Wintergreen

Tên chung: Gaultheria Procumbens L.
Tên thương hiệu: Boxberry, Canada Tea, Checkerberry, Deerberry, Gaultheria Oil, Mountain Tea, Partridgeberry, Teaberry, Wintergreen

Cách sử dụng Wintergreen

Salicylat, cùng với Capsaicin, tinh dầu bạc hà và long não, là một nhóm thuốc giảm đau tại chỗ có tác dụng phản kích ứng. Các hợp chất này tạo ra tác dụng giảm đau bằng cách kích hoạt và sau đó làm giảm độ nhạy cảm của các cơ quan cảm nhận đau ở biểu bì. (Barkin 2013)

Dầu lộc đề xanh bôi tại chỗ là một chất chống kích ứng mang lại một số tác dụng giảm đau do cấu trúc tương tự của methyl salicylate với aspirin. Công thức Methyl salicylate cũng có thể chứa tinh dầu bạc hà và/hoặc long não và có sẵn dưới dạng gel, kem, thuốc mỡ và thuốc xịt. (Olenak 2012) Thông thường, các sản phẩm này chứa từ 10% đến 40% methyl salicylate (Dược điển Hoa Kỳ) và được sử dụng trong điều trị đau cơ hoặc khớp.

Methyl salicylate cũng được sử dụng làm thuốc trừ sâu, thành phần tạo hương thơm và chất tạo hương vị. Gần đây hơn, dầu lộc đề xanh đã được sử dụng làm chất tạo hương vị trong các sản phẩm thuốc lá.(Greene 2017)

Tác dụng giảm đau

Nghiên cứu cho thấy không có dữ liệu lâm sàng nào về hiệu quả của dầu lộc đề xanh (riêng) đối với bất kỳ tình trạng nào. Tuy nhiên, khả năng giảm đau của methyl salicylate đã được chứng minh tốt hơn và có sẵn vô số sản phẩm không kê đơn.(Anderson 2017)

Dữ liệu lâm sàng

Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên, gấp đôi -nghiên cứu mù, nhóm song song, kiểm soát giả dược, đa trung tâm trên 208 bệnh nhân bị đau liên quan đến căng cơ nhẹ đến trung bình, một miếng dán có chứa methyl salicylate và l-menthol giúp giảm đau nhiều hơn đáng kể sau 8 giờ so với nhóm dùng giả dược (P=0,005).(Higashi 2010)

Tác dụng kháng tiểu cầu

Dữ liệu lâm sàng

Sử dụng methyl salicylate tại chỗ dẫn đến phơi nhiễm salicylate toàn thân. (Morra 1996) Trong một thử nghiệm chéo, mù, ngẫu nhiên nhỏ, 9 người đàn ông khỏe mạnh được nhận hoặc một liều uống duy nhất (162 mg) aspirin (một phương pháp chính trong điều trị kháng tiểu cầu mãn tính ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc hội chứng mạch vành cấp tính) hoặc 5 g chế phẩm methyl salicylate 30% tại chỗ dùng cho đùi trước. Cả hai phương pháp điều trị đều làm giảm sự kết tập tiểu cầu so với mức cơ bản.(Tanen 2008)

Tác dụng diệt côn trùng

Dữ liệu trên động vật và in vitro

Hoạt tính diệt côn trùng của dầu lộc đề xanh đã được chứng minh đối với Paederus fuscipes trong cả thí nghiệm in vitro và in vivo. P. fuscipes là loài săn mồi chính của một số loài gây hại nông nghiệp nhưng có thể gây viêm da tuyến tính ở người. Cơ chế hoạt động liên quan đến sự ức chế acetylcholinesterase ở côn trùng trưởng thành không khác biệt đáng kể so với đối chứng dương tính (chlopyrifos).(Liu 2018)

Wintergreen phản ứng phụ

Một báo cáo trường hợp ghi nhận phản ứng quá mẫn tiềm ẩn ở một phụ nữ 21 tuổi không hút thuốc, có tiền sử hen suyễn, phàn nàn về tình trạng thở khò khè, ho khan và đau phế quản sau khi sử dụng kem đánh răng kiểm soát cao răng có hương vị dầu lộc đề xanh.McCarthy 1992 Một báo cáo trường hợp khác ghi nhận sự phát triển của chứng phù thanh quản ở một cá nhân sau khi vô tình nuốt phải dầu lộc đề xanh.Botma 2001 Vì dầu lộc đề xanh được hấp thu và chuyển thành axit salicylic sau khi dùng cả đường uống và bôi tại chỗ, nên nên thận trọng khi sử dụng ở những người dùng aspirin không gây dị ứng độ nhạy.Howrie 1985, Morra 1996, Olenak 2012

Dầu cây xanh có thể gây ra phản ứng quá mẫn, khi sử dụng methyl salicylate tại chỗ gây đỏ và kích ứng.Olenak 2012 Bỏng độ hai và độ ba hiếm khi được báo cáo khi dùng tại chỗ các sản phẩm chỉ chứa tinh dầu bạc hà hoặc tinh dầu bạc hà và methyl salicylate với nồng độ lần lượt lớn hơn 3% và 10%. Hầu hết các phản ứng được báo cáo xảy ra trong vòng 24 giờ kể từ lần sử dụng đầu tiên.FDA 2012

Trước khi dùng Wintergreen

Wintergreen có trạng thái GRAS khi được sử dụng làm hương liệu thực phẩm. Tránh dùng liều lượng cao hơn liều lượng có trong thực phẩm vì độ an toàn chưa được thiết lập.

Cách sử dụng Wintergreen

Không có khuyến nghị về liều lượng cho việc sử dụng dầu lộc đề xanh bằng đường uống hoặc bôi tại chỗ. Dầu lộc đề xanh có chứa 98% methyl salicylate. 1 mL dầu lộc đề xanh tương đương với 1,4 g aspirin; do đó, 5 mL dầu lộc đề xanh tương đương với khoảng 7 g aspirin (tương đương với 21,5 viên aspirin [325 mg]). Ngay cả một lượng nhỏ dầu lộc đề xanh uống cũng có thể gây độc.Chyka 2007

Cảnh báo

Wintergreen có trạng thái GRAS khi được sử dụng làm hương liệu thực phẩm. Một số cơ quan quản lý đã thiết lập mức tiêu thụ methyl salicylate hàng ngày có thể chấp nhận được là 0,5 mg/kg/ngày.Greene 2017

Dầu lộc đề xanh có nồng độ cao và hòa tan trong lipid; do đó, nó có nguy cơ gây ngộ độc salicylate nghiêm trọng và khởi phát nhanh. Khả năng độc hại của các loại thuốc bôi có chứa methyl salicylate hoặc dầu lộc đề xanh nên được đánh giá đầy đủ. Chan 1996 Độc tính của salicylate sau khi cố ý uống thuốc trừ sâu có nguồn gốc thực vật với dầu lộc đề xanh như một thành phần phụ đã được báo cáo trong một nỗ lực tự sát của một người đàn ông 74 tuổi. bà già.Moss 2020

Các triệu chứng điển hình của ngộ độc salicylate (ví dụ: nôn ra máu, thở nhanh, thở gấp, khó thở, ù tai, điếc, hôn mê, co giật, hôn mê không rõ nguyên nhân, lú lẫn) cần được chuyển đến khoa cấp cứu để đánh giá. Chyka 2007

Khi ăn vào, methyl salicylate lỏng đậm đặc, ở dạng dầu lộc đề xanh, có thể gây nôn mửa và gây ngộ độc salicylate nghiêm trọng, thường gây tử vong.Duke 1985, Howrie 1985 Dầu có thể đặc biệt độc hại đối với trẻ em, chúng có thể liên tưởng mùi dễ chịu của dầu lộc đề xanh với “kẹo”. Dầu mùa đông 1 mL tương đương với aspirin 1,4 g.Chyka 2007 Chỉ cần uống 4 mL ở trẻ em và 6 mL ở người lớn đã gây tử vong.Chyka 2007, Dreisbach 1987, Tyler 1988 Tại Hoa Kỳ từ năm 1990 đến 2000, đã có 3 trường hợp tử vong cấp tính do uống thuốc ở trẻ em từ 2 tuổi trở xuống.Koren 2019

Do có khả năng gây độc, các yêu cầu ghi nhãn chính thức đã được thay đổi đối với các sản phẩm thuốc có chứa hơn 5% methyl salicylate.FDA 2015 In những trường hợp này, việc dán nhãn phải cảnh báo sản phẩm có thể nguy hiểm và cần để xa tầm tay trẻ em để tránh vô tình bị ngộ độc. Hiệp hội các Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ khuyến nghị giới thiệu đến khoa cấp cứu nếu trẻ uống nhiều hơn một lần liếm hoặc nếm dầu lộc đề xanh (methyl salicylate 98%) ở trẻ dưới 6 tuổi.Chyka 2007 Không có trường hợp tử vong nào được báo cáo do ăn phải cây này .Simon 1984

Trong trường hợp dùng quá liều, không gây nôn khi uống salicylat hoặc dầu lộc đề xanh. Nếu có sẵn ngay lập tức và không có chống chỉ định, hãy cân nhắc sử dụng than hoạt tính ngoài bệnh viện khi nuốt phải một liều methyl salicylate độc ​​hại. Chyka 2007 Ngộ độc Salicylate thường được điều trị bằng than hoạt tính và thuốc lợi tiểu kiềm hoặc chạy thận nhân tạo.

Vì tinh dầu và các thành phần của nó có thể được hấp thụ qua da nên tình trạng ngộ độc salicylate có thể xảy ra sau khi bôi methyl salicylate hoặc dầu lộc đề xanh. Do sự tương đồng về cấu trúc giữa methyl salicylate và axit acetylsalicylic (aspirin), một hội chứng nhiễm độc tương tự như hội chứng salicylism và đặc trưng bởi ù tai, buồn nôn và nôn đã được quan sát thấy ở những người ăn cây lộc đề trong thời gian dài.Duke 1985

Một người đàn ông 40 tuổi bị bệnh nặng trong vòng 1 giờ sau khi một nhà thảo dược bôi một loại kem bôi da thảo dược có chứa một lượng không xác định dầu lộc đề xanh để điều trị bệnh vẩy nến. Sự hấp thu salicylate có thể tăng lên khi sử dụng băng kín. Bệnh nhân bị ù tai, sau đó là tăng thở, nôn mửa, toát mồ hôi, sốt và rối loạn thần kinh trung ương. Bell 2002

Các báo cáo trường hợp liên quan đến ngộ độc methyl salicylate vô tình là phổ biến.Seneviratne 2015 Một phụ nữ 70 tuổi đang tìm kiếm sự giải thoát cho chứng bệnh mãn tính đau đầu gối phát triển các biểu hiện lâm sàng gây tử vong do ngộ độc methyl salicylate (ví dụ, rối loạn axit-bazơ, bất thường nội tiết, mất cân bằng chất lỏng và điện giải, nhiễm độc thần kinh trung ương) sau khi uống Koong Yick Hung Fa Oil 60 mL, có chứa axit salicylic 56,2 g (tương đương với 173 viên aspirin dành cho người lớn có hàm lượng thông thường).Hofman 1998

Trong một đánh giá đánh giá độc tính do tiếp xúc qua đường miệng với methyl salicylate, mô hình phản ứng theo liều cho thấy những thay đổi về điểm cuối sinh sản/phát triển sau khi tiếp xúc với 500 mg/kg /ngày methyl salicylate ở chuột đực và chuột cái.Greene 2017

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Wintergreen

Trong các báo cáo trường hợp và loạt trường hợp, việc sử dụng methyl salicylate tại chỗ đã được báo cáo là gây ra sự gia tăng tỷ lệ bình thường hóa quốc tế (INR) (cao tới 12,2) khi dùng chung với Warfarin, dẫn đến bầm tím, xuất huyết sau phúc mạc và xuất huyết tiêu hóa. Những người sử dụng methyl salicylate hoặc dầu lộc đề xanh nên được theo dõi xem có tăng tác dụng của warfarin hay không.Chan 2009, Joss 2000, Yip 1990

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến