Điều trị Agimepzol 20 Agimexpharm đã điều trị loét tá tràng, ngăn ngừa tái phát loét tá tràng (10 viên phồng x 10)

Dạng bào chế Hộp 10 máy tính bảng x 10
Quy cách Omeprazol
Thành phần Công ty cổ phần Dược phẩm Agimexpharm

Thành phần

Thành phần cho 1 viên

Thông tin thành phầnNội dung
Omeprazol20mg

Công dụng

Chỉ định

Agimepzol 20 Thuốc chỉ ra điều trị trong các trường hợp sau:

Người lớn

Điều trị loét tá tràng.

Phòng ngừa loét tá tràng.

Điều trị loét dạ dày.

Phòng ngừa loét dạ dày tái phát.

Kết hợp với kháng sinh thích hợp, loại bỏ Helicobacter pylori (H. pylori) trong loét dạ dày.

Điều trị loét dạ dày và tá tràng có liên quan đến thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Phòng ngừa loét dạ dày và tá tràng có liên quan đến thuốc chống viêm không steroid (NSAID) trong rủi ro.

Điều trị viêm thực quản trào ngược.

Điều trị lâu dài cho bệnh nhân được chữa bệnh trào ngược để ngăn ngừa tái phát.

Điều trị các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Điều trị hội chứng Zollinger-Elison.

Trẻ em:

Trẻ em trên 1 tuổi và ≥ 10kg:

Điều trị viêm thực quản trào ngược.

Điều trị chứng ợ nóng và trào ngược axit trong bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Trẻ em và thanh thiếu niên trên 4 tuổi:

Kết hợp với kháng sinh trong điều trị loét tá tràng do H. pylori gây ra.

Dược lý

omprazol là một benzimidazole đã gắn nhóm, có cấu trúc và tương tự như pantoprazol, lansoprazol, esomeprazol.

omeprazol là chất ức chế bài tiết axit của dạ dày do ức chế hệ thống enzyme hydro/kali adenosin triphosphatase (H+/K+ ATPase) còn được gọi là bơm proton trong thành tế bào của thành dạ dày. Hiệu quả tối đa đạt được sau 4 ngày điều trị. Ở những bệnh nhân bị loét tá tràng, có thể duy trì giảm 80% axit dạ dày trong 24 giờ.

Omeprazol có thể kiềm chế vi khuẩn Helicobacter pylori ở bệnh nhân loét tá tràng và/hoặc viêm thực quản trào ngược bị nhiễm vi khuẩn này. Kết hợp omeprazol với một số loại thuốc kháng khuẩn (ví dụ: clarithromycin, amoxicillin) có thể là H.pylori với vết loét.

Omeprazol bị phá hủy trong môi trường axit. Thuốc được điều chế dưới dạng các hạt hòa tan trong ruột và sau đó đóng vào viên nang hoặc dập máy tính bảng để tránh sự phá hủy pH axit của dạ dày. Omeprazol nhanh chóng được hấp thụ, với nồng độ cực đại trong nước tương đạt khoảng 1-2 giờ sau khi dùng thuốc. Omeprazole thường được hấp thụ trong ruột non sau khi uống trong 3 đến 6 giờ. Thực phẩm không ảnh hưởng đến việc sử dụng sinh học. Sử dụng sinh học từ một liều omeprazol duy nhất là khoảng 40%. Sau khi uống lặp lại mỗi ngày một lần, sinh khả dụng tăng lên khoảng 60%.

Phân phối:

Khối lượng các tùy chọn trong các đối tượng khỏe mạnh là khoảng 0,3 lít/kg trọng lượng cơ thể. Omeprazole liên kết với protein huyết tương khoảng 97%.

Chuyển hóa:

Omeprazol được chuyển hóa hoàn toàn thông qua hệ thống Cytochrom Paso (CYP). Phần chính của quá trình chuyển hóa omeprazol phụ thuộc vào enzyme CYP2C19 hình thái, tạo thành các chất chuyển hóa hydroxyl omeprazol, chất chuyển hóa chính trong huyết tương. Phần còn lại của quá trình trao đổi chất phụ thuộc vào cùng một tên, CYP3A4, tạo thành omeprazol sulfon. Do kết quả của ái lực cao của Omeprazol với CYP2C19, có khả năng các chất ức chế cạnh tranh và chuyển đổi thuốc và thuốc với các chất nền khác của CYP2C19. Tuy nhiên, do ái lực thấp đối với CYP3A4, omeprazol không thể ức chế sự chuyển hóa của các chất nền khác của CYP3A4. Ngoài ra, omeprazol không ức chế các enzyme CYP chính. Khoảng 3% dân số da trắng và 15-20% chức năng enzyme CYP2C19 của dân số châu Á và được gọi là người trao đổi chất kém. Ở những người này, sự trao đổi chất của omeprazol có thể chủ yếu được xúc tác thông qua CYP3A4. Sau khi lặp lại liều 20 mg omeprazol mỗi ngày một lần, AUC trung bình ở người trao đổi chất cao gấp 5 đến 10 lần so với người mắc enzyme CYP2C19 (chuyển hóa mạnh). Nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương cũng cao hơn 3 đến 5 lần. Những phát hiện này không liên quan đến liều omeprazol.

ERA:

Thời gian bán huyết tương của Omeprazol thường ngắn hơn 1 giờ sau khi dùng liều duy nhất và liều được lặp lại hàng ngày. Omeprazol bị loại bỏ hoàn toàn từ huyết tương giữa không có khả năng tích lũy khi dùng thuốc mỗi ngày một lần. Gần 80% liều uống omeprazol được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa trong nước tiểu, phần còn lại trong phân, chủ yếu có nguồn gốc từ sự tiết mật.

tuyến tính/phi tuyến:

AUC của Omeprazol tăng với thuốc lặp đi lặp lại. Sự gia tăng này phụ thuộc vào liều và dẫn đến liều không âm tính-AUC không liên quan sau khi lặp lại thuốc. Thời gian này và sự phụ thuộc liều lượng là do sự chuyển hóa ban đầu và độ thanh thải hoàn toàn có thể được gây ra bởi omeprazol và/hoặc các chất chuyển hóa (ví dụ, sulfon) ức chế enzyme CYP2C19. Không có sự trao đổi chất được tìm thấy để hoạt động trên sự bài tiết của axit dạ dày.

Các môn học đặc biệt

thất bại ở gan:

Chuyển hóa của omeprazol ở bệnh nhân suy gan bị giảm, dẫn đến sự gia tăng AUC. Omeprazol không cho thấy xu hướng tích lũy với liều hàng ngày.

Suy thận:

Dược động học Omeprazol, bao gồm cả tốc độ sinh học và khí thải toàn thân ở những bệnh nhân bị suy yếu chức năng thận.

Người cao tuổi:

Tốc độ trao đổi chất của omeprazol có phần giảm ở các đối tượng cao tuổi (75 - 79 tuổi).

Trẻ em:

Trong quá trình điều trị bằng liều khuyến cáo cho trẻ em từ 1 tuổi, nồng độ trong cùng một huyết tương khi so sánh với người lớn. Ở trẻ em dưới 6 tháng tuổi, độ thanh thải omeprazol thấp do khả năng chuyển hóa omeprazol thấp.

Trước khi dùng Điều trị Agimepzol 20 Agimexpharm đã điều trị loét tá tràng, ngăn ngừa tái phát loét tá tràng (10 viên phồng x 10)

Cách sử dụng

nên sử dụng viên nang omeprazol vào buổi sáng, đói, uống toàn bộ viên với 1 ly nước. Không nhai hoặc nghiền nát viên nang. Đối với bệnh nhân khó nuốt và trẻ em có thể uống hoặc nuốt với thức ăn của rắn.

Bệnh nhân có thể mở nắp viên nang và uống thuốc bên trong bằng nửa cốc nước hoặc sau khi trộn với dung dịch axit nhẹ, chẳng hạn như nước ép trái cây hoặc táo ép, hoặc nước không phải là nước. Cần phải biết rằng bệnh nhân nên phân tán thuốc ngay lập tức (hoặc trong vòng 30 phút) và luôn được khuấy trước khi uống và phủ một nửa ly nước. Không nhai các microid tan chảy trong ruột.

Liều dùng

Người lớn:

Điều trị loét tá tràng:

liều khuyến cáo cho bệnh nhân loét tá tràng tiến triển là omeprazol 20 mg x 1 lần/ngày. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân đã hồi phục trong vòng hai tuần. Đối với những bệnh nhân không thể hồi phục hoàn toàn sau khi điều trị đầu tiên, việc chữa bệnh thường được điều trị trong hai tuần nữa. Ở những bệnh nhân bị loét tá tràng, nên sử dụng Omeprazol 40 mg mỗi ngày một lần và việc chữa bệnh thường đạt được trong bốn tuần.

Phòng ngừa loét tá tràng:

Để ngăn ngừa sự tái phát của loét tá tràng ở những bệnh nhân âm tính với H. pylori hoặc khi không thể loại trừ H. pylori, liều khuyến cáo là omeprazol 20 mg x 1 lần/ngày. Ở một số bệnh nhân, liều 10 mg mỗi ngày có thể là đủ. Trong trường hợp thất bại, liều có thể tăng lên 40 mg.

Điều trị loét dạ dày:

Liều khuyến cáo là omeprazol 20 mg x 1 lần/ngày. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân đã hồi phục trong vòng bốn tuần. Đối với những bệnh nhân không thể hồi phục hoàn toàn sau lần điều trị đầu tiên, việc chữa bệnh thường đạt được trong thời gian điều trị trong bốn tuần nữa. Đối với những bệnh nhân bị loét dạ dày kém trong omeprazol 40 mg một lần được khuyến nghị mỗi ngày và chữa bệnh thường đạt được trong vòng 8 tuần.

Phòng ngừa loét dạ dày:

Để ngăn ngừa tái phát ở bệnh nhân loét dạ dày phản ứng kém, liều khuyến cáo là 20 mg x 1 lần/ngày. Nếu cần thiết, liều có thể tăng lên omeprazol 40 mg mỗi ngày một lần.

loại bỏ H. pylori trong loét dạ dày:

Để loại bỏ H. pylori, việc lựa chọn kháng sinh nên xem xét khả năng dung nạp của từng bệnh nhân và phải được thực hiện theo mô hình kháng thuốc quốc gia, khu vực và địa phương và hướng dẫn điều trị:

omeprazol 20 mg + clarithromycin 500 mg + amoxicillin 1.000 mg, mỗi loại thuốc được sử dụng hai lần một ngày trong một tuần, hoặc omeprazol 20 mg + clarithromycin 250 mg (thay thế 500 mg) 40 mg mỗi ngày một lần với amoxicillin 500 mg và metronidazol 400 mg (hoặc 500 mg hoặc tinidazol 500 mg), hai loại sau sử dụng ba lần một ngày một tuần.

Trong mỗi chế độ, nếu bệnh nhân vẫn dương tính với H. pylori, liệu pháp có thể được lặp lại.

Điều trị loét dạ dày và tá tràng có liên quan đến thuốc chống viêm không steroid (NSAID):

Để điều trị loét dạ dày và loét tá tràng do NSAID gây ra, liều khuyến cáo là omeprazol 20 mg x 1 lần/ngày. Hầu hết bệnh nhân đã hồi phục trong vòng bốn tuần. Đối với những bệnh nhân không thể hồi phục hoàn toàn sau lần điều trị đầu tiên, thường hồi phục trong thời gian điều trị trong bốn tuần nữa.

Phòng ngừa loét dạ dày và tá tràng có liên quan đến thuốc chống viêm không steroid (NSAID) ở bệnh nhân có nguy cơ:

Để ngăn ngừa loét dạ dày hoặc loét tá tràng ở bệnh nhân có nguy cơ cao (> 60 tuổi, có tiền sử loét dạ dày và tá tràng, với tiền sử chảy máu tiêu hóa) được khuyến cáo bởi liều là omeprazol 20 mg x 1 lần/ngày.

Điều trị viêm thực quản trào ngược:

Liều khuyến cáo là omeprazol 20 mg x 1 lần/ngày. Hầu hết bệnh nhân đã hồi phục trong vòng bốn tuần. Đối với những bệnh nhân không thể hồi phục hoàn toàn sau khi điều trị đầu tiên, việc chữa bệnh thường đạt được trong thời gian điều trị trong bốn tuần nữa.

Ở những bệnh nhân bị viêm thực quản nghiêm trọng, nên sử dụng Omeprazol 40 mg 1 lần/ngày và việc chữa bệnh thường đạt được trong vòng 8 tuần.

Điều trị lâu dài cho bệnh nhân viêm thực quản trào ngược để ngăn ngừa tái phát:

Để điều trị lâu dài, bệnh nhân bị viêm thực quản trào ngược đã được chữa lành, liều khuyến cáo là omeprazol 10 mg x1 lần/ngày. Nếu cần thiết, liều có thể được tăng lên Omeprazol 20 - 40 mg mỗi ngày một lần.Liều khuyến cáo là 20 mg omeprazol mỗi ngày. Bệnh nhân hoàn toàn có thể đáp ứng với liều 10 mg mỗi ngày, vì vậy nên xem xét điều chỉnh liều cho mỗi cá nhân.

Nếu không đạt được kiểm soát triệu chứng sau bốn tuần điều trị với 20 mg omprazol mỗi ngày, các xét nghiệm bổ sung cần được tiến hành.

Điều trị hội chứng Zollinger-Eleeson:

Đối với bệnh nhân mắc hội chứng Zollinger-Zellison, cá nhân nên được điều chỉnh riêng và điều trị tiếp tục miễn là nó được chỉ định lâm sàng. Liều khởi đầu được khuyến cáo là omprazol 60 mg mỗi ngày. Tất cả các bệnh nhân mắc bệnh nghiêm trọng và đáp ứng không đầy đủ với các liệu pháp khác đã được kiểm soát một cách hiệu quả và hơn 90% bệnh nhân duy trì với liều omprazol từ 20 - 120 mg mỗi ngày. Khi liều vượt quá omeprazol 80 mg mỗi ngày, liều nên được chia và uống 2 lần/ngày.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em trên 1 tuổi và ≥ 10 kg:

Điều trị viêm thực quản trào ngược.

Điều trị chứng ợ nóng và trào ngược axit trong bệnh trào ngược dạ dày thực quản.

Điều trị các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản:

Liều khuyến cáo như sau:

Trọng lượng tuổi

Liều dùng

1 tuổi 10 - 20 kg 10 mg mỗi ngày một lần. Liều có thể tăng lên 20 mg/ngày nếu cần thiết

2 tuổi> 20 kg 20 mg mỗi ngày một lần. Liều có thể được tăng lên 40 mg/ngày nếu cần điều trị chứng ợ nóng và trào ngược axit trong bệnh trào ngược dạ dày thực quản: Thời gian điều trị từ 2-4 tuần. Nếu kiểm soát triệu chứng không đạt được sau 2-4 tuần điều trị, bệnh nhân cần được kiểm tra.

Trẻ em và thanh thiếu niên trên 4 tuổi:

Điều trị loét tá tràng do H. pylori:

Khi chọn liệu pháp kết hợp thích hợp, cần phải xem xét hướng dẫn của quốc gia, khu vực và địa phương về sức đề kháng của vi khuẩn, thời gian điều trị (thường là 7 ngày nhưng đôi khi lên đến 14 ngày) và sử dụng kháng sinh thích hợp. Điều trị phải được giám sát bởi các chuyên gia.

Các khuyến nghị về liều lượng như sau:

Tuần liều cân nặng. Mg, amoxicillin 1 g và clarithromycin 500 mg đều được sử dụng 2 lần một ngày trong 1 tuần.

  • Bệnh nhân bị suy yếu chức năng thận: Không điều chỉnh liều ở bệnh nhân bị suy yếu chức năng thận. Đối với một liều thích hợp, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia y tế.

    làm gì khi sử dụng quá liều?

    • Không có thuốc giải độc cụ thể khi quá liều omprazol. Omeprazol kết nối mạnh mẽ với protein để loại bỏ omeprazol. Trong trường hợp quá liều, chủ yếu điều trị các triệu chứng và điều trị hỗ trợ.

    Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi cho trung tâm khẩn cấp 115 ngay lập tức hoặc đến trạm y tế địa phương gần nhất.

    Phải làm gì khi bạn quên 1 liều? Tuy nhiên, nếu thời gian thư giãn với liều tiếp theo là quá ngắn, hãy bỏ qua liều và tiếp tục lịch của thuốc. Không sử dụng liều gấp đôi để bù cho liều bị bỏ lỡ.

    Phản ứng phụ

    Tác dụng phụ phổ biến nhất (1 - 10% bệnh nhân) là đau đầu, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi và buồn nôn/nôn.

    Các tác dụng phụ sau được xác định hoặc nghi ngờ trong các thử nghiệm lâm sàng đối với omeprazol và sau khi thuốc được bán trên thị trường. Không có tác dụng phụ liên quan đến liều. Tác dụng phụ được phân loại bởi các cơ quan có triệu chứng.

    Tần số được xác định bởi các quy ước: Rất phổ biến: ADR 1/10; Chung: 1/100 ≤ adr

    Cảnh báo

    Trước khi sử dụng thuốc, bạn cần đọc các hướng dẫn một cách cẩn thận và tham khảo thông tin dưới đây.

    Chống chỉ định

    Agimepzol 20 chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Mẫn nhạy với omeprazol và bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.

    Hãy thận trọng khi sử dụng

    Thuốc có thể bao gồm các triệu chứng, vì vậy đã muộn để chẩn đoán).

    Không đồng thời sử dụng atazanavir với các chất ức chế bơm proton. Nếu không thể tránh được sự kết hợp của atazanavir với các chất ức chế bơm proton, nên theo dõi chặt chẽ lâm sàng (ví dụ, lượng virus) kết hợp với atazanavir tăng lên 400 mg cùng với 100 mg ritonavir; Không vượt quá 20 mg omeprazol.

    omeprazole cũng như tất cả các loại thuốc chống Aacid có thể làm giảm sự hấp thụ vitamin B12 (cyanocobalamin) do giảm hoặc thiếu axit dạ dày. Điều này nên được nhắc nhở ở những bệnh nhân giảm dự trữ vitamin B12 trong cơ thể hoặc có các yếu tố nguy cơ giảm hấp thụ vitamin B12 khi điều trị lâu dài.

    Omeprazol là một chất ức chế CYP2C19. Khi bắt đầu hoặc kết thúc điều trị bằng omprazol, nên xem xét khả năng tương tác với các loại thuốc trao đổi chất thông qua CYP2C19. Đã có một sự tương tác giữa clopidogrel và omeprazol. Đó là mối quan hệ liên quan đến lâm sàng không rõ ràng của sự tương tác này. Là một biện pháp thận trọng, không nên sử dụng đồng thời omeprazol và clopidogrel.

    Máu Magnesi:

    Đã có báo cáo về giảm magiê máu nghiêm trọng ở những bệnh nhân được điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton (PPI) như omeprazol trong ít nhất 3 tháng và trong hầu hết các trường hợp trong một năm. Các biểu hiện nghiêm trọng của magnesi trong máu như mệt mỏi, đau thắt lưng, co cứng, máng, co giật, chóng mặt và rối loạn nhịp thất có thể xảy ra nhưng có thể bị bỏ qua và bị bỏ qua. Ở hầu hết các bệnh nhân bị ảnh hưởng, việc giảm lượng magiê máu được cải thiện sau khi áp dụng thay thế magiê và PPI.

    Các chất ức chế bơm proton, đặc biệt là nếu được sử dụng với liều cao và trong một thời gian dài (> 1 năm), có thể làm tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay và cột sống, chủ yếu ở người cao tuổi hoặc có các yếu tố nguy cơ được công nhận khác. Các nghiên cứu quan sát cho thấy các chất ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ gãy xương chung khoảng 10 - 40%. Một phần của sự gia tăng này có thể là do các rủi ro khác. Bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh loãng xương nên được chăm sóc theo các hướng dẫn lâm sàng hiện tại và họ nên ăn đủ vitamin D và canxi.

    Tương tác với các xét nghiệm:

    Nồng độ cromographin (CGA) tăng có thể can thiệp vào việc phát hiện các khối u thần kinh nội tiết. Để tránh sự can thiệp này, Omeprazol nên được dừng lại ít nhất 5 ngày trước khi định lượng CGA.

    Một số trẻ em mắc bệnh mãn tính có thể cần điều trị lâu dài mặc dù điều này không được khuyến khích.

    Các chất ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiêu hóa như Salmonella và Campylobacter.

    Bệnh nhân được điều trị trong một thời gian dài (đặc biệt là khi thời gian điều trị vượt quá 1 năm) thường xuyên được theo dõi.

    Lupus da đỏ đỏ da da da bán:

    Các chất ức chế bơm proton có liên quan đến các trường hợp rất hiếm của SCLE (SCLE). Nếu các tổn thương xảy ra, 10 đặc biệt là ở da tiếp xúc với mặt trời và nếu đi kèm với đau khớp, bệnh nhân nên nhanh chóng tìm thấy hỗ trợ y tế và các bác sĩ nên xem xét ngừng sử dụng omeprazol. Scle sau khi điều trị trước đó với các chất ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ SCLE với các chất ức chế bơm proton khác.

    Tác dụng của thuốc đối với khả năng lái xe và vận hành máy móc

    thận trọng khi dùng thuốc cho người lái hoặc máy móc vận hành vì thuốc có thể gây đau đầu, buồn ngủ, chóng mặt.

    Sử dụng thuốc cho phụ nữ khi mang thai và cho con bú

    Phụ nữ mang thai:

    Trên các thí nghiệm, omeprazol không gây dị tật và độc tính cho thai nhi, nhưng thời gian theo dõi là không đủ để loại bỏ tất cả các rủi ro. Do đó, việc sử dụng omeprazol trong khi mang thai chỉ được xem xét khi thực sự cần thiết.

    Phụ nữ cho con bú:

    Vì thuốc được phân phối trong sữa mẹ, nên xem xét việc ngăn chặn thuốc hoặc ngừng cho con bú.

    Tương tác thuốc

    Tác động của omeprazol đối với dược động học của các loại thuốc khác

    Thuốc có sự hấp thụ phụ thuộc vào pH:

    Độ axit dạ dày giảm trong quá trình điều trị bằng omprazol có thể làm tăng hoặc giảm sự hấp thụ của thuốc với cơ chế hấp thụ tùy thuộc vào pH của dạ dày.

    Nồng độ huyết tương của nelfinavir và atazanavir giảm khi sử dụng đồng thời với omprazol. Sử dụng chống chỉ định đồng thời omprazol và nelfinavir.

    Đồng thời được sử dụng với omeprazol (40 mg mỗi ngày một lần) làm giảm nồng độ nelfinavir trung bình khoảng 40% và nồng độ trung bình của các chất chuyển hóa hoạt động có tác động dược lý giảm khoảng 75 - 90%. Sự tương tác này cũng có thể liên quan đến ức chế CYP2C19.

    Không sử dụng đồng thời omeprazol với atazanavir. Sử dụng đồng thời omeprazol (40 mg mỗi ngày một lần) và atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg cho các tình nguyện viên khỏe mạnh làm giảm 75% nồng độ và thời gian tiếp xúc với atazanavir. Việc tăng liều atazanavir lên 400 mg đã không bù đắp cho tác dụng của omeprazol đối với nồng độ và thời gian tiếp xúc atazanavir. Sử dụng đồng thời với và thời gian tiếp xúc với Atazanavir. Việc tăng liều omeprazol (20 mg mỗi ngày một lần) với atazanavir 400 mg/ritonavir 100 mg đối với các tình nguyện viên khỏe mạnh đã giảm khoảng 30% nồng độ và thời gian tiếp xúc với atazanavir khi so sánh với atazanavir 300 mg/ritonavir 100 mg mỗi ngày.

    Digoxin:

    Sử dụng đồng thời omeprazol (20 mg mỗi ngày) và digoxin trong các đối tượng khỏe mạnh làm tăng khả dụng sinh học của digoxin lên 10%. Độc tính của digoxin hiếm khi được báo cáo. Tuy nhiên, cần phải thận trọng khi sử dụng omeprazol cao ở bệnh nhân cao tuổi để tăng theo dõi bằng điều trị bằng digoxin.

    Clopidogrel:

    Kết quả từ các nghiên cứu ở các đối tượng khỏe mạnh cho thấy tương tác dược động học (PK)/dược lý (PD) giữa clopidogrel (liều 300 mg/liều duy trì 75 mg/ngày) và Omeprazol (80 mg hàng ngày) ADP) là 16% của ADP). Dữ liệu không nhất quán về tác động lâm sàng của các tương tác dược phẩm/dược phẩm của Omeprazol đối với các sự kiện tim mạch chính đã được báo cáo từ các nghiên cứu lâm sàng và lâm sàng. Đối với mục đích thận trọng, việc sử dụng đồng thời clopidogrel không được khuyến khích.

    Các thành phần hoạt động khác:

    Sự hấp thụ của posaconazole, erlotinib, ketoconazole và itraconazole giảm đáng kể và do đó hiệu quả lâm sàng có thể giảm.

    Đối với posaconazol và erlotinib để tránh sử dụng đồng thời.

    Thuốc được chuyển hóa bởi CYP2C19:

    Omeprazol là một chất ức chế trung bình CYP2C19, enzyme chính chuyển hóa omeprazol. Do đó, sự chuyển hóa của các loại thuốc được sử dụng đồng thời cũng bị giảm bởi CYP2C19 và nồng độ của các loại thuốc này trong huyết tương tăng. Ví dụ về các loại thuốc như vậy là R-Warfarin và các chất đối kháng Vitamin K khác, cilostazol, diazepam và phenytoin.

    cilostazol:

    Trong một nghiên cứu chéo, omeprazol được sử dụng với liều 40 mg trên các đối tượng khỏe mạnh làm tăng CMAX và AUC của cilostazol, cả 18% và 26% và cm và AUC của chất chuyển hóa với hoạt động của nó tương ứng với 29% và 69%.

    Phenytoin:

    Cần theo dõi nồng độ phenytoin trong hai tuần đầu sau khi bắt đầu điều trị bằng omprazol, và nếu liều phenytoin được điều chỉnh, việc theo dõi và điều chỉnh liều bổ sung xảy ra khi ngừng điều trị bằng omprazol.

    Cơ chế chưa biết:

    Việc sử dụng omeprazol cùng với saquinavir/ritonavir làm tăng nồng độ trong huyết tương lên khoảng 70% đối với saquinavir được bao phủ với khả năng dung nạp tốt ở bệnh nhân nhiễm HIV.

    tacrolimus:

    Đã có một báo cáo về sử dụng đồng thời với omeprazol làm tăng nồng độ tacrolimus trong huyết thanh. Nồng độ tacrolimus phải được tăng lên cũng như chức năng thận (độ thanh thải creatinine) và liều tacrolimus được điều chỉnh nếu cần thiết.

    methotrexate:

    Khi được sử dụng kết hợp với các chất ức chế bơm proton, nồng độ methotrexate tăng ở một số bệnh nhân đã được báo cáo. Khi sử dụng liều cao methotrexate, có thể cần phải xem xét việc ngăn chặn omeprazol tạm thời.

    Tác động của các loại thuốc khác đối với dược động học của Omeprazol

    Các chất ức chế CYP2C19 và/hoặc CYP3A4:

    Thuốc cảm ứng CYP2C19 và/hoặc CYP3A4:

    Các loại thuốc được biết là gây ra cảm ứng CYP2C19 hoặc CYP3A4 hoặc cả hai (như rifampicin và cỏ của John) có thể gây giảm nồng độ omprazol trong huyết thanh do tăng chuyển hóa omprazol.

    • Bảo quản

    Lưu trữ ở nhiệt độ không quá 30 ° C trong bao bì ban đầu, tránh độ ẩm và tránh ánh sáng.

    Các loại thuốc khác

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    count views

    Từ khóa phổ biến