การรักษาด้วยการรักษา Agilosart-H 100/12.5 Agimexpharm (3 แผล x 10 เม็ด)

รูปแบบยา กล่อง 3 แผล x 10 เม็ด
ข้อมูลจำเพาะ Hydrochlorothiazide, Losartan Kali
ส่วนประกอบ Agimexpharm

ส่วนประกอบ

Thành phần cho 1 viên

ข้อมูลการแต่งเพลง	เนื้อหา
ไฮโดรคลอโรทิซิด	12.5 มก.
Losartan Kali	100 มก.

การใช้งาน

ตัวบ่งชี้

agilosart - ยา H ถูกระบุในกรณีต่อไปนี้:

Agilosart - H 100/12.5 เป็นการรวมกันของ losartan และ hydrochlorothiazide (losartan 100 mg/hydrochlorothiazide 12.5 MG) Agilosart - H 100/12.5 ควรจะสามารถประสานงานกับยาต้าน - Hypertension อื่น

รหัส ATC: C09DA01

Agilosart - H 100/12.5 มีส่วนผสมของส่วนผสมที่ใช้งานสองตัว Losartan และ Hydrochlorothiazid ที่ใช้ร่วมกันในรูปแบบของปริมาณในช่องปากวันละครั้งเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูง ผลกระทบนี้เป็นผลมาจากผลการสนับสนุนซึ่งกันและกันของส่วนผสมทั้งสองที่ช่วยให้ยามีผลเสริมฤทธิ์กันในการลดความดันโลหิตลดความดันโลหิตได้ดีขึ้นเมื่อใช้ส่วนผสมที่แยกต่างหาก

Losartan เป็นศัตรูที่เฉพาะเจาะจงและคัดเลือกใน angiotensin II receptor ในขณะที่ไฮโดรคลอโรทิซิดเป็นยาขับปัสสาวะ thiazid ยาทั้งสองมีผลกระทบต่อความดันโลหิต ประสิทธิผลของการรักษาความดันโลหิตสูงมักจะสูงขึ้นเมื่อรวมยาขับปัสสาวะ thiazid ขนาดเล็กเช่น hydrochlorothiazid กับ angiotensin-II receptor antagonist

ยิ่งไปกว่านั้นเนื่องจากผลกระทบจากการลดลง การใช้ Losartan จะป้องกันผลกระทบทางสรีรวิทยาทั้งหมดของ angiotensin II และผ่านสารยับยั้ง Aldosteron อาจลดการสูญเสียโพแทสเซียมที่เกี่ยวข้องกับยาขับปัสสาวะนี้

ดังนั้นการใช้ Losartan และ Hydrochlorothiazid รวมกันเพิ่มผลกระทบของความดันยาต่อต้าน -เลือดของยาผลนี้จะถูกเก็บรักษาไว้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้เวลาวันละครั้งเท่านั้น

Losartan:

Losartan เป็นสารแรกของกลุ่มยาต่อต้านความดันโลหิตสูงใหม่ซึ่งเป็นตัวรับ antagonist (Typ1) angiotensin II

angiotensin II ประกอบด้วย angiotensin I ในปฏิกิริยาของเอนไซม์ที่ถ่ายโอน angiotensin (ACE) เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาเป็นสัญญาของหลอดเลือดที่แข็งแกร่ง มันเป็นฮอร์โมนหลักที่เปิดใช้งานระบบ renin - angiotensin และเป็นองค์ประกอบที่สำคัญในพยาธิสรีรวิทยาของความดันโลหิตสูง Angiotensin II ยังช่วยกระตุ้นต่อมหมวกไตของ Aldosteron

Losartan และเมตาโบไลต์หลักมีการอุดตันและการหลั่ง Aldosteron ของ angiotensin II โดยการป้องกันการเลือก angiotensin II ไม่ติดอยู่กับตัวรับ AT1 ที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อจำนวนมาก (ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อหลอดเลือด, ต่อมหมวกไต) ทั้ง Losartan และ Metabolites ที่ใช้งานอยู่ไม่ได้แสดงเอฟเฟกต์ที่โดดเด่นในท้องถิ่นในตัวรับ AT1 และมีความสัมพันธ์กับตัวรับ AT1 ที่ใหญ่กว่า (ประมาณ 1,000 ครั้ง) มากกว่าตัวรับ AT2 Losartan เป็นตัวยับยั้งการแข่งขันย้อนกลับของตัวรับ AT1 สารเมแทบอลิซึมมีกิจกรรมของยาเสพติดที่แข็งแกร่งกว่า Losartan 10 ถึง 40 เท่าซึ่งคำนวณโดยน้ำหนักและเป็นสารยับยั้งที่ไม่แข่งขันและย้อนกลับได้ของตัวรับ AT1 Angiotensin II antagonists ยังมีผลกระทบทางโลหิตวิทยาเช่น ACE inhibitors แต่ไม่มีผลที่ไม่พึงประสงค์ของสารยับยั้ง ACE ทั่วไปคืออาการไอแห้ง

ไฮโดรคลอโรทิซิด:

ไฮโดรคลอโรทิซิดเป็นยาในกลุ่มยาขับปัสสาวะ thiazid ที่เพิ่มการหลั่งโซเดียมคลอไรด์และน้ำที่ติดโดยกลไกของการยับยั้งการดูดซึมโซเดียมและคลอรีนไอออนในระยะไกล การขับถ่ายของอิเล็กโทรไลต์อื่น ๆ ก็เพิ่มขึ้นเช่นกันโดยเฉพาะโพแทสเซียมและแมกนีและการลดลงของแคลเซียม Hydroclorothiazid ยังช่วยลดกิจกรรมของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ดังนั้นจึงเพิ่มการขับถ่ายของไบคาร์บอเนต แต่ผลกระทบนี้มักจะอ่อนแอเมื่อเทียบกับผลของ CL - และไม่เปลี่ยนค่า pH ในปัสสาวะอย่างมีนัยสำคัญ ยาขับปัสสาวะ Thiazid อาจลดอัตราการกรองของไต Thiazids มีผลปานกลางในระดับปานกลางเนื่องจากประมาณ 90% ของโซเดียมไอออนได้รับการดูดซับอีกครั้งก่อนที่จะมาถึงระยะไกลเป็นตำแหน่งหลักของยา

ไฮโดรคลอโรซิดมีผลของการลดความดันโลหิต จากนั้นในระหว่างการใช้ยาผลของการลดความดันโลหิตขึ้นอยู่กับการลดลงของความต้านทานต่อพ่วงผ่านการปรับตัวของหลอดเลือดอย่างค่อยเป็นค่อยไปจากการลดลงของความเข้มข้นของ Na+ ดังนั้นผลกระทบความดันเลือดต่ำของไฮโดรคลอโรทิซิดจะแสดงช้าหลังจาก 1-2 สัปดาห์ในขณะที่เอฟเฟกต์ขับปัสสาวะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและสามารถมองเห็นได้ทันทีหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง Hydrochlorothiazid เพิ่มผลกระทบของยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ

เภสัชจลนศาสตร์

Losartan:

หลังจากดื่ม Losartan ดูดซับได้ดีและเผาผลาญในตับด้วยเอนไซม์ cytochrom P450 (CYP2C9 และ CYP3A4) การดูดซึมของ Losartan อยู่ที่ประมาณ 33% ประมาณ 14% ของปริมาณ losartan ที่นำไปใช้ในสารที่ใช้งานสารนี้ส่วนใหญ่จะต่อต้านการต้านทานตัวรับ angiotensin II เวลาขายขยะ Losartan ใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมงและสารเมตาโบไลต์ประมาณ 6-9 ชั่วโมง ความเข้มข้นสูงสุดเฉลี่ยของ Losartan ถึงภายใน 1 ชั่วโมงและของสารที่มีกิจกรรมภายใน 3-4 ชั่วโมง

ทั้ง losartan และ metabolites ที่ใช้งานจะถูกผูกไว้กับโปรตีนพลาสมา (> 98%) ส่วนใหญ่อัลบูมินและพวกเขาไม่ผ่านกำแพงเลือด -สมอง ปริมาณการกระจายของ Losartan อยู่ที่ประมาณ 34 ลิตรและสารเมตาโบไลต์ที่มีกิจกรรมประมาณ 12 ลิตร การกวาดล้างทั้งหมดของพลาสมาของ Losartan อยู่ที่ประมาณ 600 มล./ นาทีและของเมตาโบไลต์ที่ใช้งานอยู่ที่ 50 มล./ นาที การกวาดล้างของพวกเขาในไตสอดคล้องกับประมาณ 75ml/ นาทีและ 25ml/ นาที

Losartan กำจัด 35% โดยปัสสาวะและประมาณ 60% ในอุจจาระ

ในผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งปานกลางถึงปานกลางพื้นที่ใต้เส้นโค้ง (AUC) ของ Losartan และของสารมีกิจกรรมที่สูงขึ้นสอดคล้องกัน 5 เท่าและ 2 เท่าในผู้ป่วยที่มีตับปกติ Losartan และ E-3174 metabolites จะไม่ถูกแยกออกเมื่อ hemolysis

hydrochlorothiazid:

หลังจากถ่ายไฮโดรคลอโรทิซิดค่อนข้างเร็วประมาณ 65 - 75% ของปริมาณการใช้งาน แต่อัตราส่วนนี้อาจลดลงในคนหัวใจล้มเหลว อาหารสามารถลดการดูดซึมยา ไฮโดรคลอโรทิซิดสะสมในเซลล์เม็ดเลือดแดง 40 - 68% ของยาเกี่ยวข้องกับโปรตีนในพลาสมา ยาเสพติดที่ถูกขับออกมาส่วนใหญ่ผ่านไตส่วนใหญ่อยู่ในรูปแบบของ non -metabolic เวลาการขายของไฮโดรคลอโรไซด์อยู่ที่ประมาณ 9.5 - 13 ชั่วโมง แต่อาจใช้เวลาในกรณีของภาวะไตวายดังนั้นการปรับขนาดยาจึงจำเป็นต้องปรับ Hydrochlorothiazid ผ่านรกกระจายและถึงระดับความเข้มข้นสูงในทารกในครรภ์

เอฟเฟกต์ขับปัสสาวะปรากฏขึ้นหลังจากดื่ม 2 ชั่วโมงถึงสูงสุดหลังจาก 4 ชั่วโมงและใช้เวลาประมาณ 12 ชั่วโมง

เอฟเฟกต์การต่อต้านความดันโลหิตสูงช้ากว่าเอฟเฟกต์ยาขับปัสสาวะมากและสามารถบรรลุผลได้เพียงพอหลังจาก 2 สัปดาห์แม้จะมีขนาดที่เหมาะสมระหว่าง 12.5 - 25 มก./วัน เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรู้ว่าผลการต่อต้านความดันโลหิตสูงของไฮโดรคลอโรทิซิดมักจะเหมาะสมที่สุดที่ 12.5 มก. การรักษาทางคลินิกที่ทันสมัยและแนวทางการทดลองทางคลินิกเน้นการใช้ปริมาณที่ต่ำที่สุดและเหมาะสมที่สุดซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลกระทบที่เป็นอันตราย ปัญหาที่สำคัญคือการรอเวลาพอที่จะประเมินการตอบสนองของร่างกายต่อผลกระทบความดันเลือดต่ำของไฮโดรคลอโรทิซิดเนื่องจากผลกระทบต่อการต้านทานต่อพ่วงต้องใช้เวลาเพื่อให้ชัดเจน

ก่อนรับประทาน การรักษาด้วยการรักษา Agilosart-H 100/12.5 Agimexpharm (3 แผล x 10 เม็ด)

วิธีใช้

แท็บเล็ตในช่องปาก ใช้แท็บเล็ตด้วยน้ำหนึ่งแก้ว

กินยาวันละครั้ง การแพทย์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับอาหารเพราะอาหารลดการใช้ยาเท่านั้น

ขนาด

ผู้ใหญ่:

ปริมาณเริ่มต้นและปริมาณการบำรุงรักษา: ใช้ 1 แคปซูลวันละครั้ง

อย่าใช้ยานี้ในผู้ที่สูญเสียปริมาณของของเหลวไหลเวียน (เช่นปริมาณที่สูง)

ไม่แนะนำยานี้สำหรับผู้ที่มีภาวะไตวายอย่างรุนแรง (creatinine clearance ≤ 30 มล./นาที) หรือตับวาย

ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยานี้สำหรับผู้สูงอายุ อย่าใช้ losartan 100 mg/hydrochlorothiazid 12.5 mg เป็นขนาดเริ่มต้นสำหรับกลุ่มผู้ป่วยรายนี้

เด็กและวัยรุ่น (

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาเสพติดทั้งหมด agilosart - H ยาเสพติดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง แต่หลายคนไม่มีหรือมีผลข้างเคียงเล็กน้อย ปฏิกิริยาของยาที่ไม่พึงประสงค์แสดงอยู่ด้านล่างในลำดับของการลดลงเรื่อย ๆ ตามความถี่ของลักษณะที่ปรากฏ: พบได้บ่อยมาก (≥ 1/10); ทั่วไป (≥ 1/100 และ

คำเตือน

ก่อนที่จะใช้ยาคุณต้องอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังและอ้างอิงข้อมูลด้านล่าง

ข้อห้าม

Agilosart - H ข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

ความไวต่อ Losartan กับ thiazids และ sulphonamid อนุพันธ์หรือส่วนผสมใด ๆ ของยา ค่าสัมประสิทธิ์การกวาดล้าง mmol/ลิตรหรือ creatinine ≤ 30 mmol/ลิตร/นาที

ระมัดระวังเมื่อใช้

ต้องระมัดระวังมากเมื่อทานยาสำหรับผู้ป่วยในกรณีต่อไปนี้:

ทำ Losartan:

จำเป็นต้องตรวจสอบเป็นพิเศษและ/หรือลดปริมาณในผู้ป่วยที่มีการคายน้ำการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะและผู้ป่วยมีปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถนำไปสู่ความดันเลือดต่ำได้อย่างง่ายดาย ผู้ป่วยที่มีการตีบไตทั้งสองด้านหรือด้านหนึ่งมีเพียงไตเพียงหนึ่งตัวเท่านั้นที่มีความเสี่ยงสูงต่อผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ (เพิ่ม creatinin และยูเรียเลือด) และควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดในการรักษา

ทำไฮโดรคลอโรซิด:

เนื่องจากส่วนผสมของยาด้วยไฮโดรคลอโรโทซีมิดผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบในซีรั่มและปัสสาวะเป็นระยะโดยเฉพาะผู้ป่วยที่ใช้ corticosteroids, ACTH หรือ digitalis, quinidin (ความเสี่ยงของการบิดเบี้ยวของหัวใจห้องล่าง ผู้ป่วยที่อาเจียนหรือแช่ ของไฮโดรคลอโรทิซิดเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยหลังจากการกำจัดเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจ หมายเหตุเมื่อทานยาในผู้สูงอายุเพราะมันเป็นเรื่องง่ายที่จะไม่สมดุลอิเล็กโทรไลต์

ยานี้มีแลคโตส: ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากเกี่ยวกับการแพ้กาแลคโตส, การขาด LAPP lactase หรือกลูโคส-กาแลคโตสไม่ควรใช้

ผลของยาเสพติดที่มีต่อความสามารถในการขับขี่และใช้งานเครื่องจักร

เช่นเดียวกับยาต้านความดันโลหิตสูงอื่น ๆ ดังนั้นโปรดระวังถ้าคุณใช้ยาในขณะขับรถหรือใช้งานเครื่องจักรเพราะยาอาจทำให้ปวดศีรษะเวียนศีรษะ

ใช้ยาสำหรับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์และให้นม

การตั้งครรภ์:

ห้ามใช้ agilosart - h สำหรับหญิงตั้งครรภ์ การใช้ยาเสพติดโดยตรงบนระบบ renin - angiotensin ในช่วงกลางและสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์สามารถทำให้ของเหลวน้ำคร่ำน้อยลง, ความดันเลือดต่ำ, anuria, การปล่อยปัสสาวะ, การเสียรูปใบหน้าและการเสียชีวิตในทารก แม้ว่าการใช้ยาในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ไม่ได้เห็นความเสี่ยงของทารกในครรภ์ แต่หลังจากตรวจจับการตั้งครรภ์ยาจะต้องหยุดโดยเร็วที่สุด

ระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนม:

ไม่มีใครรู้ว่า Losartan จะถูกหลั่งลงในน้ำนมแม่หรือไม่ แต่ thiazid สามารถผ่านน้ำนมแม่ได้หรือไม่ เนื่องจากผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อการเลี้ยงลูกด้วยนมจึงจำเป็นต้องตัดสินใจหรือหยุดการเลี้ยงลูกด้วยนมหรือหยุดยาขึ้นอยู่กับความสำคัญของการใช้ยากับแม่

ยาโต้ตอบ

ยาโต้ตอบกับยาอื่น ๆ และการโต้ตอบประเภทอื่น ๆ :

ด้วยยาต้านความดันโลหิตสูงอื่น ๆ : Agilosart -ผลกระทบความดันเลือดต่ำของ H อาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้กับยาต้านความดันโลหิตสูงอื่น ๆ ยาที่มีผลต่อโพแทสเซียม: ผลกระทบของการสูญเสียโพแทสเซียมของไฮโดรคลอโรโทซีดลดลงเนื่องจากผลการกักเก็บโพแทสเซียมของ Losartan อย่างไรก็ตามผลกระทบของไฮโดรคลอโรทิซิดต่อโพแทสเซียมในซีรั่มมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดการสูญเสียโพแทสเซียมและ hypokalemia (ตัวอย่างเช่นการหลั่งยาขับปัสสาวะของโพแทสเซียม, corticosteroid, ACTH, salbutamol, amphoticin) ในทางตรงกันข้ามเมื่อใช้กับยาขับปัสสาวะที่เก็บโพแทสเซียมอาหารเสริมโพแทสเซียมสารทดแทนเกลือที่มีโพแทสเซียมหรือโพแทสเซียมอื่น ๆ -ยาเสพติดสามารถเพิ่มโพแทสเซียมในซีรั่ม

Lithi: Losartan เพิ่มระดับลิเธียมในซีรั่ม ควรระมัดระวังเมื่อใช้ลิเธียมและ Agilosart ร่วมกันและตรวจสอบความเข้มข้นของลิเธียมในเลือดอย่างระมัดระวัง

ข้อมูลอื่น ๆ เกี่ยวกับการโต้ตอบของ Losartan:

Losartan ไม่ส่งผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของดิจอกซินในช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำ Losartan และของสารที่ใช้งานอยู่ ภาวะน้ำตาลในเลือด, ลิเธียม, ยาขับปัสสาวะรักษาโพแทสเซียม, rituximab.

ข้อมูลอื่น ๆ เกี่ยวกับการมีปฏิสัมพันธ์ของไฮโดรคลอโรทิซิด: เนื่องจาก agilosart - H มีไฮโดรคลอโรทิดของกลุ่มไดอะซิด

แอลกอฮอล์, barbiturat หรือยานอนหลับที่ติดยาเสพติด: เพิ่มศักยภาพของความดันเลือดต่ำแนวตั้ง สามารถลดการตอบสนองต่อความดันโลหิตสูง แต่ไม่เพียงพอที่จะป้องกันการใช้งาน ดังนั้นหากใช้คุณต้องตรวจสอบเพื่อดูว่าผลที่ต้องการของยาขับปัสสาวะหรือไม่ ยาขับปัสสาวะ Thiazid ลดการดูดซึมของยาเหล่านี้ผ่านทางเดินอาหาร Thiazid.

ทหารม้าของยา: เนื่องจากไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของยาไม่ผสมยานี้กับยาอื่น ๆ

การเก็บรักษา

ออกจากสถานที่เย็นหลีกเลี่ยงแสงอุณหภูมิต่ำกว่า30⁰c.

เพื่อให้ได้เด็กอ่านคำแนะนำอย่างระมัดระวังก่อนใช้งาน

ยาอื่นๆ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ