Vortioxetine

Tên thương hiệu: Trintellix
Dạng bào chế: viên nén (5mg, 10mg, 20 mg)
Nhóm thuốc: Thuốc chống trầm cảm khác

Cách sử dụng Vortioxetine

Vortioxetine (Trintellix) là thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD) ở người lớn. Vortioxetine được cho là có tác dụng bằng cách tăng mức độ serotonin trong não, serotonin là chất dẫn truyền thần kinh. Cơ chế hoạt động của Vortioxetine (MOA) được cho là có liên quan đến việc ức chế tái hấp thu serotonin (5-HT), nó có các hoạt động khác, bao gồm đối kháng thụ thể 5-HT3 và chủ vận thụ thể 5-HT1A, nhưng chưa rõ liệu chúng có hoạt động hay không. có tác dụng chống trầm cảm.

Vortioxetine được phân loại là một loại thuốc chống trầm cảm hỗn hợp, mặc dù một số loại vortioxetine nó là SSRI (chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc) hoặc chất điều biến serotonin.

Vortioxetine ban đầu trở thành một Thuốc được FDA phê duyệt vào ngày 30 tháng 9 năm 2013, dưới tên thương hiệu Brintellix. Vào tháng 5 năm 2016, Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc. và Lundbeck thông báo rằng Brintellix sẽ được bán trên thị trường Hoa Kỳ dưới tên mới Trintellix có hiệu lực từ tháng 6 năm 2016. Sự thay đổi này được đưa ra sau khi nhận được báo cáo về sự nhầm lẫn tên trên thị trường giữa Brintellix và thuốc chống máu. -điều trị đông máu Brilinta (ticagrelor).

Vortioxetine phản ứng phụ

Cũng xem Cảnh báo bên dưới.

Tác dụng phụ thường gặp của vortioxetine

Tác dụng phụ phổ biến nhất của vortioxetine xảy ra ở hơn 5% bệnh nhân và ít nhất gấp đôi tỷ lệ dùng giả dược trong các thử nghiệm lâm sàng là:

  • buồn nôn;
  • táo bón; hoặc
  • nôn mửa.

    • Tác dụng phụ nghiêm trọng của vortioxetine

    Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng.

    Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi nào cho bác sĩ, chẳng hạn như thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), trầm cảm hơn hoặc có suy nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.

    Vortioxetine có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:

  • suy nghĩ dồn dập, giảm nhu cầu ngủ, hành vi chấp nhận rủi ro bất thường, cảm giác cực kỳ vui hoặc buồn, nói nhiều hơn bình thường;
  • thay đổi thị lực, đau mắt, đỏ hoặc sưng mắt;
  • dễ bầm tím, chảy máu bất thường, ho ra máu; hoặc
  • mức natri thấp (có thể xảy ra nhiều hơn ở người lớn tuổi--nhầm lẫn, vấn đề về trí nhớ, ảo giác, nói ngọng, suy nhược nghiêm trọng, cảm thấy không ổn định.

    • Hội chứng serotonin là một vấn đề có khả năng đe dọa tính mạng có thể xảy ra khi bạn dùng vortioxetine, với nguy cơ gia tăng khi dùng một số loại thuốc khác.Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng serotonin, chẳng hạn như kích động, ảo giác, sốt, đổ mồ hôi, run rẩy , nhịp tim nhanh, cứng cơ, co giật, mất khả năng phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy.

    Vortioxetine có thể gây ra tác dụng phụ là rối loạn chức năng tình dục. 

    Đây không phải là danh sách đầy đủ về các tác dụng phụ và những tác dụng phụ khác có thể xảy ra. Hãy gọi cho bác sĩ của bạn để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

    Trước khi dùng Vortioxetine

    Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị quá mẫn hoặc dị ứng với vortioxetine.

    Không sử dụng thuốc này nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua. Sau khi ngừng dùng vortioxetine, bạn phải đợi ít nhất 21 ngày trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế MAO.

    Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cũng dùng thuốc kích thích, thuốc opioid, sản phẩm thảo dược hoặc thuốc điều trị trầm cảm, bệnh tâm thần, bệnh Parkinson, đau nửa đầu, nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phòng ngừa buồn nôn và nôn. Tương tác với vortioxetine có thể gây ra tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin.

    Để đảm bảo thuốc này an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng dùng:

  • rối loạn lưỡng cực (hưng cảm trầm cảm), hoặc có tiền sử lạm dụng ma túy hoặc có ý định tự tử;
  • bệnh tăng nhãn áp;
  • co giật hoặc động kinh;
  • vấn đề chảy máu; hoặc
  • nồng độ natri trong máu của bạn thấp.

    • Mang thai

    Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai vì vortioxetine có thể gây hại cho thai nhi. Dùng thuốc này trong 3 tháng cuối của thai kỳ có thể gây ra các vấn đề ở trẻ sơ sinh, chẳng hạn như triệu chứng cai thuốc, các vấn đề nghiêm trọng về phổi hoặc các biến chứng khác ở trẻ. Tuy nhiên, việc dừng thuốc có thể không an toàn cho bạn. Đừng bắt đầu hoặc ngừng vortioxetine mà không hỏi bác sĩ.

    Có sổ đăng ký mang thai dành cho những phụ nữ đã sử dụng vortioxetine khi mang thai. Mục đích của việc đăng ký là thu thập thông tin về sức khỏe của các bà mẹ và con của họ đã tiếp xúc với vortioxetine. Nếu bạn có thai trong khi điều trị bằng thuốc này, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về việc đăng ký với Cơ quan đăng ký mang thai quốc gia về thuốc chống trầm cảm theo số 1-844-405-6185 hoặc truy cập trực tuyến tại https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research- chương trình/đăng ký mang thai/thuốc chống trầm cảm/.

    Cho con bú

    Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang cho con bú hoặc dự định cho con bú vì vẫn chưa biết liệu vortioxetine có truyền vào sữa mẹ hay không. Thảo luận với bác sĩ về cách tốt nhất để cho bé ăn khi sử dụng thuốc này.

    Thuốc liên quan

    Cách sử dụng Vortioxetine

    Liều thông thường dành cho người lớn đối với chứng rối loạn trầm cảm nặng:

    Liều ban đầu: 10 mg uống mỗi ngày một lần Liều duy trì: 5 đến 20 mg uống một lần mỗi ngày Liều tối đa: 20 mg/ ngày Ngưng điều trị: có thể ngừng dùng vortioxetine đột ngột ở liều thấp hơn. Tuy nhiên, đối với liều 15 mg/ngày hoặc 20 mg/ngày, nếu có thể nên giảm liều xuống 10 mg/ngày trong một tuần trước khi ngừng thuốc hoàn toàn. Nhận xét: Bệnh nhân nên được sàng lọc rối loạn lưỡng cực, hưng cảm và hưng cảm nhẹ trước khi bắt đầu điều trị. Những bệnh nhân không dung nạp liều cao hơn có thể duy trì ở liều 5 mg uống một lần/ngày. Liều khuyến cáo tối đa là 10 mg/ngày ở những người chuyển hóa kém CYP2D6 đã biết.

    Các công thức có sẵn

    Viên Trintellix: 5 mg, 10 mg và 20 mg.

    Cảnh báo

    Suy nghĩ và hành vi tự tử ở thanh thiếu niên và thanh niên: Một số thanh niên có ý nghĩ tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Luôn cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn. Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi nào cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), trầm cảm hơn , hoặc có ý định tự tử hoặc làm tổn thương bản thân.

    Hội chứng serotonin: Nguy cơ gia tăng khi dùng thuốc này cùng với các thuốc tác động lên hệ serotonergic khác, nhưng cũng có nguy cơ khi dùng đơn độc. Không sử dụng vortioxetine nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua, chẳng hạn như isocarboxazid, thuốc tiêm xanh methylene, phenelzine, tranylcypromine và các loại khác. Sau khi ngừng dùng vortioxetine, bạn phải đợi ít nhất 21 ngày trước khi bắt đầu dùng thuốc ức chế MAO.

    Tăng nguy cơ chảy máu: Vortioxetine có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và việc sử dụng aspirin, thuốc chống viêm không steroid, thuốc kháng tiểu cầu khác, warfarin hoặc các thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.

    Hội chứng ngừng thuốc: Phản ứng bất lợi sau khi ngừng dùng serotonergic thuốc chống trầm cảm, đặc biệt là sau khi ngừng thuốc đột ngột. Bất cứ khi nào có thể, nên giảm liều dần dần thay vì ngừng đột ngột.

    Kích hoạt Hưng cảm/Hypomania:  Nguy cơ hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ tăng lên ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn lưỡng cực , vì vậy điều quan trọng là phải sàng lọc bệnh nhân về rối loạn lưỡng cực, hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này.

    Bệnh tăng nhãn áp góc đóng: Bệnh tăng nhãn áp góc đóng đã xảy ra ở những bệnh nhân có góc hẹp về mặt giải phẫu không được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm.

    Nồng độ natri trong máu thấp

    mạnh> (Hạ natri máu): Có thể xảy ra khi dùng một số loại thuốc chống trầm cảm và có thể là kết quả của hội chứng tiết hormone chống bài niệu không phù hợp (SIADH). Bệnh nhân cao tuổi có thể có nguy cơ bị hạ natri máu cao hơn khi dùng thuốc chống trầm cảm serotonergic. Ngoài ra, bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu hoặc bị suy giảm thể tích có thể có nguy cơ cao hơn.

    Rối loạn chức năng tình dục: Vortioxetine có thể gây ra các triệu chứng rối loạn chức năng tình dục ở nam và nữ.

    Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Vortioxetine

    Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc hiện tại của bạn. Nhiều loại thuốc có thể tương tác với vortioxetine, đặc biệt là:

  • bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào khác;
  • buspirone;
  • fentanyl, tramadol, meperidine, methadone hoặc các loại thuốc phiện khác
  • lithium;
  • St. John's wort, tryptophan (đôi khi được gọi là L-tryptophan);
  • thuốc làm loãng máu (warfarin, Coumadin, Jantoven);
  • thuốc lợi tiểu hoặc "thuốc nước";
  • thuốc trị đau nửa đầu (triptans);
  • Thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình đông máu NSAID (thuốc chống viêm không steroid) - aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diclofenac, indomethacin , meloxicam, và những loại khác; hoặc warfarin
  • thuốc điều trị động kinh - Carbamazepine, phenytoin.

    • Danh sách này chưa đầy đủ và nhiều loại thuốc khác có thể tương tác với vortioxetine. Điều này bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác thuốc có thể xảy ra đều được liệt kê ở đây.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến