Acenocoumarol 4 SPM kezelések és megakadályozzák a torlódást (3 hólyag x 10 tabletta)

Gyógyszerforma 3 hólyag doboza x 10 tabletta
Specifikáció Acenocoumarol
Összetevő Pitvarfibrilláció, miokardiális infarktus, pulmonalis artériás obstrukció, psoriasis, mélyvénás trombózis

Összetevő

Összetételi információkTartalom
Acenocoumarol4 mg

Felhasználások

indikációk

4 mg acenocoumarol -t jelölnek a kezelés és a torlódások megelőzésére.

Farmakológiai

Acenocoumarol egy anti -vitamin K ant -koagulációs gyógyszer. A máj szintetizálja a vér koagulációs faktorokat, a II, a VII, a IX és az X, valamint a C és S fehérjét, és a K -vitamin jelenlétét igényli. Ebben a folyamatban a K -vitamin "aktív" átalakulása oxidációvá alakul "inaktív" formává, majd a K -vitamin epoxit -reduktáz 1 (VKORC1). Úgy gondolják, hogy az acenocoumarol gátolja a VKORC1 -et, így kimeríti a K -vitamin funkció funkcionális forrását, és így csökkenti a pozitív koagulációs faktorok szintézisét. Az anti -vitamin K gyógyszerekkel történő kezelés a gyógyszer leállítása után az antikoagulánsok 2-3 napig is tarthatnak. A gyógyszer korlátozza a meglévő trombózis kialakulását és megakadályozza a trombózis másodlagos tüneteit, bár nincs közvetlen thrombotikus hatás, mivel nem fordítja meg az ischaemiás szövet károsodását.

farmakokinetika

abszorpció

Az acenocoumarol gyorsan felszívódik, az adag legalább 60% -a jelen van a keringési rendszerben. A plazma csúcskoncentrációját 1-3 órás egy -adag 10 mg után érjük el, és az AUC érték arányos a 8–16 mg dózissal.

eloszlás

Több mint 98% acenocoumarol kötődik a fehérjéhez, főleg albuminnal. Az R (+) izomereknél 0,16 - 0,18 L/kg eloszlási térfogat és 0,22 - 0,34 L/kg az izomereknél ( -).

metabolizmus

acenocoumarol széles körben metabolizálódik, az acenocoumarol mindkét izomerének 6- és 7-es hidroxilációja a fő metabolit, a citokróm P450 2C9 pedig a fő hely, amely e négy metabolitává alakul. A metabolikus (R) -acenocoumarolhoz kapcsolódó egyéb enzimek a CYP1A2 és a CYP2C19. A keto csoport csökkentésével két karbinol -metabolit képződik.

A nitrocsoportok csökkentése amino metabolitokat képez. Ebben az anyagcsoportban egyetlen metabolit sem rendelkezik antikoaguláns hatásokkal az emberekben, ám mindegyik állatokban működik. A tulajdonságok összefüggésben lehetnek a CYP2C9 -rel kapcsolatos génnel az acenocoumarol aprólékos válaszával kapcsolatos változások 14% -ánál.

Elimináció

A

kb. 29% -át székletben és 60% -ot a vizeletben távolítják el, a dózis kevesebb, mint 0,2% -a a veséken keresztül, állandó formájában. Az acenocoumarol plazmából származó eladási ideje 8-11 óra. A plazma clearance mennyisége az ivás után 3,65 óra. Az acenocoumarol izomerjeinek teljes plazma eltávolításának szignifikáns magasabb vérkoagulációs aktivitása van, alacsonyabb, mint az izomer S (-).

Különleges népesség:
  • Régi geriátriai betegek: A plazma gyógyszerek koncentrációja általában magasabb a 70 éves vagy annál magasabb betegeknél, összehasonlítva a fiatalabb betegekkel, ugyanazon adag felhasználása után.

    • Veseelégtelenség: A vesebetegségben szenvedő betegekben nincs klinikai gyógyszerészeti információ az acenocoumarolról. Az acenocoumarol húgyúti húgyúti kiküszöbölése alapján nem lehet kizárni a metabolitok felhalmozódásának képességét. Ezért az acenocoumarol ellenjavallt a súlyos vesebetegségben szenvedő betegek esetében, és óvatosnak kell lennie az enyhe és közepes vesebetegségben szenvedő betegeknél. Az acenocoumarol metabolizmusa, valamint az enzimek redukciós képességének képessége alapján a CYP2C9, CYP1A2 és CYP3A4 egyértelműen törölt clearance, így az acenocumarol alkalmazásával küzdenek súlyos és óvatos májelégtelenségben szenvedő betegek esetében.

    Szedés előtt Acenocoumarol 4 SPM kezelések és megakadályozzák a torlódást (3 hólyag x 10 tabletta)

    Hogyan kell használni a

    acenocoumarol 4 mg -ot, a napi adagot mindig a nap ugyanabban az időben kell használni. A tablettát vízzel kell lenyelni.

    adagolás

    Az acenocoumarol adagját személyre szabni kell. Ha a PT/INR értéke a kezelés kezdete előtt normál tartományon belül van, akkor a következő dózis ütemterv ajánlott:

  • A kezdeti adag hasznos a napi 2 mg és 4 mg/nap tartományban, a kezdeti adag sem magasabb. A kezelés egy magasabb kezdeti dózisrendszerrel is kezdődhet, általában 6 mg az első napon, a második nap pedig 4 mg.
  • Ha a tromboplasztin idő normális, akkor a kezelést óvatosan kell felépíteni.

    • Idős betegek (> 65 éves), máj vagy súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek vagy alultáplált betegek esetén alacsonyabb dózis szükséges a kezdeti és fenntartó kezelés során. A tesztek közötti idő később kibővíthető, az eredmények stabilitásától függően. A laboratóriumi tesztek elvégzéséhez szükséges vérmintát mindig a nap ugyanabban az időben kell elvégezni.

    Fenntartja a kezelés és a vérrögök teszteit:

  • Az acenocoumarol fenntartó adagja a betegektől a másikra változik, és a PT/INR érték alapján külön kell megvizsgálni. A PT/INR -t rendszeres időszakban kell értékelni legalább havonta egyszer.

    • A fenntartó adag általában napi 1-8 mg tartományban van, az egyes betegektől, a test egyéb betegségeitől, a klinikai indikációktól függően, és fokozza a vér koagulációjának elleni vágyat.

    A klinikai mutatóktól függően a vér koagulációs rezisztenciájának vagy kezelési tartományának optimalizálása általában az INR 2.0 és a 3.5 értékek között. Az INR értéke magasabb, mint 4,5, külön eseteknél lehet szükség. Az INR* az orális vér koagulációs kezeléshez ajánlott.

    indikációk

    Az IRN ajánlott

    2.0 - 3.0

    pitvari aritmia

    2,0 - 3,0

    2.0 - 3.0

    2.0 - 3.0

    2.0 - 3.0

    2.0 - 3.5

    A szív mechanikai értékei.

    2.0 - 3.5

    Az egyes egyének tromboplasztinjának válaszát az Egészségügyi Világszervezet nemzetközi összehasonlító szabványaihoz képest a Nemzetközi Érzékeny Index (ISI) tükrözi.A

    "Nemzetközi normál arány" (INR) a PT szabványosítása céljából adják meg. Az INR a beteg vér koagulációs rezisztenciájának aránya a normál plazma PT és a tromboplasztin esetében ugyanabban a kardrendszerben, amely eléri a nemzetközi érzékeny index által meghatározott érték kapacitását.

    Különleges népesség

  • Veseelégtelenség: Az acenocomarol nem ajánlott súlyos vesebetegségben szenvedő betegek esetében a vérzés fokozott kockázata miatt. Legyen óvatos az enyhe és közepes veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
    • Máj elégtelenség: Acenocoumarol nem javasolt a súlyos májelégtelenségben szenvedő betegek számára a vérzés fokozott kockázata miatt. Óvatosnak kell lennie az enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél.
  • A gyermekek populációja: Az orális vér koagulációs gyógyszereiben tapasztalat, beleértve az acenocomarol -t, a gyermekeknél korlátozott. Az óvintézkedések és a protrombin és az INR által gyakrabban történő megfigyelés ajánlott.

    • Idősek: alacsonyabb adagok ajánlottak, a felnőttkori dózis elegendő lehet az idősebb betegek számára. Az óvintézkedések és a protrombin és az INR által gyakrabban történő megfigyelés ajánlott. Etnikai csoport: A CYP2C9 enzimrendszer sokféle típus és frekvenciát mutat a közösségben. Az európai, észak -afrikai, Nyugat -Ázsiában és Indiában vannak CYP2C9*2 és CYP2C9*3, 12% és 8% gyakorisággal. A CYP2C9 -nek megfelelő egy vagy több génváltozatú betegek csökkentik az S -acenocoumarol clearance -t. Az afrikai, a CYP2C9*2 és a CYP2C9*3 betegek a megfelelő génfrekvenciájuk alacsonyabb, mint 1-4% és 0,5 - 2,3%, mint az európai, észak -afrikai, nyugat -afrikai és indiai régiókhoz képest. A japánok alacsonyabb génfrekvenciája 0,1% és 1-6% a CYP2C9*2 és a CYP2C9*3 esetében. Az acenocoumarol fenntartó adagja a genotípuson alapul. A karbantartásról és a közepes adagról szóló részletes információk az 1. táblázatban bemutatott CYP2C9 genotípuson alapulnak.

    genotípus

    n

    Várható adag (mg/hét)

    sd

    Átlagos adagok (mg/hét)

    hatókör

    169

    17,18.715,8

    2,3 - 61

    90

    14,4

    6.3

    13.5

    3.5 - 37,5

    48

    11,0

    5,1

    10.5

    2,3 - 22A specifikus adagolás a betegség állapotától és előrehaladásának szintjétől függ. Megfelelő adaghoz konzultálnia kell orvoshoz vagy orvosi szakemberhez.

    Tünetek:

    A vérzés az ivás, az orrvérzés, a hematuria, a gyomorvérzés, a hüvelyi vérzés, a vérzés, a bőr alatti vérzés, az íny, a méh, a méh és az ízületek vérzése. Ezenkívül a tünetek: tachikardia, hypotension, perifériás keringési rendellenességek, émelygés, hasmenés, hasi fájdalom.

    menedzsment:

    A

    túladagolás általában az INR -en alapul, és a vérzés jelei, a beállítási intézkedéseknek egymás után kell lennie, hogy ne okozhassanak trombózist.

    Ha az INR a kezelési területen van, de 5 alatt van, és a beteg nem mutat a vérzés jeleit, vagy nem kell gyorsan beállítania a vérrögöket a műtét előtt: 1 alkalommal, hogy 1 gyógyszert szedjen, majd folytassa a kezelést alacsonyabb dózisoknál, amikor elérte a kívánt INR -t. Ha az INR nagyon közel van a kívánt INR -hez, akkor csökkentse az adagot anélkül, hogy kilépnie kellene a gyógyszerről.

    Ha az INR 5 -nél nagyobb és kevesebb, mint 9, akkor a beteg nem mutat a vérzés jeleit, kivéve a vérzést vagy az orrvérzést: távolítsa el 1 vagy kétszer az antikoaguláns gyógyszerek szedéséhez, az INR -t gyakrabban mérje meg, majd az INR -t kívánja, vegye újra a gyógyszert alsó adagokkal. Ha a betegnek más vérzési kockázata van, akkor a gyógyszert 1 idő alatt feladja, és a K -vitamint 2,5 mg -tól orális, vagy 0,5–1 mg -os intravénás vonallal lassan 1 órán át.

    Ha az INR 9 -nél meghaladja vérzés nélkül, távolítsa el az 1 gyógyszert, és használja a K -vitamint 3-5 mg -ról orális vagy 1–1,5 mg -os lassú intravénás infúzióval 1 órán keresztül lehetővé teszi az INR csökkentését 24–48 órán belül; Ezután használja az acenocomarol -ot alsó dózisokban, rendszeresen figyelje az INR -t, és ha szükséges, a K -vitaminnal megismételni.

    Ha súlyos vérzés vagy súlyos túladagolás hiányában (például 20 feletti INR) gyorsan be kell állítani az antikoaguláns hatást, 10 mg K -vitamin dózisát véve a vészhelyzet igényeitől függően, a friss fagyasztott plazmával kombinálva. A K -vitamin 12 óránként megismétlődik. A nagy dózisú K -vitamin -kezelés után lehet egy időtartam a K -vitamin anti -vitamin K.

    visszatérése előtt

    A baleset miatti mérgezés esetén azt az INR szerint is ki kell értékelni, és vérzési szövődményeket kell nyilvánítani. Mérje az INR-t sok nappal később (2-5 nap), figyelembe véve az antikoaguláns gyógyszerek fél hosszú élettartamát.

    Túladagolás esetén vigye a beteget a legközelebbi mentőszobába támogató kezelés céljából. A gyomor -bélrendszeri kezelés szükségessége, az aktivált szén hozzáadása és a kolesztiramin szedése elősegíti a gyógyszer eliminációját. A kezelések előnyeit kiegyensúlyozni kell az egyes betegek vérzésének kockázatával.

    Megjegyzés:

  • A gyomormásság növelheti a gyomor vérzésének kockázatát.
  • Ne használjon K -vitamint antagonistákként, különösen azok, akik folyamatos antikoaguláns használatot kérnek, például a mesterséges szelepet használó betegeket. Ha a beteg elfelejti az előírt adagot az ütemterv szerint, akkor az adagot a lehető leghamarabb használni kell ugyanazon a napon. A betegek nem használhatják az elfelejtett adagot a napi dózis kétszeres dózisával, hogy kompenzálják az elfelejtett adagokat, hanem a kezelési orvosra kell utalniuk.

    • Mellékhatások

    Acenocoumarol 4 mg használatakor nemkívánatos hatásokat (ADR) tapasztalhat.

    Közös, ADR> 1/100

  • Test: Vérzés.
    • Központi idegrendszer: Vérzés. Emésztőrendszer: Vérés. Szem: Vérzés.

    ritka, 1/1000

    Figyelmeztetések

    A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

    ellenjavallt

    acenocoumarol 4 mg ellenjavallatok a következő esetekben:

  • Az acenocoumarol, az cooumarin származékai vagy a gyógyszer összetevőinek túlérzékenysége.
  • Terhes nők.
  • Az időskorúak, az alkoholizmus, az idegrendszeri rendellenességek vagy az emberek, akiknek nincs felügyelete.

    • A túlzott vérzés minden körülménye klinikai előnyökkel járhat, például vérzés és/vagy vérzéses rendellenesség.

  • A központi idegrendszer vagy a szem- és trauma műtét előtti vagy műtét előtt vagy után a szövetek túlzott expozíciójához kapcsolódik.
  • Gyomor -bélfekélyek vagy a bél vastag vérzése - bél, húgyúti - nemi vagy légzőrendszer.
  • Az agyi erek vérzése.

    • Akut pericarditis, pericardialis folyadék.

    A pericardium gyulladása.

  • Súlyos hipertónia.
    • Súlyos vagy súlyos májelégtelenség, és a fibrin bomlási aktivitás esetei növekedtek a tüdő, a prosztata vagy a méh aktivitásával.Klinikai állapotokban, amelyek gyors vér koagulációt igényelnek, a heparinnal történő kezdeti kezelés inkább előnyösebb, mivel az acenocoumarol vér koagulációs hatása lassú. Az acenocoumarolvá való átalakulás egyidejűleg elindulhat a heparinkezeléssel, vagy a klinikai állapottól függően lelassulhat. A véralvadási rezisztencia folyamatos véralvadási rezisztenciájának biztosítása érdekében javasoljuk, hogy folytassa a heparinkezeléseket legalább 4 napon belül az acenocoumarol kezelés megkezdése és a heparin -kezelés folytatása után, amíg az INR legalább két egymást követő napig a céltartományban van. Az átalakítási szakaszban az antikoagulánsok hatása szoros ellenőrzésére van szükség.

    fogászati ​​kezelés és műtét

    Acenocoumarol -t használó betegek, akik műtéten vagy invázióban részesülnek, szigorúan feltárják a vérrögök állapotát. Határozott körülmények között, például amikor a műtéti helyzet korlátozott és hozzáférhető, megengedi, hogy hatékonyan használja a hemosztázis helyi folyamatait, nagyon kicsi fogászati ​​és műtéti folyamatok elvégezhetők a vér koagulációs rezisztenciájának folyamatos, túlzott vérzés nélkül.

    Az acenocoumarol leállításáról, még rövid idő alatt is, gondosan mérlegelnie kell a kockázatokat és az egyéni előnyöket. Az északi híd bevezetésének a vér koagulációjának kezelésére, például a heparinnak az embolia és a vérzés kockázatának gondos értékelésén kell alapulnia.

    májhibás

    Legyen óvatos az enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél, mivel a koagulációs faktorok szintézise káros lehet, vagy a vérlemezkék rendellenes aktivitása lehet.

    veseelégtelenség

    A metabolitok felhalmozódásának képessége miatt, ha károsodott a vesefunkció, legyen óvatos az enyhe és közepes vesebetegségben szenvedő betegeknél.

    Szívelégtelenség

    Súlyos szívelégtelenség esetén rendkívül óvatos dózis expresszióját kell elvégezni, mivel a torlódások csökkenthetik a Gamma - karboxilációját a vérrögzési tényezők - karboxilációját. A máj torlódásainak visszanyerésével azonban növelni kell az adagot.

    hematológia

    Legyen óvatos azoknak a betegeknek, akik sérülés után rendellenes vérzést, C vagy fehérje hiánya tudtak vagy gyanítják.

    Különleges népesség

    Gyermekes és idősebb (> 65 éves) betegek esetén az óvatosság és a monitorozás, mint a protrombin és az INR, ajánlott.

    Egyéb formák:

  • Szigorú orvosi megfigyelést kell végezni olyan esetekben, vagy olyan állapotokban, amelyek csökkenthetik az acenocoumarol fehérjekötéseit (például: hyperthyreosis, tumor, vesebetegség, gyulladás és fertőzés).

    • A gyomor felszívódását befolyásoló rendellenességek - a bél megváltoztathatja az acenocoumarol antikoaguláns hatását.

  • A koagulációellenes gyógyszerekkel történő kezelés során az izomba történő injektálás daganatokat okozhat, és el kell kerülni.
  • A szubkután injekció és az intravénás injekció elvégezhető anélkül, hogy ezt a szövődményt okozza.
  • Gondos gondozásra van szükség a PT/INR (tromboplasztin idő) lerövidítéséhez a diagnózishoz vagy a kezelési folyamathoz (például x -tria, gerincvelő, nagyon kicsi műtét, fogkivonás ...).

    • Ritka genetikai problémákkal küzdő betegek a galaktóztoleranciában, a LAPP laktáz -hiányban vagy a malpozícióban - a galaktóz nem szabad használni ezt a gyógyszert.

    A gépek vezetésének és üzemeltetésének képessége

    nem befolyásolja a gépek vezetésének és használatának képességét.

    Terhesség

    A magzati deformáció kb. 4% -a statisztikája volt, amikor az anya ezt a gyógyszert szedte a terhesség első negyedévében. A következő negyedévekben továbbra is fennáll a kockázat (beleértve a vetélést is). Tehát csak akkor használja a gyógyszert, ha a heparin esetében lehetetlen.

    szoptatási periódus

    Kerülje a szoptatást. Ha szoptatnia kell, akkor kompenzálja a K -vitaminot a gyermek számára.

    Interaktív gyógyszer

    Sok gyógyszer kölcsönhatásba léphet az anti -vitamin K gyógyszerekkel, tehát 3-4 nappal a kombinált gyógyszerek hozzáadása vagy eltávolítása után kell figyelniük a betegeket.

    A koordináció ellenjavallata:

  • Az aszpirin (különösen a napi 3 g feletti nagy dózisok esetén) növeli az antikoaguláns hatásokat, és a vérlemezke -aggregáció miatt a vérzés kockázatát gátolja, és az antikoaguláns gyógyszerek átadása a plazmafehérjékkel való kötésből.
  • MICONAZOL: Meglepő módon a vérzés súlyos lehet a vér fokozott vére és az anti -vitamin K gyógyszerek metabolizmusának gátlása miatt.
  • pirazol nem szteroid anti -gyulladásgátló gyógyszerek: A vérlemezke -gátlás és a gyomor -bél nyálkahártya fokozott kockázata.
  • Aszpirin, kevesebb, mint 3 g/nap adaggal.

    • Nem -steroid anti -gyulladásos gyógyszerek, beleértve a szelektív gátlást Cox -2. Ha nem lehet elkerülni a koordinációt, akkor az INR -t gyakrabban kell ellenőriznie, be kell állítania az adagot a kloramfenikol leállításának 8 napos és után. Diffunisal: Az antikoaguláns orális gyógyszerek hatása növelése a plazmafehérjékkel kapcsolatos verseny miatt.

    Más fájdalomcsillapítókat, például paracetamolt kell vennie.

    Vigyázat a koordináláskor:

    allopurinol, aminoglutethimid, amiodaron, androgén, anti -depressziós gyógyszerek szerotonin, benzbromaron, bosentan, carbamazepin, cefalosporin, cimetidin (napi 800 mg feletti), cisaprid, cisaestyramin, kortikoid (kivéve a hidrokortin) Citotoxikus gyógyszerek, fibrátok, gombás -azolok, fluorokinolonok, heparin, pajzsmirigyhormonok, enzim indukciós gyógyszerek, sztatinok, makrolidok (kivéve a spiramicin -t), a neviparin, az efavirenz, az imidazol csoport, az orlistat, a Pentoxylin, a Phenytoin, a Propafenon, Ritonavir, lopinavir, néhány szulfamid (szulfametoxazol, szulfafurazol, szulfametizol), szukrafát, rákgyógyászat (tamoxifen, raloxifen), tibolon, E -vitamin 500 mg feletti napi, alkohol, alkoholfogyasztási gyógyszerek, vérporpán, ... szintén megváltoztatja az anti -koagulációs hatást.

    acenocoumarol antikoaguláns hatásai:

  • allurinol; Anabolikus szteroidok; Androgén.
  • Anti -aRRYTHS (például amiodaron, kinidin).
  • Antibiotikumok, széles spektrumú antibiotikumok (például amoxicillin, coamoxiclav) makrolid (például eritromicin, klaritromicin).
  • cefalosporin a második és a harmadik generáció számára.
  • Metronidazol; Kinolon (például ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin); Tetraciklinek; Neomicin; Kloramfenikol; Fibrátok (mint például a klofinsav).

    • fibrátok származékai vagy ugyanaz a szerkezetük (például gemfibrozil, fenofibrát). disulfiram; Etakrilsav; Glükagon; Anti -H2 (például cimetidin).

    imidazol -származékok (ökonazol, flukonazol, ketokonazol, mikonazol).

  • Paracetamol; Szulfonamidok (beleértve a ko-trimoxazolt); Antidiabetikus (glibanklamid).
  • dextrotiroxin.
  • szulfinirazon; Szulfonilok (tolbutamid és chlopropamid).

    • sztatin (atorvastatin, fluvastatin, szimvasztatin).

  • Szelektív szerotonin reabszorpciós inhibitorok (fluoxetin, paroxetin); Tamoxifen; 5-fluorouracil; Tramadol.

    • kortikoszteroid (metilprednizolon, prednizon).

    A CYP2C9 gátlói, a hemosztatikus gyógyszerek közé tartozik a heparin, a vérlemezgátlók (klopidogrél, dipiridamol), a szalicilsav és a származékok, például acetil -szalicilsav, para -aminosalicilsav; diflunizális, fenilbutazon és pirazolonszármazékok (szulfinpirazon); A nem -steroid anti -gyulladásos (NSAIDS) magában foglalja a COX -2 inhibitorokat (celecoxib) és a metilprednizolont. Növelhetik a vérzés kockázatát. Az egyidejű használat esetén elkerülhetetlen, a véralvadási teszteket rendszeresen kell elvégezni.

    olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az acenocoumarol antikoaguláns hatását:

  • aminoglutetimid.
  • Rákellenes gyógyszerek (Azatioprine, 6-merkaptopurin); Barbiturátok (fenobarbitális); Karbamazepin.

    • kolesztiramin; Griseofulvin; Fogamzásgátló tabletták; Rifampicin.

    diuretikumok, indukciós szerek: CYP2C19, CYP2C9 vagy CYP3A4.

    Ezen felül a proteáz -gátlók (Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir) szintén befolyásolják a gyógyszer antikoaguláns hatását, és nincs jelentése a gyógyszer fokozott vagy csökkent antikoagulánsáról.

    A szérumszintű koncentráció növekedhet, ha a hytantoin -származékokkal (például a fenitoin) egyidejűleg kezelik.

    acenocoumarol növelheti a hypoglykaemiát szulfonil -karea -származékok (például glibanklamid, glimepirid) alkalmazásával.

    Májfunkcióban szenvedő betegek, ha acenocoumarollal kezelték, korlátozniuk kell az ivást.

    Acenocoumarollal kezelve a betegeknek kerülniük kell a gyümölcslé ivását. Erősítse meg az INR monitorozását és megfigyelését a Kumquat juice használatával gyakran használó betegek számára.

    Tárolás

    Száraz helyen kerülje a fényt, a hőmérsékletet 30 ° C alatt.

    Egyéb gyógyszerek

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    count views

    Népszerű kulcsszavak