Actelar 40 mg Actavis idiopátiás hipertóniát kezeli (2 hólyag x 14 tabletta)

Gyógyszerforma 2 hólyag doboza x 14 tabletta
Specifikáció Telmizartán
Összetevő Szív- és érrendszeri betegség, magas vérnyomás

Összetevő

Thành phần cho 1 viên

Összetételi információk	Tartalom
Telmizartán	40 mg

Felhasználások

indikációk

actelar a következő esetekben jelöli:

Az idiopátiás hipertónia kezelése felnőtteknél.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése. Tanulás

A telemisartan egy angiotenzin II (AT) receptor receptor. A Telmisartannak nincs szállítási tulajdonos tevékenysége az AT -nél - a TELMISARTAN receptor receptor szelektív az AT -vel. A kohézió hosszú távú. A telmizartánnak nincs affinitása más receptorokkal szemben, beleértve a receptorokat, és a receptorok más kevésbé jellemzőit. Nem ismert, hogy a receptorok szerepe, valamint a túlzott stimuláció következményei, amikor az angiotenzin II koncentráció növekszik a telmizartán miatt.

A telmisartan csökkenti az aldoszteron telemisartán koncentrációját, és nem gátolja a vért az emberekben vagy blokkolja a bon csatornákat. A telmizartán nem gátolja az angiotenzin transzfer enzimeket (Kininase II). Ez az enzim a Bradykinin leírására is szolgál. Tehát a Bradykinin közvetítői révén nincs mellékhatása.

Embereknél egy 80 mg -os telemisartan dózis szinte teljes mértékben gátolja az angiotenzin II hipertónáját. A gátló hatást több mint 24 órán keresztül tartják fenn, és továbbra is hatékonyan 48 órát.

farmakokinetika

abszorpció

A telmisartan felszívódása gyors az abszorpció megváltozása ellenére. A telmizartán abszolút átlagos biohasznosulása körülbelül 50%.

Ha a telmizartánt élelmezéssel használják, a telmisartán plazmakoncentráció-görbe alatti területe (AUCU-G) kb. 6% -ról (40 mg dózis) körülbelül 19% -ra (160 mg adag) csökken. Az ivás után 3 órával a telmizartán plazmakoncentrációja ugyanolyan ételekkel kapja meg a teljes éhséget vagy ivást.

Allokáció

telmmisartan nagyrészt plazmafehérjékkel (> 99,5%), főleg albumin és alfa -sav glikoproteinnel van felszerelve. Az átlagos integrál stabil állapotban (VDSS) körülbelül 500 l.

metabolizmus

A telmisanrtan metabolizálódik az eredeti vegyület glükuronidjával kombinálva. Kombinálás farmakológiai aktivitás nélkül

Elimináció

A telmisartánt a farmakokinetika megsemmisítése a 2. szintű egyenlet alatt, a félig több mint 20 órás. A plazma (CMAX) és egy kisebb szint, a teljes görbe alatti terület az idő múlásával a plazmában (AUC) nem növekszik az adaggal.

Nincs olyan klinikai bizonyíték, amely a telmizartán felhalmozódásával kapcsolatos az ajánlott dózisban.

Magasabb koncentrációk a nőkben a férfiakban, az érvényességgel kapcsolatos hatások nélkül.

szájon át és intravénás használat után) a telmizartánt szinte teljesen ürülnek a széklettel, főleg állandó vegyületek formájában. A vizeletben a kiválasztás teljes mennyisége

Szedés előtt Actelar 40 mg Actavis idiopátiás hipertóniát kezeli (2 hólyag x 14 tabletta)

Hogyan kell használni a

telmmisartan -t használható vagy sem.

adagolás

Idiopátiás hipertónia kezelése

Általában a tényleges adag 40 mg, naponta egyszer. Néhány beteg, aki napi 20 mg -os adagot szed, hatékony volt. A cél vérnyomás elérésének elmulasztása esetén a maximális adag naponta egyszer 80 mg -val növelhető.

kombinálhatja a telmizartánt a tiazid -diuretikumokkal, például a hidroklorotiaziddal, amelyről kimutatták, hogy szinergetikus hatással van a telmotoni -val a telmotánnal. Ha szükség van az adagra, emlékezni kell arra, hogy az alacsonyabb nyomást általában 4-8 hetes kezelés után érik el.

kardiovaszkuláris megelőzés

Az ajánlott adag naponta egyszer 80 mg, nem tudva, hogy a napi kevesebb, mint 80 mg -os hatással van -e a szív- és érrendszeri betegségek sebességének csökkentése.

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére szolgáló telemisartan -kezelés elején a vérnyomást és szükség esetén a vérnyomást csökkentő gyógyszereket kell beállítani.

Kezelés: A telmisartan dialízissel nem szünteti meg. A betegeket szorosan figyelemmel kísérni kell, és tünetekkel és kezeléssel kell kezelni, hogy támogassák az ivás idején az idő ellenőrzését és a tünetek súlyosságát. A javasolt intézkedések közé tartozik a hányás vagy a gyomormosás. Az aktivált szén hasznos lehet a túladagolás kezelésében. Rendszeresen figyelje az elektrolitokat és a szérum kreatinint.

Mit kell tenni, ha elfelejti az adagot? Ha azonban a következő adaghoz közel van, hagyja ki az elfelejtett adagot, és a tervek szerint vegye figyelembe a következő adagot. Ne igyon kétszer az előírt módon.

Mellékhatások

Általában a telmizartán által bejelentett mellékhatások aránya (+1,44%), amely a placebóval (43,9%) egyenértékű a magas vérnyomással kezelt betegek változó tesztjeiben.

A mellékhatások aránya nem kapcsolódik az adaghoz, és azt jelzi, hogy nem kapcsolódik a beteg életkorához, neméhez vagy fajához. A telmisartán biztonsága a szív- és érrendszeri betegségek csökkentése érdekében kezelt betegeknél alkalmas a magas vérnyomású betegek számára elért biztonsághoz. Az alább felsorolt gyógyszertár mellékhatásait a magas vérnyomás és a marketing utáni jelentéseket kezelt betegek kontrollált klinikai vizsgálatokból szintetizálták. Ez a lista tartalmazott súlyos mellékhatásokat és káros eseményeket is, amelyek három hosszú távú klinikai vizsgálatban jelentett gyógyszerek szuszpenziójához vezetnek, beleértve a telmizartánnal kezelt 21 642 beteget, hogy több mint hat éve csökkentsék a szív- és érrendszeri betegségek.

A mellékhatások a gyakoriság címe szerint vannak elrendezve a következő egyezmény felhasználásával: Nagyon népszerű (október 2), népszerű (2/100-10), nem népszerű (január 21 -től 000 -

Figyelmeztetések

A gyógyszer használata előtt gondosan el kell olvasnia az utasításokat, és olvassa el az alábbi információkat.

ellenjavallt

acelsar 40 mg ellenjavallt a következő esetekben:

Túlérzékenység a gyógyszer hatóanyagával vagy bármilyen segédanyagával szemben.Az ACTELSAR -t nem használják az epe obstrukciójára, az epeút rendellenességei vagy a telmizartán miatti súlyos májelégtelenség elsősorban az epe révén ürül. Ezeknek a betegeknek a telemisartan -t a májon keresztül, az Actelsar -t enyhe és közepes májelégtelenségben szenvedő betegeknél kell alkalmazni.

A súlyos hipotenzió és a veseelégtelenség fokozott kockázata, amikor a betegek szűkítették a vese stenosisot vagy a vese stenosisát egy vesén, egyetlen funkcióval, amelyet olyan gyógyszerekkel kezelnek, amelyek befolyásolják a tini-aniciotenin-alaldoszteron rendszert.

Ha az ACTELSAR -t vesefunkcióban szenvedő betegeknél használják, a kálium- és szérum kreatinin -koncentrációk időszakos megfigyelése ajánlott. Nincs tapasztalat az ActelSAR alkalmazásában új veseátültetési betegekben.

A belső térfogat csökkentése

A tünetes hipotenzió, különösen az Actelar első adatai után, az erős diuretikum, a szigorú só, a hasmenés vagy a hányás miatt csökkentett térfogat és / vagy nátrium esetén előfordulhat. Ezeket a feltételeket az ActelSAR használata előtt be kell módosítani. A térfogat és / vagy a nátrium csökkentését az AcTelSAR használata előtt be kell állítani.

kettős inhibitor renin-anotensin-alaldoszteron rendszer

Az érzékeny emberekben beszámoltak a renin-analiotenzin-aldoszteron rendszer, a hipotenzió, a megszakítás, a hiperkalemia és a vesefunkció-változások (beleértve az akut veseelégtelenség) gátlásának eredményeként, különösen akkor, ha a rendszert befolyásoló gyógyszerek kombinációja. A renin-anotenzin-aldoszteron rendszer kettős inhibitora (például hozzáad egy enzim-inhibitort egy angiotenzin II receptor-rezisztens gyógyszerbe történő átvitelhez), ezért nem javasolt a kontrollált vérnyomásban szenvedő betegek esetében, és amelyeket a meghatározott esetekben korlátozni kell, és a vese funkció szoros megfigyelése.

Egyéb állapotok stimulálják a renin-aniotensin-aldoszteron rendszert

Azokban a betegekben, ahol az érrendszeri hang és a vesefunkció nagymértékben függ a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktivitásától (például súlyos pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegek, vagy vesebetegség, beleértve a vese artéria stenosisát), olyan gyógyszerekkel történő kezelés, amely befolyásolja ezt a rendszert, például a tagyartán-t, az elsődleges aldoszton-nitrogén nitrogén nitrogénnitrogén nitrogénnitrogénnitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén-nitrogén, vagy neefrotikus aldrotikus aldoszterát.

Az elsődleges aldoszteronban szenvedő betegek általában nem reagálnak a retin-anideensin-aldoszteron rendszerek gátlásával működő vérnyomáscsökkentő gyógyszerekre. Ezért a telmizartán használata nem ajánlott.

aorta stenosis és mitralis stenosis, hipertrofikus miokardiális betegség

Mint más értágítószerek, különösen óvatosak, ha aorta stenosisban szenvedő betegeket, vagy mitrális szelep -stenosist vagy obstrukciót írnak elő a miokardiális betegség.

hiperbonia

A renin-angiotenzin aldoszteron rendszert érintő gyógyszerek használata hiperkalemiát okozhat.

Az időskorúakban, a cukorbetegségben szenvedő betegeknél az időskorúakban a betegek egyidejűleg használnak más gyógyszereket, amelyek növelik a kálium koncentrációját, vagy a visszatérő eseményekkel járó betegeknél a megnövekedett kálium halálát okozhatja. Mielőtt megfontolnánk a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló gyógyszerek használatát, ki kell értékelni a haszon és a kockázati arányt.

Cukorbetegség, veseelégtelenség, életkor (> 70 éves). A hiperkalémiát okozó gyógyszerek gyógyszerei vagy kezelése sótartalmú anyagok, amelyek káliumot, kálium -tartó -diuretikumokat, enzim -gátlókat, angiotenzin II receptor anti -receptor gyógyszereket, nem szteroid anti -gyulladásos gyógyszereket (NSAIDS -t, beleértve a COX 2 szelektív ingitorokat), HePruNospressants -t (NSAIDS -t, beleértve a COX 2 szelektív gátlókat), takrolimus) és és takrolimus) trimetoprim.

faji különbség

Az enzim -gátlók angiotenzin, a telmizartán és más angiotenzin II receptor antagonisták megfigyelései szerint kevésbé hatékonyak a fekete emberek vérnyomásának csökkentésében, mint azok, akik nem feketék, talán a hipertónia populációjában a gyakori alacsony renin.

Mint minden más hipotenzió esetén, az ischaemiás szívbetegségben vagy az ischaemia miatti szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegek túlzott csökkenése miokardiális infarktushoz vagy stroke -hoz vezethet. A vonat és a működő gépek irányításakor azonban meg kell jegyezni, hogy a szédülés vagy az álmosság néha előfordulhat a vérnyomáskezelés során.

Terhesség

Az angiotenzin II receptor antagonista gyógyszerek használata a terhesség első trimeszterében nem javasolt. Az angiotenzin II receptor használata ellenjavallt a terhesség második és harmadik trimeszterében. Nincs elegendő adat a telmesartán terhes nőkben történő felhasználásáról. Az állatkísérletek reproduktív toxicitást mutatnak. Az enzimgátlóknak való kitettség után a terhesség első három hónapjában a teratogenitás kockázatára vonatkozó epidemiológiai bizonyítékok nem zárultak le, de a kizárás kockázatának kis mértékű növekedése.

Noha nincs olyan epidemiológiai adatok, amelyek szabályozzák az angiotenzin II receptor antagonisták kockázatait, hasonló kockázatok lehetnek a gyógyszercsoport számára. Hacsak a felhasználást nem tekintik nélkülözhetetlennek, a beteget terhessé kívánja változtatni más hipotenzió -kezelésre, amelyet a terhesség alatti biztonság megállapított. A terhesség diagnosztizálásakor az angiotenzin II receptor antagonistát azonnal abbahagyni kell, és adott esetben el kell kezdenie a helyettesítő terápiát.

Az angiotenzin II receptor antagonista terápia expozíciója a második és a harmadik trimeszterben ismert, hogy magzati toxicitást okoznak a csökkentett vesefunkcióval, amniotikus folyadékkal, lassú kémiával) és a szülés utáni toxicitásban (veseelégtelenség, hipotenzió, hiperkalemia).

Ha az angiotenzin II receptor antagonistáknak vannak kitéve a terhesség második trimeszteréből, akkor a vese és a koponya funkciójának ultrahangvizsgálata ajánlott.

Mivel nincs elegendő információ a telmizartán szoptatás során történő felhasználásáról, a telmizartánt nem javasolták és prioritást élveztek a szoptatás során jobban kialakított biztonsági alternatív terápiákhoz, különösen az újszülöttek és a korai csecsemők ápolásában.

Interaktív gyógyszer

A kábítószer -interakció kutatása csak felnőtteknél történik. A tenin-angiotenzin-aldoszteron rendszer más gyógyszerei mellett a telmizartán hiperkalemiát okozhat. A kockázat növelhető, ha más olyan gyógyszerekkel kombinálva kezelik, amelyek hiperkalémiát okoznak (só -visszaszorító termékek, amelyek káliumot, kálium -diuretikumokat, enzim -gátlókat, angiotenzin II antagonista gyógyszereket, nem szteroid anti -gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID -eket, beleértve a szelektív inhibitorokat 2), a hepharint, az immutozonstrodánsokat.

A hiperkalemia megjelenése a kísérő kockázati tényezőktől függ. Ez a kockázat növekszik a fenti kombinált kezelésekben. Különösen magas a kockázat, ha kálium -diuretikumokkal kombinálják, és káliumot tartalmazó sócsere -termékekkel kombinálva. Az átadott inhibitorokkal vagy NSAID -ekkel kombinálva, például alacsonyabb kockázatot, mindaddig, amíg szigorúan betartják a megelőzés intézkedéseit.

Nem ajánlott koordináták

Kálium -diuretikum és kálium -kiegészítők: Angiotenzin II receptor antagonisták, például a telemisartan, a káliumvesztést okozó diuretikumok. Kálium -diuretikumok, például: spironolakton, eplerenone , triamterén vagy amilorid, kálium -kiegészítők vagy sótartalmú sótartalmú termékek jelentősen növelhetik a káliumot a szérumban. Ha a hypokalemia egyidejűleg használják, gondosan kell használni, és rendszeresen figyelemmel kell kísérni a szérum káliumot.

lítium: A megnövekedett szérum és a toxikus lítiumkoncentráció visszanyerheti a lítium egyidejű felhasználásának folyamatában az angiotenzin -zománc inhibitorokkal és az angiotenzin II receptor antagonistákkal, beleértve a telmizartánt is. Ha szükség van a kombináció használatára, gondosan ellenőrizze a szérum lítium -koncentrációját.

Az óvatosságnak óvatosnak kell lennie

Nem szolgáltatások NSAIDS NEM -gyulladásos gyógyszerek (azaz acetil -szalicilsav az anti -gyulladásos fűzben, a nem specializált C00 és az NSAIDS -gátlók) csökkentheti az angiotenzin receptor antagonisták hipotenziójának hatékonyságát. Néhány vesefunkciós károsodásban szenvedő betegnél (például dehidráció, vesekárosodással rendelkező betegek) az angiotenzin II receptor receptor és a ciklo-lyena-gátlók egyidejű felhasználása rosszabb vesefunkciót okozhat, gyakrabban gyógyulhatnak. Ezért a kombinációt gondosan kell használni, különösen az időskorban. A betegeknek teljes mértékben rehidráltnak kell lenniük, és a kezelés megkezdése és a periodikus kezelés megkezdése után mérlegelniük kell a vesefunkció megfigyelését.

A telmizartán és a Ramipril egyidejű vizsgálatában 1,5-szeresére nőtt az AUC0-24-rel, valamint a Ramipril és a Ramiprilat CMAX-vel. Ebben a megjegyzésben a klinikailag kapcsolódóan nem ismert.

diuretikumok, tiazid -diuretikumok vagy diuretikumok: előzetes kezelés nagy adagú diuretikumokkal, például furoszemidekkel (diuretikumokkal) és a hidroklorotiaziddal (tiazid -diuretikumok), ha a hypotonia -kezelés kockázata telmisartan

Egyéb hipotenzív gyógyszerek: A telmizartán hipotenzió hatása növelhető más hipotenzióval történő egyidejű felhasználással. Farmakológiai tulajdonságaik alapján a következő gyógyszerek növelhetik az összes vérnyomáscsökkentő gyógyszer hipotenzió hatását, beleértve a telmizartánt is. Ezenkívül a testtartás hipotenziója az alkohol, a barbiturátok, a gyógyszerek vagy az antidepresszánsok miatt súlyosabb lehet.

kortikoszteroid (szisztémás vonal): A hipotenzió hatásának csökkentése.

Tárolás

Hagyjon hűvös helyet, kerülje a fényt, a hőmérsékletet 30 ° C alatt.

Egyéb gyógyszerek

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.