Trimethobenzamide

Nomes de marcas: Tigan
Classe de drogas: Agentes Antineoplásicos

Uso de Trimethobenzamide

Náuseas e Vômitos

Controle de náuseas e vômitos, incluindo tratamento de náuseas e vômitos pós-operatórios.

Tratamento de náuseas associadas à gastroenterite.

Menos eficazes que as fenotiazinas, mas podem estar associadas a menos efeitos adversos.

Relacionar drogas

Como usar Trimethobenzamide

Administração

Administrar por via oral ou por injeção IM.

Não recomendado para administração intravenosa.

A preparação para administração retal não está mais disponível comercialmente nos EUA; A FDA retirou a aprovação do pedido de novo medicamento (NDA) para supositórios retais devido à falta de evidências substanciais de eficácia. (Ver Preparações.)

Administração IM

Minimize os efeitos adversos locais injetando profundamente no quadrante superior externo do glúteo máximo; evitar infiltração local da solução ao longo do trajeto da agulha.

Dosagem

Disponível como cloridrato de trimetobenzamida; dosagem expressa em termos de sal.

Pacientes Pediátricos

Náuseas e Vômitos Oral

Crianças com peso entre 13,6–45 kg: 100 ou 200 mg 3 ou 4 vezes ao dia; alternativamente, as crianças podem receber 15–20 mg/kg diariamente, administrados em 3 ou 4 doses divididas. No entanto, formas farmacêuticas orais adequadas não estão mais disponíveis comercialmente nos EUA.

Adultos

Náuseas e Vômitos Oral

Dosagem usual: 300 mg 3 ou 4 vezes ao dia. Ajustar a dosagem de acordo com a indicação de uso, gravidade dos sintomas e resposta do paciente.

Dosagem habitual: 200 mg 3 ou 4 vezes ao dia. Ajustar a dosagem de acordo com a indicação de uso, gravidade dos sintomas e resposta do paciente.

Populações Especiais

Nenhuma recomendação de dosagem especial para a população neste momento.

Avisos

Contra-indicações

Hipersensibilidade conhecida à trimetobenzamida.

Injeção contra-indicada em crianças.

Avisos/Precauções

Advertências

Depressão do SNC

Pode prejudicar a capacidade de realizar atividades que exijam agilidade mental ou coordenação física (por exemplo, operar máquinas, dirigir um veículo motorizado); evite o uso concomitante com álcool.

Efeitos Neurológicos

Possíveis reações neurológicas (por exemplo, opistótono, convulsões, coma, reações extrapiramidais); podem ser semelhantes aos sinais e sintomas do SNC que acompanham certos distúrbios (por exemplo, doença febril aguda, encefalite, síndrome de Reye, encefalopatia, gastroenterite, desidratação, desequilíbrio eletrolítico), especialmente em crianças e em pacientes geriátricos ou debilitados. O diagnóstico desses distúrbios pode ser obscurecido ou os sinais e sintomas associados à doença podem ser diagnosticados incorretamente como induzidos por medicamentos.

Use com cautela em pacientes com tais distúrbios, particularmente naqueles que receberam recentemente outros medicamentos para o SNC (por exemplo, fenotiazinas, barbitúricos, derivados da beladona). (Veja Medicamentos Específicos em Interações.)

Evite o uso em pacientes pediátricos com sinais e sintomas sugestivos de síndrome de Reye. (Consulte Uso Pediátrico em Cuidados.)

Descontinuar o medicamento se ocorrerem sintomas do SNC.

Reações de Sensibilidade

Reações de Hipersensibilidade

Foram relatadas reações de hipersensibilidade, incluindo reações alérgicas na pele; interrompa ao primeiro sinal de sensibilização.

Precauções Gerais

Efeitos Hepáticos

Relatada icterícia; descontinuar o medicamento se ocorrer icterícia.

Potenciais efeitos hepatotóxicos podem alterar desfavoravelmente o curso da síndrome de Reye. (Consulte Uso Pediátrico em Cuidados.)

Efeitos Hematológicos

Discrasias sanguíneas relatadas; descontinuar o medicamento se ocorrer discrasia sanguínea.

Efeitos gastrointestinais

O efeito antiemético pode mascarar sinais de superdosagem de outros medicamentos ou pode obscurecer a causa do vômito em vários distúrbios (por exemplo,. apendicite).

Suspenda o medicamento se ocorrer exagero de náuseas preexistentes.

Populações Específicas

Gravidez

Categoria C.

Lactação

Não se sabe se a trimetobenzamida é distribuída no leite. Segurança não estabelecida.

Uso Pediátrico

Injeção contraindicada em crianças. Formas farmacêuticas orais e supositórios retais adequados para uso pediátrico não estão mais disponíveis comercialmente nos EUA. (Veja Preparações.)

Use trimetobenzamida com cautela em crianças. Não recomendado para tratamento de vômitos não complicados em crianças; limitar o uso ao tratamento de vômitos prolongados de etiologia conhecida. Evite o uso em pacientes pediátricos com sinais e sintomas sugestivos de síndrome de Reye.

Os efeitos extrapiramidais da trimetobenzamida podem obscurecer o diagnóstico ou ser confundidos com manifestações do SNC da síndrome de Reye ou outras encefalopatias. (Consulte Efeitos neurológicos em Cuidados.)

Os potenciais efeitos hepatotóxicos da trimetobenzamida podem alterar desfavoravelmente o curso da síndrome de Reye.

Crianças com doenças febris agudas, encefalites, gastroenterite, desidratação ou desequilíbrio eletrolítico podem ter risco aumentado de efeitos adversos no SNC (por exemplo, reações extrapiramidais, opistótono, convulsões, coma). Use com cautela nessas crianças, especialmente naquelas que receberam recentemente outros agentes do SNC.

Uso geriátrico

Pacientes geriátricos e debilitados com doenças febris agudas, encefalites, gastroenterite, desidratação ou desequilíbrio eletrolítico podem ter risco aumentado de efeitos adversos no SNC (por exemplo, reações extrapiramidais, opistótono, convulsões, coma). Use com cautela nesses indivíduos, especialmente aqueles que receberam recentemente outros agentes do SNC.

Efeitos adversos comuns

Os efeitos adversos podem incluir visão turva, depressão, desorientação, tontura, sonolência, dor de cabeça, sintomas extrapiramidais, diarreia, opistótono e cãibras musculares. Além disso, podem ocorrer reações no local da injeção (dor, ardor, vermelhidão, inchaço) e hipotensão após a injeção IM.

Que outras drogas afetarão Trimethobenzamide

Medicamentos Específicos

Drogas

Interação

Comentários

Álcool

Vigilância mental/coordenação física prejudicada

Evite o uso concomitante

Medicamentos para o SNC (por exemplo, barbitúricos, derivados da beladona, fenotiazinas)

Possível aumento risco de reações no SNC

Use com cautela

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