10% Egis Lidocaine ฉีดพ่นยาชาเฉพาะที่ (38g)

รูปแบบยา กล่อง x 38g
ข้อมูลจำเพาะ ลิโดเคน

ส่วนประกอบ

ข้อมูลองค์ประกอบ	เนื้อหา
ลิโดเคน	10%

การใช้งาน

ข้อบ่งชี้

ยาลิโดเคน 10% ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

Lidocaine มีไว้สำหรับยาชาที่เยื่อเมือก ยานี้เหมาะสำหรับการดมยาสลบในระยะเวลาอันสั้นในกรณีต่อไปนี้:

ในทางทันตกรรม

ในทางทันตกรรมและศัลยกรรมช่องปาก เมื่อจำเป็นต้องดมยาสลบ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการผ่าตัดได้ เช่น กรีดฝีตื้นๆ ถอนฟันที่กำลังจะสั่น เอาเศษกระดูกออก และเย็บแผลในเยื่อเมือก วัตถุประสงค์การใช้งานอื่นๆ ได้แก่ การดมยาสลบสำหรับเหงือกเพื่อติดครอบฟันหรือสะพานฟัน การถอดด้วยมือหรือด้วยเครื่องมือ (หรือถอด) รอยกรีดที่มีเลือดออกมากเกินไป

การฉีดพ่นลิโดเคนจะช่วยลดหรือยับยั้งการเหนี่ยวนำของคอหอยเมื่อเตรียมการถ่ายภาพรังสีเอกซ์ ใช้ยาที่มีเครื่องหมายฟันยางเท่านั้น

ห้ามใช้พลาสเตอร์ในการถอนฟัน เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะดูดเข้าไปในปอด การฉีดพ่น Lidocaine สามารถใช้ในการขจัดการรักษาและเยื่อเมือกผิวเผิน สามารถใช้ยาในเด็กได้เมื่อกรีดกรามและเมื่อแผลเปิดต่อมน้ำลาย

ในคณะหูคอจมูก

แผนกหู คอ จมูก และโสตศอนาสิกวิทยา รักษา เลือดกำเดาไหล ก่อนเผาไฟ ตัดผนังจมูก และเอาติ่งเนื้อจมูกออก ยานี้ยังใช้ก่อนการผ่าตัดต่อมทอนซิลเพื่อยับยั้งการตอบสนองของคอหอยและให้ยาสลบในบริเวณที่ฉีด ยานี้ยังใช้สำหรับการดมยาสลบเพิ่มเติมก่อนที่แผลจะเปิดฝีรอบต่อมทอนซิลหรือก่อนที่จะหยอกล้อไซนัส

สามารถใช้สเปรย์ลิโดเคนเพื่อดมยาสลบก่อนล้างไซนัสได้ ก่อนใช้การฉีดพ่นในช่องคอหรือการผ่าตัดจมูก ควรสังเกตว่า Lidodcaine ยับยั้งการตอบสนองของคอหอยและแพร่กระจายไปยังกล่องเสียงและหลอดลม และยังยับยั้งการตอบสนองของการไอ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบได้

ห้ามใช้สเปรย์ lidocaine เพื่อดมยาสลบเฉพาะที่ก่อนการผ่าตัดต่อมทอนซิลและเศษ VA ในเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี

ข้อควรระวังข้างต้นมีความสำคัญมากในเด็ก เนื่องจากปฏิกิริยาตอบสนองของการกลืนของเด็กเกิดขึ้นมากกว่าในผู้ใหญ่

ในการตรวจผ่านกล้องและการตรวจด้วยเครื่องมือ จะต้องวางยาสลบหลอดลมก่อนสอดท่อผ่านจมูกหรือปาก (ท่อดูโอดีนัม ก่อนดำเนินการทดสอบอาหารแบบแบ่งส่วน) รวมถึงก่อนเครื่องสแกนทวารหนัก และเมื่อเปลี่ยนมะเร็ง

ในด้านนรีเวชวิทยาและสูติศาสตร์ การวางยาสลบฝีเย็บและการดำเนินการและ/หรือการรักษากลอุบายของช่องคลอด การฉีดพ่นลิโดเคนยังเหมาะสำหรับการดมยาสลบในการผ่าตัดในการผ่าตัดช่องคลอดหรือในการผ่าตัดมดลูก นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาเมื่อกรีดหรือรักษาเยื่อพรหมจารีหรือฝี

ในคณะตจวิทยา เพื่อใช้ดมยาสลบผิวหนังและเยื่อเมือกในการผ่าตัดเล็ก

Pharmacokinus

lidocaine เป็นยาชาเฉพาะที่ประเภทเอไมด์ ในกลุ่ม I/B ที่ทำให้เยื่อหุ้มเซลล์คงตัวและป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ตามที่วอห์นจำแนกประเภทไว้ วิลเลียม. ยาชาโดยป้องกันการสร้างและการส่งผ่านของชีพจรของนิวโรมา

การให้ยาชาเฉพาะที่ รวมถึงลิโดเคน - ออกฤทธิ์โดยการรักษาเสถียรภาพของการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทสำหรับไอออนโซเดียม เกณฑ์การกระตุ้นจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ และขัดขวางการแพร่กระจาย

เมื่อใช้เฉพาะจุดบนเยื่อเมือก Lidocaine จะถูกดูดซึมมากหรือน้อย ขึ้นอยู่กับขนาดยาและตำแหน่ง การไหลหมุนเวียนในเยื่อเมือกส่งผลต่อการดูดซึม ผลของการฉีด Lidocaine จะเกิดขึ้นภายใน 1 นาที และคงอยู่นาน 5-6 นาที อาการชาจะค่อยๆ หายไปภายใน 15 นาที ในขนาดยาที่ใช้รักษา ยาจะไม่ส่งผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจและไม่ลดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ (ยับยั้งหัวใจ)

เภสัชจลนศาสตร์แบบไดนามิก

เมแทบอลิซึม

lidocaine ถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วโดยเอนไซม์จากส่วนเล็กๆ ของเซลล์ตับ การกำจัด n -alkylation N จะถูกออกซิไดซ์ภายในไม่กี่นาที ความเร็วการเผาผลาญดูเหมือนจะถูกจำกัดโดยกระแสการไหลเวียนในตับ และผลลัพธ์อาจลดลงในผู้ป่วยหลัง กล้ามเนื้อหัวใจตาย และ/หรือภาวะหัวใจล้มเหลว

Lidocaine ถูกเผาผลาญโดย monoethylglycinexylidide (Megx) และ glycinexylidide สารทั้งสองชนิดนี้มีฤทธิ์ต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมากกว่ายาดั้งเดิม

การกระจาย

สถานที่จำหน่ายยารวมถึง:

เนื้อเยื่อ: ยากระจายไปยังเนื้อเยื่อเลือด เช่น ไต ปอด ตับ และหัวใจ นอกจากนี้ยายังกระจายไปยังเนื้อเยื่อไขมันอีกด้วย

รก: Lidocaine ผ่านรกโดยการเจาะแบบไดนามิก การผ่านกันสามารถเข้าสู่ทารกในครรภ์และถึงความเข้มข้นของสารพิษได้ ลิโดเคนผ่านรกอย่างรวดเร็ว โดยปรากฏระหว่างการไหลเวียนของทารกในครรภ์ภายในไม่กี่นาทีหลังจากที่แม่รับประทานยา

เกาะติดกับโปรตีน: การทำงานร่วมกันของลิโดเคนในพลาสมาขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของยาในพลาสมาและความเข้มข้นของไกลโคโปรตีนกรดอัลฟา-1 (AAG) ความผูกพันกับโปรตีนของ Lidocaine ได้รับการบันทึกจาก 33% เป็น 80% พบว่าการเกาะติดโปรตีนของพลาสมาเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มียูเรียสูงและในผู้ที่ปลูกถ่ายไต และเพิ่มขึ้นหลังกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ในอนาคตก็มีลักษณะพิเศษคือความเข้มข้นของ AAG ที่เพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของโปรตีนอาจลดความสะดวกสบายของลิโดเคนอิสระ หรือแม้กระทั่งทำให้ความเข้มข้นของยาเพิ่มขึ้นในพลาสมาทั้งหมด

ก่อนรับประทาน 10% Egis Lidocaine ฉีดพ่นยาชาเฉพาะที่ (38g)

วิธีใช้

ใช้ในรูปแบบปั๊มปั๊มฉีดเข้าไปในเยื่อเมือก แต่ละปั๊มจะผลิตลิโดเคน 4.8 มก. บนพื้นผิว

ปริมาณ

ปริมาณจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับคำแนะนำและบริเวณของบริเวณที่จะดมยาสลบ เพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาในพลาสมาในระดับสูง สิ่งสำคัญคือต้องใช้ยาในขนาดต่ำสุดที่ให้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจ โดยปกติปั๊ม 1-3 ครั้งก็เพียงพอแล้ว แม้ว่าในสูติศาสตร์สามารถใช้ปั๊มได้ถึง 15-20 เท่าหรือมากกว่านั้น (ปั๊มได้สูงสุด 40 เท่าต่อน้ำหนักตัว 70 กิโลกรัม)

คำแนะนำในการใช้ยาตามข้อบ่งชี้ต่างๆ:

ข้อบ่งใช้ ปริมาณ (จำนวนปั๊ม) 4 3

เด็ก

เอกสารในวรรณกรรมแสดงให้เห็นว่า สามารถใช้สเปรย์ลิโดเคนสำหรับเด็กในทางทันตกรรมและศัลยกรรมช่องปากได้ โดยควรอยู่ในรูปแบบของยาเฉพาะที่ เพื่อไม่ให้เด็กกลัวเมื่อต้องปั๊มยา และเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกแสบร้อนที่มักบ่นว่าเป็นผลข้างเคียง วิธีนี้สามารถใช้กับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีได้เช่นกัน

หมายเหตุ: ขนาดยาข้างต้นใช้สำหรับการอ้างอิงเท่านั้น ปริมาณที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับสภาพและระดับของการลุกลามของโรค สำหรับขนาดที่เหมาะสมคุณต้องปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ จะทำอย่างไรเมื่อให้ยาเกินขนาด? ต้องจับอย่างนุ่มนวลผ่านการระบายอากาศ และสำหรับออกซิเจนและ/หรือเครื่องช่วยหายใจ

บางครั้งอาการชักเกิดขึ้นและได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ทันทีที่อาการชักปรากฏขึ้นด้วย Successlcholine 50 - 100 มก. และ/หรือ Diazepam 5 - 15 มก. ยาบาร์บิทูรัตที่ออกฤทธิ์สั้น เช่น ไทโอเพนทัล อาจช่วยได้เช่นกัน

ความแตกต่างจะไม่ได้ผลในระหว่างระดับของ Lidocaine ที่ให้ยาเกินขนาด

สามารถใช้อะโทรปีนเพื่อจัดการกับอาการหัวใจและหลอดเลือดได้ การให้ Atropine 0.5 - 1.0 มก. ทางหลอดเลือดดำสามารถช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงและความผิดปกติได้ ในขณะที่ยาจะออกฤทธิ์คล้ายเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจพร้อมกับเจ้าของตัวรับเบต้าที่ใช้เมื่อความดันโลหิตต่ำ

หากคุณมีอาการหัวใจหยุดเต้น คุณต้องนวดหัวใจทันที

จะทำอย่างไรเมื่อลืมรับประทานยา?

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ยา ลิโดเคน 10% คุณอาจพบผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ (ADR)

รู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย (แสบร้อน) ขณะปั๊มยาจะหมดลงเมื่อมีอาการชา (ภายใน 1 นาที)

ปฏิกิริยาการแพ้ ( อาการช็อกจากภูมิแพ้ ) เมื่อฉีดพ่น lidocaine มักไม่ค่อยเกิดขึ้น ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ยากต่อระบบประสาทส่วนกลาง (เช่น กระสับกระส่าย และ/หรือซึมเศร้า) และระบบหัวใจและหลอดเลือด (เช่น ความดันโลหิตต่ำ อัตราการเต้นของหัวใจช้า)

คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับ ADR

แจ้งให้แพทย์ทราบถึงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เมื่อใช้ยา

คำเตือน

ก่อนใช้ยา คุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างละเอียดและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ห้ามใช้

ยาลิโดเคน 10% ห้ามใช้ในกรณีต่อไปนี้:

ภาวะภูมิไวเกินต่อลิโดเคน หรือมีประวัติชักเมื่อใช้ยานี้ ภาวะภูมิไวเกินต่อส่วนผสมของยา

Atrial Block - เฟอร์นิเจอร์ II -III และความผิดปกติของการนำไฟฟ้าในกระเป๋าหน้าท้อง

กลุ่มอาการอดัมส์-สโตกส์ หัวใจเต้นช้าอย่างรุนแรง และกลุ่มอาการไซนัส

หัวใจช็อค.

การทำงานของหัวใจห้องล่างซ้ายลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ข้อควรระวังเมื่อใช้

ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อรับประทานยาในกรณีต่างๆ เช่น การทำงานของตับถูกทำลาย ระบบไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ความดันโลหิตต่ำ การทำงานของไตบกพร่อง และโรคลมบ้าหมู ในกรณีเหล่านี้ควรลดขนาดยาลง จำเป็นต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อเยื่อเมือกได้รับความเสียหาย ผู้สูงอายุ และ/หรือ ผู้ป่วยหมดแรง และผู้ที่เคยใช้ยาในกลุ่มลิโดเคนเพื่อรักษาโรคหัวใจ

ห้ามฉีดลงในลำคอของเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ให้ใช้สเปรย์ในรูปแบบของสำลีแทน

ลิโดเคนจะซึมผ่านกันไม่กี่นาทีหลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ดังนั้น หากคุณใช้สัตว์เลี้ยงฉีดพ่นตามขนาดที่แนะนำ จะไม่เป็นอันตรายต่อมารดา เมื่อใช้ลิโดเคนกับสตรีให้นมบุตร จะต้องคำนึงถึงคุณประโยชน์ก่อนหน้านี้

การฉีดพ่นสัตว์เลี้ยงทำให้เกิดอาการแสบร้อนที่จุดเริ่มต้นของปั๊ม

เมื่อปั๊มต้องถือขวดในแนวตั้ง อย่าปล่อยให้สเปรย์สัมผัสกับดวงตา และสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการปล่อยให้สเปรย์ฉีดจากแนวทางเท้า (เสี่ยงต่อการดูดเข้าปอด) ความรอบคอบเป็นพิเศษเมื่อสูบยาเข้าไปในคอหอย

อาการแพ้เกิดขึ้นได้น้อยมากเมื่อใช้สเปรย์ลิโดเคน

ความสามารถในการขับเคลื่อนและควบคุมเครื่องจักร

เว้นแต่ผลข้างเคียงจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัว และไม่มีข้อจำกัดในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

การตั้งครรภ์

สามารถใช้สเปรย์ลิโดเคนได้เมื่อตั้งครรภ์ เนื่องจากขนาดยาที่แนะนำไม่เป็นอันตรายต่อมารดา

ระยะเวลาในการให้นมบุตร

เมื่อใช้กับสตรีที่ให้นมบุตรต้องถือว่าเป็นอันตราย

ยาแบบโต้ตอบ

ยาต่อไปนี้เพิ่มระดับลิโดเคนในซีรั่ม: คลอร์โปรมาซีน, ไซเมทิดีน, โพรพาโนลอล, เพตทิดีน, บูพิวาเคน, ควินิดีน, ไดโซพิราไมด์, อะมิทริปติลีน, อิมิพรามีน และนอร์ทริปไทลีน

ประสานงานกับยาของกลุ่ม I/A (เช่น ควินิดีน, โปรเคนนาไมด์, ไดโซปิราไมด์) ซึ่งนำไปสู่ ส่วน QT ยืดเยื้อ และหายากกว่านั้นอาจเป็นภาวะหัวใจห้องบนอุดตันหรือการสั่นสะเทือน

ฟีนิโทอินเพิ่มผลการยับยั้งด้านบนของลิโดเคน

การใช้ยาลิโดเคนร่วมกับโพรซาไมด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของเส้นประสาท (อาการเพ้อ อาการประสาทหลอน)

ลิโดเคนอาจเพิ่มผลของสารบล็อคประสาท เนื่องจากยาลดการแพร่เชื้อที่จุดเชื่อมต่อของเส้นประสาท-กล้ามเนื้อ

ในกรณีของการเป็นพิษของ Digitalis Lidocaine อาจทำให้ภาวะหัวใจห้องบนอุดตันรุนแรงขึ้นได้

การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดช่วยเพิ่มผลการยับยั้งการหายใจของลิโดเคน

การเก็บรักษา

เก็บยาไว้ที่อุณหภูมิระหว่าง 15 - 25 °C ภายใต้สภาวะปกติ หลีกเลี่ยงอุณหภูมิสูงเกินไปและแสงแดดโดยตรง

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ