Xeljanz

Általános név: Tofacitinib
Dózisforma: belsőleges tabletta, nyújtott hatóanyag-leadású tabletta, belsőleges oldat
Kábítószer osztály: Reumaellenes szerek

Használata Xeljanz

A Xeljanz (tofacitinib) egy szájon át szedhető Janus kináz (JAK) gátló, amely önmagában vagy más gyógyszerekkel együtt alkalmazható a gyulladásos és autoimmun betegségek, például a reumás ízületi gyulladás, az ízületi gyulladás pikkelysömör és a colitis ulcerosa gyulladásának csökkentésére. p>

A Xeljanz az immunrendszer aktivitásának csökkentésével fejti ki hatását. Ezt úgy éri el, hogy blokkolja a JAK enzimek (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) aktivitását a sejten belül – ezek az enzimek felelősek a szervezetben a citokin felszabaduláshoz kapcsolódó gyulladásos jelek küldéséért. Ezen enzimek blokkolásával a Xeljanz segít csökkenteni az immunreakciót, amely rheumatoid arthritist, psoriaticus ízületi gyulladást és fekélyes vastagbélgyulladást okoz.

A Xeljanz a következő állapotok kezelésére alkalmazható olyan felnőtteknél, akik nem képesek szedni vagy nem reagáltak egy vagy több tumor nekrózis faktor (TNF) gátló gyógyszerre

közepestől súlyos rheumatoid arthritis

aktív arthritis psoriatica

közepestől súlyosig colitis ulcerosa

spondylitis ankylopoetica.

A Xeljanz a poliarticularis juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás kezelésére is engedélyezett 2 éves vagy annál idősebb betegeknél, akik nem reagáltak megfelelően vagy intoleranciát mUTAttak egy vagy több TNF-blokkoló.

A Xeljanzt 2012. november 6-án hagyta jóvá az FDA.

Xeljanz mellékhatások

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha a Xeljanz elleni allergiás reakció jelei, például csalánkiütés; nehéz légzés; az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Néhány Xeljanz-et szedő embernél szívroham, szélütés vagy súlyos vérrögök alakultak ki. Hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon sürgősségi orvoshoz. figyeljen, ha:

hirtelen nehézlégzés;

mellkasi fájdalom vagy nyomás, amely átterjedhet az állkapcsára, a vállára, karok vagy hát;

hányinger, hányás, hideg verejték;

szédülés, mintha elmúlna kifelé;

gyengeség a test egyik oldalán;

elmosódott beszéd, lógás a száj egyik oldalán; vagy

fájdalom, duzzanat vagy bőrpír a karban vagy a lábban.

A Xeljanz súlyos betegségeket okozhat mellékhatások. Azonnal hívja orvosát, ha:

láz, hidegrázás, éjszakai izzadás, állandó fáradtság;

zihálás, nehéz légzés, súlyos vagy súlyosbodó köhögés;

fokozott vizelési inger, fájdalom vagy égő érzés vizelés közben;

megmagyarázhatatlan súly veszteség;

csomók a nyakban, a hónaljban vagy az ágyékban;

övsömör jelei - influenzaszerű tünetek, bizsergő vagy fájdalmas, hólyagos kiütések a test egyik oldalán;

lyuk (perforáció) az emésztőrendszerben - láz , súlyos gyomorfájdalom, hasmenés vagy a székletürítési szokások megváltozása; vagy

a hepatitis jelei - étvágytalanság, hányás, gyomorfájdalom (jobb felső), sötét vizelet, agyagszínű széklet, sárgaság ( a bőr vagy a szemek besárgulása).

A Xeljanz gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:

bőrkiütés, övsömör

felső légúti fertőzés vagy megfázásos tünetek, például orrdugulás, tüsszögés, torokfájás

vérnyomás-emelkedés

hasmenés

kóros vérvizsgálati eredmények

emelkedett koleszterinszint

láz

fejfájás

hányinger vagy hányás.

A Xeljanz XR-t kapó betegek egy inert tablettahéj a székletben vagy kolosztómián keresztül távozik. Az aktív gyógyszer már felszívódik, mire az inert tablettahéj megjelenik.

Ez nem a mellékhatások teljes listája, és más is előfordulhat. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak az 1-800-FDA-1088 számon.

Szedés előtt Xeljanz

Mondja el orvosával, ha:

gyenge immunrendszer vagy krónikus fertőzés (például tuberkulózis, övsömör, HIV vagy hepatitis);

bármilyen típusú rák;

vesebetegség, veseátültetés, vagy ha dialízis alatt áll;

divertikulitisz, gyomor- vagy bélfekély;

szívproblémák;

szívroham, szélütés vagy vérrög;

magas koleszterinszint; vagy

ha dohányzott valaha.

Mondja el kezelőorvosával, ha fertőzésre utaló jelei vannak, például láz, hidegrázás, izomfájdalmak, köhögés, légzési nehézség, bőrsebek, hasmenés vagy fájdalmas vizelés.

Mondja el kezelőorvosával, ha volt vagy volt kitéve tuberkulózisnak, vagy ha nemrégiben utazott. Egyes fertőzések gyakrabban fordulnak elő a világ bizonyos részein, és előfordulhat, hogy utazás közben is ki volt téve.

A Xeljanz biztonsága érdekében tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is tapasztalt:

májbetegség (különösen a hepatitis B vagy C);

krónikus tüdőbetegség;

cukorbetegség; vagy

ha valamilyen oltás beadását tervezik.

A Xeljanz alkalmazása növelheti bizonyos rákos megbetegedések, például limfóma vagy tüdőrák kialakulásának kockázatát. Kérdezze meg orvosát erről a kockázatról.

Mondja el orvosának, ha terhes vagy terhességet tervez. A terhesség alatti rheumatoid arthritis vagy a colitis ulcerosa növelheti a koraszülés vagy az alacsony születési súly kockázatát. Ezen állapotok Xeljanz kezelésének előnyei meghaladhatják a magzatot érintő kockázatokat. Ha a Xeljanz szedése alatt teherbe esik, előfordulhat, hogy az Ön nevét felveszik a terhesség-nyilvántartásba, hogy nyomon követhessék a Xeljanz babára gyakorolt hatását.

Ha Ön nő, a Xeljanz befolyásolhatja termékenységét és gyermekvállalási képességét a kezelés alatt és a jövőben.

Ne szoptasson a gyógyszer alkalmazása közben, és az utolsó adag bevétele után legalább 18 órával (36 órán keresztül, ha elnyújtott hatóanyag-leadású tablettát szed). Ha ez idő alatt mellszívót használ, ne adjon tejet a babának.

Ne adja ezt a gyógyszert gyermeknek orvosi tanács nélkül. A nyújtott hatóanyag-leadású tablettákat 18 évnél fiatalabb személyek nem használhatják.

Kapcsoljon gyógyszereket

Hogyan kell használni Xeljanz

Rheumatoid arthritisben, psoriaticás ízületi gyulladásban vagy spondylitis ankylopoeticaban szenvedő felnőttek

Azonnali hatóanyagleadású tabletták: 5 mg szájon át naponta kétszer.

Elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták: 11 mg szóban naponta egyszer.

Csökkentse az adagot napi egyszeri 5 mg-ra közepesen súlyos vagy súlyos vesekárosodásban vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedőknél.

Arthritis psoriatica: nem biológiai eredetű DMARD-okkal kombinálva.

Felnőttek colitis ulcerosa esetén

Azonnal felszabaduló tabletták:

Indukció: 10 mg szájon át naponta kétszer legalább 8 hétig

Fenntartás: 5 mg szájon át naponta kétszer .

Kinyújtott hatóanyag-leadású tabletták:

Indukció: 22 mg szájon át naponta egyszer, legalább 8 hétig

Karbantartás: 11 mg szájon át naponta egyszer.

Ha szükséges, az indukciós adagok legfeljebb 16 hétig folytathatók; ha 16 hét elteltével nem érhető el megfelelő terápiás válasz, az indukciós adagolást abba kell hagyni.

Azoknál a betegeknél, akiknél a fenntartó terápia során a válasz elveszett, fontolja meg a napi kétszeri 10 mg-os orális adagolást (azonnali hatóanyag-leadású tabletta) vagy 22 mg szájon át naponta egyszer (elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták) rövid ideig. A válasz fenntartásához szükséges legalacsonyabb hatásos dózist használja.

Juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás 2 éves és idősebb gyermekeknél

Belsőleges oldat:

Súly 10-től < 20 kg: 3,2 mg szájon át naponta kétszer

Súly 20 és < 40 kg között: 4 mg szájon át naponta kétszer

Súly legalább 40 kg: 5 mg szájon át naponta kétszer.

Azonnali hatóanyagleadású tabletták:

Legalább 40 kg súlyú: 5 mg szájon át naponta kétszer.

Figyelmeztetések

A Xeljanz szedése növelheti az életveszélyes egészségügyi problémák kockázatát, beleértve a súlyos fertőzéseket, lyukat vagy szakadást az emésztőrendszerben, szívrohamot vagy szélütést, vérrögképződést vagy rákot.

Mondja el kezelőorvosának, ha gyenge az immunrendszere, cukorbetegsége, krónikus tüdőbetegsége vagy fertőzése, például hepatitisz, tuberkulózis, övsömör vagy HIV. Mondja el kezelőorvosának azt is, ha valaha is volt divertikulitisze, gyomor- vagy bélfekélye, rákos megbetegedése, veseátültetése, szívproblémái voltak, vagy korábban dohányzott, szívroham, szélütés vagy vérrögképződés volt.

Azonnal hívja orvosát, ha láza, éjszakai izzadása, állandó fáradtsága, súlycsökkenése, gyomorfájdalma, hasmenése vagy a székletürítési szokásainak megváltozása, légzési nehézségei, sípoló légzése, erős köhögése vagy csomói vannak. a nyakát, a hónalját vagy az ágyékát.

Kérjen sürgősségi orvosi segítséget, ha hirtelen légszomja van, mellkasi fájdalma a nyakára vagy a karjára terjed, hányingere, súlyos szédülése, megfázása izzadás, gyengeség a test egyik oldalán, beszédzavar, fájdalom, bőrpír vagy duzzanat a karban vagy a lábban.

A Xeljanz alkalmazása biológiai DMARD-okkal vagy erős immunszuppresszánsokkal, például azatioprinnal és ciklosporinnal kombinálva nem ajánlott.

A Xeljanz XR (elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták) nem cserélhetők fel vagy helyettesíthetők a Xeljanz belsőleges oldattal.

A Xeljanz-kezelést nem szabad elkezdeni olyan betegeknél, akiknél az abszolút limfocitaszám kevesebb, mint 500 sejt/mm3, abszolút Neutrofilszám (ANC) <1000 sejt/mm3, vagy hemoglobin <9 g/dl.

Ne használja súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél. Kerülje a használatát aktív, súlyos fertőzések esetén, beleértve a helyi fertőzéseket is.

A limfociták, neutrofilek, hemoglobin, májenzimek és lipidek lehetséges változásai miatt rendszeres laboratóriumi ellenőrzés javasolt.

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Xeljanz

Néha nem biztonságos bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása. Egyes gyógyszerek befolyásolhatják az Ön által szedett egyéb gyógyszerek vérszintjét, ami fokozhatja a mellékhatásokat, vagy kevésbé hatásossá teheti a gyógyszereket.

Tájékoztassa kezelőorvosát az összes jelenlegi gyógyszeréről. Számos gyógyszer kölcsönhatásba léphet a tofacitinibbel, különösen:

azatioprin;

ciklosporin

mérsékelt CYP3A4 gátlók erős CYP2C19 gátlókkal (pl. flukonazol)

erős CYP3A4 induktorok (pl. rifampin)

erős CP3A4-gátlók (például ketokonazol)

takrolimusz

egyéb gyógyszerek az ízületi gyulladás vagy a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére - abatacept, adalimumab, anakinra, Certolizumab, etanercept, golimumab, Infliximab, rituximab, szekukinumab, tocilizumab, usztekinumab, Vedolizumab.

Ez a lista nem teljes és sok más gyógyszer kölcsönhatásba léphet a tofacitinibbel. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények. Nem minden lehetséges gyógyszerkölcsönhatás szerepel itt.

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.