Điều trị điều trị Agilosart-H 100/12.5 Agimexpharm (3 máy tính bảng x 10))

Dạng bào chế Hộp 3 máy tính bảng x 10
Quy cách Hydrochlorothiazide, Losartan Kali
Thành phần Agimexpharm

Thành phần

Thành phần cho 1 viên

Thông tin thành phần	Nội dung
Hydrochlorothiazid	12,5mg
Losartan Kali	100mg

Công dụng

Chỉ định

Agilosart - H Thuốc được chỉ định trong các trường hợp sau:

Agilosart - H 100/12.5 là sự kết hợp giữa losartan và hydrochlorothiazide (Losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 12.5 mg) Agilosart - H 100/12.5 có thể phối hợp với một loại thuốc chống tăng huyết áp khác.

Mã ATC: C09DA01.

Agilosart - H 100/12.5 có thành phần của hai thành phần hoạt chất Losartan và Hydrochlorothiazid được sử dụng cùng nhau dưới dạng liều uống mỗi ngày một lần để kiểm soát huyết áp cao. Hiệu ứng này được cho là kết quả của các tác dụng hỗ trợ lẫn nhau của cả hai thành phần giúp thuốc có tác dụng hiệp đồng trong việc giảm huyết áp, giảm huyết áp tốt hơn khi sử dụng từng thành phần riêng biệt.

Losartan là một chất đối kháng cụ thể và chọn lọc trên thụ thể angiotensin II trong khi hydrochlorothiazid là thuốc lợi tiểu thiazid. Cả hai loại thuốc đều có tác động đến huyết áp. Hiệu quả của điều trị huyết áp cao thường cao hơn khi kết hợp một liều nhỏ thuốc lợi tiểu thiazid như hydrochlorothiazid với chất đối kháng thụ thể angiotensin-II. Sử dụng losartan sẽ ngăn chặn tất cả các tác dụng sinh lý của angiotensin II và thông qua các chất ức chế aldosteron có thể có xu hướng giảm mất kali liên quan đến thuốc lợi tiểu này.

Vì vậy, việc sử dụng losartan và hydrochlorothiazid kết hợp làm tăng tác dụng của áp lực chống thuốc của thuốc, hiệu ứng này được duy trì trong 24 giờ, do đó chỉ cần phải mất mỗi ngày một lần.

losartan:

losartan là chất đầu tiên của nhóm thuốc chống tăng huyết áp mới, là chất đối kháng thụ thể (typ1) angiotensin II.

angiotensin II, được tạo thành từ angiotensin I trong phản ứng của enzyme đã chuyển angiotensin (ACE) được xúc tác, là một hợp đồng mạch máu mạnh mẽ; Đây là hormone chính kích hoạt hệ thống renin - angiotensin và là một thành phần quan trọng trong sinh lý bệnh của tăng huyết áp. Angiotensin II cũng kích thích tuyến thượng thận của aldosteron.

Losartan và các chất chuyển hóa chính có sự tắc nghẽn và bài tiết aldosteron của angiotensin II bằng cách ngăn chặn chọn lọc angiotensin II, không được gắn vào thụ thể AT1 có trong nhiều mô (ví dụ, cơ mạch máu, tuyến thượng thận). Cả Losartan và các chất chuyển hóa hoạt động chính không cho thấy hiệu ứng chiếm ưu thế cục bộ trong thụ thể AT1 và có ái lực thụ thể AT1 lớn hơn nhiều (khoảng 1.000 lần) so với thụ thể AT2. Losartan là một chất ức chế cạnh tranh, có thể đảo ngược của thụ thể AT1. Chất trao đổi chất có hoạt động của thuốc mạnh hơn 10 đến 40 lần so với losartan, được tính toán theo trọng lượng và là chất ức chế không khớp, có thể đảo ngược của thụ thể AT1. Thuốc đối kháng angiotensin II cũng có tác dụng huyết động như thuốc ức chế men chuyển, nhưng không có tác dụng không mong muốn của các chất ức chế ace phổ biến là ho khô.

hydrochlorothiazid:

Hydrochlorothiazid là một loại thuốc trong nhóm thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng sự tiết natri clorua và nước được gắn vào cơ chế ức chế sự tái hấp thu của các ion natri và clo ở khoảng cách. Sự bài tiết của các chất điện giải khác cũng tăng, đặc biệt là kali và magiê, và canxi giảm. Hydroclorothiazid cũng làm giảm hoạt động của carbon dioxide, do đó, nó làm tăng sự bài tiết của bicarbonate nhưng hiệu ứng này thường yếu so với tác dụng của CL - và không thay đổi đáng kể pH nước tiểu. Thuốc lợi tiểu Thiazid cũng có thể làm giảm tốc độ lọc của cầu thận. Thiazids có tác dụng lợi tiểu vừa phải, vì khoảng 90% các ion natri đã được tái hấp thu trước khi đến khoảng cách là vị trí chính của thuốc. Sau đó, trong quá trình sử dụng thuốc, ảnh hưởng của việc giảm huyết áp phụ thuộc vào việc giảm kháng ngoại vi, thông qua sự thích nghi dần dần của các mạch máu từ việc giảm nồng độ Na+. Do đó, hiệu ứng hạ huyết áp của hydrochlorothiazid được hiển thị chậm sau 1-2 tuần, trong khi hiệu ứng lợi tiểu xảy ra nhanh chóng và có thể được nhìn thấy ngay sau vài giờ. Hydrochlorothiazid làm tăng tác dụng của các loại thuốc chống tăng huyết áp khác.

Pharmacokinetic

losartan:

Sau khi uống, losartan hấp thụ tốt và ban đầu được chuyển hóa qua gan nhờ các enzyme cytochrom P450 (CYP2C9 và CYP3A4). Tính khả dụng sinh học của Losartan là khoảng 33%. Khoảng 14% liều losartan được đưa vào các chất chuyển hóa hoạt động, chất này chủ yếu chống lại kháng thể thụ thể angiotensin II. Thời gian bán chất thải Losartan là khoảng 2 giờ và các chất chuyển hóa khoảng 6-9 giờ. Nồng độ đỉnh trung bình của losartan đạt trong vòng 1 giờ và các chất chuyển hóa có hoạt động trong vòng 3-4 giờ.

Cả các chất chuyển hóa losartan và hoạt động đều bị ràng buộc với protein huyết tương (> 98%), chủ yếu là albumin và chúng không vượt qua hàng rào máu -brain. Khối lượng phân phối của Losartan là khoảng 34 lít và các chất chuyển hóa với hoạt động khoảng 12 lít. Tổng độ thanh thải của huyết tương Losartan là khoảng 600 ml/ phút và các chất chuyển hóa hoạt động là 50 ml/ phút; Giải phóng mặt bằng của chúng ở thận tương ứng với khoảng 75ml/ phút và 25ml/ phút.

Losartan loại bỏ 35% bằng nước tiểu và khoảng 60% trong phân.

Ở những bệnh nhân bị xơ gan nhẹ đến trung bình, khu vực dưới đường cong (AUC) của losartan và các chất chuyển hóa có hoạt động cao hơn, tương ứng, cao hơn 5 lần và cao hơn 2 lần so với bệnh nhân gan bình thường. Các chất chuyển hóa Losartan và E-3174 không được loại trừ khi tan máu.

Hydrochlorothiazid:

Sau khi dùng, hydrochlorothiazid tương đối nhanh, khoảng 65 - 75% liều sử dụng, nhưng tỷ lệ này có thể giảm ở người suy tim. Thực phẩm có thể làm giảm sự hấp thụ của thuốc. Hydrochlorothiazid tích lũy trong các tế bào hồng cầu. 40 - 68% thuốc có liên quan đến protein huyết tương. Thuốc bài tiết chủ yếu qua thận, chủ yếu ở dạng không phải là không. Thời gian bán của hydrochlorothiazide là khoảng 9,5 - 13 giờ, nhưng có thể kéo dài trong trường hợp suy thận, vì vậy việc điều chỉnh liều cần phải được điều chỉnh. Hydrochlorothiazid đi qua nhau thai, phân phối và đạt đến nồng độ cao trong thai nhi.

Hiệu ứng lợi tiểu xuất hiện sau khi uống 2 giờ, đạt tối đa sau 4 giờ và kéo dài khoảng 12 giờ.

Hiệu ứng chống tăng huyết áp chậm hơn nhiều so với hiệu ứng lợi tiểu và chỉ có thể đạt được hiệu quả đầy đủ sau 2 tuần, ngay cả với liều tối ưu trong khoảng từ 12,5 - 25 mg/ngày. Điều quan trọng là phải biết rằng tác dụng chống tăng huyết áp của hydrochlorothiazid thường là tối ưu ở mức 12,5 mg. Điều trị lâm sàng hiện đại và hướng dẫn thử nghiệm lâm sàng nhấn mạnh việc sử dụng liều thấp nhất và tối ưu, làm giảm nguy cơ tác dụng có hại. Vấn đề quan trọng là chờ đủ thời gian để đánh giá phản ứng của cơ thể đối với hiệu ứng hạ huyết áp của hydrochlorothiazid, bởi vì ảnh hưởng đến kháng ngoại vi cần có thời gian để rõ ràng.

Trước khi dùng Điều trị điều trị Agilosart-H 100/12.5 Agimexpharm (3 máy tính bảng x 10))

Cách sử dụng

Máy tính bằng miệng. Lấy máy tính bảng với một ly nước.

uống thuốc mỗi ngày một lần. Uống thuốc không phụ thuộc vào bữa ăn vì thực phẩm chỉ làm giảm việc sử dụng thuốc.

Liều dùng

Người lớn:

Liều ban đầu và liều bảo trì: uống 1 viên mỗi ngày một lần.

Không sử dụng thuốc này ở những người mất thể tích chất lỏng tuần hoàn (chẳng hạn như liều cao liều).

Không khuyến nghị thuốc này cho những người bị suy thận nặng (thanh thải creatinine ≤ 30 ml/phút) hoặc suy gan.

Không cần điều chỉnh liều thuốc này cho người cao tuổi. Không sử dụng losartan 100 mg/hydrochlorothiazid 12,5 mg là liều khởi đầu cho nhóm bệnh nhân này.

Trẻ em và thanh thiếu niên (

Phản ứng phụ

Giống như tất cả các loại thuốc, thuốc Agilosart - H có thể gây ra tác dụng phụ, nhưng nhiều người không có hoặc có ít tác dụng phụ. Phản ứng bất lợi được liệt kê dưới đây theo thứ tự giảm dần theo tần suất xuất hiện: rất phổ biến (≥ 1/10); Thông thường (≥ 1/100 và

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

chống chỉ định

Agilosart - H chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Quá mẫn cảm với Losartan, với các dẫn xuất thiazids và sulphonamid hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. Hệ số thanh thải MMOL/lít hoặc creatinine ≤ 30 mmol/lít/phút.

Hãy thận trọng khi sử dụng

do losartan:

Cần phải theo dõi đặc biệt và/hoặc giảm liều ở bệnh nhân mất nước, điều trị thuốc lợi tiểu và bệnh nhân có các yếu tố khác có thể dễ dàng dẫn đến hạ huyết áp. Bệnh nhân bị hẹp thận ở cả hai bên hoặc một bên, chỉ có một quả thận cũng có nguy cơ cao có tác dụng không mong muốn (tăng creatinin và urê máu) và nên được theo dõi chặt chẽ trong điều trị.

Do thành phần thuốc với hydrochlorothiazid, bệnh nhân phải được theo dõi trong huyết thanh và nước tiểu định kỳ, đặc biệt là bệnh nhân sử dụng corticosteroid, ACTH hoặc Digitalis, quinidin (nguy cơ xoắn tâm thất gây ra rung tâm thất); Bệnh nhân nôn hoặc truyền. của hydrochlorothiazid tăng ở bệnh nhân sau khi loại bỏ dây thần kinh giao cảm. Lưu ý khi dùng thuốc ở người cao tuổi vì nó dễ mất cân bằng các chất điện giải.

Thuốc này có chứa đường sữa: bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu lapp Lactase hoặc không nên sử dụng glucose-galactose.

Tác dụng của thuốc đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc

cũng như các loại thuốc chống tăng huyết áp khác, vì vậy hãy cẩn thận nếu bạn sử dụng thuốc trong khi lái xe hoặc vận hành máy móc vì thuốc có thể gây đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị hoặc khi tăng liều.

Sử dụng thuốc cho phụ nữ khi mang thai và cho con bú

Mang thai:

Chống chỉ định sử dụng Agilosart - H cho phụ nữ mang thai. Sử dụng thuốc trực tiếp trên hệ thống renin - angiotensin ở giữa và ba tháng cuối của thai kỳ có thể gây ra ít nước ối, hạ huyết áp, dị tật, xuất viện tiết niệu, biến dạng mặt và tử vong ở trẻ sơ sinh. Mặc dù, việc sử dụng thuốc trong ba tháng đầu tiên của thai kỳ không thấy nguy cơ của thai nhi, nhưng sau khi phát hiện mang thai, thuốc phải được dừng lại càng sớm càng tốt.

Người ta không biết liệu Losartan có được tiết ra vào sữa mẹ hay không, nhưng thiazid có thể thông qua sữa mẹ. Do các tác dụng có hại cho việc cho con bú, cần phải quyết định hoặc ngừng cho con bú hoặc ngăn chặn thuốc, tùy thuộc vào tầm quan trọng của việc sử dụng thuốc với người mẹ.

Thuốc tương tác

Thuốc tương tác với các loại thuốc khác và các loại tương tác khác:

Với các loại thuốc chống tăng huyết áp khác: Agilosart -Hiệu ứng hạ huyết áp của H có thể được tăng lên khi được sử dụng với các thuốc chống tăng huyết áp khác. Thuốc ảnh hưởng đến kali: Tác động của việc mất kali hydrochlorothiazid bị giảm do tác dụng giữ kali của losartan. Tuy nhiên, tác dụng này của hydrochlorothiazid đối với kali huyết thanh có khả năng xảy ra khi được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác gây mất kali và hạ kali máu (ví dụ, thuốc lợi tiểu của nước tiểu kali, corticosteroid, ACTH, salbutamol, amphoticin). Ngược lại, khi được sử dụng với thuốc lợi tiểu giữ kali, bổ sung kali, các chất thay thế muối có chứa kali hoặc các loại thuốc gây ra kali khác có thể làm tăng kali huyết thanh. Nên thận trọng khi được chia sẻ lithium và agilosart - H và theo dõi cẩn thận nồng độ lithium huyết thanh.

Thông tin khác về tương tác của Losartan:

Losartan không ảnh hưởng đến dược động học của digoxin uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Losartan và các chất chuyển hóa hoạt động. Hạ đường huyết, lithium, thuốc lợi tiểu giữ kali, rituximab.

Rượu, Barbiturat hoặc Thuốc ngủ gây nghiện: Tăng tiềm năng hạ huyết áp dọc. Có thể giảm phản ứng với tăng huyết áp, nhưng không đủ để ngăn chặn việc sử dụng. Vì vậy, nếu được sử dụng, bạn phải theo dõi để xem liệu hiệu ứng mong muốn của thuốc lợi tiểu. Thiazid thuốc lợi tiểu, giảm sự hấp thụ của các loại thuốc này thông qua đường tiêu hóa. Thiazid.

Bảo quản

Để lại một nơi mát mẻ, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰c.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.