Vortioxetine

Márkanevek: Trintellix
Dózisforma: tabletták (5 mg, 10 mg, 20 mg)
Kábítószer osztály: Különféle antidepresszánsok

Használata Vortioxetine

A vortioxetin (Trintellix) egy antidepresszáns, amelyet felnőtteknél súlyos depressziós rendellenesség (MDD) kezelésére alkalmaznak. A vortioxetinről úgy gondolják, hogy növeli a szerotonin szintjét az agyban, a szerotonin pedig egy neurotranszmitter. A vortioxetin hatásmechanizmusa (MOA) feltehetően a szerotonin (5-HT) újrafelvételének gátlásával függ össze, más hatásai is vannak, beleértve az 5-HT3 receptor antagonizmust és az 5-HT1A receptor agonizmust, de nem világos, hogy ezek antidepresszáns hatásúak.

A vortioxetint különféle antidepresszánsok közé sorolják, bár egyes vortioxetin osztályok SSRI-ként (szelektív szerotonin-újrafelvétel-gátlóként) vagy szerotonin-modulátorként használják.

A vortioxetin eredetileg egy Az FDA által jóváhagyott gyógyszer 2013. szeptember 30-án, Brintellix márkanéven. 2016 májusában a Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc. és a Lundbeck bejelentette, hogy a Brintellixet 2016 júniusától új Trintellix néven forgalmazzák az Egyesült Államokban. A változás azután történt, hogy a Brintellix és az anti-blood piacterén névzavarról szóló jelentések érkeztek. -alvadásgátló terápia Brilinta (ticagrelor).

Vortioxetine mellékhatások

Lásd alább a Figyelmeztetéseket is.

A vortioxetin gyakori mellékhatásai

A vortioxetin leggyakoribb mellékhatásai, amelyek a betegek több mint 5%-ánál fordulnak elő, és legalább kétszerese a placebóhoz képest klinikai vizsgálatokban a következők voltak:

  • hányinger;
  • székrekedés; vagy
  • hányás.

    • A vortioxetin súlyos mellékhatásai

    Sürgősségi orvosi segítséget kérjen, ha allergiás reakcióra utaló jeleket észlel: csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok megdagadása.

    Jeljentse orvosának minden új vagy rosszabbodó tünetet, mint például a hangulat vagy a viselkedés megváltozása, szorongás, pánikrohamok, alvászavarok, vagy ha impulzívnak érzi magát, ingerlékeny, izgatott, ellenséges, agresszív, nyugtalan, hiperaktív (lelkileg vagy fizikailag), depressziósabb, vagy öngyilkosságra vagy önkárosításra gondol.

    A vortioxetin súlyos mellékhatásokat okozhat. Azonnal hívja orvosát, ha:

  • száguldott gondolatai, csökkent alvásigénye, szokatlan kockázatvállalási magatartás, rendkívüli boldogság vagy szomorúság érzése, a szokásosnál beszédesebb;
  • látásváltozások, szemfájdalom, szem vörössége vagy duzzanata;
  • könnyű véraláfutás, szokatlan vérzés, vérköhögés; vagy
  • alacsony nátriumszint (nagyobb valószínűséggel fordul elő idősebb felnőtteknél – zavartság, memóriazavarok, hallucinációk, beszédzavar, súlyos gyengeség, bizonytalanság.

    • A szerotonin-szindróma egy potenciálisan életveszélyes probléma, amely a vortioxetin szedése során fordulhat elő, és bizonyos más gyógyszerek fokozott kockázatával jár. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a szerotonin szindróma tüneteit észleli, mint például izgatottság, hallucinációk, láz, izzadás, hidegrázás. , gyors szívverés, izommerevség, rángatózás, koordináció elvesztése, hányinger, hányás vagy hasmenés.

    A vortioxetin szexuális zavarok mellékhatásait okozhatja. 

    Ez nem teljes lista. mellékhatások, és mások is előfordulhatnak. Hívja orvosát a mellékhatásokkal kapcsolatos orvosi tanácsért. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak az 1-800-FDA-1088 telefonszámon.

    Szedés előtt Vortioxetine

    Ne alkalmazza ezt a gyógyszert, ha túlérzékeny vagy allergiás a vortioxetinre.

    Ne használja ezt a gyógyszert, ha az elmúlt 14 napban MAO-gátlót használt. A vortioxetin szedésének abbahagyása után legalább 21 napot kell várnia, mielőtt elkezdené szedni a MAO-gátlót.

    Tájékoztassa kezelőorvosát, ha stimuláns gyógyszert, opioid gyógyszert, gyógynövénykészítményeket vagy depresszió, mentális betegség, Parkinson-kór, migrénes fejfájás, súlyos fertőzések, illetve hányinger és hányás megelőzésére szolgáló gyógyszert is szed. A vortioxetinnel való kölcsönhatás súlyos állapotot, az úgynevezett szerotonin szindrómát okozhat.

    Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a gyógyszer biztonságos az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is volt:

  • bipoláris zavar (mániás depresszió), vagy kábítószerrel való visszaélés vagy öngyilkossági gondolatok anamnézisében;
  • glaukóma;
  • görcsrohamok vagy epilepszia;
  • vérzési problémák; vagy
  • alacsony nátriumszint a vérében.

    • Terhesség

    Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha terhes vagy terhességet tervez, mivel a vortioxetin károsíthatja a születendő babát. Ennek a gyógyszernek a terhesség utolsó 3 hónapjában történő szedése problémákat okozhat az újszülöttben, például elvonási tüneteket, súlyos tüdőproblémákat vagy egyéb szövődményeket a csecsemőnél. Előfordulhat azonban, hogy a gyógyszer abbahagyása nem biztonságos az Ön számára. Ne kezdje el és ne hagyja abba a vortioxetine szedését anélkül, hogy megkérdezné kezelőorvosát.

    Van egy terhességi nyilvántartás azon nők számára, akik terhességük alatt vortioxetint szedtek. A nyilvántartás célja, hogy információkat gyűjtsön a vortioxetinnek kitett anyák és csecsemőik egészségi állapotáról. Ha teherbe esik ezzel a gyógyszerrel történő kezelés alatt, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az 1-844-405-6185-ös számon történő regisztrációról, vagy keresse fel online a https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research- címet. programok/terhességi nyilvántartás/antidepresszánsok/.

    Szoptatás

    Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha szoptat vagy szoptatni tervez, mivel nem ismert, hogy a vortioxetin átjut-e az anyatejbe. Beszélje meg kezelőorvosával a baba táplálásának legjobb módját a gyógyszer alkalmazása közben.

    Kapcsoljon gyógyszereket

    Hogyan kell használni Vortioxetine

    Szokásos felnőtt adag súlyos depressziós zavar esetén:

    Kezdő adag: 10 mg szájon át naponta egyszer Fenntartó adag: 5-20 mg szájon át naponta egyszer Maximális adag: 20 mg/ nap A kezelés abbahagyása: kisebb dózisok esetén a vortioxetin adását hirtelen meg lehet szakítani. Napi 15 mg vagy 20 mg/nap adagok esetén azonban, ha lehetséges, az adag 10 mg/napra történő csökkentése javasolt egy hétig a kezelés teljes leállítása előtt. Megjegyzések: A kezelés megkezdése előtt a betegeket bipoláris zavar, mánia és hipománia szempontjából szűrni kell. Azok a betegek, akik nem tolerálják a nagyobb adagokat, továbbra is napi egyszeri 5 mg-os orális adagot kaphatnak. A maximális ajánlott adag 10 mg/nap az ismert CYP2D6 gyenge metabolizálóknál.

    Elérhető készítmények

    Trintellix tabletták: 5 mg, 10 mg és 20 mg.

    Figyelmeztetések

    Öngyilkossági gondolatok és viselkedés serdülőknél és fiatal felnőtteknél: Egyes fiataloknak az első antidepresszáns szedésekor öngyilkossági gondolatai támadnak. Legyen éber hangulatának vagy tüneteinek változásaira. Jelentse kezelőorvosának minden új vagy súlyosbodó tünetet, mint például hangulati vagy viselkedésbeli változások, szorongás, pánikrohamok, alvászavarok, vagy ha impulzívnak, ingerlékenynek, izgatottnak, ellenségesnek, agresszívnak, nyugtalannak, hiperaktívnak (lelkileg vagy fizikailag), depressziósabbnak érzi magát. , vagy öngyilkosságra vagy önkárosításra gondolnak.

    Szerotonin szindróma: Fokozott kockázat, ha ezt a gyógyszert más szerotoninerg szerekkel együtt alkalmazzák, de fennáll a kockázat, ha önmagában is szedik. Ne használjon vortioxetint, ha az elmúlt 14 napban MAO-gátlót használt, például izokarboxazidot, metilénkék injekciót, fenelzint, tranilcipromint és másokat. A vortioxetin szedésének abbahagyása után legalább 21 napot kell várnia, mielőtt elkezdené szedni a MAO-gátlót.

    Fokozott vérzési kockázat: A vortioxetin növelheti a vérzéses események kockázatát, és aszpirin, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, egyéb thrombocyta-aggregáció gátló szerek, warfarin vagy egyéb, a véralvadást befolyásoló gyógyszerek növelhetik a vérzés kockázatát.

    Felvonási szindróma: Mellékhatások a szerotonerg szer abbahagyása után antidepresszánsok, különösen ezeknek a gyógyszereknek a hirtelen abbahagyása után. Amikor csak lehetséges, a hirtelen abbahagyás helyett az adag fokozatos csökkentése javasolt.

    A mánia/hipománia aktiválása: A bipoláris zavarban szenvedő betegeknél fokozott a mánia vagy hipománia kockázata , ezért fontos, hogy a betegeket bipoláris zavarra, mániára vagy hipomániára szűrjék, mielőtt elkezdenék a kezelést ezzel a gyógyszerrel.

    Zugzáródású glaukóma: Zárt szögű glaukóma fordult elő olyan betegeknél, akiknél anatómiailag szűk zugú, kezeletlen, antidepresszánsokkal kezelt betegeket kezeltek.

    A vér alacsony nátriumszintje

    strong> (Hiponatrémia): Bizonyos típusú antidepresszánsok szedésekor előfordulhat, és a nem megfelelő antidiuretikus hormon szekréció (SIADH) szindróma eredménye lehet. Idős betegeknél nagyobb lehet a hyponatraemia kialakulásának kockázata szerotonerg antidepresszánsok alkalmazása esetén. Ezenkívül a diuretikumokat szedő vagy más módon kimerült betegek nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

    Szexuális diszfunkció: A Vortioxetine szexuális zavar tüneteit okozhatja férfiaknál és nőknél.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Vortioxetine

    Mondja el orvosát az összes jelenlegi gyógyszeréről. Számos gyógyszer kölcsönhatásba léphet a vortioxetinnel, különösen:

  • bármely más antidepresszáns;
  • buspiron;
  • fentanil, tramadol, meperidin, metadon vagy más opioidok
  • lítium;
  • St. orbáncfű, triptofán (néha L-triptofánnak is nevezik);
  • vérhígító (warfarin, Coumadin, Jantoven);
  • vízhajtó vagy „víztabletta”;
  • migrénes fejfájás elleni gyógyszer (triptánok);
  • A véralvadást befolyásoló gyógyszerek NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) - aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celekoxib, diklofenak, indometacin , meloxicam és mások; vagy warfarin
  • görcsrohamok gyógyszere – karbamazepin, fenitoin.

    • Ez a lista nem teljes, és sok más gyógyszer kölcsönhatásba léphet a vortioxetinnel. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Nem minden lehetséges gyógyszerkölcsönhatás szerepel itt.

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak