Agilosart-H 100/25 Điều trị Agimexpharm cho tăng huyết áp (3 máy tính bảng x 10)

Dạng bào chế Hộp 3 máy tính bảng x 10
Quy cách Losartan, Hydrochlorothiazide
Thành phần Công ty cổ phần Dược phẩm Agimexpharm

Thành phần

Thông tin thành phần	Nội dung
Losartan	100mg
Hydrochlorothiazide	25mg

Công dụng

Chỉ định

Agilosart-H 100/25 thuốc được chỉ định trong các trường hợp sau:

Điều trị tăng huyết áp vô căn ở người lớn, đặc biệt là các trường hợp không kiểm soát huyết áp với một loại thuốc. Thuốc này không được chỉ định để điều trị ban đầu trong điều trị tăng huyết áp. Khi cần thiết, Agilosart-H 100/25 có thể được kết hợp với một loại thuốc chống tăng huyết áp khác.

Dược lý

Agilosart-H 100/25 có thành phần của hai thành phần hoạt chất losartan và hydrochlorothiazide được sử dụng cùng nhau dưới dạng liều uống hàng ngày để kiểm soát huyết áp cao. Hiệu ứng này được cho là kết quả của các tác dụng hỗ trợ lẫn nhau của cả hai thành phần giúp thuốc có tác dụng hiệp đồng trong việc giảm huyết áp, giảm huyết áp tốt hơn khi sử dụng từng thành phần riêng biệt.

Losartan là một chất đối kháng cụ thể và chọn lọc trên thụ thể angiotensin II trong khi hydrochlorothiazid là thuốc lợi tiểu thiazid. Cả hai loại thuốc đều có tác động đến huyết áp. Hiệu quả của điều trị huyết áp cao thường cao hơn khi kết hợp một liều nhỏ thuốc lợi tiểu thiazid như hydrochlorothiazid với chất đối kháng thụ thể angiotensin II. Sử dụng losartan sẽ ngăn chặn tất cả các tác dụng sinh lý của angiotensin II và thông qua các chất ức chế aldosteron có thể có xu hướng giảm mất kali liên quan đến thuốc lợi tiểu này.

Vì vậy, việc sử dụng losartan và hydrochlorothiazid kết hợp làm tăng tác dụng của áp lực chống thuốc của thuốc, hiệu ứng này được duy trì trong 24 giờ, do đó chỉ cần phải mất mỗi ngày một lần.

losartan

Losartan là chất đầu tiên của nhóm thuốc chống tăng huyết áp mới, là chất đối kháng thụ thể (typ1) angiotensin II.

angiotensin II được hình thành từ angiotensin I trong phản ứng của enzyme chuyển đổi angiotensin (ACE) được xúc tác, là một chất co mạch máu mạnh, là hormone kích hoạt mạch máu chính của hệ thống renin - angiotensin và là một thành phần quan trọng trong bệnh nhân bệnh nhân. Angiotensin II cũng kích thích tuyến thượng thận của aldosteron.

Losartan và các chất chuyển hóa chính có sự tắc nghẽn và bài tiết aldosteron của angiotensin II bằng cách ngăn chặn chọn lọc angiotensin II, không được gắn vào thụ thể AT1 có trong nhiều mô (ví dụ, cơ mạch máu, tuyến thượng thận). Cả losartan và các chất chuyển hóa hoạt động chính không cho thấy hiệu ứng chi phối cục bộ trong thụ thể AT1 và có ái lực với thụ thể AT1, lớn hơn nhiều (khoảng 1.000 lần) so với thụ thể AT2.

Losartan là một chất ức chế cạnh tranh, có thể đảo ngược của thụ thể AT1. Chất trao đổi chất có hoạt động của thuốc mạnh hơn 10 đến 40 lần so với losartan, được tính toán theo trọng lượng và là chất ức chế không khớp, có thể đảo ngược của thụ thể AT1. Thuốc đối kháng angiotensin II cũng có tác dụng huyết động như thuốc ức chế men chuyển, nhưng không có tác dụng không mong muốn của các chất ức chế men chuyển thông thường là ho khô.

Hydrochlorothiazide

Hydrochlorothiazid là một loại thuốc trong nhóm thuốc lợi tiểu thiazid làm tăng sự tiết natri clorua và đi kèm với cơ chế ức chế tái hấp thu các ion natri và clo ở khoảng cách. Sự bài tiết của các chất điện giải khác cũng tăng, đặc biệt là kali và magiê, và canxi giảm. Hydrochorothiazid cũng làm giảm hoạt động của carbon dioxide sẽ làm tăng sự tiết bicarbonate nhưng hiệu quả này là phổ biến so với tác dụng của bài tiết clo và không thay đổi đáng kể pH nước tiểu. Thuốc lợi tiểu Thiazid cũng có thể làm giảm tốc độ lọc của cầu thận. Thiazids có tác dụng lợi tiểu vừa phải, vì khoảng 90% các ion natri đã được tái hấp thu trước khi đến khoảng cách là vị trí chính của thuốc. Sau đó, trong quá trình sử dụng thuốc, ảnh hưởng của việc giảm huyết áp phụ thuộc vào việc giảm kháng ngoại vi, thông qua sự thích nghi dần dần của các mạch máu từ việc giảm nồng độ Na+. Do đó, hiệu ứng hạ huyết áp của hydrochlorothiazid được hiển thị chậm sau 1-2 tuần, trong khi hiệu ứng lợi tiểu xảy ra nhanh chóng và có thể được nhìn thấy ngay sau vài giờ. Hydrochlorothiazid làm tăng tác dụng của các loại thuốc chống tăng huyết áp khác.

Dược động học

losartan

Sau khi uống, losartan hấp thụ tốt và ban đầu được chuyển hóa qua gan nhờ các enzyme cytochrom P450 (CYP2C9 và CYP3A4). Tính khả dụng sinh học của Losartan là khoảng 33%. Khoảng 14% liều losartan được đưa vào các chất chuyển hóa hoạt động, chất này chủ yếu chống lại kháng thể thụ thể angiotensin II. Thời gian bán chất thải Losartan là khoảng 2 giờ và các chất chuyển hóa trong 6-9 giờ. Nồng độ đỉnh trung bình của losartan đạt trong vòng 1 giờ và các chất chuyển hóa có hoạt động trong vòng 3-4 giờ.

Cả hai chất chuyển hóa losartan và hoạt động đều có liên quan cao đến protein huyết tương (> 98%), chủ yếu là albumin và chúng không vượt qua hàng rào máu não. Sự phân bố của losartan là khoảng 34 L và các chất chuyển hóa với hoạt động khoảng 12L. Độ thanh thải tổng plasma của Losartan là khoảng 600ml/phút và các chất chuyển hóa với hoạt động 50ml/phút, độ thanh thải của chúng ở thận tương ứng với khoảng 75ml/phút và 25ml/phút.

Losartan loại bỏ 35% bằng nước tiểu và khoảng 60% trong phân.

Ở những bệnh nhân bị xơ gan nhẹ đến trung bình, khu vực dưới đường cong (AUC) của losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính cao hơn, gấp 5 lần và 2 lần so với bệnh nhân ở gan bình thường. Các chất chuyển hóa Losartan và E-3174 không được loại trừ khi tan máu.

Hydrochlorothiazide

Sau khi dùng, hydrochlorothiazid tương đối nhanh, khoảng 65 - 75% liều sử dụng, nhưng tỷ lệ này có thể giảm ở người suy tim. Thực phẩm có thể làm giảm sự hấp thụ của thuốc. Hydrochlorothiazid tích lũy trong các tế bào hồng cầu. 40 - 68% thuốc có liên quan đến protein huyết tương. Thuốc bài tiết chủ yếu qua thận, phần lớn dưới dạng không phải là không.

Thời gian bán hydrochlorothiazid là khoảng 9,5 - 13 giờ nhưng có thể kéo dài trong trường hợp suy thận, vì vậy điều chỉnh liều cần phải được điều chỉnh. Hydrochlorothiazid đi qua nhau thai, phân phối và đạt đến nồng độ cao trong thai nhi.

Hiệu ứng lợi tiểu xuất hiện sau khi uống 2 giờ, đạt tối đa sau 4 giờ và kéo dài khoảng 12 giờ.

Hiệu ứng chống tăng huyết áp chậm hơn nhiều so với hiệu ứng lợi tiểu và chỉ có thể đạt được hiệu quả đầy đủ sau 2 tuần, ngay cả với liều tối ưu trong khoảng 12,5 - 25mg/ngày. Điều quan trọng là phải biết rằng tác dụng chống tăng huyết áp của hydrochlorothiazid thường là tối ưu ở mức 12,5mg.

Điều trị lâm sàng hiện đại và các hướng dẫn thử nghiệm lâm sàng nhấn mạnh việc sử dụng thấp nhất và tối ưu, làm giảm nguy cơ tác động có hại. Vấn đề quan trọng là chờ đủ thời gian để đánh giá phản ứng của cơ thể đối với hiệu ứng hạ huyết áp của hydrochlorothiazid, bởi vì ảnh hưởng đến kháng ngoại vi cần có thời gian để rõ ràng.

Trước khi dùng Agilosart-H 100/25 Điều trị Agimexpharm cho tăng huyết áp (3 máy tính bảng x 10)

Cách sử dụng

Sử dụng bằng miệng.

Liều dùng

Người lớn

Liều khởi đầu và liều bảo trì: uống 1/2 máy tính bảng mỗi ngày.

Đối với những người không đáp ứng đầy đủ liều 50/125, có thể tăng liều hàng ngày lên 1 viên losartan 100mg/hydrochlorothiazide 25mg.

Liều tối đa một lần một ngày chỉ có 1 viên losartan 100mg/ hydrochlorothiazid 25mg. Nói chung, hiệu ứng hạ huyết áp đạt được trong vòng 3-4 tuần sau khi bắt đầu điều trị.

Không sử dụng thuốc này ở những người mất thể tích chất lỏng tuần hoàn (chẳng hạn như liều cao liều).

Không khuyến nghị sử dụng thuốc này cho suy thận nặng (giải phóng mặt bằng creatinine

Phản ứng phụ

Khi sử dụng Agilosart-H 100/25, thường có các hiệu ứng không mong muốn (ADR).

do losartan

Hầu hết các hiệu ứng không mong muốn vì losartan nhẹ và mất theo thời gian.

Thông thường, ADR> 1/100

Tim mạch: Huyết áp thấp hơn, đau ngực, đau chân, đau cơ.

Tim mạch: Hạ huyết áp, đau ngực, chặn A-V độ II, trống ngực, Tốc độ chậm, nhịp tim nhanh, mặt, má hồng. Vết bầm tím, hóa đơn nước ngoài. Nhận thức, run, đau xương, yếu cơ, phù khớp, đau cơ. cổ họng.

Các hiệu ứng khác: Đổ mồ hôi.

Hydrochlorothiazid có thể gây mất kali quá mức. Tác dụng này phụ thuộc vào liều và có thể giảm khi liều thấp (12,5mg/ngày), liều tốt nhất để điều trị tăng huyết áp, đồng thời giảm thiểu các phản ứng có hại. Thuốc lợi tiểu cũng thường gây hạ đường huyết.

Thông thường, ADR> 1/100

Hệ thống: mệt mỏi, chóng mặt, chóng mặt, đau đầu.

Lưu hành: Tư thế áp lực hạ huyết áp, rối loạn nhịp tim.

hiếm, ADR

Cảnh báo

Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

Chống chỉ định

Agilosart-H 100/25 Chống chỉ định trong các trường hợp sau:

Bảo quản

Lưu trữ ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 300C.

Các loại thuốc khác

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.