์และในหลอดทดลอง
ในการศึกษาในหลอดทดลอง สารเชิงซ้อนของลาปาชอลและพลวง บิสมัท และดีบุกของลาปาชอลแสดงให้เห็นฤทธิ์ต้านปรสิต (Barbosa 2014, Rocha 2013) ในการทดลองต่างๆ สารสกัด Tabebuia ยับยั้งการกระตุ้นและการแพร่กระจายของ T-lymphocyte ที่ขึ้นกับ interleukin 2 (IL-2) แต่ไม่มีผลต่อการแสดงออกของไซโตไคน์ (IL-2 และ Tumor necrosis factor alpha) ผลการยับยั้งภูมิคุ้มกันของ Tabebuia ไม่ได้รับการสื่อกลางโดย beta-lapachone และพบได้ในสารสกัดที่มีน้ำแต่ไม่ใช่เอธานอล (Böhler 2008) เมื่อทดสอบฤทธิ์ต้านไทลิชมาเนียลของ lapachol, isolapachol และ dihydrolapachol รวมถึงอนุพันธ์ที่ละลายได้ต่างๆ ได้รับการทดสอบ ในหลอดทดลอง และใน vivo สารประกอบ lapachol ทั้งหมดแสดงฤทธิ์ต้าน Leishmania ในหลอดทดลอง; ในร่างกาย พบความแตกต่างระหว่างหนูที่ได้รับการบำบัดและไม่ได้รับการรักษาโดยมีเพียง 1 ใน 5 สารประกอบที่ทดสอบ 5 สัปดาห์หลังการฉีดปรสิต ไม่พบความเป็นพิษที่ความเข้มข้นใกล้เคียงกับความเข้มข้นในการยับยั้ง 50% (Lima 2004) Lapachol, beta-lapachone และอนุพันธ์ของสารเหล่านี้แสดงฤทธิ์ในการฆ่าเชื้อโรคกับตัวอ่อนของ Toxocara canis ทั้งภายนอกร่างกายและในร่างกายในหนูเมาส์ (Mata-Santos 2015)< /พี>
ฤทธิ์ต้านสะเก็ดเงิน
ข้อมูลภายนอกร่างกาย
ในหลอดทดลอง พบว่าเบต้า-ลาปาโชนมีฤทธิ์ต้านสะเก็ดเงิน (Gómez Castellanos 2009)
มะเร็ง
ข้อมูลภายนอกร่างกาย
ในการศึกษาชุดหนึ่ง T. impetiginosa แสดงฤทธิ์ต้านเซลล์มะเร็งหลายชนิด รวมถึงมะเร็ง Walker 256 มะเร็งต่อมลูกหมาก ในมนุษย์ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดโพรไมอีโลไซติก, มะเร็งเต้านม, มะเร็งรังไข่, มะเร็งกล่องเสียงในผิวหนังชั้นนอก, มะเร็งหลอดอาหาร, มะเร็งผิวหนังชนิดเนื้อร้ายที่ทนต่อรังสี, มะเร็งของต่อมในปอด, มะเร็งปากมดลูก, และเซลล์มะเร็งกระดูก (Bang 2016, Gómez Castellanos 2009, Inagaki 2013, Inagaki 2015, Kandioller 2013, Mukherjee 20 09 , Rao 1968, Sunassee 2013)
เบต้า-ลาปาโชนถือเป็นสารประกอบต้านมะเร็งหลัก ซึ่งแสดงให้เห็นฤทธิ์ต้านเซลล์เนื้องอกหลายชนิด รวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งปอด มะเร็งต่อมลูกหมาก และมะเร็งเต้านม ตลอดจนการดื้อยาหลายชนิด เส้นเซลล์(Gómez Castellanos 2009, Kung 2014)
ลาปาชอลอ้างว่ามีคุณสมบัติต้านมะเร็ง แม้ว่าจะไม่ทราบกลไกการออกฤทธิ์ แต่ lapachol เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง oxidative phosphorylation, การกระตุ้น CYP-450 reductase และการเพิ่มประสิทธิภาพของเปอร์ออกซิเดชันของไขมันในเซลล์ sarcoma (Balassiano 2005, Fiorito 2014) การศึกษาในการเพาะเลี้ยงเซลล์แสดงให้เห็นว่า lapachol ทำให้เกิด การเปลี่ยนแปลงโปรไฟล์โปรตีนและยับยั้งการแพร่กระจายของเซลล์ในเซลล์ HeLa (เซลล์มะเร็งของมนุษย์) ซึ่งบ่งบอกถึงฤทธิ์ต้านการแพร่กระจายของเนื้อร้าย (Balassiano 2005)
กลไกต้านมะเร็งที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งที่นำเสนอคือการยับยั้ง topoisOmerase I จากการศึกษาวิจัยพบว่า ลาปาชอลชักนำให้เกิดความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นโดยการสร้างสายพันธุ์ออกซิเจนที่เกิดปฏิกิริยา ซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์และการหยุดวัฏจักรของเซลล์ (Kandioller 2013) ในการวิจัยอื่นๆ เบต้า-ลาปาโชนเริ่มต้นการตายของเซลล์ในเซลล์ที่ถูกเปลี่ยนรูปเท่านั้น โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อดีเอ็นเอ (Gómez Castellanos 2009) นอกจากนี้ beta -lapachone เพิ่มการกระตุ้นของ pro-apoptotic factor JNK และลดการกระตุ้นของปัจจัยการอยู่รอด/การแพร่กระจายของเซลล์ PI3K, AKT และ ERK (Kung 2014) มีรายงานว่า Beta-lapachone ทำให้เกิด apoptosis โดยการปรับการแสดงออกของ E2F-1 ซึ่งเปิดใช้งาน G1/S -จุดตรวจเฟส (ชาปิโร 2005) สารสกัดน้ำของโปดาร์โกกระตุ้นวิถีทาง MAPK/ERK 1/2 ซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นการแสดงออกของยีนที่ขึ้นกับปัจจัยนิวเคลียร์อีรีทรอยด์ 2 2 (Nrf2) (ริกเตอร์ 2014) การวิจัยในหลอดทดลองโดยใช้สารสกัดที่เป็นน้ำของทาฮีโบในเซลล์มะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนเชิงบวก แสดงให้เห็นถึงการควบคุมยีนจำเพาะของอะพอพโทซิสและเมแทบอลิซึมของซีโนไบโอติกที่เพิ่มขึ้น และการลดลงของการควบคุมวัฏจักรของเซลล์และยีนที่ตอบสนองต่อฮอร์โมนเอสโตรเจน (Mukherjee 2009) เมื่อมีโปรไบโอติก , ลาปาชอลสามารถเปลี่ยนเป็นสารประกอบที่เป็นพิษต่อเซลล์ที่ออกฤทธิ์ต่อเซลล์มะเร็งเต้านมได้มากกว่าลาปาชอลเพียงอย่างเดียว (Oliveira Silva 2014)
เป็นที่เข้าใจกันโดยทั่วไปว่านิโคตินาไมด์อะดีนีนไดนิวคลีโอไทด์ (NAD)(P)H:ควิโนน ออกซิโดรีดักเตส กิจกรรม (NQ01) เป็นตัวกำหนดที่สำคัญของความเป็นพิษต่อเซลล์เบต้า-ลาปาโชน และ NQ01 มีการแสดงออกมากเกินไปในมะเร็งชนิดที่พบบ่อยที่สุด NQ01 กระตุ้นการหมุนเวียนรีดอกซ์ของเบต้า-ลาปาโชนผ่านการผลิตไฮโดรควิโนนที่ไม่เสถียร ภายใต้สภาวะแบบแอโรบิก ควิโนนที่ไม่เสถียรนี้จะถูกออกซิไดซ์อย่างรวดเร็วกลับไปยังควินินต้นกำเนิด ส่งผลให้เกิดการหมุนเวียนที่ไร้ประโยชน์ระหว่างเบต้า-ลาปาโชน 2 รูปแบบและการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของแคลเซียมในเซลล์ การเปลี่ยนขั้วของเยื่อหุ้มไมโตคอนเดรีย การสูญเสียอะดีโนซีน ไตรฟอสเฟต การกระจายตัวของ DNA และ ในที่สุด การตายของเซลล์ เบต้า-ลาปาโชนออกฤทธิ์บางส่วนผ่านการควบคุม NQ01 (Lamberti 2013) ในเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว เบต้า-ลาปาโชนเป็นพิษต่อเซลล์โดยตรง โดยจะลดความมีชีวิตของเซลล์และกิจกรรมของเทโลเมอเรสอันเป็นผลมาจากการลดระดับของเทโลเมอเรสรีเวิร์สทรานสคริปเตส (Moon 2010)
ข้อมูลทางคลินิก
NCI ศึกษาผลต้านมะเร็งของส่วนประกอบลาปาชอลของทาฮีโบในทศวรรษ 1960 . การทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 ที่ประเมินขนาดยา lapachol ในช่องปากที่สูงถึง 4,000 มก./วัน ไม่พบผลการรักษา และพบว่าความเข้มข้นของซีรั่มไม่เพียงพอเกิดขึ้นจากการบริหารช่องปาก การสมัครใช้ยาเพื่อการวิจัยใหม่สำหรับ lapachol ปิดตัวลงในปี 1970 (Gómez Castellanos 2009, Kung 2014)
มีการทดลองทางคลินิกระยะที่ 1 และ 2 หลายครั้งโดยใช้เบต้า-ลาปาโชน (ARQ 501) ในผู้ป่วย มะเร็ง. มีการแสดงสัญญาณเริ่มต้นของกิจกรรมทางคลินิก (Hartner 2007, Khong 2007, Shapiro 2005)
อาการลำไส้ใหญ่บวม
ข้อมูลในสัตว์
ในแบบจำลองของหนู การบริหารช่องปากของสารสกัดน้ำ T. avellanedae สามารถป้องกันการชักนำให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมได้ หนูที่ได้รับสารสกัดจะมีอาการท้องเสียน้อยลงและมีเลือดอุจจาระน้อยลง กลไกเกี่ยวข้องกับการเหนี่ยวนำให้เกิดความแตกต่างของเซลล์ทีเฮลเปอร์ต้านการอักเสบ (เช่น Th2, Treg) ไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบลดลง (เช่น IL-12, IL-6, ปัจจัยเนื้อร้ายเนื้องอกอัลฟา) และการเพิ่มขึ้นของการต้าน- ไซโตไคน์อักเสบ IL-10 ในเซลล์เดนไดรต์ในลำไส้และมาโครฟาจจากต่อมน้ำเหลืองมีเซนเทอริก (สวน 2017)
โรคผิวหนัง
ข้อมูลในสัตว์
ในหนูทดลองโรคผิวหนังภูมิแพ้ การบริหารช่องปากด้วยสารสกัดเอทานอลของ T. avellanedae ช่วยบรรเทาอาการคล้ายโรคผิวหนัง ลดคะแนนโรคผิวหนัง และป้องกัน ผิวหนังหนาขึ้นซึ่งสังเกตได้จากการควบคุมที่ไม่ได้รับการรักษาในลักษณะที่ขึ้นกับขนาดยา ผลกระทบเหล่านี้ในขนาด 120 มก./กก. และ 240 มก./กก. เทียบได้กับผลของยาเพรดนิโซโลน กลไกเกี่ยวข้องกับการลดฮีสตามีน อิมมูโนโกลบูลิน E, IL-4, IL-5 และไซโตไคน์ที่เกิดจากการอักเสบ (เช่น อินเตอร์เฟอรอน-แกมมา) โดยขนาดยา 240 มก./กก. เทียบได้กับเพรดนิโซโลน (Park 2018)
ความสามารถในการทนทาน
ข้อมูลสัตว์
สารสกัดน้ำทาฮีโบขนาดเดียวช่วยเพิ่มความสามารถในการทนทาน (เช่น เวลาวิ่ง) เช่นเดียวกับระดับน้ำตาลในเลือดและไกลโคเจนในพลาสมาในกล้ามเนื้อโครงร่างของ หนู ในทางตรงกันข้าม กลีเซอรอลในกล้ามเนื้อโครงร่างและตับลดลง เช่นเดียวกับยูเรียไนโตรเจนในเลือด (Yada 2018)
ผลกระทบต่อความดันโลหิตตก
ข้อมูลในสัตว์
หลักฐานในหนูแสดงให้เห็นว่าอนุพันธ์ของแนฟโทควิโนนกึ่งธรรมชาติของลาปาชอล, 3-ไฮดรอกซี-4-(ไฮดรอกซีอิมิโน)-2-(3-เมทิบิว- 2-enylnaphtalen-2[4H])-สามารถทำให้เกิดความดันเลือดต่ำได้ (Dantas 2014)
โรคอ้วน
ข้อมูลสัตว์
ในหนูที่กินอาหารที่มีไขมันสูง การให้สารสกัดทาฮีโบจากเอทานอล (150 มก./กก. ของน้ำหนักตัวทุกวันโดยทางสายยาง) รบกวน โรคอ้วนและการสะสมไขมันโดยควบคุมการแสดงออกของยีนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญไขมัน (Choi 2014) ในหนูที่ได้รับการตัดรังไข่ซึ่งมีโรคอ้วนที่เกิดจากอาหารที่มีไขมันสูง (แบบจำลองโรคอ้วนที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือน) การบริหารช่องปากของสารสกัด n-bUTAnol taheebo ส่งผลให้ร่างกายลดลง น้ำหนัก ไขมันในช่องท้อง ไขมันรอบไต และไขมันมีเซนเทอริก เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม โดยไม่มีความแตกต่างในการรับประทานอาหาร ไม่พบความแตกต่างในน้ำหนักอวัยวะ พารามิเตอร์ของไขมัน อะดิโพเนคติน เรติน หรือกลูโคสในซีรั่มระหว่าง 2 กลุ่ม (Iwamoto 2016)
โรคข้อเข่าเสื่อม
ข้อมูลในสัตว์
ในแบบจำลองโรคข้อเข่าเสื่อมในหนูทดลอง การบริหารช่องปากด้วยสารสกัดเอทานอลของ T. avellanedae เพิ่มเกณฑ์ความเจ็บปวดในลักษณะที่เทียบเคียงได้กับกลุ่มควบคุมเชิงบวกโดยไม่มีด้านข้าง ผลกระทบ สังเกตผลได้ในปริมาณที่น้อยและไม่ขึ้นอยู่กับขนาดยา การเสื่อมสภาพอย่างรุนแรงของกระดูกอ่อนข้อที่พบในกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับการรักษาถูกยับยั้งด้วยสารสกัดทาฮีโบ ซึ่งยังแสดงผลการป้องกันกระดูกอ่อนที่ขึ้นอยู่กับขนาดยา ซึ่งดีกว่าเมทิลซัลโฟนิลมีเทนกลุ่มควบคุมเชิงบวก ผลเอ็กซเรย์ยืนยันผลลัพธ์ทางจุลพยาธิวิทยา (Park 2017)
ผลกระทบของหลอดเลือด
ข้อมูลภายนอกร่างกาย
Taheebo มีความสามารถในการยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและการแพร่กระจายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด แม้ว่ากลไกการออกฤทธิ์จะไม่ชัดเจน ผลกระทบของยาต้านเกล็ดเลือดอาจเกิดจากการยับยั้งกรดอะราชิโทนิกและการปลดปล่อยคอลลาเจน และการยับยั้งการแพร่กระจายของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดอาจเกิดจากการยับยั้งโปรตีนไคเนสที่กระตุ้นด้วยฟอสโฟรีเลชั่นไมโทเจน (MAPK)/สัญญาณภายนอกเซลล์ การเปิดใช้งานไคเนสที่ได้รับการควบคุม (ERK) (Son 2006)
การสมานแผล
ข้อมูลจากสัตว์และในหลอดทดลอง
ในการศึกษาในหนู การขูดหรือแผลไหม้ที่รักษาด้วยครีมเบต้า-ลาปาโชนจะหายเร็วกว่าแผลที่รักษาด้วยครีมควบคุม ในการเพาะเลี้ยงเซลล์ เบต้า-ลาปาโชนทำให้เกิดการแพร่กระจายของมาโครฟาจและเพิ่มการปลดปล่อยปัจจัยการเติบโตของเซลล์บุผนังหลอดเลือดจากมาโครฟาจ (Fu 2011, Kung 2008)
Taheebo ผลข้างเคียง
โดยทั่วไปแล้ว Taheebo ถือว่าปลอดภัย (Gómez Castellanos 2009)
ลาปาชอลที่เป็นสารประกอบที่แยกได้มีความเกี่ยวข้องกับการรบกวนวงจรทางชีวภาพของวิตามินเค เมื่อบริโภคเป็นชาลาปาโชสีแดง ซึ่งมีส่วนประกอบทั้งหมดของทาฮีโบ รวมถึงสารประกอบโปรวิตามินเคบางชนิด ดูเหมือนว่าจะถูกยกเลิก (Gómez Castellanos 2009)
การสัมผัสกับไม้และ/หรือฝุ่นไม้จาก Tabebuia spp. สามารถนำไปสู่โรคหอบหืด(Algranti 2005) และการปะทุคงที่ (ผื่นแดง อาการคัน ผื่นผิวหนังมีรอยดำ)(Landry 2018)
มีรายงานว่าชา Pau d'arco อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้ (Cheng 2012) p>
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกได้รับการรายงานว่าเป็นความเป็นพิษแบบจำกัดในสัตว์ (Lima 2004)
เมื่อให้ยาแก่ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็ง beta-lapachone ไม่แสดงความเป็นพิษแบบจำกัดขนาดยา เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ไม่รุนแรงและรวมถึงภาวะโลหิตจาง ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก บิลิรูบินในเลือดสูง อาการบวมน้ำ คลื่นไส้ ท้องผูก และเหนื่อยล้า (Hartner 2007, Khong 2007, Shapiro 2005)
ก่อนรับประทาน Taheebo
หลีกเลี่ยงการใช้ ยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร
วิธีใช้ Taheebo
ขาดข้อมูลทางคลินิกเพื่อให้คำแนะนำในการใช้ยา
คำเตือน
ไม่มีรายงานความเป็นพิษในมนุษย์สำหรับสารสกัดจากเปลือกไม้หรือองค์ประกอบหลัก
ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Taheebo
ไม่มีเอกสารหลักฐานที่ดี
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ
มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน
การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ
คำสำคัญยอดนิยม
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions