A B.Braun 30%-os glükóz oldat átmenetileg csökkenti a megnövekedett koponyaűri nyomás, a hipoglikémiás kóma tüneteit (500 ml)

Gyógyszerforma 10 üveg x 500 ml
Specifikáció Glükóz monohidrát

Összetevő

Thành phần cho 500ml
Összetételi információkTartalom
Glükóz monohidrát165 g

Felhasználások

indikációk

A glükóz a következő esetekben javasolt:

  • segít átmenetileg csökkenteni a megnövekedett koponyaűri nyomás és a hipoglikémia tüneteit. Normál fiziológiás állapotban a glükóz a legfontosabb energia-szénhidrát, körülbelül 17 kJ vagy 4 kcal/g energiaértékkel. Az idegszövetek, a vörösvértestek és a vese-velő azok közé tartoznak, amelyek glükózt tartalmaznak. A vércukorszint 60-100 mg/100 ml, vagy 3,3-5,6 mmol/l (éhes).Az egyoldalú glükóz elősegíti a glikogén szintetizálását a szénhidrátokból, másrészt piruváttá és laktáttá hidrolizálódik a sejtek energiatermelése érdekében.

    A glükóz emellett segít fenntartani a vércukorszintet és a szervezet fontos összetevőinek szintézisét. Az inzulin, a glukagon, a glükokortikoid és a katekolamin főként a vércukorszint beállításával kapcsolatos.

    Az elektrolitok és a savas egyensúly normál állapota a cukor legjobb felhasználásának előfeltétele. Ezért acidózisban ronthatja az oxidált cukoranyagcserét.

    A cukor és az elektrolit anyagcseréje szorosan összefügg. A kálium, magnézium és foszfát iránti igény megnőhet, ezért az egyén szükségleteitől függően monitorozni és pótolni kell. Ha nem adjuk meg, szív- és idegrendszeri működési zavarokhoz vezethet.

    Glükóz intolerancia fordulhat elő olyan esetekben, mint a cukorbetegség és az anyagcsere-stressz (például műtét közben és után, súlyos betegség, trauma). A hiperglikémia és a vizelet glükóz súlyossága összefügg a kóros állapot súlyosságával.

    A nagy koncentrációjú glükózoldatok átvitele súlyosbíthatja az agykárosodást és a rejtőzködést fejsérülés, agyérsérülés és ischaemiás vérszegénység esetén.

    Farmakokinetika

    Amikor az első átvitel során a glükóz belép az áramkörbe, majd az intracellulárisba.

    A glükóz hidrolízise során piruváttá vagy laktáttá alakul. A laktát részben glükóz konverzióba (Cori gyűrű) vezethető be. Piruvát gázban, teljesen szén-dioxiddá és vízzé oxidálódik. A teljes oxidáció végterméke a glükóz a tüdőbe (szén-dioxid) és a vesébe (víz) ürül.

    Valójában egészséges embereknél a cukor nem ürül ki a vesén keresztül. Patológiás anyagcsere (például cukorbetegség) és hiperglikémiával kombinált állapotában (120 mg/100 ml-nél vagy 6,7 mg/l-nél nagyobb vércukorszint) a glükóz a vesén keresztül is kiválasztódik (a vizeletben lévő cukorral), ha meghaladja a maximális felszívódási képességet a csövön keresztül (a vércukorszint meghaladja a 180 mg/100 ml/l-t).

  • Szedés előtt A B.Braun 30%-os glükóz oldat átmenetileg csökkenti a megnövekedett koponyaűri nyomás, a hipoglikémiás kóma tüneteit (500 ml)

    Használat

    30%-os glükóz intravénásan.

    intravénásan intravénás katéteren keresztül (például cavafix® intravénás vezeték).

    Adagolás

    A 30%-os glükóz adagolását és átviteli sebességét számos tényező határozza meg, beleértve a használati javallatokat, a beteg korát, testtömegét és klinikai állapotát.

    A 30%-os glükózt intravénásan alkalmazzák hígítás után, vagy vénás táplálékkeverékbe koordinálják. Ha nincs hígítva, központi véna katéteren keresztül kell továbbítani.

    Az erősen ozmotikus oldatok átvitele intravénás és intravénás irritációt okozhat.

    A perifériás transzmisszió figyelembevételekor figyelembe kell venni a végső oldat ozmózisnyomását a keverés után.

    Az átvitel sebessége és mennyisége az életkortól, testsúlytól, klinikai és anyagcsere-állapottól, valamint az egyidejű kezeléstől függ.

    Az átviteli sebességet a glükózt tartalmazó készítmény kezdetétől növelni kell.

    Az átvitel leállítása utáni hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében tanácsos lassan csökkenteni az átviteli sebességet az átvitel leállítása előtt.

    A páciens szükségleteitől függően elektrolit-kiegészítés javasolt.

    Az egyes betegek indikációitól függően vitaminok, nyomelemek és egyéb összetevők (beleértve az aminosavakat és zsírokat) adhatók az intravénás infúziós rendhez a táplálkozási szükségletek kielégítése, valamint a hiány és a szövődmények megelőzése érdekében.

    Használat előtt hígítsa fel a glükózt 30%-ra, ha aminosav-forrással (fehérje) kerül átadásra, a megfelelő gramm nitrogén kalóriaarányát hozza létre, és a cukornak megfelelő ozmotikus nyomást biztosít. Ha 30%-os glükóz intravénás folyadékot használnak aminosavakkal kombinálva, a glükóz átviteli sebessége nem haladhatja meg az 1 g/kg/óra értéket az optimális fehérje asszimiláció elérése érdekében.

    Gyermek betegeknél alkalmazzák

    Az átvitel sebessége és mennyisége a betegek életkorától, testtömegétől, klinikai és metabolikus állapotától, valamint az egyidejű kezeléstől függ, és ezt a gyermekbetegek intravénás infúziós kezelésében tapasztalt orvosoknak kell eldönteniük.

    Megjegyzés: A fenti adag csak tájékoztató jellegű. A konkrét adagolás a betegség állapotától és progressziójának mértékétől függ. A megfelelő adagért forduljon orvoshoz vagy szakorvoshoz.

    Mi a teendő túladagolás esetén?

    Tünetek

    A túladagolás hiperglikémiát, vizeletcukorszintet, hiperglikémia miatti kómát vagy a vízbehatolási nyomást okozó víz- és elektrolitzavarokat okozhat.

    Sürgősségi ellátás, méregtelenítés

    A fent említett rendellenességek a glükóz csökkentésével, inzulin és elektrolit segédanyag alkalmazásával kezelhetők.

    Mi a teendő, ha elfelejtett bevenni egy adagot? Ha azonban túl rövid a pihenés ideje a következő adagnál, hagyja ki az adagot, és folytassa a gyógyszer naptárát. Ne használjon dupla adagot a kihagyott adag pótlására.

    Mellékhatások

    Glükóz használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Az alábbi nemkívánatos hatásokat Meddra szervrendszeri osztályok (SC) szerint sorolták fel a körözési jelentésben.

    Rendszerszintű ügynökségek csoportja

    Nem kívánt hatások

    Frekvencia

    immunrendszeri rendellenességek

    Anafilaxiás reakció

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Hiperglikémia

    Ismeretlen

    Kiütések

    Ismeretlen

    hidegrázás

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

    Ismeretlen

  • Vienitis az átviteli pozícióban
  • Redderek a sebességváltó pozícióban
  • Ismeretlen

  • Nátrium hyponatraemia, tünetei lehetnek.
  • trombózis a transzmissziós pozícióban (ozmotikus oldatok kíséretében).

    Nemkívánatos hatásokról számoltak be, ha a glükózt intravénás táplálással alkalmazzák: májelégtelenség, cirrhosis, epehólyag, zsírmáj, hiperlirubin vér, hiperenzim, epehólyag-gyulladás, epekőképződés a jobb erekben.

    Útmutató az ADR kezeléséhez

    Értesítse orvosát, ha a gyógyszer alkalmazása során nemkívánatos hatásokat észlel.

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt figyelmesen olvassa el az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    Ellenjavallt

    A 30%-os glükóz ellenjavallt a következő esetekben:

  • A hatóanyagokkal vagy bármely segédanyaggal szembeni túlérzékenység.
  • Jelentős klinikai hiperglikémia.
  • Óvintézkedések a

    Figyelmeztetés

    használatakor

    Az oldat nem kerül át a perifériás vénába.

    A vénás infúzió kiterjeszti ezt az oldatot, amely az átviteli pozícióból terjedő trombózis gyulladását okozhatja.

    hígító és egyéb hatások a szérum elektrolitokra

    Az átvitel mennyiségétől és sebességétől, valamint a beteg alapvető klinikai állapotától és a glükóz metabolizáló képességétől függ, az intravénás glükóz infúzió a következőket okozhatja:

  • Fokozott ozmotikus nyomás, ozmotikus és kiszáradás.
  • A nyomás aláásása.
  • elektrolit-rendellenességek, például nátrium-hipoglikémia, hipokalémia, hipoglikémia, hipoglikémia, vérpangás/megnövekedett vérmennyiség (például pangás, beleértve a tüdőödémát és a tüdőpangást).

    A fenti hatások nemcsak az elektrolitokat nem tartalmazó oldatnak, hanem a glükóznak is az eredménye.

    A hipoglikémiás nátrium hipoglikémia által okozott akut pungémiához vezethet, amelyet fejfájás, hányinger, epilepszia, alvás, kóma, agyödéma és halál jellemez.

    Gyermekek, idősek, nők, műtét utáni betegek, hypoxaemiás betegek és centrális neuropátiában szenvedők vagy sok mentális szülés után szomjazó betegek különleges kockázatot jelentenek ennek a szövődménynek és a folyadékegyensúly-megfigyelésnek a szükséges állapotában.

    elektrolitkoncentráció és sav-bázis egyensúly hosszan tartó transzmissziós kezelés során, vagy amikor a beteg állapota vagy az átviteli sebesség garantálja az ilyen értékeléseket.

    Különös óvatosság, különösen azoknál a betegeknél, akiknél fennáll a víz- és elektrolitszint-emelkedés kockázata, súlyosabb a szabad vízterhelés, a hiperglikémia vagy az inzulin beadása miatt (lásd alább).

    Hiperglikémia

    Általában a tápanyagok (például glükóz, aminosavak és zsírok) intravénás infúziója esetén az esetleges anyagcsere-szövődmények akkor lépnek fel, ha a bevitt tápanyagok mennyisége nem felel meg a beteg szükségleteinek, vagy valamelyik tápanyag anyagcsere-képességét nem értékelték megfelelően. Nemkívánatos anyagcsere-hatások léphetnek fel a hiányos átvitel vagy a túl sok tápanyag miatt, vagy a keverék összetétele miatt, amely nem felel meg a beteg szükségleteinek.

    A glükózoldatok gyors átvitele jelentős hiperglikémiát és ozmotikus hipertóniás szindrómát okozhat.

    A hiperglikémiával kapcsolatos szövődmények kockázatának csökkentése érdekében állítsa be az átviteli sebességet és/vagy az inzulin injekciót.

    Legyen óvatos, amikor glükóz intravénás infúziót ad a betegeknek:

  • Csökkentse a glükóztoleranciát (vesekárosodásban, cukorbetegségben, fertőzésben, sérülésben vagy sokkban szenvedő betegeknél).
  • Súlyos alultápláltság (újratáplálási szindrómához vezet).
  • Tiaminhiány például krónikus alkoholista betegeknél (súlyos tejsavas acidózis kockázata a piruvát oxidáció csökkenése miatt).

    A víz- és elektrolitzavarok súlyosabbak lehetnek a glükóz és/vagy a megnövekedett vízterhelés miatt.

  • Ischaemiás stroke-ban vagy súlyos agysérülésben szenvedő betegek.
  • Kerülje a fertőzést a fejsérülést követő első 24 órában. A vércukorszint szigorú ellenőrzése a súlyos agysérülésben szenvedő betegek rossz eredménnyel járó korai hiperglikémiája miatt.
  • babák.

    Az inzulin kiválasztására gyakorolt ​​hatás

    Az elhúzódó glükóz vénák és a hiperglikémia az inzulinkiválasztási sebesség csökkenéséhez vezethet.

    Túlérzékenységi reakciók

    Beszámoltak túlérzékeny reakcióról/transzmissziós reakcióról, beleértve az anafilaxiás reakciót is (lásd a nem kívánt hatások című részt).

    A glükóz tartalmú oldatot körültekintően kell alkalmazni minden olyan betegnél, akinek a kórelőzményében allergiás volt a kukoricára vagy a kukoricatermékekre.

    Az infúziót azonnal le kell állítani, ha bármilyen, a túlérzékenységi reakcióra gyanús jel vagy tünet jelentkezik. Megfelelő kezelési intézkedéseket kell végrehajtani a klinikai indikációknak megfelelően.

    Reproduktív szindróma

    A súlyosan alultáplált betegek helyreállítása táplálási szindrómához vezethet, melynek jellemzője a kálium, foszfor és intracelluláris magnézium változása a beteg asszimilációja miatt. Tiaminhiány és vízvisszatartás is előfordulhat. A szövődmények megelőzése érdekében gondos figyelemmel kísérjük és lassan növeljük a táplálkozást és a túlevést.

    Májbetegségek

    Az epebetegségek közé tartozik az epepangás, a zsírmáj, a fibrózis és a cirrhosis, amelyek májelégtelenséghez vezethetnek, valamint az epehólyag-gyulladás és az epekövek, amelyek egyes intravénás takarmányt kapó betegeknél fordulnak elő.

    Ezeknek a rendellenességeknek az okait számos tényező okozza, és az egyes betegeknél eltérő lehet. A kóros vizsgálati paraméterekkel vagy a májbetegség egyéb jeleivel rendelkező betegeket időben szakembernek kell kiértékelnie, hogy azonosítsa azokat az okokat és tényezőket, amelyek hozzájárulnak a lehetséges kezelési terápiákhoz és a megelőző intézkedésekhez.

    Katéterfertőzések és vérző fertőzések

    Fertőzések és fertőzések léphetnek fel a tápanyagok továbbítására szolgáló intravénás katéták használata, a katéter rossz karbantartása vagy a szennyezett oldatok miatt.

    Az immungátlók és egyéb tényezők, például a hiperglikémia, az alultápláltság és/vagy a betegek alapvető betegségei fertőzési szövődményeket okozhatnak.

    A tünetek és a tesztek gondos megfigyelése, a hiperglikémia és a leukémia korai elérésének segítése, a technikai problémák, a hidegrázás és a leukémia korai elérése. fertőzés.

    csapadék

    kicsapódást jelentettek a tüdő ereiben olyan betegeknél, akiket evésre neveltek. Egyes esetekben haláleset is történt. Ezenkívül a túl sok kalcium és foszfát növeli a foszfátkalcium-csapadék képződésének kockázatát. A csapadékot még az oldatban lévő foszfátsó nélkül is jelentették.

    Az oldat ellenőrzése mellett az átviteli vezetéknek és a katéternek rendszeresen ellenőriznie kell a csapadékot is.

    Ha légzési elégtelenség jelei vannak, azonnal le kell állítani az infúziót, és azonnal orvosi vizsgálatot kell végezni.

    Gyermekgyógyászati ​​betegek

    A transzmisszió sebessége és mennyisége a betegek életkorától, súlyától, klinikai állapotától és anyagcseréjétől, az egyidejű kezeléstől függ, és a gyermekbetegek intravénás folyadékkezelésében jártas szaktanácsadónak kell döntenie.

    A csecsemők intravénás folyadékának infúziója során bekövetkező halálozás elkerülése érdekében különös figyelmet kell fordítani a használatára. Ha pumpát használ folyékony vagy intravénás gyógyszer csecsemőknek történő továbbítására, ne csatlakoztasson folyékony szánalomra a fecskendőt.

    A transzmissziós pumpa használatakor az intravénás vezeték összes bilincsét le kell zárni, mielőtt eltávolítaná az átviteli vezetékeket a pumpáról, vagy ájulást okozna. Ez kötelező, függetlenül attól, hogy a vezetéken van-e szabad tűzálló eszköz. Az intravénás berendezéseket és az átviteli berendezéseket rendszeresen ellenőrizni kell

    Gyermek betegek vércukorszintjével kapcsolatos problémák

    A csecsemőknél – különösen a koraszülötteknél, akiknek alacsony a születési súlya – nagy a vércukorszint-csökkenés vagy a hiperglikémia kockázata, ezért a glükózoldattal történő kezelés során szoros megfigyelés alatt kell tartani a megfelelő vércukorszint-szabályozást a nem kívánt hosszú távú hatások elkerülése érdekében.

    Újszülötteknél a hipoglikémia elhúzódó görcsrohamokat, kómát és elváltozásokat okozhat. A hiperglikémiát agyvérzés, bakteriális és gombás fertőzések kísérik.

    retina koraszülötteknél, nekrotikus bélgyulladás, hörgőtermékek, elhúzódó kórházi tartózkodás és halál.

    Gyermekkori hipoglikémiával kapcsolatos problémák

    Gyermekeknél (beleértve az újszülötteket és az idősebb gyermekeket is) ki van téve a megnövekedett ozmotikus nyomáscsökkenésnek a hipoglikémia, valamint a nátrium-hipoglikémia miatt.

    A plazma elektrolit-koncentrációját szorosan ellenőrizni kell gyermekgyógyászati ​​betegeknél.

    Gyorsan leküzdeni a hipoglikémia miatti ozmotikus nyomás csökkenését, amely súlyos neurológiai szövődmények kockázatát fenyegeti). Az adagolást, a sebességet és az adagolási időt a gyermek betegek intravénás folyadékkezelésében jártas orvos határozza meg.

    idős betegeknél alkalmazzák

    A transzmissziós megoldás típusának és az idős betegek átviteli sebességének a megválasztásakor figyelembe kell venni az idős betegeket általában, hogy nagyobb eséllyel szenvednek szívelégtelenségben, veseelégtelenségben, májelégtelenségben és egyéb betegségekben, illetve szednek egyidejűleg gyógyszereket.

    vér

    Glükózoldat (vizes oldat, vagyis a glükózoldatban nincsenek szabad elektrolitok, amelyeket nem szabad a vérátömlesztéshez használt eszközzel továbbítani, mert hemolízis és hamis vörösvértest-kondenzáció léphet fel.

    A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességek

    ismeretlen.

    Terhesség

    A vénás glükóz átvitele az anyára a vajúdás során inzulintermeléshez vezethet a magzatban, ami a magzati hiperglikémia és a metabolikus acidózis, valamint a csecsemők hipoglikémiájának kockázatával függ össze.

    A glükóz oldat alkalmazható terhesség alatt. Legyen azonban óvatos, ha a glükózoldatot vajúdás közben használja.

    Reprodukciós képesség: Nincs megfelelő adat a glükóz termékenységre gyakorolt ​​hatásáról.

    Szoptatási időszak

    Nincs megfelelő adat a glükóz oldat szoptatás alatti alkalmazásáról. A szoptatás alatt továbbra is glükózoldatot használnak.

    Gyógyszerkölcsönhatás

    Figyelembe kell venni mind az intravénás glükóz vércukorszintre gyakorolt ​​hatását, mind a vízre és az elektrolitokra gyakorolt ​​​​hatását, amikor intravénás glükózt adnak olyan betegeknél, akiket olyan gyógyszerekkel kezelnek, amelyek szabályozzák a vércukorszintet vagy a folyadékegyensúlyt és/vagy az elektrolitokat.

    Tárolás

    Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, 30 °C alatti hőmérsékletet.

    Gyermekek elől elzárva tartandó.

    Minden palack csak egyszer használható fel. A használaton kívüli részt törölni kell. Aszeptikus oldat, nincs láz.

    Ne használja, ha az üveg kifolyt, vagy az oldat nem átlátszó.

    HSD: 36 hónap a gyártástól számítva.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak